Анализ на лямблии

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Анализ на лямблии" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

  • Дата: 19.06.2015
  • Рейтинг: 50

Если уберечься от заражения паразитами не удалось, анализ на лямблии поможет начать лечение с помощью эффективных лекарств. Проверка биологического материала (кала, крови) больного человека позволяет определить антитела и антигены в виде паразитов, выделяющих продукты своего жизненного цикла.

Анализ на лямблии

Анализ указывает на развитие паразитарного цикла в динамике. Исследование проводят в течение 8 дней, учитывая период откладывания личинок лямблиями.

У ребенка берут кровь из вены для исследования, но процесс выявления паразитов очень сложный и зависит от мастерства лаборанта. Проверка крови у детей, страдающих сухим кашлем, позволяет обнаружить паразитов на ранней стадии развития.

Оглавление [Показать]

Правила подготовки к сдаче анализа

Паразитарная инфекция поддается лечению, если диагноз установлен вовремя с помощью сданных анализов кала и крови.

Исследование будет правильным при соблюдении важных условий. Перед проверкой не рекомендуется принимать алкоголь и курить. Следует согласовать с врачом прием лекарственных средств, которые могут изменить результаты анализов. В день обследования не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка.

Из рациона исключают жареные, острые, жирные блюда. Кровь сдают строго натощак, а противопаразитарное исследование проводят лишь через 14 дней после приема препаратов для лечения лямблий. Кал помещается в специальную ложечку, прилагаемую к контейнеру. Материал берут в небольшом объеме из разных участков. Врач рекомендует трехкратную проверку, проводимую каждые 3-4 дня. Контейнер комплектуется консервантом.

Не допускается сдача крови после ректального обследования, физиотерапевтических сеансов, рентгеновского обследования.

Расшифровка проверки крови

Лямблии диагностируются с помощью исследования крови больного. Каким образом врач определяет заражение паразитами?

В процессе проверки крови обнаруживают особые антитела. Их основное назначение — уничтожение чужеродных микробов. Анализы крови на лямблии выявляют соотношение антител к антигенам паразитов.

Определяют иммуноглобулины одиночные или суммарные классов IgG, IgM. Через 14 дней после заражения обнаруживают повышенное содержание антител IgM в крови. При обострении недуга появляются антитела IgG.

После гибели простейших уменьшается количество антител в течение 45-60 дней. В результате перехода процесса в хроническую форму наблюдается рост IgG. Резкий рост IgM и IgG указывает на хроническое течение процесса или на обострение недуга.

Кровь для исследования берут из локтевой вены.

Иммуноглобулины против лямблий не являются общепринятым стандартом: они могут образовываться при многих паразитарных и бактериальных инфекциях.

Тест считается качественным и определяется терминами: «сомнительно», «отрицательно», «положительно».

Расшифровка исследования кала на наличие паразитов

Сдать анализ на наличие цист простейших в испражнениях больного несложно: проверка материала позволит определить их присутствие в нижних отделах кишечника.

Если человек заражен лямблиями, анализ покажет наличие вегетативных микроорганизмов в большом количестве. При отрицательных значениях исследования необходимо произвести повторный разбор содержимого кишечника через 7 дней.

Изучение кала позволяет установить белковые структуры простейших.

Показаниями к сдаче испражнений являются такие симптомы, как:

  • понос водянистый;
  • желудочные спастические сокращения.

Фекалии должны быть сданы для анализа в течение недели с момента возникновения симптомов недуга.

Для чего нужна ПЦР-диагностика лямблий

Паразитарные инфекции представляют серьезную проблему. Генетические исследования лямблий проводят с помощью ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить паразитов в верхнем отделе тонкого кишечника. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) изучает небольшой участок ДНК лямблии, выделяет последовательность генома паразита.

Тест-системы используют в период проведения анализа полимеразной реакции. Исходным материалом для исследования является кровь и кал. В процессе обработки полученных данных делают вывод о динамике недуга и эффективности назначенного лечения.

Исследование ДНК возбудителя лямблии — скоростной и высокочувствительный метод. Он имеет целый ряд существенных достоинств:

  • определяет с большой долей вероятности присутствие возбудителя-паразита;
  • выявляет уникальный участок ДНК лямблий высокочувствительной аппаратурой, позволяющей установить наличие паразитов;
  • проводится в течение небольшого временного промежутка.

В анализе полимеразной реакции указывают результат анализа ДНК паразита. Для исследования проводят сбор материала. Его помещают для хранения в контейнер с температурой до 8 °C. В случае положительного результата фиксируют его записью: «В материале (кал, желчь) обнаружены ДНК Giardia lamblia». Отрицательные выводы указывают на отсутствие паразитов. В случае сомнительной оценки результата указывают уровень антител (величину иммунного ответа).

ИФА у детей на наличие паразитов

Иммуноферментное исследование основывается на изучении ферментативной и иммунной реакции крови. Специальные реакции выявляют антигены и антитела. Для изучения материала проводят трехкратное взятие сыворотки крови. Определяют наличие Lamblia (суммарные), anti-Giardia Lamblia. Для анализа используют тест-системы, которые выявляют специфические глобулины (IgG, A, M). Коэффициент положительного действия указывает на процент заражения паразитами.

Присутствие лишь IgM в анализе определяет острый процесс заболевания. В исследовании с использованием серологических маркеров-антител IgM и IgG при лямблиозе врач указывает маркеры IgM — +, IgG — +, цисты и вегетативные формы — +.

Интерпретация ответа по исследованию выглядит как запись: «Лямблиоз». Если IgM составляет (кп.1-2)+, а IgG — не обнаружен, определяют в расшифровке анализа инвазию, длящуюся не более 1-3 месяцев.

При IgM (К. П.=2) и наличии цист специалист отмечает в результатах исследования: «Острый лямблиоз». Когда IgG составляет (К. П. 1-2), а IgM — не обнаружен, но цисты имеются в наличии, следует предположить длительное течение недуга (более 6 месяцев) с небольшим количеством размножающихся организмов. Полное отсутствие в результате исследования IgG и IgM, а также вегетативных форм указывает на протекание вторичного процесса, связанного с иммунодефицитом.

Следует знать, что К. П. это коэффициент позитивности по тест-системе «Лямблия — AT».

Гемотест обеспечивает комплексное исследование паразитарной инфекции у взрослых и детей с применением метода ИФА. Анализ проводится с использованием 9 реагентов:

  • иммуносорбента контрольного образца;
  • сыворотки крови без антител к лямблиям;
  • буферного состава;
  • хромогена.

После исследования в 90% случаев обнаруживают паразитов в тонком кишечнике больного. Расшифровывая анализы, специалист сравнивает конечный результат с отрицательным контролем. Положительный результат учитывается в том случае, если его значение намного больше 1,0, умноженного на оптическую величину плотности.

Величина итогового результата колеблется в пределах до 0.85*ОПд. Врач в этом случае рекомендует повторить исследование через 21 день. Анализ не только доступен в финансовом плане, но и выполняется на современном оборудовании.

Метод имеет недостатки в диагностике: определяется лишь факт наличия антител, но не устанавливается их специфическая величина или титр.

Если в результате проведения анализа получен коэффициент антител в 202 условные единицы, а титр составляет 1:3200, то врач оценивает подобные величины как результат со знаком (+). Наличие антител в 5 условных единиц при титре 1:100 расценивается как отрицательный результат. Уменьшение титра антител указывает на правильное и эффективное лечение заболевания.

Значение коэффициента антител в пределах от 101 до 135 единиц свидетельствует о носительстве лямблий при полном их отсутствии.

Исследование на наличие паразитов в организме человека помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение в кратчайшие сроки.



Лямблиоз – это заболевание, которое провоцируется лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке. Болезнь относится к опасным патологиям, так как вследствие ее нарушается пристеночное пищеварение и перистальтика. Первые симптомы лямблиоза могут не вызвать подозрения. И только спустя несколько дней больной понимает, что тошнота, вздутие живота, боли в области пупка, резкая смена запора поносом, которые не лечатся проверенными препаратами, могут быть признаками лямблиоза. Для того чтобы выявить наличие паразитов в организме, необходимо провести исследование в медицинской лаборатории.

Какие анализы сдают на лямблии?

Существует два эффективных исследования, которые могут безошибочно указать на присутствие или отсутствие паразитов:

  1. Анализ крови на лямблии. Инфекция попадает в кровь спустя неделю, после заражения, поэтому тест проводится, когда признаки болезни становятся очень явными.
  2. Анализ кала на лямблии. Он имеет явное преимущество, так как позволяет выявить не только наличие инфекции, но и яйца лямблии. Но в тоже время проведения теста имеет некоторые сложности, так как от сбора кала до исследования должно пройти не более двадцати минут, в идеале – 5-7 минут, так как материал должен как можно лучше сохранить свою первоначальную температуру. Еще одна особенность анализа в том, что кал должен быть жидким – это обеспечит достоверность результата.

Подготовка и проведение анализов

Прежде чем сдать кровь или кал для анализа на цисты лямблий, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. За 10 часов до анализа нельзя принимать пищу, даже самую легкую.
  2. В течение последних 10 часов перед сбором материала можно употреблять только очищенную воду, запрещается пить кофе, чай, компот, сок, молоко и другие напитки.

При нарушении рекомендаций, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, для того чтобы перенести дату прохождения теста.

Для анализа крови на лямблии берут кровь в небольшом количестве с вены.

Метод ПЦР

Для того чтобы подтвердить результат анализов, иногда пациента направляют сдать анализ на лямблии методом ПЦР. Это высокоточный способ диагностики различного рода болезней. В этом случае инфекция выявляется методом идентификации ДНК паразитов. Для проведения теста подойдет любой биологический материал человека:

  • кровь;
  • моча;
  • слюна и так далее.

В пробирку с материалом добавляют специальные ферменты, которые синтезируют копию ДНК инфекции, после чего достаточно легко выявляется наличие организма.

Лямблиозом называется болезнь-инвазия лямблиями, которая выражена в дисфункции кишечника или в бессимптомном паразитоносительстве. Источником самих лямблий является лишь человек. Заразиться такой болезнью можно при попадании через рот в человеческий организм зараженных лямблиями продуктов питания, воды или же, через грязные руки. Так называемыми «воротами» для лямблий служат отделы кишечника. Доказано, что для того, чтобы лямблиоз начал свое развитие, хватит лишь около десяти цист лямблий. В организме, где поселились лямблии, размножение происходит стремительно. Люди, зараженные лямблиями, могут испражняться даже до 18 миллиардами цист на протяжении дня.

Что такое лямблия и как она проявляется

Лямблия – это строгий паразит, который не может питаться уже оформленными пищевыми частичками.

Мнение  эксперта: Совершенно непонятно  выражение  «строгий паразит». Скорее  всего   автор  имел  в виду,  что  лямблия является  облигатным  паразитом, то  есть  настоящим  и  полноценным,  который в  норме   в организме  человека  не  обитает.

Лямблии в вегетативных формах могут находиться лишь на поверхности слизистой тонкой кишки, в верхнем отделе. Слизистая механически блокируется лямблиями, после чего, нарушается пристеночное пищеварение, а также, повреждается двигательная активность непосредственно тонкой кишки.

Мнение  эксперта: двигательная  активность  тонкой  кишки  не  повреждается. Происходит  нарушение всасывания  и повреждение  ворсинок  слизистой  оболочки  тонкого  кишечника.

Дрожжевые клетки так же активно размножаются при лямблиозе, как и бактерии. В результате, может начаться развитие болезней с поджелудочной железой, желчевыводящих путей. Как проявляется лямблиоз клинически? Ухудшенное всасывание жиров, сниженная активность лактазы и энтеропептидазы, трудное всасывание углеводов. Что ещё хуже, понижена абсорбция B12 и С – витаминов, которые крайне важны для нашего здоровья. Как вывод: те вещества, которые продуцируются лямблиями, как косвенным, так и прямым методом негативно воздействуют на структуру тонкой кишки, повреждая её.

Мнение  эксперта: Это  не  клинические  проявления  лямблиоза, а патогенетические и  биохимические. Клинические  проявления  —  это  симптоматика  заболевания,  к примеру,  тошнота,  рвота,  повышение  температуры  тела,  жидкий стул  и т.д.

Лямблии не могут выжить в желчевыводящих путях, потому что желчь сразу же убивает лямблии.  Именно поэтому тяжелых нарушений с печенью из-за лямблиоза не возникнет.  Также, лямблиоз не послужит причиной холецистохолангитов или поражений ЦНС.  Зачастую можно встретить ситуации заболеваний лямблиозом в дополнении с другими болезнями. Если помимо лямблий присутствуют шигеллы, то может возникнуть серьезное расстройство кишечника. Если же нарушен иммуногенез, то дизентерия переходит в хроническую форму.

У большей части людей, зараженных лямблиями, заболевание лямблиозом протекает без явных осложнений и проявлений клинического характера, то есть, это лямблиоз в латентном виде.  Те заболевания, которые выражены клинически, проявляются в острых и хронических формах. Инкубационный период лямблиоза может длиться до трех недель.

Первые проявления лямблиоза начинаются остро, у человека, пораженного лямблиями, начинает проявляться жидкий стул, без крови и примесей, водянистый.

Запах неприятный, а на поверхность может всплывать жир. Острые боли могут появляться под «ложечкой», помимо этого, происходит газообразование, которое раздувает кишечник, а также, возникает отрыжка и тошнота. Может снижаться аппетит и возникать рвота, повышаться температура тела.

Острый этап лямблиоза длится около шести дней. Однако, у некоторых людей этот этап может затянуться на месяцы, сопровождаясь сильными нарушениями в питании, характерным снижением веса. Исчезнуть проявления лямблиоза могут самопроизвольно через три-четыре недели. Но, такое заболевание может стать хроническим и протекать в виде рецидивов, то есть, в периодическом вздутии живота и эпигастральных болей.  Может возникать разжиженный стул. Для клинической симптоматики имеет значение и непереносимость сахара (молочного).  Кстати, хронический лямблиоз чаще возникает у детей, нежели у взрослых. Если говорить об осложнениях, то лямблиоз их не дает.

Выявление лямблиоза проводится при помощи анализов.

Какие анализы необходимо сдавать для выявления лямблиоза?

Анализ кала

За счет микроскопии определяется, есть ли лямблии в человеческом организме или же нет. Для анализа нужно 1-3 грамм фекалий, условием для хранения которых должна быть температура от двух до восьми градусов, при времени хранении меньше суток. Более семи дней при температурном режиме в минус двадцать градусов.

В расшифровке анализа можно делать такой вывод: при наличии цист лямблии, результат – положительный.

Анализ с использованием метода ИФА

Это своеобразный анализ крови, для которого используется венозная кровь, в которой можно обнаружить наличие паразитов и антитела к их возбудителю.

Мнение  эксперта: Паразиты в крови  не  обнаруживаются.

Однако, антитела могут присутствовать в крови не больше трех с начала заражения. Потому, доктора советуют комплексно проводить анализы для выявления такой болезни, как лямблиоз.

Но знайте, что значительно проще провести профилактику болезни, нежели лечить её. Необходимо лишь тщательно соблюдать все правила гигиены и проводить санитарно-гигиенические мероприятия.

Лямблиоз является одной из наиболее распространенных форм паразитарной инвазии, особенно среди детей младше 14 лет. Часто диагностика лямблиоза не проводится своевременно ввиду бессимптомного носительства вызывающих заболевание паразитов. Сегодня для достижения максимальной результативности лечения используют несколько вариантов лабораторных диагностических мероприятий, в ходе которых берут для исследования анализ кала, желчи или анализ крови. Для оценки эффективности проведенной лечебной терапии анализ на лямблии берется не только на этапе предварительной диагностики, но и по окончании лечения.

Особенности лабораторной диагностики

Анализ на лямблии

Лабораторная диагностика лямблиозной инвазии основана на методиках, в ходе которых выявляют цисты паразитов при анализе содержимого двенадцатиперстной кишки, каловых масс или при исследовании тканей тонкого кишечника (для проведения биопсии требуется небольшой кусочек исследуемого материала).

Следует отметить взаимосвязь, прослеживающуюся между временем попадания паразитов в организм и их обнаружением в исследуемом материале. С момента попадания лямблий в кишечник обнаружить их в каловых массах можно только спустя три недели. При этом заболевание на начальной стадии можно диагностировать по характерным симптомам, к которым относятся кишечные нарушения, болевой синдром, развитие аллергической реакции, дуоденита, энтерита или холецистита. В детском возрасте в течение длительного периода по вечерам может повышаться температура до 37,5 градусов.

Диагностика лямблиоза проводится с учетом возможной формы протекания болезни. Например, в хроническом варианте цисты появляются в исследуемом материале с некоторой периодичностью, поэтому требуется неоднократное взятие анализов с недельным интервалом в течение месяца. Основные методы диагностики лямблиоза включают микроскопический способ (одна из разновидностей — энтеротест), биопсию кишечника и иммунологические исследования. При необходимости проводится ряд дополнительных мероприятий.

Микроскопический метод

Анализ на лямблии

Микроскопия была и остается одним из наиболее часто используемых способов диагностики лямблиоза. В ходе процедуры для обнаружения цист лямблий делают анализ кала (берутся осадочные компоненты фекалий) или материала, полученного в результате дуоденального зондирования (желчи). К недостаткам такого метода диагностики относятся низкая чувствительность, невозможность дифференциации близко родственных разновидностей паразитов, оказывающих различное влияние на человеческий организм, и непостоянство присутствия в исследуемом материале вызывающих инвазию паразитов.

Такая лабораторная диагностика лямблиозной инвазии подразумевает взятие анализов в течение трех дней подряд с повтором процедуры через 10 дней. При слишком плотном кале перед сдачей анализа следует принять небольшую дозу слабительного (достаточно половины суточной дозы) в виде дуфалака или сульфата магния. Материал для исследования собирают утром в специальную емкость для сбора кала. При наличии в предназначенном для сдачи материале участков измененного цвета или нехарактерной консистенции с присутствием слизи для анализа берут именно их содержимое.

При подозрении на острый лямблиоз, когда заболевание сопровождается диареей, анализ кала должен быть сделан не позже, чем через 20 минут после забора, иначе исключается возможность обнаружения провоцирующих острое течение болезни вегетативных форм.

Энтеротест

Анализ на лямблии

Такая разновидность микроскопии основана на использовании специальной нейлоновой нити. В ходе процедуры пациент проглатывает желатиновую капсулу с находящейся в ней нейлоновой нитью. В кишечнике происходит растворение капсулы и освобождение нити, к которой прилипают цисты лямблий. Спустя два часа после начала процедуры происходит высвобождение каловых масс, после чего проводят микроскопический анализ кала.

Биопсия кишечника

Анализ на лямблии

Такой анализ на лямблии представляет наибольшую ценность, так как помимо сведений о наличии в организме паразитов удается получить информацию о произошедших в тканевой структуре тонкого кишечника изменениях. Недостатком методики является существенная стоимость процедуры, поэтому к ней прибегают при возникновении трудностей с постановкой точного диагноза или подозрении на развитие опухолевого образования в кишечнике.

Иммунологическое (серологическое) исследование

Лабораторная диагностика на базе иммунологии (для исследования берется анализ крови) заключается в выявлении специфических антител, которые помогают организму бороться с вызвавшими болезнь микроорганизмами. В результате исследования могут быть выявлены различные иммуноглобулины, по обозначению которых можно понять, на какой стадии находится заболевание в данный момент. Возможны такие варианты:

  1. Наличие иммуноглобулина IgG означает переход болезни в хроническую стадию.
  2. Наличие иммуноглобулина IgM означает течение острой фазы заболевания.
  3. В случае одновременного выявления существенных концентраций иммуноглобулинов G и M диагностируют обострение хронического лямблиоза.

Анализ крови на лямблиоз менее популярен в отличие от других методик из-за отсутствия специфичных иммуноглобулинов, характерных только для лямблиоза. Если в результатах анализа обнаруживаются указанные виды антител, требуется проведение дополнительной иммунной диагностики в виде иммунодиффузии, иммуноэлектрофореза или метода ELISA.

Дополнительные исследования

Анализ на лямблии

В ряде случаев для получения максимально точного результата применяются следующие методы диагностики лямблиоза.

Печеночные пробы или биохимическая гепатограмма

В ходе процедуры удается выявить нарушения работы желчевыводящей системы, сопровождающиеся признаками дискинезии, явлениями холестаза и превышением допустимых уровней 1-антитрипсина и щелочной фосфатазы.

Фиброгастродуоденоскопия

Анализ на лямблии

Необходима, когда есть подозрения на субатрофические или эрозивные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки (данные нарушения являются одним из наиболее частых осложнений лямблиозной инвазии).

Общий анализ крови

Анализ на лямблии

По данным исследования можно выявить эозинофилию, оценить уровень лимфо- и лейкоцитоза, увеличения скорости оседания эритроцитов и выраженности анемии. В ряде случаев эозинофилия может характеризоваться достаточно высокими показателями, при которых диагностируют лейкемоидную реакцию эозинофильного типа.

Анализ кала на дисбактериоз

Анализ на лямблии

При лямблиозной инвазии происходит нарушение нормальной микрофлоры кишечника с развитием, в большинстве случаев, кандидозного дисбактериоза (именно выделяющие витамины группы В кандиды обеспечивают жизнедеятельность лямблий). В результатах анализа обнаруживается низкое содержание кишечной палочки и сниженное или практически полное отсутствие лакто- и бифидумбактерий. Если проводится диагностика лямблиоза у детей раннего возраста, анализ позволяет выявить условно-патогенную микрофлору, формируемую стафилококком, энтеробактером, клебсиеллой или протеем.

Также, может назначаться развернутая копрограмма, анализ желчи с оценкой изменений ее коллоидного состояния и метаболизма, и УЗИ органов брюшной полости, в ходе которого исследуется поджелудочная железа, печень и система, обеспечивающая вывод желчи.

Особенности диагностики детей

Анализ на лямблии

Диагностика лямблиоза у детей требует особенного внимания из-за существенного усугубления состояния в случае несвоевременного выявления заболевания. При исследовании детского организма основными методами являются иммунологический или серологический, дуоденальный и копрологический.

Первый вариант может применяться на начальном этапе развития лямблиоза не позже 4-хнедельного срока с момента попадания паразитов в организм. Дуоденальное исследование с анализом желчи проводится, начиная с 10-летнего возраста. В данном материале можно обнаружить лямблии практически в 100% случаев. Возрастное ограничение объясняется сложностью проведения процедуры.

Оставить комментарий