Анализы кала на лямблии

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Анализы кала на лямблии" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Чтобы точно установить такое заболевание, как лямблиоз, применяется единственный надежный способ – анализ на лямблии. Как сдавать его? В этом случае на помощь приходит лабораторная диагностика, позволяющая достоверно выявить наличие этого заболевания, так как каких-либо специфических признаков этой патологии не существует. Только правильно проведенные анализы способны дать точный результат. Рассмотрим этот процесс более подробно.

Оглавление [Показать]

Что представляют собой лямблии?

Анализы кала на лямблии

Это простейшие одноклеточные микроорганизмы, обитающие в пищеварительном тракте человеческого организма. Передача этого возбудителя осуществляется фекально–оральным путем. Оболочка (циста) его очень устойчива к внешнему воздействию, поэтому кишечная лямблия достаточно жизнеспособна в окружающей среде. Так как заражение здорового человека осуществляется от носителя возбудителя, то циста часто выявляется в кале. В год во всем мире этим недугом заболевает 500 млн человек, из которых 200 млн – впервые выявленные больные.

Каким образом проявляется лямблиоз?

Анализы кала на лямблии

Это заболевание часто протекает бессимптомно. Зараженного человека ничего не беспокоит, а клинические признаки никаким образом не проявляются. Пораженный кишечник может беспокоить болями в животе, жидким стулом, урчанием и метеоризмом. Со стороны ЖКТ этот недуг проявляется плохо поддающимися лечению дерматитами, экземами, крапивницами. Реже лямблиоз поражает желчный пузырь. Чаще всего человека беспокоит боль в области правых ребер, неприятный привкус во рту и т. д. Ребенка кишечная лямблия поражает гораздо чаще. Объясняется это тем, что дети редко соблюдают правила личной гигиены.

Диагностика лямблиоза

Диагностируется это заболевание достаточно сложно. Благодаря лабораторным методам можно обнаружить непосредственно самого возбудителя, его ДНК, антиген и антитела, которые начинают циркулировать в крови в ответ на проникновение в организм человека этого микроорганизма. Анализ на лямблии: как сдавать и что берут в этом случае? С этой целью исследуются кал, кровь и желчь. Каждый метод диагностики обладает своей сильной и слабой стороной. Чтобы результат был наиболее информативным, необходимо правильно подготовиться для сдачи биологического материала.

Исследование кала

Это самый распространенный и легкодоступный вариант диагностики. Анализ на лямблии как сдавать? Для этого утром биологический материал собирают в контейнер или другую чистую тару. Проба берется из разных мест фекалий, причем ее необходимо как можно быстрее доставить в больницу. Если в каловой массе выявятся цисты, то диагноз «лямблиоз» подтвердится. Живых лямблий в биологическом материале можно обнаружить только в том случае, если прошло не больше 20 минут после его сбора.

Анализы кала на лямблии

Чтобы анализ был проведен, требуется три грамма кала, причем лучше всего если он будет жидким. Если сбор фекалий был осуществлен больше четырех часов назад, то результативность исследования значительно снижается. Если никак нельзя доставить пробу быстро в больницу, то можно использовать контейнер со специальным консервантом, который заранее берут в лаборатории.

Анализ кала на лямблии не во всех случаях является достоверным. Объясняется это тем, что попавшие в кишечник паразиты интенсивно развиваются только через 2 недели, поэтому в течение этого времени обнаружить их не представляется возможным. Точность такого анализа составляет только 50-70%. Для большей результативности рекомендуется сдавать кал четыре раза с промежутками между анализами в три дня.

Энтеротест

Это новый метод диагностики, который становится все более популярным. Его проведение заключается в том, что человек проглатывает желатиновую капсулу, содержащую нейлоновую нить. Попав в кишечник, капсула начинает растворяться. Лямблии прилипают к этой нити, которая выходит из организма вместе с калом спустя 2 часа, и ее подвергают исследованию.

Анализ крови на лямблии

С помощью такой иммунологической диагностики выявляются специфические антитела в крови, которые помогают бороться с различными микробами. Такие антитела представляют собой специальные белки, уничтожающие вредоносные вирусы и бактерии в организме человека, их сокращенно обозначают lg. В крови человека, зараженного лямблиями, начинают появляться антитела lgM, которые через некоторое время сменяются антителами lgG. Если анализ крови показал наличие lgM, то это свидетельствует о том, что патологический процесс протекает в острой фазе. Антитела lgG указывают на хронический процесс.

Анализы кала на лямблии

Анализ крови на лямблии сдают утром натощак. За 10 часов до этого нельзя ничего есть, также не рекомендуется пить чай, кофе, соки, алкоголь. Кровь забирают из вены. Если больной принимает средства для подавления функции иммунной системы, то обязательно должен сообщить об этом лаборанту и врачу.

Такую иммунологическую диагностику нельзя назвать достаточно результативной, так как антитела к лямблиям полностью исчезают из крови через 2-6 месяцев. Кроме того, иммуноглобулины класса M и G способны появляться в ответ на попадание в организм других бактерий и паразитов.

Лямблиоз у детей

Это заболевание очень распространено среди детей, так как они любят грызть ногти или колпачки ручек, которые заражены лямблиями. Также этот возбудитель часто встречается у малышей из-за недостаточно развитого защитного механизма желудочно–кишечного тракта. Лямблии, проникнув в тонкий кишечник, нарушают целостность его слизистой оболочки, в результате чего возникает воспаление. Все это сопровождается спазмами, нарушением пищеварения, плохим всасыванием витаминов и питательных веществ.

Анализы кала на лямблии

Заболевание у маленьких детей начинается как острая кишечная инфекция, сопровождается незначительным подъемом температуры, диареей, рвотой. Хроническая инфекция проявляется следующим образом: вздутие живота и его урчание, обложенность языка густым налетом, бледность кожи, чередование запоров и поносов. Возникает повышенная утомляемость, нервная возбудимость, раздражительность.

Если родители заметили такие симптомы, то необходимо ребенка показать врачу, который назначит соответствующее обследование. Анализ на лямблии у ребенка заключается в исследовании его кала на предмет цист возбудителя, но такой способ не является на 100% информативным, потому что микроорганизмы не всегда можно обнаружить. Более дорогим анализом является метод ИФА, когда в венозной крови определяют антитела к возбудителю, но обнаружить их можно только через три недели после заражения. Чтобы анализ на лямблии у ребенка был более результативным, специалисты рекомендуют сочетать несколько методов диагностики.

Где сдают анализ на возбудителя?

Лабораторное исследование представляет собой довольно точную методику медицинской диагностики. Анализы кала, мочи, крови и соскобов кожного покрова позволяют не только определить общее состояние здоровья пациента, но и выявить патологическое состояние различных органов.

Анализы кала на лямблии

Где сдать анализ на лямблии? Сделать это можно в лабораториях и частных клиниках, а также в муниципальных поликлиниках. При этом пациент может сам выбрать, какое исследование ему лучше всего пройти.

Вывод

Таким образом, если врач назначил анализ на лямблии, как сдавать его, он также должен объяснить, потому что в некоторых случаях для этого требуется специальная подготовка. Для выявления полноты картины заболевания доктор может назначить комплексную диагностику. Не стоит этим пренебрегать, потому что своевременное лечение способствует выздоровлению без возникновения осложнений.

Лямблиоз – распространенная инвазия, вызванная простейшими, от которой чаще всего страдают дошкольники. Заболевание хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях обнаружения. Один из оптимальных методов вовремя диагностировать заражение – сдать кал на лямблии. Микроскопический анализ или исследование фекальных масс на антиген являются наиболее показательными и достоверными способами диагностики инвазии, и позволяют своевременно предпринять необходимые меры для лечения.

Когда сдавать?

Инвазия далеко не всегда проявляется сразу, а ее симптомы могут быть ошибочно приняты за признаки других заболеваний. Поэтому важно со всем вниманием отнестись к нарушениям в организме.

Анализы кала на лямблии

Все симптомы можно условно разделить по категориям:

  • Нарушения в работе пищеварительной системы. Проявляются в виде тошноты и рвоты, снижения аппетита, диареи (зачастую с кровью и другими неестественными выделениями). Менее заметными симптомами является метеоризм и повышенное газоотделение, дисбактериоз, отрыжка, неприятный привкус во рту после еды. Если у ребёнка имеются хронические заболевания ЖКТ, то инвазия может приводить к их обострению.
  • Нарушения иммунитета. Лямблиоз часто становится причиной сбоя в работе иммунной системы, что в свою очередь приводит к развитию воспалительных процессов в организме, обострению хронических болезней. Признаками также являются повышенная температура тела, лихорадочное состояние, аллергические реакции без выявленных причин.
  • Нервно-психические расстройства. Обычно проявляются на поздних стадиях заболевания при отсутствии своевременного грамотного лечения. Чаще всего наблюдаются у маленьких детей в форме умственного и физического недоразвития, частых депрессивных состояний и подавленного настроения, нарушениях работы сердечнососудистой системы. Также расстройства могут выражаться в форме зубного скрежета во время сна.

Симптомы могут проявляться по отдельности, но чаще наблюдается их сочетание, что помогает диагностировать болезнь, отличив ее от других заболеваний неинвазивного характера.

Группа риска

Существует определенный круг людей, которым рекомендуется проходить исследование на лямблиоз регулярно, вне зависимости от того, проявляются ли вышеописанные симптомы. Это позволит не только вовремя обнаружить заражение и предпринять меры, но и предотвратить распространение заболевания.

Анализы кала на лямблии

К группе риска – тем, кому рекомендуется регулярно сдавать кал на лямблии – принадлежат:

  • Дошкольники и школьники в возрасте до 12 лет после летних каникул, особенно, если последние были проведены в сельской местности или детском лагере.
  • Дошкольники и школьники любого возраста в детских садах, школах, других воспитательных учреждениях – при первичном поступлении и потом регулярно не реже 1 раза в год.
  • Дети и взрослые при оформлении в оздоровительные и лечебно-профилактические учреждения.
  • Сотрудники пищевой промышленности, розничной торговли, общепита.
  • Работники учреждений образования.
  • Работники организаций водоснабжения, коммунальных служб, станций очистки воды, ассенизаторы.
  • Сотрудники больниц, медицинских учреждений, лабораторий.
  • Лица, имевшие прямые контакты с зараженными людьми.

Всем вышеперечисленным группам рекомендуется сдавать кал регулярно, например, при прохождении медкомиссии и продлении медицинской книжки. Сегодня многие лаборатории предлагают комплексный анализ кала на гельминтов и паразитов, что позволяет сэкономить и обезопасить себя от инвазий.

Как правильно подготовиться?

От соблюдения определенных требований перед сбором пробы напрямую будет зависеть результат исследования. При правильной подготовке процент ложноотрицательных результатов минимален, особенно в случае анализа на антиген или ПЦР-теста.

Анализы кала на лямблии

Подготовка для сдачи кала на лямблиоз:

  • За неделю до анализа отказаться от приема антипаразитарных и противогельминтных препаратов.
  • За 8-10 часов до исследования воздержаться от приема пищи, чая, кофе и соков.
  • Доставить анализ в лабораторию как можно скорее после сбора.
  • В случае невозможности быстрой доставки попросить в лаборатории специальные консерванты и использовать их для сохранения пробы.
  • При отрицательном результате повторить анализ через 3-4 дня.

Для сбора кала рекомендуется запастись специальными емкостями, продающимися в аптеках. Это стерильные пластиковые сосуды с герметичной крышкой. Для удобства сбора пробы они комплектуются пластиковой ложкой. Хранить анализы в таких емкостях рекомендуется не более 3-4 часов при комнатной температуре и не более 12 часов в холодильнике.

Как собрать кал у ребенка?

Наибольшие трудности могут возникнуть при заборе кала у грудничков. Их фекальные массы могут быть довольно жидкими, особенно в случае нарушений в работе ЖКТ, что приводит к тому, что они просто впитываются гелевым наполнителем подгузника. Поэтому перед сбором пробы лучше просто запеленать малыша или положить его на клеенку. После дефекации следует просто собрать часть испражнений в специальный сосуд. Следует отбирать кал из разных мест для повышения точности исследования.

Если ребенок уже ходит на горшок, то проблем со сбором материала возникнуть не должно. Желательно, чтобы это была утренняя проба, которую следует в течение нескольких часов доставить в лабораторию. Но, в крайнем случае, подойдет и вечерний кал при условии его правильного хранения. Обязательно тщательно вымойте горшок перед использованием — для этого подойдет детское мыло.

Микроскопический анализ кала

Этот вид исследований основан на визуальном обнаружении лямблий или их цист в кале пациента. Для повышения достоверности процедуры и упрощения работы специалиста рекомендуется предоставлять для анализа максимально свежий кал. Дело в том, что пока он хранит тепло тела, паразиты остаются в нем живыми в классической форме – со жгутиками. Обнаружить их при изучении под микроскопом существенно проще. При остывании фекалий жгутиконосцы частично погибают, частично переходят в зиготную форму, которая не так заметна.

Анализы кала на лямблии

Непосредственно перед изучением под микроскопом проба подготавливается специальным образом. Для этого используются различные реагенты, которые могут окрашивать кал или простейших. В разных лабораториях применяются различные способы химической или механической подготовки пробы. После этого она наносится на предметное стекло и помещается под микроскоп. Специалист изучает материал на предмет наличия в нем паразитов. Если обнаружены цисты лямблий или взрослые организмы – диагностируется лямблиоз.

Анализ кала на антиген

Это один из современных и наиболее достоверных способов диагностики. Он не зависит от профессионализма специалиста, проводящего исследования, что минимизирует вероятность ошибки (так называемого, человеческого фактора). Исследование кала на антиген к лямблиям позволяет выявить не самих паразитов и их цисты, а антитела, вырабатываемые иммунной системой в качестве ответа на заражение.

Анализ количества и состава иммуноферментных белков позволяет диагностировать не только сам факт заболевания, но и его стадию.

ПЦР-тест

Еще один из видов современного исследования кала на лямблии. Позволяет диагностировать инвазию, даже если в пробе присутствуют лишь мельчайшие части паразита, незаметные вооруженным глазом. Методика основана на стимуляции деления и самовоспроизведения ДНК простейшего под воздействием реагентов и температуры. Хотя этот вид анализа довольно дорогой, его можно считать наиболее достоверным.

Где сдавать?

Существует довольно много клиник и лабораторий, которые занимаются диагностикой паразитарных заболеваний и в которых можно сдать кал. К тому же, за довольно невысокую плату сейчас предлагают комплексные анализы сразу на несколько групп гельминтов и паразитов. О том, как сдавать, хранить пробу и как подготовиться к анализу в каждой конкретной клинике вам расскажут ее специалисты.

АВТОР СТАТЬИ АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

Из всех паразитов лямблии встречаются чаще остальных и наносят серьезный вред человеческому здоровью. В диагностике распространенным методом исследования является анализ кала на лямблии. Но этого паразита редко удается обнаружить сразу. Иногда анализы приходится повторять, но если делать это неверно, то ложный результат гарантирован. Вот почему необходимо понимать, как правильно сдавать кал на лямблии.

Особенности сбора анализа

Существуют разные методы обнаружения лямблий в организме человека. Кал на лямблиоз – это самый простой и достоверный вариант. Его сдают с целью обнаружения самих паразитов или их яиц.

На заметку!

Лямблиоз часто не имеет никаких симптомов и поэтому периодические медицинские осмотры очень важны. Таким осмотрам подвергают людей из групп риска. Это могут быть врачи, воспитанники и работники детских школьных и дошкольных учреждений, работники сферы общественного питания и контактировавшие с зараженными.

Если взрослая лямблия окажется в окружающей среде, то она погибнет в течение часа и выявить ее можно лишь при очень быстром сборе и доставке материала в лабораторию. Вот почему следует знать, сколько хранится кал, собранный для исследования. Обнаружение цист вероятнее в связи с их большей выживаемостью. Но тут возникает другая проблема – анализ на цисты может быть не показателен, поскольку они не всегда выделяются с калом и могут возникать периоды невыделения длиной до 17 дней.

Анализ кала на лямблии

Несколько несложных рекомендаций позволят собрать материал для анализа самым правильным образом.

  1. За семь дней до планируемого забора кала на лямблии отменяют прием медикаментов из группы антипаразитарных средств и сорбенты, а также любые препараты, которые способны оказывать влияние на жизнеспособность паразитов.
  2. Из-за того, что лямблии обитают в тонком отделе кишки, а точнее в его верхней части, достать их оттуда не всегда легко. Чтобы получить материал из всех отделов кишечника, необходимо принять слабительные медикаменты.
  3. Важно также, как собрать кал. Сделать это необходимо из разных участков полученных фекалий, задействуя специальную лопаточку, входящую в состав контейнера для забора. Нельзя прикасаться руками к лопаточке или внутренней поверхности резервуара для кала.
  4. Если доставить контейнер с калом в лабораторию сразу же нет возможности, то его необходимо смешать с консервантом, который берется в лаборатории заранее. Лаборант помещает консервант сразу в контейнер и остается только добавить туда сам материал. Анализы кала на лямблий у детей лучше провести в течении максимум двух часов от момента забора. Консервант, добавленный в кал, позволит сохранить цисты паразита в первозданном состоянии до 30 дней.
  5. Если нужно собрать кал на анализ у грудного ребенка, то лучшим решением будет использование стерильной пеленки. Надевая на малыша подгузник, родители прикасаются к нему руками, и собранный оттуда кал может давать недостоверный результат.

Методика проведения

Для анализа на лямблиоз предпочтительнее использовать кал в жидком состоянии. Наиболее информативными являются мазки из последних порций материала. Исследование проводят под микроскопом, отыскивая самих лямблий, которые будут двигаться, иметь продолговатую форму и жгутики или цисты. Последние отличаются от лямблий более плотной оболочкой и отсутствием жгутиков.

На заметку!

Необходимо понимать, сколько делается анализ кала, и быть готовым к необходимым его повторам. Если с первого раза возбудитель лямблиоза не обнаружен, то все выполняют заново. Это может повторяться от трех до шести раз с трехдневным перерывом.

Анализ кала на лямблии

Антигены в составе фекальных масс

Если в организме развивается лямблиоз, то в ответ на это продуцируются антигены специфического типа. О наличии болезни говорит их наличие, а также концентрация. Современный метод диагностики лямблиоза – это анализ кала на антиген лямблий. Увы, этот способ исследования доступен не каждой лаборатории.

На заметку!

Антигенный тест позволяет определить наличие лямблиоза даже в те периоды, когда цисты не выделяются с каловыми массами.

Что такое ПЦР и ИХГ

Анализ методом ПЦР ( полимеразная реакция цепного типа) является специфическим и редко используется для диагностики лямблиоза. Действует метод по сложным принципам и потому ранее использовался только с целью развития науки. Но сейчас он начал внедряться в диагностическую практику и является перспективным методом в обнаружении лямблий. ПЦР кала на лямблии позволяет выявить ДНК паразита, и точность исследования составляет почти 95%. По времени весь процесс занимает около одного дня.

Иммунохроматографический экспресс-метод или анализ методом ИХГ позволяет за 15 минут с высокой точностью определить развитие лямблиоза в организме человека. Для такого исследования используются специальные тестовые полосы, которые помещают в образец каловых масс и при помощи входящей в состав теста инструкции интерпретируют результаты. Метод основан на определении антигена в фекалиях.

Интерпретация результатов

Если анализ на лямблиоз положительный, то заключение из лаборатории будет содержать информацию о наличии в кале цист. Кроме указанного, там может содержаться крахмал, комочки слизи и лейкоцитарные клетки, что будет указывать на воспалительную реакцию. Если в материале обнаруживаются сами лямблии, то данный результат не может быть ложноположительным.

Важно!

Ложноотрицательный итог возможен при несоблюдении изложенных выше рекомендаций или при сдаче анализа в период, когда цисты лямблиями не выделяются. Если при наличии симптомов анализы оказываются отрицательными, то рекомендуют их повторить через 3 дня.

Где сдать анализ на лямблиоз

Его проводят почти в любой лаборатории. Пациент получает результат обычно в тот же день. Время, затраченное лаборантом на исследование материала, редко превышает 15 минут, но оформление и время выдачи бланков могут разниться в зависимости от лаборатории. Среднестатистическая цена анализа в Москве находится в пределах от 500 до 700 рублей.

Оставить комментарий

Твоя печенка