Бильтрицид для лечения описторхоза

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Бильтрицид для лечения описторхоза" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

В десятке наиболее опасных для человека паразитарных инвазий многие специалисты в области инфекционных болезней называют описторхоз – патологию, обусловливающую повреждение органов пищеварения и многочисленные осложнения со стороны других функциональных систем: дыхательной, иммунной, нервной. Риск заражения гельминтами существует в любом возрасте – достаточно однажды съесть рыбу, в которой находятся личинки, чтобы на долгие месяцы и даже годы поселить в своем организме непрошеных гостей – плоских червей, принадлежащих к классу трематод (сосальщиков).

Паразитируя в протоках печени и поджелудочной железы, они активно размножаются и повреждают ткани, что приводит к старту воспалительного процесса.

Сегодня практикующими врачами предлагается лечение описторхоза Бильтрицидом – этот метод признан наиболее эффективным для борьбы с гельминтом. Рассмотрим, что собой представляет препарат, о каких особенностях терапии следует знать пациенту.

Оглавление [Показать]

Принципы лечения описторхоза

Заболевание может протекать в острой или хронической форме и сопровождаться:

  1. Аллергическими проявлениями.
  2. Нарушениями со стороны печени, желчного пузыря, кишечника и др.
  3. Патологическими изменениями сердца, нервной системы.

Хотя гельминты паразитируют в пищеварительном тракте, инвазия влияет на весь организм в целом и может привести к возникновению нервно-эндокринных нарушений, аллергии (вплоть до крапивницы, отека Квинке и острого эпидермального некролиза), миокардита и других опасных заболеваний. Чтобы избежать тяжелых осложнений из-за приема лекарств, до начала курса противопаразитарных препаратов необходимо стабилизировать состояние пациента.

Специалисты отдают предпочтение терапии, включающей три этапа:

  • подготовительный;
  • основной;
  • завершающий (реабилитационный).

Начальный этап подразумевает назначение противовоспалительных средств, гепатопротекторов и спазмолитиков, а также симптоматических лекарств по показаниям (жаропонижающих, или антипиретиков при лихорадке). Под основным этапом понимают курс дегельминтизации (например, Бильтрицидом), а реабилитация включает применение медикаментов, методов, физиотерапии и детоксикации. Если развиваются хирургические осложнения описторхоза (киста или абсцесс печени, стриктура пузырного протока и др.), необходимо использование оперативных техник.

Инструкция по применению Бильтрицида при описторхозе

Препарат относится к средствам специфической противогельминтной химиотерапии – это значит, что он воздействует лишь на определенные виды паразитов и может применяться только при наличии четких показаний. Он не должен использоваться для профилактики заражения, и ни в коем случае не пьется бесконтрольно – дозу следует рассчитывать в соответствии с массой тела, возрастом пациента, принимать в течение ограниченного времени.

Состав, форма выпуска и дозировка

Бильтрицид для лечения описторхозаОсновное вещество в Бильтрициде – это Празиквантел, антигельминтное (противоглистное) средство широкого спектра действия, на сегодняшний день являющееся препаратом выбора при лечении паразитарных инвазий-трематодозов.

Лекарство содержит 600 мг активного компонента, а также ряд вспомогательных ингредиентов:

  • крахмал;
  • целлюлоза;
  • повидон;
  • титана диоксид и др.

Бильтрицид выпускается в виде белых таблеток с оранжевым оттенком, имеющих полосы для деления на части – это позволяет не ошибиться при подборе разовой дозы, которая может существенно отличаться от общего содержания Празиквантела в количестве 600 мг.

Действие препарата

Бильтрицид является мощным противопаразитарным средством и оказывает влияние:

  1. На мышечную систему описторхов, провоцируя судороги. Это достигается путем воздействия на процессы транспорта ионов кальция.
  2. На углеводный обмен организма гельминтов.

В условиях нехватки глюкозы, низкого уровня гликогена и повышения содержания лактата паразиты подвергаются тяжелой интоксикации. Все описанные выше механизмы в совокупности приводят к гибели червей. При этом лекарство действует только на тех гельминтов, которые присутствуют в организме, и не может уберечь от повторного заражения. Кроме того, оно обладает гепатотоксичностью – то есть неблагоприятным влиянием на печень. Поэтому практикуется максимально короткий курс терапии.

Схема лечения описторхоза Бильтрицидом

Алгоритм приема препарата должен быть четко выверенным – иначе не избежать осложнений, но уже не из-за паразитарной инвазии, а по причине неправильного использования фармакологического средства. Для этого рассчитывается доза:

  • общая (которая будет принята за весь курс);
  • разовая.

Объем активного вещества должен быть достаточным для устранения паразитов, но минимально токсичным для пациента. Поэтому обращается внимание на возраст, массу тела, наличие вспомогательных патологий (особенно функциональной недостаточности печени и других жизненно важных органов). Как принимать Бильтрицид при описторхозе? Схему можно представить в таблице:

Дозировка Бильтрицида при описторхозе должна находиться в пределах объема, указанного в таблице. Чтобы выпить нужное количество лекарства, воспользуйтесь делениями на таблетке. Щадящий вариант назначается людям с высоким риском аллергии, интоксикации.

Противопоказания и побочные эффекты

Бильтрицид для лечения описторхозаЛекарства на основе Празиквантела нельзя применять при:

  1. Аллергии, индивидуальной чувствительности к ингредиентам в составе (основному или вспомогательным).
  2. Паразитарной инвазии глаз, являющейся сопутствующим диагнозом.
  3. Кормлении грудью.

Также стоит отказаться от приема в первые три месяца гестации (вынашивания ребенка) и при необходимости одновременного использования с таким фармакологическим средством, как Рифампицин.

Бильтрицид не назначают детям младше 4 лет.

Нет гарантий безопасности для здоровья, и в соотношении «польза-риск» преобладает вероятность тяжелых осложнений.

Лекарство назначают с осторожностью, коррекцией стандартной дозировки при:

  • функциональной недостаточности печени тяжелой степени;
  • сопутствующем поражении этого органа и селезенки гельминтами-шистосомами;
  • наличии нарушений со стороны сердца, сопровождающихся аритмией;
  • истощении, тяжелых формах хронических патологий.

При правильном подборе дозы побочные реакции отсутствуют или быстро исчезают; среди них можно назвать такие как:

  • тошнота;
  • слабость;
  • головокружение;
  • шаткость походки;
  • тремор пальцев;
  • тяжесть и боль в животе, под ребром справа;
  • высыпания на коже (крапивница).

У некоторых пациентов перечисленные симптомы сохраняются в течение нескольких недель – гибель паразитов способствует дополнительной интоксикации организма.

Особенности терапии при беременности и в пожилом возрасте

Женщины, ожидающие ребенка – особенная группа пациентов. Подавляющее большинство лекарств, которые они получают, могут иметь какое-либо влияние на формирующийся плод, поэтому массивного применения медикаментов или использования потенциально токсичных средств (в том числе противогельминтных на основе Празиквантела) в первом триместре необходимо избегать. Однако и на более поздних сроках нужна здравая оценка соотношения «польза-риск», только после этого можно решить, насколько оправдано проведение курса терапии.Бильтрицид для лечения описторхоза

Если же речь идет о пожилых пациентах, необходимо понимать, что многие из них имеют хронические заболевания; если процесс находится в стадии декомпенсации и плохо поддается медицинскому контролю с помощью лекарств и вспомогательных методов, угрожает здоровью и даже жизни человека, не следует увеличивать риск, начиная противопаразитарную терапию. Кроме того, стоит вначале оценить, насколько высока активность инвазии – ведь у некоторых людей она протекает латентно (скрыто), без ярких проявлений, что дает время и возможность добиться стабилизации состояния.

Подготовка к лечению описторхоза Бильтрицидом

Целью этого этапа терапии является улучшение оттока желчи, снижение активности воспалительного процесса, десенсибилизация (устранение признаков аллергии). Также важно уменьшить нагрузку на печень и поджелудочную железу.

Коррекция рациона

Рекомендуется соблюдать диету (стол №5 по Певзнеру) с исключением высокоаллергенных продуктов, жареных, острых блюд. Полностью запрещается:

  • алкоголь;
  • сдобная свежая выпечка;
  • газированные напитки;
  • соки в пакетах;
  • консервы;
  • колбасные изделия;
  • цитрусовые;
  • грибы;
  • арахис.

Необходимо есть каши, кисломолочные продукты, а также овощи, приготовленные на пару, отварные или запеченные в духовке. На первое подаются супы без наваристых мясных или рыбных бульонов, постные. Нельзя добавлять пряные приправы. Хлеб позволяется вчерашний, фрукты – сладких сортов (например, яблоки, груши). Сливочное масло дается пациенту в ограниченном количестве, то же самое касается сахара. Нужно пить много жидкости (минеральная вода без газа, компот, чай некрепкий), так как это уменьшает явления интоксикации.

Медикаментозная терапия

Назначаются такие препараты как:

  1. Блокаторы H1-рецепторов гистамина (Цетрин, Эриус, Лоратадин).
  2. Спазмолитики (Но-Шпа, Дюспаталин, Мебеверин).
  3. Желчегонные, гепатопротекторы (Холензим, Галстена, Эссенциале, Урсофальк, магния сульфат).
  4. Прокинетики (Мотилиум, Домрид).
  5. Ферменты (Панзинорм, Креон).
  6. Пробиотики (Линекс, Бифинорм).

Бильтрицид для лечения описторхозаМогут также применяться жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол) – однократно для купирования лихорадки. Некоторым пациентам требуется инфузионная терапия (внутривенное вливание лекарств) с использованием растворов натрия хлорида, глюкозы, назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия коротким курсом (на 5 дней). Также используются следующие методы:

  • электрофорез;
  • микроволновая и магнитная терапия.

Подготовительный этап продолжается в течение нескольких недель.

Блокаторы H1-рецепторов гистамина могут использоваться также в период специфической химиотерапии. Бильтрицид назначают не ранее 21 дня от момента старта патологического процесса. Уровень эозинофилов в крови при этом не должен быть выше 20%.

Пациенту требуется заранее пройти обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы; они используются и после окончания приема медикаментов для контроля результативности терапии. При острой или тяжелой форме глистной инвазии требуется госпитализация в стационар.

Альтернативные методы лечения

Многие люди, узнав о токсичности медикаментов, отказываются от приема. Однако бороться с паразитами все равно необходимо. Как вылечить описторхоз без Бильтрицида и возможно ли сделать это?

Стоит начать с того, что фармакологические средства на основе Празиквантела на сегодняшний день являются лучшими препаратами выбора; они присутствуют во всех утвержденных Министерством здравоохранения протоколах терапии описторхоза, поскольку позволяют при коротком курсе приема добиться удовлетворительных результатов дегельминтизации. В качестве альтернативы предлагаются только рецепты народной медицины:

  1. Осиновая кора.
  2. Деготь.
  3. Тыквенные семена.
  4. Чистотел и др.

Их эффективность может быть разной, однако во всех случаях не сравнится со специфической химиотерапией. Полностью вылечить описторхоз народные средства не могут. Но лекарства на основе трав и других растительных компонентов широко используются в качестве дополнения к аптечным медикаментам. При этом важное условие – отсутствие аллергии, а также отказ от применения спирта, чеснока, керосина и других опасных для здоровья составляющих.

Чем дополнить терапию?

Для улучшения результатов дегельминтизации, устранения токсинов и восстановления (реабилитации) рекомендуются:

  • спазмолитики, гепатопротекторы;
  • блокаторы H1-рецепторов гистамина;
  • ферменты, прокинетики;
  • пробиотики, растворы для инфузий;
  • сорбенты (Белый уголь, Энтеросгель).

Из растительных препаратов полезны настои кукурузных рылец, цветков календулы, листьев березы.

Также требуется проведение слепого зондирования, или тюбажа с ксилитом, сернокислым магнием или минеральной водой. Для этого пациенту необходимо принять спазмолитик вечером и выпить нужный раствор утром натощак после опорожнения кишечника; затем принимается положение лежа на правом боку на валике в течение 40 минут с согнутыми в коленях ногами.

Тюбаж нельзя выполнять при механическом препятствии току желчи (наличие конкрементов, или камней в пузыре и др.).

Эту процедуру проводят на 2 день после окончания курса дегельминтизации, в первые 7 суток повторяют дважды или трижды, затем – раз в неделю до 3 месяцев включительно. Послабление и/или увеличение объема каловых масс является признаком эффективности тюбажа.

Описторхоз вызывают трематоды из рода Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Глистная инвазия является очень опасной, поскольку поражает жизненно важные органы – печень, поджелудочную железу и желчный пузырь. Лечение проводится в несколько этапов, и только на втором назначаются противогельминтные средства, к примеру, Бильтрицид при описторхозе. Данный препарат уничтожает личинки и взрослых особей плоских червей. Из-за токсичности инструкция по применению Бильтрицида должна быть тщательно изучена во избежание побочных явлений.

Особенности препарата

Бильтрицид для лечения описторхоза

Бильтрицид — препарат с действующим веществом празиквантел

Бильтрицид – антигельминтный препарат, обладающий широким спектром действия. Таблетка включает 600 мг активного вещества празиквантела. Также в состав Бильтрицида входят лаурилсульфат натрия, МКЦ, кукурузный крахмал, стеарат магния и повидон. В упаковке содержится 6 таблеток, покрытых оболочкой, которая состоит из гидромеллозы, титана диоксида и макрогола.

Бильтрицид применяют при терапии описторхоза и прочих гельминтозов для детей и взрослых. Дозировка и курс лечения зависит от тяжести патологии. В инструкции приведены средние дозы препарата, однако их рассчитывает врач. Приобрести средство можно только при наличии рецепта. Хранить упаковку Бильтрицида нужно в непроницаемом для воды месте, соблюдая температурный режим не более 30 ⁰С. Срок пригодности – 5 лет, по истечении этого времени препарат нельзя использовать.

Бильтрицид увеличивает проницаемость мембраны клеточных структур трематод для ионов кальция. Сначала это приводит к параличу, а потом гибели плоских червей. Также действующее вещество способствует вакуолизации эпителия гельминтов, в связи с чем они становятся уязвимыми перед иммунными клетками крови и желудочным соком.

После применения Бильтрицида вовнутрь празиквантел быстро рассасывается в пищеварительном тракте. Наибольшее содержание вещества в кровотоке наблюдается через 1-2 часа. Выводится Бильтрицид из организма достаточно быстро вместе с уриной. Активный компонент может проникать в грудное молоко, составляя до 25% уровня в плазме крови.

Показания к приему Бильтрицида

Бильтрицид – наиболее действенное средство при описторхозе. Дело в том, что кошачья двуустка устойчива практически ко всем противогельминтным лекарствам, кроме активного компонента празиквантела.

Обладая широким спектром воздействия, Бильтрицид травит личиночную и взрослую форму различных паразитов. Основные показания к использованию данного препарата представлены в таблице.

Название гельминтоза Латинское название Возбудитель болезни
описторхоз opisthorchiasis кошачья двуустка
шистосоматоз schistosomiasis шистосома
клонорхоз clonorchosis китайская двуустка
парагонимоз paragonimoses лёгочный сосальщик
метагонимоз metagonimosis metagonimus yokogawai
тениодоз taeniosis свиной цепень
фасциолёз fasciolosis гигантская и печёночная двуустки
тениаринхоз taeniarhynchosis бычий цепень
цистицеркоз cysticercosis личинки свиного цепня
гименолепидоз hymenolepiasis карликовый цепень
дифиллоботриоз diphyllobothriasis широкий лентец
парагонимоз paragonimoses лёгочный сосальщик
фасциолопсидоз fasciolopsiasis fasciolopsis buski

Противопоказания и побочные явления

Бильтрицид имеет небольшой список противопоказаний. Запрещается использовать лекарство при индивидуальной чувствительности к веществам, входящим в его состав, детском возрасте до 4-х лет, І триместре беременности, лактационном периоде, цистицеркозе глаз.

Противогельминтное средство с осторожностью принимают пациенты, страдающие печеночной недостаточностью и гепатоспленическим шистосоматозом.

В редких случаях прием Бильтрицида может сопровождаться побочными явлениями:

  • Диспепсическое расстройство: абдоминальная боль, снижение аппетита, диарея с кровяными выделениями, приступы рвоты и тошноты, горечь во рту.
  • Нарушение работы ЦНС: сонливость, судороги, боль в голове, полуобморочное состояние.
  • Аллергические проявления: крапивница, полисерозит, зуд.
  • Нарушение сердечного ритма (аритмия).
  • Нарушение работы костно-мышечной системы: мышечные боли, артралгии.

Схема лечения описторхоза Бильтрицидом

Бильтрицид для лечения описторхоза

Лечащий специалист в индивидуальном порядке объясняет пациенту, как лечить описторхоз Бильтрицидом. Дело в том, что глистная инвазия является причиной развития серьезных сопутствующих патологий, например, дискинезии ЖВП, панкреатита, холецистита, образования опухолей и пр.

Перед назначением Бильтрицида больной проходит необходимые исследования – ОАК, УЗИ, ИФА, анализ мочи, флюорографию и т.д. Поскольку возбудители описторхоза поражают органы пищеварительной системы, врачу нужна информация об их состоянии в период активной жизнедеятельности.

Следует напомнить, что описторхоз лечится в три этапа. На первом этапе назначаются гепатопротекторы, витаминно-минеральные комплексы, спазмолитики, антибиотики, антигистамины, пищеварительные ферменты, прокинетики, желчегонные препараты, пробиотики и пребиотики. Данные лекарственные средства подготавливают организм больного к предстоящей дегельминтизации.

Далее назначается курс терапии Бильтрицидом. Его длительность варьируется от одного до трех дней. Таблетки запивают достаточным количеством воды во время трапезы. Однократную дозировку лекарства определяют, исходя из веса пациента. Во внимание берется такая пропорция: 1 кг массы тела равен 25 мг Бильтрицида.

После дегельминтизации назначаются лекарственные средства, восстанавливающие ослабленный организм – иммуномодуляторы и витамины.

Что лучше: Бильтрицид или одеколон

В последнее время среди народных средств, применяемых при описторхозе, выделяют тройной одеколон. С точки зрения медицины, одеколон не может избавить организм от плоских червей. При его постоянном употреблении развивается цирроз печени и прочие опасные патологии.

Питание

Бильтрицид для лечения описторхоза

Кофе запрещено при описторхозе

Во время терапии описторхоза и некоторый период после выздоровления важно соблюдать специальное питание. Так, например, паразиты приводят к нарушению внешней секреции поджелудочной железы. Поскольку пищеварительные ферменты в неполном объеме поступают в двенадцатиперстную кишку, человек испытывает на себе симптомы диспепсического расстройства.

Чтобы избежать несварения, нужно вводить в рацион только те продукты, которые легко усваиваются и не затрудняют процесс пищеварения. О жареной и жирной пище на период лечения описторхоза придется забыть. Потребляемые блюда должны содержать насыщенные углеводы и пищевые волокна.

Суточная норма потребления калорий при описторхозе равна 2500 ккал. Основу рациона составляют сырые фрукты и овощи, которые имеют желтый, красный и зеленый цвет. Полезно при описторхозе пить свежевыжатые соки, кисели и компоты. От крепкого кофе и чая лучше отказаться. Ежедневное меню при соблюдении диеты после лечения описторхоза Бильтрицидом может включать такие блюда:

  • ненаваристые бульоны, диетические супы;
  • вареное нежирное мясо и рыба;
  • молочная продукция с низким процентом жирности;
  • каши, сваренные на воде или нежирном молоке;
  • овощные и фруктовые салаты.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины применяются в комплексе с медикаментозной терапией. Они не могут привести к гибели возбудителей описторхоза, однако способны восстановить ослабленный иммунитет пациента.

Лечение описторхоза в домашних условиях включает такие эффективные рецепты:

  • Применение березового дегтя. Каплю дегтя необходимо добавить в яблочное или морковное пюре. Смесь съедают на ночь, запивая обильным количеством воды. Длительность терапии составляет 10 дней.
  • Настой из осиновой коры. В термос засыпают 20 грамм измельченной коры и заливают 0,5 литров кипятка. Закрыв емкость, ее оставляют на 12 часов. Когда смесь настоится, ее процеживают и принимают перед трапезой трижды в сутки. Курс лечения описторхоза продолжается до 30 дней.
  • Отвар пижмы и полыни. Сухое сырье засыпают в емкость и заливают 0,25 литров кипятка. Смесь проваривается на слабом огне около 3-5 минут. Затем отвар процеживают, немного остужают и пьют на протяжении 2-х недель.

При лечении описторхоза часто используют отвары и настои на основе зверобоя, чистотела, корней и листьев одуванчика, крапивы, семян кориандра и тмина.

Отслеживание результатов

Бильтрицид для лечения описторхоза

Через три месяца после медикаментозной дегельминтизации Бильтрицидом проводится повторная диагностика описторхоза. Наиболее часто назначается анализ каловых масс, или копроовоскопия, а также дуоденальное зондирование.

Если оба результата негативные, значит, в организме человека не наблюдаются яйца и личинки кошачьей двуустки. При положительных итогах исследования назначается повторная схема лечения описторхоза Бильтрицидом.

Как правило, препарат с первого же раза убивает всех гельминтов. Повторное инфицирование описторхозом происходит при несоблюдении правил личной гигиены и недостаточной тепловой обработке рыбы.

Отзывы о лечении

На тематических сайтах, посвященных глистным инвазиям, можно встретить множество комментариев тех, кто вылечился от описторхоза Бильтрицидом. Некоторые пользователи отмечают, что лечение проводится в условиях стационара, поскольку препарат является высокотоксичным. Тем не менее лекарство эффективно при описторхозе и других гельминтозах. Главное – избежать повторного заражения.

Существуют отзывы о том, что после лечения Бильтрицидом необходимо проводить дюбаж – процедуру по очистке печени и ЖВП. Данный вопрос необходимо обсудить со своим лечащим доктором. Также пользователи подтверждают важность соблюдения диеты во время и после терапии описторхоза.

История лечения описторхоза Бильтрицидом: Видео

Описторхоз — гельминтоз из группы трематодозов, по праву считающийся одним из самых трудноизлечимых паразитарных заболеваний в мире. До начала XXI в. в России отсутствовали сколько-нибудь эффективные препараты против описторхоза, и усилия врачей были направлены в основном на облегчение его симптомов, однако с появлением в продаже зарубежного Бильтрицида лечение описторхоза стало вполне реальным. Рассмотрим, как вылечить этот гельминтоз Бильтрицидом с наименьшими последствиями для своей печени, чем дополнить лечение химией и какую диету при этом необходимо соблюдать.

Бильтрицид для лечения описторхоза

Кратко о препарате

Бильтрицид — наиболее популярный из противогельминтных препаратов на основе празиквантела, производящийся немецкой фармацевтической компанией Bayer Pharma AG. Лекарство выпускается в форме 600-миллиграммовых таблеток по 6 штук во флаконе.

Празиквантел — препарат крайне широкого спектра действия, использующийся для лечения большинства распространённых цестодозов (инвазий ленточными червями) и трематодозов (инвазий сосальщиками).

Согласно инструкции, Бильтрицид эффективен при лечении следующих гельминтозов:

  • шистосомоз (гельминт-возбудитель — шистосома);
  • описторхоз (сибирская двуустка);
  • клонорхоз (китайская двуустка);
  • фасциолёз (гигантская и печёночная двуустки);
  • парагонимоз (лёгочный сосальщик);
  • фасциолопсидоз (фасциолопсисы);
  • метагонимоз (метагонимы);
  • дифиллоботриоз (широкий лентец);
  • тениоз (свиной цепень);
  • тениаринхоз (бычий цепень);
  • гименолепидоз (карликовый цепень);
  • цистицеркоз (личинки свиного цепня).

Бильтрицид для лечения описторхозаНа представителей перечисленных видов гельминтов празиквантел оказывает двойное воздействие:

  • увеличивает проницаемость клеточных мембран червей для ионов кальция, которые сначала парализуют, а затем убивают гельминтов;
  • приводит к вакуолизации (образованию пузырьков с водой) в эпителии паразитов, благодаря чему они становятся беззащитны перед пищеварительными ферментами и иммунными клетками крови.

Кому противопоказано лечение Бильтрицидом

В сравнении с Хлоксилом, которым лечили описторхоз до начала XXI века, Бильтрицид можно назвать относительно безопасным антигельминтиком. Среди его противопоказаний в инструкции указаны только индивидуальная непереносимость и цистицеркоз глаз (поселение в глазах личинок свиного цепня). В последнем случае празиквантел не используют из-за возможности поражения глаз в местах гибели личинок.

По характеру воздействия на плод празиквантел причислен к категории В, т.е. испытания на животных выявили полную безопасность препарата для плода, однако испытаниям на людях лекарство не подвергалось. Это означает, что Бильтрицид или его аналоги допустимо применять во II и III триместрах беременности, если потенциальный вред от гельминтов опаснее последствий приёма препарата. Конкретно при описторхозе, как правило, можно дождаться окончания беременности, однако в некоторых случаях этот гельминтоз грозит развитием рака или цирроза печени и требует неотложного лечения.

Празиквантел в довольно большом объёме проникает в грудное молоко, где его концентрация достигает ¼ концентрации препарата в сыворотке крови. В связи с этим кормящим женщинам следует отказаться от грудного вскармливания в день лечения и на следующие трое суток.Бильтрицид для лечения описторхоза

Если описторхоз не единственное заболевание человека, и он регулярно принимает другие препараты, следует убедиться, что они не снижают эффективности празиквантела. Так, его биодоступность уменьшают или полностью ликвидируют следующие вещества:

  • рифампицин (противотуберкулёзный антибиотик);
  • хлорохин (иммунодепрессант);
  • дексаметазон (глюкокортикостероид);
  • карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин (противоэпилептические препараты).

Кроме того, инструкция по применению содержит два ограничения к приёму препарата: возраст до 4 лет и заболевания печени.

Первое ограничение вызвано отсутствием исследований и достаточного опыта применения празиквантела на маленьких детях, поскольку возраст 90% заражённых составляет 10 лет и больше. В случае интенсивной инвазии лечить детей празиквантелом — допустимо.

Второе ограничение — следствие того, что препарат частично разрушает печёночные клетки. Однако врачи в данном случае поясняют, что подразумеваются заболевания печени, не связанные с глистными инвазиями, т.к. при описторхозе в той или иной степени печень больна абсолютно у всех.Бильтрицид для лечения описторхоза

Дозировка и схема лечения описторхоза

Разовая доза Бильтрицида для лечения описторхоза составляет 40 мг на 1 кг веса. Таблетки глотают не разжёвывая. Рекомендуется заесть лекарство 100 г хлеба и запить 200 мл молока, киселя или чая.

Как правило, пациенты могут лечить описторхоз в домашних условиях, однако в некоторых случаях требуется приём препарата в стационаре и под наблюдением врача.

Лечить описторхоз в стационаре следует:

  • пациентам с острой стадией описторхоза;
  • пациентам с нервно-психологическими заболеваниями;
  • пациентам с нарушением функции органов, поражённых гельминтами.

К лечению описторхоза следует подходить комплексно, т.е. помимо приёма Бильтрицида или других противоописторхозных препаратов необходимо восстановление функции гепатобилиарной системы (печени, желчных протоков и желчного пузыря) и ЖКТ.

Вероятность вылечить описторхоз с первого раза увеличивается, если во время подготовки к лечению пациент соблюдает лечебную диету №5. Эта диета предполагает:

  • умеренное ограничение жиров (не более 90 г в сутки), при нормальном поступлении белков (90 г) и углеводов (350 г);
  • суточная калорийность в 2200–2500 ккал;
  • исключение продуктов с обилием эфирных масел, щавелевой кислоты, холестерина и пуринов;
  • повышение количества клетчатки и жидкости в рационе;
  • отказ от чрезмерно холодных блюд.

Бильтрицид для лечения описторхозаДиета №5 способствует восстановлению печени и улучшает желчеотделение, а именно с желчью удаляются гельминты после приёма таблеток.

Пациенты с хронической формой заболевания нуждаются в лечении сопутствующих описторхозу заболеваний (хронического гастрита, холецистита, холангита, дуоденита, язв и др.), и только после улучшения состояния организма допустимо «травить» описторхов Бильтрицидом. У лиц с острой формой описторхоза перед применением антигельминтика необходимо устранить аллергические реакции, интоксикацию организма и приступы лихорадки.

Далеко не всегда описторхоз удаётся вылечить с первого и даже со второго приёма празиквантела. Виной тому вовсе не низкая эффективность препарата, а феноменальная живучесть сибирских двуусток, которой находят два объяснения.

Во-первых, считается, что после приёма дозы препарата гельминты временно прячутся в желчном пузыре, а после снижения концентрации лекарства выходят, чтобы снова зафиксироваться в печени. Во-вторых, рецидивы заболевания связывают с самозаражением организма. Хотя двуустки ни при каких обстоятельствах не способны размножаться внутри человека, часть попавших в организм личинок фиксируется в толще слизистой оболочки и переходит в состояние анабиоза. Эти спящие личинки, как выяснил паразитолог Т. Гибсон, пробуждаются именно после уничтожения половозрелых двуусток.

Бильтрицид для лечения описторхозаДля повышения эффективности лечения рекомендуется до начала и после окончания приёма Бильтрицида принимать натуральные антигельминтики на основе глистогонных растений. Часть паразитов благодаря этому будет убита, а другие — настолько ослаблены, что не смогут скрыться в желчном пузыре и погибнут под воздействием Бильтрицида.

Каких побочных эффектов можно ожидать

Даже правильно рассчитанная доза Бильтрицида может спровоцировать появление побочных действий. Инструкция по применению указывает следующие из них:

  • кожный зуд;
  • высыпания на коже;
  • диарея с кровью;
  • боли в животе;
  • лихорадка;
  • дезориентация в пространстве;
  • заторможенность;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • мигрени;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная потливость;
  • рост уровня печёночных ферментов.

Бильтрицид для лечения описторхозаКроме того, отзывы пациентов и опыт применения празиквантела выявили ещё несколько потенциальных «побочек»:

  • судороги в животе;
  • крапивница;
  • эозинофилия;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • гипотония;
  • аритмия;
  • полисерозит.

Бильтрицид для лечения описторхозаКоличество и сила побочных эффектов часто находятся в прямой зависимости от эффективности лечения: чем лучше помог препарат и чем больше погибло гельминтов, тем более выражена реакция организма на их гибель.

Также инструкция предупреждает о том, что празиквантел временно снижает быстроту психомоторных реакций. В связи с этим на время лечения рекомендуется отказаться от вождения транспорта и выполнения опасной работы, требующей концентрации внимания.

Натуральные препараты

Поскольку сибирские двуустки относятся к числу самых трудновыводимых гельминтов человека, разумно лечить описторхоз в комплексе с растительными препаратами. Оптимальными для лечения этого гельминтоза выступают готовые комбинированные препараты, включающие в свой состав более десятка противоглистных растений.

Среди них:

  • дубовая кора;
  • репешок;
  • берёзовые листья;
  • сумах;
  • мята;
  • шалфей;
  • ферула;
  • ромашка;
  • сушеница;
  • календула;
  • полынь;
  • пижма;
  • тысячелистник.

Натуральные антигельминтики отличаются отсутствием побочных эффектов, что при лечении описторхоза имеет первостепенную роль. Так, если первый курс Бильтрицида не помог, повторная терапия в силу токсичности препарата допустима лишь через полгода. Растительные же средства при соблюдении правильной дозировки могут применяться столько, сколько это потребуется, и «травить» ими двуусток можно вплоть до следующего курса дегельминтизации Бильтрицидом.

Итак, Бильтрицид и аналогичные антигельминтики на основе празиквантела являются наиболее эффективными препаратами для лечения описторхоза. Однако даже несколько курсов терапии не гарантируют полное выведение этих крайне жизнестойких гельминтов. Если празиквантел не помог с первого раза, во время вынужденной паузы до следующего курса рекомендуется пить натуральные препараты, способные значительно ослабить двуусток и повысить эффективность лечения.

Оставить комментарий

Твоя печенка