Боли при циррозе печени

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Боли при циррозе печени" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Болит ли печень при циррозе? В печени отсутствуют болевые рецепторы, поэтому сам по себе орган болеть не может. Дискомфорт возникает на последних стадиях развития патологии и только по причине возникновения сопутствующих осложнений. Болевые ощущения появляются на стадиях субкомпенсации и декомпенсации из-за развития портальной гипертонии, гепатомегалии, асцита, спленомегалии, гепатоцеллюлярной карциномы и т.д.

При цирротических изменениях в печени боли носят тупой или ноющий характер. Они могут усиливаться после приема жирной или острой пищи, а также после тяжелых физических нагрузок. По мере прогрессирования болезни дискомфорт нарастает, поэтому пациентам назначают анальгезирующие препараты. Болевые ощущения могут локализоваться не только в животе или печени, но и в подложечной области или спине. В статье рассмотрены причины, механизм развития и локализация болей при печеночном циррозе.

Оглавление [Показать]

Механизм возникновения боли

Цирроз печени (ЦП) — прогрессирующая патология, которая на начальных стадиях развития протекает бессимптомно. При воспалении органа клетки паренхиматозной ткани (гепатоциты) погибают, а на их месте образуются соединительнотканные рубцы. Фиброзная ткань не способна выполнять функции пищеварительной железы, поэтому в организме происходят необратимые изменения.

Печень лишена ноцицепторов (болевых рецепторов), поэтому на первоначальном этапе развития ЦП протекает скрытно. Но со временем дегенеративные изменения в паренхиме приводят к увеличению органа (гепатомегалии), вследствие чего возникают болевые ощущения. Дело в том, что пищеварительная железа заключена в глиссоновую капсулу, в которой находятся ноцицепторы. В процессе увеличения размеров органа капсула растягивается, что и вызывает дискомфорт в подреберье с правой стороны.

По мере прогрессирования болезни развивается перигепатит — воспаление глиссоновой капсулы, в которую заключена пищеварительная железа. В связи с этим болевые ощущения в органе усиливаются и могут иррадиировать (распространяться) в поджелудочную железу, желудок, кишечник и т.д. Вполне естественно, что чем интенсивнее протекает воспалительный процесс, тем сильнее будут боли в подреберье.

При цирротических изменениях в печени болит не сам орган, а фиброзная капсула, в которую он заключен.

Причины болей

Характер боли при циррозе печени зависит от стадии развития патологии и сопутствующих осложнений. На стадии компенсации орган практически не изменяется в размерах, поэтому болевой синдром не возникает. При субкомпенсированном и декомпенсированном ЦП пациенты жалуются на тупые боли в животе и подложечной области, которые могут иррадиировать в шейный и поясничный отдел позвоночника.

Сбои в работе гепатобилиарной системы, к которой относится и пищеварительная железа, приводят к развитию целого ряда тяжелых осложнений. Именно они и провоцируют раздражение ноцицепторов в окружающих тканях и органах, из-за чего у пациентов развивается болевой синдром. Характер и место локализации болевых ощущений зависит от типа патологии, сопутствующей развитию ЦП.

Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия — сбои в работе желудка, связанные с дисфункцией пищеварительной железы. Рубцевание печени приводит к нарушению ферментативных функций, вследствие чего затрудняется процесс пищеварения. Синдром функциональной диспепсии сопровождается болезненностью при пищеварении, тяжестью в желудке, горьким привкусом во рту, дискомфортом в подложечной (эпигастральной) области.

Первые признаки диспепсии возникают на стадии субкомпенсации, однако большинство пациентов списывают их возникновение на пищевое отравление, гиповитаминоз, переутомление и т.д. К числу характерных диспепсических признаков относят:

  • тяжесть в желудке;
  • боль в эпигастрии;
  • быстрое насыщение;
  • вздутие живота;
  • тошноту;
  • неприятный привкус во рту.

Болевые ощущения усиливаются при приеме тяжелой белковой пищи и препаратов для перорального приема. Ощущение тяжести не исчезает даже после дефекации и никак не связано с диареей или запорами.

Интоксикация

Воспалительные реакции в паренхиме печени приводят к нарушению ее детоксицирующей (обезвреживающей) функции. Большая часть продуктов распада и токсических соединений инактивируется именно в этом органе. Но по причине некротизации (отмирания) гепатоцитов пищеварительная железа не может выполнять свои функции в полном объеме. Со временем это приводит к накоплению токсинов в организме.

Чрезмерная интоксикация организма приводит к нарушению функций почек и развитию почечной недостаточности.

Ядовитые вещества проникают в окружающие ткани и органы, вследствие чего возникают головные боли, миалгия (боль в мышцах), артралгия (боль в суставах) и т.д. Чтобы облегчить течение болезни и устранить болевой синдром, пациентам назначают антиоксиданты и сорбенты, которые связывают токсины и выводят их из организма вместе с каловыми массами или мочой.

Портальная гипертензия (гипертония)

Боли при циррозе печени

Цирротические процессы провоцируются множеством экзогенных и эндогенных факторов, однако все они приводят к одному — перерождению паренхиматозной ткани. Погибшие гепатоциты замещаются тяжами из фиброзных спаек, которые называются септами. При прогрессировании воспаления соединительнотканные волокна объединяются в ветвистые сети, которые стягивают кровеносные сосуды. Нарушение кровообращения в воротных (портальных) капиллярах влечет за собой повышение давления, т.е. развитие портальной гипертонии.

Давление в бассейне воротной вены увеличивается до 12-15 мм. рт. ст., что превышает нормальные показатели практически вдвое. Рост гидростатического давления сопровождается растяжением сосудистых стенок и, как следствие, варикозным расширением вен. Болит печень по причине развития сопутствующих осложнений, которые провоцируются портальной гипертонией. К основным из них относятся:

  • гипертрофия (увеличение) селезенки;
  • геморроидальный синдром;
  • асцит и «спонтанный» перитонит;
  • печеночная недостаточность.

Наибольшую опасность представляют внутренние, а именно желудочные и кишечные, кровотечения, которые не вызывают у пациентов дискомфорта. Сильные кровопотери часто становится причиной летального исхода.

Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени)

Гепатоцеллюлярная карцинома — частое осложнение ЦП, которое возникает по причине малигнизации (озлокачествления) паренхиматозной ткани. Патологическая трансформация гепатоцитов провоцируется вялотекущим воспалением, т.е. цирротическими процессами. При развитии болезни в пищеварительной железе возникают опухоли, способные к инвазивному распространению. Иными словами, злокачественные новообразования могут прорастать в диафрагму, желчный пузырь и протоки, в которых находятся ноцицепторы.

Боли при циррозе печениРаковое заболевание сопровождается увеличением печени и болезненностью в верхнем правом квадрате живота.

Гепатоцеллюлярная карцинома развивается в декомпенсированной и терминальной (последней) стадии ЦП. Тупая боль в животе с правой стороны является первым признаком возникновения онкологического заболевания. С течением времени болевые ощущения только усиливаются, так как опухоль может метастазировать в легкие, диафрагму и поджелудочную железу.

Боли при гепатоцеллюлярной карциноме

Онкопроцессы в пищеварительной железе долгое время протекают бессимптомно по причине отсутствия в паренхиматозной ткани нервных окончаний. Болевой синдром возникает на той стадии, когда патологические реакции приобретают необратимый характер. Неприятные ощущения появляются из-за роста злокачественной опухоли, которая давит на близлежащие ткани и органы.

Интенсивность боли нарастает по мере увеличения карциномы и сдавливания окружающих тканевых структур. Несвоевременное лечение ракового заболевания приводит к метастазированию опухоли в:

  • толстый кишечник;
  • диафрагму;
  • легкие;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочную железу;
  • желудок.

Когда онкологический процесс приобретает наиболее разрушительный характер, пациентов начинают беспокоить тупые и ноющие боли в правом подреберье. Дискомфортные ощущения отягощаются целым комплексом патологических проявлений, к которым относится слабость, тошнота, быстрая утомляемость, лихорадка и резкое снижение массы тела.

Симптоматика

Возникновение тянущих и режущих ощущений в области эпигастрии свидетельствует об остром течении печеночного цирроза. Болевой синдром может сопровождаться тошнотой, нарушением стула, диффузным (обширным) зудом, лихорадкой и т.д. Механизм развития дискомфортных ощущений выглядит следующим образом:

  1. на начальных парах воспалительные реакции в паренхиме протекают скрытно, без внешних проявлений;
  2. дегенеративные изменения в органе влекут за собой воспаление глиссоновой капсулы;
  3. развитие портальной гипертонии и образование плотных соединительнотканных спаек приводит к увеличению органа и, соответственно, еще большему растяжению капсулы;
  4. гипертрофия пищеварительной железы и обтурация (закупорка) желчных и кровеносных капилляров приводит к появлению резей в правом подреберье.

Дискомфорт в толстом кишечнике, вызванный запорами, часто осложняется парапроктитом и рефлюкс-энтеритом.

Симптомы болей в печени могут проявляться по-разному: тяжесть в желудке при употреблении жирной пищи, ноющие боли, усиливающиеся при физических нагрузках, рези в животе, вызванные нарушением пищеварения и избыточным газообразованием. К числу самых распространенных субъективных ощущений, возникающих у пациентов с ЦП, относятся:

  • тяжесть и болезненность в правом боку;
  • боль в печени, иррадиирующая в спину;
  • рези в кишечнике и желудке;
  • зуд в абдоминальной области;
  • ломота в мышцах и суставах.

Заболев, пациент долгое время не обращает внимания на дискомфорт в животе и подложечной области. Но по мере нарастания симптомов печеночной недостаточности болезненные ощущения усиливаются. Стоит отметить, что незначительные ноющие боли — явный признак острого течения печеночного цирроза, так как при вялотекущем воспалении дискомфортные ощущения практически отсутствуют.

Локализация болей при циррозе печени

Какие боли возникают при развитии печеночного цирроза? Характер и место локализации болезненных ощущений напрямую зависит от того, какими осложнениями они были спровоцированы. Болевой синдром возникает по причине развития системных и местных осложнений, сопровождающихся повреждением тканей, содержащих ноцицепторы. До посещения врача не рекомендуется использовать анальгезирующие препараты, так как они затрудняют постановку диагноза и определение стадии ЦП.

Боли в правом подреберье

Гепатомегалия — патологическое увеличение пищеварительной железы, которое приводит к сдавливанию окружающих тканей и появлению дискомфортных ощущений. Причиной ее возникновения является воспаление паренхиматозной ткани, а также застой венозной крови, вызванный развитием портальной гипертонии.

Гепатомегалия часто возникает при опухолевой инфильтрации, т.е. при развитии гепатоцеллюлярной карциномы.

Боли при циррозе печениК основным провокаторам патологического увеличения печени относятся:

  • цирротические процессы;
  • метастатический рак;
  • сосудистый застой;
  • стеатоз печени;
  • первичная карцинома.

Как уже упоминалось, гипертрофия органа сопровождается растяжением глиссоновой капсулы и, как следствие, болями. Пациенты жалуются на дискомфорт и тяжесть в области эпигастрии, которые усиливаются при физических нагрузках. Ускорение процессов кровообращения приводит к еще большему застою венозной крови в бассейне воротной вены и к увеличению печени, что и влечет за собой появление болевого синдрома.

Боль в левом подреберье

Спленомегалия — гипертрофия селезенки, которая наблюдается у пациентов, страдающих печеночным циррозом. Патологическое увеличение размеров органа связано с развитием внепеченочной портальной гипертензии и застоем венозной крови в селезеночных сосудах. При циррозе в печени разрушается избыточное количество эритроцитов, что приводит к развитию гемолитической анемии. Малокровие является одной из причин увеличения размеров селезенки.

Спленомегалия сопровождается тупыми болями в левом подреберье, изжогой, снижением аппетита, вздутием живота и запорами. По причине сдавливания желудка возникает дискомфорт в животе, а также ощущение раннего насыщения. Несвоевременное лечение патологии приводит к появлению новых симптомов заболевания, к которым относится лихорадка, повышенная потливость, кровоточивость и болезненность десен, снижение массы тела.

Боли в животе

Одним из осложнений портальной гипертонии является асцит — скопление большого количества экссудата в брюшной полости. Патология возникает примерно у 75% больных, страдающих печеночным циррозом. Повышение брюшного давления может привести к размозжению кишечника и сдавливанию органов, находящихся в брюшине. Интенсивность болезненных ощущений зависит от степени увеличения внутрибрюшного давления.

Массивный асцит (брюшная водянка) сопровождается выраженными абдоминальными болями, метеоризмами и тошнотой. Несвоевременное пункционное удаление жидкости может привести к ряду осложнений, сопровождающихся болезненными ощущениями:

  • пупочная грыжа — патологическое состояние, при котором часть кишечника выходит за брюшную стенку и локализуется в области пупочного кольца;
  • «спонтанный» перитонит — инфекционное осложнение асцита, характеризующееся бактериальным воспалением брюшины.

«Спонтанный» перитонит возникает примерно у половины пациентов, страдающих умеренным и массивным асцитом по причине инфицирования экссудата, богатого белками и липидами.

Боли при циррозе печени

Если брюшная водянка возникает на фоне тромбоза портальной вены, ее развитию будут сопутствовать упорные боли в области живота и пупочного кольца. При сдавлении кишечника болевой синдром нарастает, а количество жидкости в брюшной полости увеличивается из-за открывшегося внутреннего кровотечения.

Головные боли

Цирроз сопровождается необратимыми изменениями в пищеварительной железе, вследствие чего нарушается процесс инактивации токсинов в организме. Именно печень нейтрализует неконъюгированный (свободный) билирубин, который образуется в результате распада железосодержащих белков. Липофильное (нерастворимое в воде) вещество легко проникает в ткани и вызывает отравление организма. Избыточное скопление билирубина в крови влечет за собой развитие паренхиматозной (печеночноклеточной) желтухи.

Головные боли при циррозе печени возникают по причине интоксикации организма и скопления в крови свободного билирубина. Токсин имеет желтый окрас, поэтому при проникновении его в кровь склера глаз, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают характерный желтоватый оттенок. Билирубин негативно влияет на функционирование нервной системы, а также замедляет в клетках обменные реакции. Впоследствии это приводит к развитию упорной артралгии, миалгии и мигрени.

Желчные колики

На стадии декомпенсации большая часть печени покрывается сетью фиброзных спаек, сдавливающих желчные протоки. Последующее нарушение оттока желчи сопровождается образованием конкрементов (камней) внутри желчного пузыря и протоков. К характерным проявлениям холестатического синдрома, сопровождающего механической блокадой желчевыводящих путей, относятся:

  • пожелтение кожи;
  • горечь во рту;
  • частые запоры;
  • метеоризмы;Боли при циррозе печени
  • тяжесть в правом подреберье;
  • потемнение мочи;
  • желчные колики.

Какие боли возникают при холестатическом синдроме? Закупорка желчных протоков сопровождается спазмами гладкой мускулатуры, что вызывает болезненные ощущения. При нарастании симптомов холестаза пациенты жалуются на боль в подреберье и груди, которая может иррадиировать в:

  • правую половину шеи;
  • реберно-позвоночную область;
  • правое плечо и ключицу.

Продвижение крупных конкрементов по желчным протокам может привести к разрыву тканей и развитию ряда осложнений — гангрена желчного пузыря, панкреатит, желчный перитонит и т.д.

Чтобы преодолеть механическое препятствие на пути прохождения желчи, гладкая мускулатура в желчном пузыре спазмируется. Печеночные (желчные) колики возникают по причине продвижения конкрементов по протокам. Режущие приступообразные боли заставляют пациентов кричать в напрасных поисках облегчающего положения. Приступы могут длиться от нескольких минут до суток. Облегчить состояние больного можно только с помощью сильнодействующих препаратов и спазмолитиков.

Характер болей

Болевой синдром возникают по причине раздражения ноцицепторов, которые заложены во многие внутренние ткани и органы. Интенсивность неприятных ощущений при циррозе печени зависит от степени повреждения того или иного органа. Чаще всего боль классифицируют по характеру проявления:

сильная ощущение с легко идентифицируемым местом локализации, которое возникает при разрыве мягких тканей, спазмировании гладкой мускулатуры, метастазировании пупочная грыжа, гепатоцеллюлярная карцинома, метастазирование опухоли в легкие
пульсирующая неприятное ощущение, интенсивность которого изменяется с биением сердца портальная гипертония, тромбоз воротной вены, закупорка селезеночной вены
ноющая относительно слабое сенсорное ощущение, которое возникает при хроническом воспалении тканей, может усиливаться в ночное время растяжение глиссоновой капсулы, умеренный асцит, варикозное расширение вен, геморрагический синдром, нарушение процессов пищеварения
тупая умеренные по интенсивности сенсорные ощущения, возникающие по причине вялотекущего воспаления и растяжения печеночной фасции гипертрофия пищеварительной железы, спленомегалия, фиброзно-жировые рубцы на печени, частичная обтурация желчных протоков, «спонтанный» перитонит
резкая внезапно возникающая сильная боль, которая может иррадиировать в окружающие органы и ткани печеночные колики

Особое диагностическое значение имеет распространение болей в другие части тела. По характеру субъективных ощущений можно определить тип патологии, которая сопутствует цирротическим изменениям в печени.

Как унять боль?

Лечение болевого синдрома при печеночном циррозе подразумевает не только купирование неприятных ощущений, но и устранение причин их появления. При появлении тупых и ноющих болей в животе и подреберье необходимо пройти обследование у специалиста. Малобеспокоящие симптомы могут свидетельствовать о развитии патологий гепатобилиарной системы, к которым относится и цирроз печени.

Принципы терапии определяются наличием осложнений и характером протекания воспалительных процессов в организме. Чтобы замедлить перерождение паренхиматозной ткани и тем самым предотвратить возникновение болей, используют следующие группы препаратов:

  • гепатопротекторы — защищают гепатоциты от негативного воздействия токсических веществ;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты — оказывают иммуностимулирующее и желчегонное действие, что препятствует образованию конкрементов в протоках и, соответственно, возникновению, печеночных колик;
  • гипотензивные препараты — снижают кровяное давление, что способствует уменьшению выраженности портальной гипертонии и препятствует развитию осложнений;
  • антибиотики — уничтожают патогенные бактерии в организме, которые могут вызвать развитие перитонита при асците;
  • диуретики — выводят из тканей лишнюю влагу, вследствие чего облегчается течение отечно-асцитического синдрома.

Врачи не рекомендуют устранять умеренные боли при ЦП медикаментами, так как они увеличивают нагрузку на органы детоксикации.

Боли при циррозе печениВ стационарных условиях сильные и режущие боли купируют с помощью инъекционных анальгетиков — «Нитроглицерин», «Атропин», «Баралгин» и т.д. Медикаментозная терапия невозможна без применения сорбентов, гепатопротекторов и лекарств, улучшают ферментацию. Нерациональное применение медикаментов может ускорить некротизацию (отмирание) гепатоцитов в печени, что приведет к обострению симптомов печеночной недостаточности.

Если сильные боли в подреберье застали пациента дома, то для их ликвидации можно воспользоваться безрецептурными обезболивающими препаратами. К числу наиболее щадящих лекарств относят «Но-Шпу», «Папаверин», «Баралгин» в таблетках. Чтобы предотвратить нарушение стула, метеоризмы и боли в кишечнике, целесообразно принимать ферментные препараты — «Фестал», «Мезим», «Амилаза», «Липаза» и т.д.

Заключение

Боль в печени — неприятные сенсорные ощущения, возникающие не в самом органе, а в глиссоновой капсуле, в которую он заключен. Паренхиматозная ткань, из которой состоит печень, лишена болевых рецепторов, поэтому болеть она не может. Спровоцировать появление болевого синдрома при печеночном циррозе могут сопутствующие осложнения, к которым относится портальная гипертония, асцит, печеночная недостаточность, холестаз, гепатоцеллюлярная карцинома, спленомегалия и т.д.

Характер дискомфортных ощущений зависит от степени прогрессирования цирротических процессов. Как правило, боли возникают на субкомпенсированной, декомпенсированной и терминальной стадиях ЦП. Они могут носить пульсирующий, ноющий и режущий характер. В зависимости от осложнений, спровоцированных перерождением печени, болезненные ощущения могут локализоваться в левом и правом подреберье, груди, кишечнике, околопупочной области.

К основным провокаторам болевого синдрома относятся тромбоз воротной вены, печеночная недостаточность, асцит, «спонтанный» перитонит, холестаз, гипертрофия селезенки, рак печени и ее метастазирование. На стадии субкомпенсации пациентов начинают беспокоить головные боли, которые возникают по причине накопления в крови токсических веществ, в частности билирубина. Несвоевременное снижение концентрации ядов в кровотоке может повлечь за собой развитие печеночной энцефалопатии.

Какому лечению отдать предпочтение при болях в печени?

Много людей, которые жалуются на боль в области печени, связывают ее с плохим питанием, употреблением алкогольных напитков. Симптомы поражения могут долго себя не проявлять, поскольку орган пытается компенсировать недомогание.

Но, если наблюдается боль в области правого подреберья, необходимо немедленно обращаться к врачу и пить таблетки.

  • Причины болей
  • Характеристика боли
  • Эффективность препаратов
  • Очищение сиропом
  • Диета при болевых ощущениях

Причины болей

Часто причиной боли есть нарушение работы желчного пузыря и проток. Кроме того, другие заболевания печени сильно влияют на клиническую картину.

Причины нарушения билиарной системы:

Боли при циррозе печени

  • ожирение и низкая физическая активность;
  • генетическая склонность;
  • аномальное строение желчевыводящих путей;
  • калорийная еда с низким содержанием пищевых волокон;
  • алкогольная болезнь;
  • гельминтозы;
  • сахарный диабет;
  • оперативные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта.

Боль может наблюдаться при циррозе, портальной гипертензии, вирусных и аутоиммунных гепатитах, медикаментозных и токсических поражениях, амилоидозе, острой и хронической печеночной недостаточности, раковом поражении.

Симптомы проявления болезни различные, но есть несколько признаков, которые указывают на поражение органа.

Характеристика боли

Болевой синдром при желчной колике характеризуется наличием сильных болей в области правого подреберья, длительностью от 15 минут до 5 часов.

Боли при циррозе печениИногда боль отдает в спину, эпигастральную область.

Симптомы отличаются острой клинической картиной, возникают чаще утром или ночью.

При первичных и вторичных дисфункциях билиарной системы симптомы отличаются хроническим течением.

Так, при гипомоторной дискинезии жечлевыводящих путей, боль постоянная и ноющего характера, неинтенсивная.

При гипермоторном типе – возникает острая боль в области правого подреберья, напоминает желчную колику, которая быстро проходит.

Лечить данное заболевание можно как медикаментозно, так и хирургически.

Симптомы цирроза: боль или чувство тяжести в области правого подреберья, увеличение ее размеров, желтуха, кожный зуд, увеличение живота за счет развития асцита, рвота кровяным содержимым.

Лечить каждое заболевание необходимо на основе анамнеза и исследований.

Эффективность препаратов

Рассмотрим часто встречаемые болезни печени, симптомы и лечение. Краткая характеристика лекарства поможет выбрать подходящую терапию. Делать полный обзор назначаемых препаратов нет необходимости, поскольку принимать лекарства можно только по назначению врача.

Боли при циррозе печени

Ниже представлены таблетки, которые направлены на улучшение функции печени. Конечно, снять боль в печени помогут анальгетики или спазмолитики, все зависит от выраженности болевого синдрома. Кроме того, от боли в печени поможет Монастырский сироп.

Лечить каждое заболевание необходимо в комбинации с другими препаратами, какие назначит врач.

Хронический гепатит Незначительная боль в области правого подреберья, диспепсия, астеновегетативные проявления, пожелтение склер, печень увеличена на 2-3 см, при пальпации болезненна.
  1. Эссенциале-форте.(1. 565 руб.)
  2. Гепабене.(382 руб.)
  3. Силимарин.(72 руб.)
  4. Креон.(277 руб.)
  5. Урсофальк.(897 руб.)
  1. По 2 капсулы 3 раза в день.
  2. По 1 капс. 3 раза в день.
  3. По 2 табл. 3 раза в день.
  4. По 1 капс. 3 раза в день.
  5. По 3 капсулы на ночь.
  1. Капсулы по 300 мг, №100.
  2. Капсулы 30 шт.
  3. Таблетки 30 шт.
  4. Капсулы по 150 мг, во флаконе №20.
  5. Капсулы по 250 мг №10.
Цирроз печени
  • При начальной стадии: незначительная боль, которая усиливается после еды и упражнений, увеличение печени в размерах.
  • При развернутой стадии: общая слабость, боль, диспепсия, потеря массы тела, кровотечения.
  • При стадии декомпенсации: более выраженные симптомы.
  1. Эссенциале-форте.(1. 565 руб.)
  2. Гепабене.(382 руб.)
  3. Креон.(277 руб.)
  1. По 2 капсулы 3 раза в день.
  2. По 1 капс. 3 раза в день.
  3. -ІІ-
  1. Капсулы по 300 мг, №100.
  2. Капсулы 30 шт.
  3. Капсулы по 150 мг, во флаконе №20.
Хронический холецистит Боль в области правого подреберья. Возникает после еды (острой и жирной пищи). В наличии пожелтение склер, кожи.
  1. Аллохол.(1. 9 руб.)
  2. Сорбит.(77 руб.)
  3. Креон.(277 руб.)
  1. По 1 табл. 3 раза в день.
  2. Принимать не более 50 г в стуки.
  3. По 1 капс. 3 раза в день.
  1. Таблетки по 10 штук.
  2. Порошок 350 г.
  3. Капсулы по 150 мг, во флаконе №20.
Желче-каменная болезнь Наличие острой, интенсивной, приступообразной боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, лопатку, шею. Рвота, тошнота, горький привкус в роте, кожный зуд.
  1. Лиобил.(241 руб.)
  2. Урсофальк.(897 руб.)
  1. По 2 таблетки 3 раза в день.
  2. По 3 капсулы на ночь.
  1. Таблетки по 0,2 г №50
  2. Капсулы по 250 мг №10.

Очищение сиропом

Лечить печень можно с помощью традиционных препаратов, а в дополнение можно принимать Монастырский сироп.

Боли при циррозе печениТаблетки и другие лекарства могут лучше действовать с помощью этого сиропа. Какие бы ни были препараты, они эффективны в любом случае, но все же необходимо делать акцент на медикаменты.

Если назначить дополнительно Монастырский сироп, то он помогает улучшить все функции печени и очистить ее.

Кроме того, его можно пить для профилактики андрологических и урологических болезней. В основе сиропа есть экстракт женьшеня.

Если выпить или принять его в достаточном количестве, то кроме положительных свойств для печени, сироп оказывает повышение потенции у мужчин.

Монастырский сироп необходимо пить на протяжении месяца по 3 столовых ложки два раза в день для улучшения функций органа. Если пить сироп реже, тогда эффект не сможет проявить себя в полном действии. Помощью этого сиропа можно делать очистку всего организма, тем самым помогая печени избавиться от токсических веществ.

Боли при циррозе печениОчистка организма происходит за счет мощного выделения желчи, которая расщепляет жиры, возбуждает перистальтику кишечника и способствует выведение всех плохих веществ.

Делать подобную процедуру можно только раз на четыре месяца.

Если при лечении появились новые симптомы, необходимо обратится к врачу, он обследует и назначит лекарства, которые придется принимать.

Если делать лечение на основе Монастырского сиропа, то он не только улучшает детоксикационную функцию печени, а и помогает другим системам организма, повышая иммунитет, потенцию.

Диета при болевых ощущениях

Любое лечение подразумевает соблюдение диеты. Для лечения печени назначают диету №5, суть диеты в нормализации желчеотделении, функций печени. При соблюдении диеты и если вовремя выпить таблетки, симптомы заболевания теряют свою интенсивность и человек становится здоровым.

Диетическое питание подразумевает употребление отваренной, приготовленной на пару, запеченной пищи. В рационе должно быть много овощей, богатых на клетчатку.

Рекомендованные продукты, чтобы лечить печень диетой:

Боли при циррозе печени

  • хлеб, макарон, печенье;
  • крупы;
  • не жирные супы, борщи;
  • нежирное мясо и рыба;
  • молочные продукты;
  • фрукты и ягоды;
  • травяной чай, кисель.

Запрещенные продукты:

  • свежий хлеб;
  • жирные супы, мясо, рыба;
    консервы, соленые продукты;
  • бобовые;
  • жаренные яйца;
  • мороженое, шоколад;
  • острые блюда;
  • алкогольные напитки.

Лечить болезни печени сложно, но диета помогает закрепить результат и получить ожидаемый эффект. Пить таблетки без диеты не эффективно, нужно принимать все, что назначено доктором.

Таблетки и диета – главные составные в лечении болезней печени. Лечить данный орган непросто, но медицина ежегодно предлагает новые методики терапии, новые таблетки.

Боль в печени должна настораживать человека и побудить пойти на прием к врачу.

Зуд кожи и тела при заболеваниях печени

Заболевания печени, как правило, сопровождаются рядом одинаковых симптомов, в том числе зудом кожного покрова. Часто именно он заставляет человека обратиться к врачу, так как лишает его сна и возможности заниматься своими обычными делами. Сопоставив этот признак с другими недомоганиями, врач предполагает заболевание печени как одну из частых причин, уточняя диагноз после обследования.

Интенсивность зуда кожи, характер изменений кожного покрова имеют большое значение, так как могут указывать на тип заболевания, степень его тяжести.

Механизм появления зуда кожи при заболеваниях печени

Заболевания печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей приводят к нарушению процесса образования и выведения желчи. Засорение протоков, соединяющих печень с поджелудочной железой, воспалительные процессы затрудняют отток желчи, благодаря чему она накапливается в клетках кожи и слизистых оболочках, что приводит к появлению желтухи.Благодаря раздражению кожных окончаний желчными кислотами появляется кожный зуд. Интенсивность его зависит от чувствительности кожи, состояния нервной системы, степени заболевания. Иногда для появления этого симптома достаточно небольшого отклонения в составе желчи, поэтому зачастую он проявляется раньше желтухи. Так, при циррозе печени зуд может появиться на годы раньше,чем пожелтеет кожа и белки глаз.
При заболеваниях печени степень проявления симптомов, таких как гепатомегалия (увеличение печеночной ткани в размерах), похудение, желтуха, могут зависеть от комплекции, возраста человека, заболевания других органов, приема определенных лекарств. Зуд при заболеваниях печени отличается от остальных симптомов тем, что не зависит ни от этих факторов, ни от степени повреждения органов. Например, он может исчезнуть вслучае перехода болезни в самую крайнюю стадию — печеночную недостаточность. Поэтому исчезновение этого признака нельзя считать благоприятным моментом.

Причины зуда

Причиной появления этого симптома является застой желчи (холестаз). Возникает он в следующих случаях:

  • Образование камней в желчевыводящих путях;
  • Нарушение обменных процессов в организме, приводящих к изменениям печеночной ткани, ее разрастаниям, повреждениям сосудов. В результате возникают воспалительные процессы, отечность тканей. Это затрудняет прохождение желчи;
  • Появление доброкачественных и злокачественных опухолей, нарушающих структуру тканей и сосудов, меняющих состав и количество желчи. Кроме того, новообразования могут вызывать повреждение, изъязвление тканей. При этом желчь может распространяться в тканях, минуя печень или поджелудочную железу;
  • Разрушение печеночных клеток при гепатите, циррозе, гепатозе;
  • Сдавливание печени и протоков при беременности, в результате чего также может затрудняться отток желчи.

Влияние лекарственных препаратов на появление зуда кожи

При болезнях печени и сопутствующих заболеваниях человеку приходится принимать различные лекарства. Некоторые из них вызывают повышение содержания в крови желчных кислот и усиление зуда кожи. К таким веществам относятся некоторые антибиотики — «Эритромицин», например. Гормональные препараты (контрацептивы, «Тестостерон») также способствуют усилению этого симптома. Такое же действие оказывают психотропные вещества («Фенобарбитал»).

Отличие зуда кожи при заболеваниях печени от аллергического

Основные отличия следующие:

  • Аллергический зуд зачастую имеет определенную локализацию (область живота, груди, спины). При заболеваниях печени такая локализация отсутствует, чешется кожа всего тела, может появиться сыпь, воспаления на коже, ранки, через которые инфекция попадает в организм;
  • Аллергический зуд снимается с помощью антигистаминных препаратов («Тавегил», «Супрастин»). При зуде печеночного происхождения эти препараты не оказывают никакого действия.
  • Зуд кожи тела при заболеваниях печени чаще всего сопровождается и другими симптомами: тошнотой, рвотой, болью в правом боку, желтухой. Подтверждение заболевания и установление его характера возможно с помощью УЗИ печени и соседних органов, общего и биохимического анализов крови, биопсии и других методов.

Принцип устранения зуда

Устранить непосредственно зуд зачастую не удается. Необходимо лечение человека от болезни, вызывающей появление этого симптома. Какие меры можно принять, чтобы облегчить состояние? Уменьшению зуда помогает:

  • Прием активированного угля для поглощения токсинов;
  • Внутривенное введение препаратов, очищающих кровь от ядовитых веществ, поступающих с алкоголем, некачественной пищей, производственной пылью, алкоголем;
  • Прием гепатопротекторов для защиты и восстановления печеночных клеток;
  • Прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов;
  • Причиной заболеваний печени часто является ослабление иммунитета. Для борьбы с его проявлениями назначается прием витаминов и пробиотиков, улучшающих флору кишечника;
  • Нередко уменьшить зуд помогает отмена некоторых лекарственных средств, используемых больным;
  • Желчегонные средства способствуют оттоку желчи;
  • Лечение зуда производится с помощью препаратов, способных ослабить действие желчи на гепатоциты («Рифампицин»), а также улучшить ее циркуляцию в печени и поджелудочной железе («Метронидазол»).

Иногда лечить болезни печени удается только хирургическим путем (удаление камней, новообразований). После устранения причины болезни зуд проходит.

В некоторых случаях уменьшить зуд кожи помогаетдиета, способствующая снижению нагрузки на печень и восстановлению ее работы. Ограничение приема жиров,сладкого, острого, соленого в рационе, а также отказ от алкоголя и кофе помогают печени нормализовать выработку желчи, а также справляться с токсинами.

Колики в области печени

Многие пациенты жалуются, что у них колит печень, но даже не знают, о каких заболеваниях может свидетельствовать этот симптом. Дело в том, что боль в правом боку в большинстве случаев говорит не о печеночных патологиях, а об острой непроходимости желчных протоков. Болезненные ощущения в таком случае острые и схваткообразные, могут отдавать в разные участки брюшной полости. Выяснить точную причину того, почему колит в правом подреберье, и определить, как снять острую боль, можно только посредством проведения полного исследования.

Причины острой боли в правом подреберье

Болезненные ощущения в области проекции печени являются основным проявлением желчекаменной болезни. Они беспокоят 75% больных этой патологией, в основном мужчин. Боль возникает, если острые камни травмируют стенки желчного пузыря либо если крупные конкременты закупоривают желчные протоки.

Причины боли в области печени могут отличаться, но в основном они связаны с различными нарушениями оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Среди них можно выделить:

  • спазм желчевыводящих путей;
  • непроходимость протоков, связанная с их закупоркой камнями или слизью;
  • процесс продвижения конкремента по желчным ходам;
  • спазм сфинктера Одди или его закупорка;
  • употребление вредной пищи или алкоголя.

Воспалительные процессы в желчном пузыре или желчевыводящих путях (холецистит, холангит) также могут становиться причиной печеночной колики. Характерный признак того, что симптом связан именно с этими заболеваниями, — боль в правом боку со временем становится постоянной. Кроме болезненных ощущений, пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия, напряженность брюшной стенки, изменение цвета мочи и кала.

Печеночная колика и ее проявления

Печеночная колика — это термин, который обозначает острые боли в правом подреберье. В большинстве случаев ее причиной становится спазм мышц желчного пузыря или прохождение острого камня по желчным ходам. В отличие от постоянных ощущений при гепатите или циррозе, боль не является постоянной и часто проходит самостоятельно.

Колики в печени можно отличить по следующим признакам:

  • ее локализация — область правого подреберья, реже распространяется на верхнюю часть брюшной стенки;
  • в некоторых случаях у пациента колет в грудине, лопатке или шее, что может сбивать больного, напоминая приступ стенокардии;
  • боль сопровождается тошнотой и рвотой с примесями желчи;
  • пациент не может найти удобное положение тела, при котором приступ бы прекратился;
  • если рвота не прекращается в течение длительного времени, это может значить, что в процесс вовлечена поджелудочная железа;
  • наблюдается острое вздутие живота.

Приступ болей может продолжаться от 15–20 минут до нескольких часов. Особенно длительной будет колика, которая возникает при прохождении мелкого камня по желчным ходам. Если приступ не прекращается, это может свидетельствовать о проявлении острого холангита или холецистита. Может также повышаться температура тела, к нормальным показателям она вернется только после снятия боли.

Закупорка желчевыводящих путей также может сопровождаться механической желтухой. Если желчь не имеет выхода в двенадцатиперстную кишку, ее компоненты проникают в кровоток и разносятся по организму. В норме они выводятся с калом и мочой, окрашивая их в характерный оттенок. При острой закупорке желчных ходов она накапливается в желчном пузыре, вызывает расширение и воспаление его стенок, что сопровождается острой болью.

Методы лечения печеночной колики

Покалывания в области печени — это тревожный симптом, который должен стать поводом для более тщательной диагностики и лечения. Поскольку он может проявляться при разных заболеваниях, обращаться к врачу стоит при первом же приступе. Особенно он опасен, если в анамнезе пациента присутствуют камни в желчном пузыре, холецистит, холангит, гепатит и другие хронические патологии.

Лечение будет зависеть от результатов диагностики. Оно может включать:

  • консервативные методы (прием медикаментов);
  • хирургическое вмешательство — операцию по удалению желчного пузыря.

Если режет в боку, не стоит заниматься самолечением. Симптоматические препараты смогут временно снять боль, но важно определить ее причину. Возможно, она была вызвана единичным случаем нарушения оттока желчи, что может быть связано с перееданием или приемом некоторых групп медикаментов. В таком случае симптоматического лечения будет достаточно, а впредь пациенту придется более внимательно относиться к режиму питания и физической активности. Тем не менее дополнительная диагностика поможет выяснить, чем вызвана колика и что делать, чтобы избавиться от боли.

Нужно ли вызывать неотложную помощь?

Острая боль в районе печени — это повод для вызова бригады неотложной помощи. Не стоит ждать, пока болезненные ощущения исчезнут самостоятельно или принимать специфические медикаменты без назначения врача. Характерный симптомокомплекс, из-за которого обязательно нужно вызывать врача, будет выглядеть следующим образом:

  • колющие боли в правом подреберье, которые могут распространяться на область живота, шеи, лопатки;
  • повышение температуры тела;
  • резкое появление желтушности кожи или слизистых оболочек;
  • внезапное снижение артериального давления;
  • нарушения восприятия, спутанность сознания, головокружение.

Врачи неотложной помощи оценят серьезность симптомов и смогут ввести необходимые обезболивающие препараты, в том числе внутривенно или внутримышечно. В дальнейшем необходима госпитализация и грамотное лечение. Существует два пути решения это проблемы. Если болезнь возможно вылечить медикаментозным путем, достаточно принять курс медикаментов и нормализовать режим питания. Если патология оказывается серьезной, может понадобиться операция. Ее не стоит бояться — после удаления желчного пузыря пациент полностью восстановится и сможет жить привычной жизнью.

Алгоритм действий при печеночной колике

Болезненные ощущения в большинстве случаев связаны со спазмом мышечного слоя стенки желчного пузыря. В домашней аптечке должны быть спазмолитики, которые расслабляют мускулы и тем самым снимают боль. Хороший эффект оказывают обычные обезболивающие (Но-шпа, Спазмалгон), которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Не менее эффективным будет нитроглицерин в количестве 1 таблетки под язык. При более выраженном болевом синдроме лекарства вводят внутривенно или внутримышечно (Папаверин).

Если под рукой нет медикаментов, есть несколько способов, как снять боль до приезда врача. Один из них — это массаж желчного пузыря, который расслабляет стенки органа и стимулирует отток желчи. Его не рекомендуется проводить при повышенной температуре тела, поскольку этот симптом может свидетельствовать об остром холецистите или расширении органа. Если массажировать полный желчный пузырь в состоянии, когда желчь не имеет возможности выйти в двенадцатиперстную кишку, может произойти разрыв стенки органа.

Массаж выполняется в следующем порядке:

  1. В первую очередь массируют сфинктер Одди, который находится на входе в двенадцатиперстную кишку. Он находится на брюшной стенке на несколько сантиметров ниже грудной клетки по центру.
  2. Далее нужно стимулировать желчный пузырь, который находится в левом подреберье.
  3. В последнюю очередь можно начинать воздействие непосредственно на желчный пузырь. Он расположен под ребрами с правой стороны.

Массаж можно выполнять в дополнение к медикаментозному лечению печеночной колики. Также хорошим спазмолитическим действием обладают некоторые лекарственные травы. Чай с добавлением мяты или мелиссы — это безопасное и эффективное средство, которое позволяет снять спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе желчного пузыря.

Чего категорически нельзя делать при острой боли в печени?

При появлении острой боли очень важно не спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Существует несколько вещей, которые категорически запрещены при подозрении на печеночную колику. К ним относятся:

  • прием воды и пищи;
  • теплые грелки;
  • массаж непосредственно в области появления боли;
  • активные движения.

Принимать пищу запрещено, поскольку ее поступление в желудок стимулирует образование новой порции желчи. Лекарственным средствам в форме чая лучше предпочитать таблетки или инъекции. Медикаменты лучше не запивать водой, поскольку она также провоцирует синтез желчи клетками печени. Дело в том, что печеночная колика часто вызвана переполнением желчного пузыря и невозможностью оттока жидкости. Если она будет продолжать вырабатываться, это может вызвать острое растяжение стенок органа вплоть до его разрыва. Пока пища не поступает в желудок и не воздействует на его рецепторы, этот секрет синтезироваться не будет.

Активные движения также могут усугубить ситуацию. Если боль вызвана прохождением камня по желчным протокам или закупоркой желчевыводящих путей конкрементами, при физических нагрузках она будет усиливаться. Лучше принять лежачее положение и стараться двигаться как можно меньше. Теплые и горячие грелки в период острой боли противопоказаны в любом случае. Тепло стимулирует кровообращение в воспаленной области, что переводит процесс в еще более острую стадию. Кроме того, если боль вызвана попаданием инфекции в желчный пузырь и желчные протоки, под воздействием грелки микроорганизмы могут разноситься с током крови по всему организму.

Диагностика печеночной колики

Врач, который занимается диагностикой и лечением печеночной колики, — это гастроэнтеролог. На первичном осмотре важно собрать данные анамнеза и определить, какие болезни стоит подозревать в качестве причины печеночной колики. При желчекаменной болезни приступы сначала происходят редко, а затем начинают проявляться чаще. Также увеличивается их продолжительность и интенсивность.

Существует несколько приемов того, как можно определить печеночную колику у пациента. Для этого необходимо пальпировать определенные точки, и при положительной реакции больной будет чувствовать усиление боли. Врач может проверить следующие рефлексы:

  • синдром мышечной защиты — напряженность мускулов брюшной стенки при нажатии на нее;
  • симптом Кера — болезненность при нажатии на точку, которая является проекцией желчного пузыря, на вдохе;
  • симптом Грекова-Ортнера — боль при легком поколачивании по ребрам с правой стороны;
  • симптом Мерфи — при глубоком нажатии на участок, который находится в области проекции желчного пузыря, у больного рефлекторно задерживается дыхание.

Для более точной диагностики применяют инструментальные методы исследования. На УЗИ можно увидеть расширение желчного пузыря, воспаление его стенок. В его полости можно увидеть осадок, а также конкременты разного размера и происхождения. Печеночную колику необходимо отличать от других патологий, которые проявляются схожей симптоматикой: аппендицита, панкреатита, почечной колики, спазмов или инвагинации кишечника.

Возможные способы лечения

Первая задача при печеночной колике — снять острую боль. Для этого используются спазмолитики или комбинированные препараты, содержащие спазмолитические и обезболивающие компоненты. Дальнейшая терапия зависит от причины боли:

  • если колика вызвана спазматическим сокращением мышечной стенки желчного пузыря, симптоматического лечения достаточно;
  • для выведения мелких камней или осадка назначают желчегонные средства и диету;
  • если конкременты крупные или имеют острые стенки, необходима операция.

В день приступа и на следующие сутки больному запрещено принимать пищу, чтобы не спровоцировать очередное обострение. Затем в рацион постепенно вводятся жидкие и твердые продукты небольшими порциями. Оптимальное решение для всех пациентов с этим симптомом — это диета № 5, разработанная для применения при патологиях гепатобилиарной системы. Согласно ее правилам, из рациона следует исключить все жирные, мучные и жареные блюда, фастфуд, пищу быстрого приготовления, алкоголь и газированные напитки. Питаться необходимо дробно, небольшими порциями, а еду принимать только в отварном виде или приготовленной на пару.

Операция по удалению желчного пузыря необходима, если существует риск травмирования его стенок или желчевыводящих ходов острыми камнями. Также ее проводят, если размер конкрементов не позволяет им выйти естественным путем. В таком случае хирург полностью удаляет орган. Желчь продолжает синтезироваться клетками печени, но не имеет резервуара для накопления и поступает напрямую в двенадцатиперстную кишку. Со временем организм адаптируется к этим изменениям, и больной может постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

Печеночная колика — это острая схваткообразная боль в правом подреберье, при которой пациент не может найти комфортное положение. Этот симптом должен стать поводом для вызова скорой помощи и проведения полного обследования. В большинстве случаев он свидетельствует об остром приступе желчекаменной болезни (холелитиазе), но может быть признаком воспаления желчного пузыря, печени или желчевыводящих путей. Из всех способов доврачебной помощи можно выделить только прием спазмолитических препаратов, которые ненадолго снимают спазм. Дальнейшим лечением должен заниматься гастроэнтеролог.

Печень болеть не может вследствие отсутствия рецепторов. Если рождается болевое ощущение, приносящее беспокойство, следует искать причину в оболочке печени либо в органе, расположенном поблизости. Иногда недомогание связывают с межреберной невралгией, приступом аппендицита. Но чаще всего причиной боли становится цирроз.  Ранние стадии заболевания диагностируются только после обследования в клинике и болевым синдромом не отличаются. Однако на вопрос, болит ли печень при циррозе в запущенной форме, врачи дают утвердительный ответ.

Виды цирроза

Цирроз относят к категории опасных заболеваний, развивающихся под влиянием внешних факторов на протяжении многих лет. Структура ткани полностью изменяется, орган перестает функционировать.  Недуг разделяют на следующие виды:

  1. застойный — нарушение транспортировки жидкости, застаивание крови;
  2. токсикологический — отравление алкогольными парами, химическими веществами, токсинами;
  3. билиарный — изменения на генетическом уровне;
  4. вирусный — последствия гепатита;
  5. лекарственный — передозировка медикаментозных средств.

Болезнь начинается незаметно для пациента. Никаких видимых изменений организма не происходит. Постепенно наступает общая слабость, под ребрами справа появляется дискомфорт, причиняют беспокойство носовые кровотечения. Заболевание длится до устранения стимулирующих факторов.

Характеристика боли

Боли при циррозе печени не появляются. Пациент не беспокоится, не подозревает о происходящем отмирании органа. Когда возникает ноющий признак, мало кто обращает на него внимание. Развивается болезнь годами. Чтобы обнаружить симптомы недуга, нужно провести полное обследование. О «бомбе замедленного действия» говорит:

  • отсутствие аппетита;
  • легкий зуд;
  • слабость;
  • вялость.

Эти признаки люди относят всегда к сезонным недомоганиям, перепадам погоды.

На более поздней стадии появляется сухость кожного покрова, цвет ладоней багровеет. Выраженные болевые ощущения дают о себе знать на завершающем этапе. К этому времени печень увеличивается в размерах, гепатоциты отмирают, развивается печеночная недостаточность, портальная гипертензия. Характер боли становится сильным, тупым, повышается температура, случается кровавая рвота.

На терминальной стадии болевые ощущения бывают:

  • сильные — причиной их возникновения считаются пупочные грыжи, опухолевые образования в легких. Этот тип болей дает о себе знать порывом мягких тканей, спазмами гладкой мускулатуры;
  • пульсирующие — зависят от ритма сердца. Их появление провоцируют закупоривание вен, гипертония;
  • ноющие — их виновниками считаются варикоз, геморрой, сбои пищеварения. Чаще всего проявляются по ночам;
  • тупые — воспаление протекает вяло. Боли рождаются по причине появления «спонтанного» перитонита, жировых рубцов на печени, гипертрофии пищеварительной железы, частичной закупорки желчных протоков;
  • резкие — возникают внезапно, отдают в органы, расположенные поблизости. Очень беспокоят в такой период печеночные колики.

Причины болевых проблем

Цирроз развивается часто при хроническом гепатите C. Болезнь поражает клетки печени, что является основной причиной возникновения болевых ощущений. Сила проявления разная в зависимости от индивидуальных особенностей личности, этапа развития недуга.

Согласно статистике, если не заняться вовремя лечением гепатита C, разовьется цирроз.

Другими причинами становятся:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • нарушение функционирования иммунной системы;
  • употребление токсичных лекарственных средств;
  • патологии на генетическом уровне;
  • застой крови;
  • сбои в работе обменных процессов;
  • непроходимость желчи;
  • отравление солями тяжелых металлов, ядами, химическими препаратами.

Достаточно часто болезнь возникает на основе сочетания нескольких факторов: алкоголизм плюс гепатит. По причине отсутствия нервных окончаний заболевание долго не обнаруживается. Диагностируется оно на терминальных стадиях, что приводит часто к летальному исходу.

Может ли активная спортивная жизнь стать причиной болевых синдромов? Да, покалывание в боку говорит о неправильном дыхании. Диафрагма не справляется с ритмом, кровь поступает в печень и увеличивает ее размеры. При сложившейся ситуации достаточно успокоить дыхание, дать органу время для отдыха.

Вызвать боль способно неправильно организованное питание. Печень является фильтром, очищающим организм от токсинов. При отравлении некачественной продукцией клетки железы отмирают.

Часто болезненные ощущения в районе печени становятся следствием межреберной невралгии. Немеют верхние, нижние конечности, ощущается дискомфорт груди. Причиной этого считается перенапряжение, стрессовые ситуации.

  • изжога;
  • ухудшение аппетита;
  • тяжесть стула;
  • вздутие живота;
  • тупая боль под ребрами слева.

При сдавливании желудка появляется видимость насыщения. Несвоевременное выявление болезни способствует проявлению новых признаков.

Боли в животе

Возникают в брюшной полости вследствие большого скопления жидкости. Рост давления сдавливает органы, повреждает кишечник. Интенсивность болезненных проявлений имеет прямую зависимость от роста давления. Брюшную водянку сопровождают тошнота, метеоризм. При несвоевременном удалении жидкости появляются следующие осложнения:

  • пупочная грыжа;
  • «спонтанный» перитонит.

Болезненное ощущение будет нарастать во время надавливания на кишечник. Количество жидкости вырастет за счет внутреннего течения крови.

Головные боли

Рождаются из-за отравления организма, сосредоточения в составе крови свободного билирубина. Кожа, слизистая желтеют вследствие соответствующего оттенка токсина. Билирубин отрицательно воздействует на работу нервной системы, реакции обмена замедляются. Это способствует образованию мигрени.

Желчные колики

Значительная часть печени укрыта спайками. Они давят на отток желчи, образуются камни. Желчевыводящие пути механически блокируются. Возникает холестатический синдром, к которому относят горечь во рту, пожелтение кожного покрова, колики, метеоризм, запоры.

Диагностика

По внешним признакам и опросу пациента установить диагноз невозможно. Симптомы цирроза похожи на другие болезни печени. Существенные признаки, указывающие именно на цирроз, следующие:

  • живот увеличен, вокруг пупка видна паутина венозных сосудов;
  • после распития алкогольных напитков, приема острой пищи возникают ноющие ощущения под правым подреберьем;
  • резкая боль сочетается с высокой температурой тела, выделением крови из носа, десен;
  • сухость кожного покрова, распухшие пальцы, багрового оттенка ладони.

Количество дискомфортных проявлений увеличивается во время принятия алкоголя, вредных медикаментозных средств. Изменения, затронувшие орган, поможет обнаружить рентгенография, биохимия. Отмирающие ткани существенно влияют на работу почек, желудочно-кишечного тракта. Происходят изменения функционирования венозной системы, замедляется обращение крови, она собирается в участках, влияя на оттенок мочи, кала. Работа кишечника ухудшается.

Если перечисленные диагностические меры не привели к желаемому результату, производится забор биологического материала. Эта манипуляция проходит безболезненно, под наркозом. Взятые на анализ ткани показывают степень развития болезни, состояние органа.

Способы устранения, профилактика

Лечение боли печеночного цирроза предполагает ее купирование. Прием обезболивающих средств начинается, когда ощущения перерастают в трудновыносимые. Есть ряд лекарственных препаратов, снимающих болевой спазм мгновенно. Используют их на терминальной стадии по предписанию доктора. Лекарственные средства, используемые при лечении цирроза печени, устраняют нежелательные последствия, убирают тревожные признаки болезни. Это осуществляется с помощью следующих препаратов:

  • антибиотики;
  • диуретики;
  • средства, предохраняющие от негативного действия токсинов;
  • гипотензивные;
  • медикаменты, оказывающие иммуностимулирующее, желчегонное действие.

Восстановить структуру органа помогают медикаменты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты.

Нейтрализация умеренных болей лекарственными препаратами не рекомендована , поскольку увеличивается нагрузка на органы детоксикации.

К профилактическим мерам можно отнести:

  • правильный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение диеты №5;
  • прививку от гепатита;
  • прием витаминных комплексов;
  • личную гигиену;
  • своевременную терапию других болезней.

Лечение цирроза предполагает сочетание медицинских препаратов, мер профилактики, направленных на поддержание, восстановление основных функций печени.

Большим подспорьем в борьбе с недугом является народная медицина. Противовоспалительным действием обладаем куркума. Раствор маленькой ложки порошка в стакане теплой жидкости значительно уменьшит боль.

Елена Малышева. Симптомы поражения печени

В основе лечения цирроза лежит правильная диета. Употребление овощной продукции, нежирных сортов мяса, каш благоприятно сказывается на процессе пищеварения, не создает никакой нагрузки. Только благодаря комплексному лечению, сочетающему применение лекарственных препаратов, профилактику, питание, можно добиться положительных результатов. Функциональные возможности органа будут постепенно восстанавливаться, самочувствие улучшаться. Если болезнь обнаружена на заключительной стадии, не обойтись без хирургического вмешательства, возможна пересадка органа.

Боли в области печени – симптом, с которым пациенты достаточно часто обращаются к врачам-гастроэнтерологам или гепатологам. Стоит знать, что боль в районе

печени не всегда свидетельствует о заболевании непосредственно самого органа. Она может возникать в желчном пузыре,

поджелудочной железе

и других соседних образованиях. Иногда болями в печени проявляются такие патологии, как межреберная

невралгия

, аппендицит и пр.

При возникновении болевых ощущений под правым ребром следует обратиться к врачу-специалисту, который произведет осмотр, обследование, поставит диагноз, и при необходимости назначит лечение.

Какими могут быть боли в области печени?

Боль в области печени, как и вообще любой болевой синдром, делят на острую и хроническую. Она может быть колющей, тянущей, ноющей, беспокоить постоянно, или возникать только в определенные моменты времени.

При болях в печени могут встречаться такие дополнительные симптомы, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры;
  • поносы;
  • желтуха;
  • кожный зуд.

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.
Интенсивные физические нагрузки

У многих людей при длительной быстрой ходьбе, во время бега или других физических нагрузок могут возникать колющие боли в печени.

Это связано с тем, что печень является одним из органов-депо венозной крови в организме. В процессе физических нагрузок в ней скапливается большое количество венозной крови. Этот процесс происходит наиболее активно при неправильной технике дыхания во время занятий спортом, когда функция диафрагмы и других дыхательных мышц оказывается недостаточной.

Из-за того, что печень наполняется кровью, она сильно увеличивается в размерах, и растягивает покрывающую ее капсулу, в которой находится большое количество болевых нервных окончаний.

Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, да еще и жирную пищу, то колющие боли в печени возникают быстрее, и являются более интенсивными.

Что делать при возникновении боли в печени во время физических нагрузок? Стоит немного отдохнуть – болевой синдром пройдет самостоятельно. Не рекомендуется принимать пищу позже, чем за 1 – 2 часа до тренировок. А во время бега нужно соблюдать правильную технику дыхания.

Передозировка лекарств

Многие лекарственные препараты (например,

антибиотики

, средства, применяемые в неврологии и психиатрии), после того, как оказывают свое воздействие, претерпевают изменения в печени, а затем выводятся из организма вместе с желчью. Если принять однократно большую дозу таких лекарств, или бесконтрольно использовать их в течение длительного времени, то они оказывают токсическое действие на печень, приводя к возникновению болей и других

симптомов :

  • желтуха и кожный зуд;
  • головные боли, слабость, головокружения;
  • нарушения пищеварения в виде тяжести, вздутия, дискомфорта в животе.

В ряде случаев такие симптомы свидетельствуют о начале развития лекарственного гепатита. При их появлении нужно явиться на прием к врачу или, в зависимости от тяжести состояния, вызвать бригаду «Скорой помощи». Необходима дезинтоксикация и назначение медикаментозных препаратов, которые защитят и ускорят восстановительные процессы в печени.
Боль в печени после приема большого количества алкоголяПохмельный синдром нередко сопровождается появлением острых болей в печени. Возникновению болевого синдрома способствуют следующие факторы:

1. Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.

2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.

3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.

4. Лекарственные средства, которые используются для лечения

похмельного синдрома

, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Лечение болей в печени после алкоголя предусматривает применение так называемых гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют регенерации и защите печеночных клеток.

Иногда после алкоголя развиваются хронические боли в печени, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

ГепатитыОстрые гепатиты

Гепатит – это воспалительное поражение печени, которое может иметь различную природу. Острым заболевание считается в том случае, если оно продолжается в течение менее чем полугода. При этом весьма характерны боли в печени, которые также могут отличаться по характеру и интенсивности, в зависимости от характера и тяжести течения гепатита:

1. Острый вирусный

гепатит A не проявляется ярко выраженными болями в районе печени. Часто заболевание начинается вообще как ОРЗ:

повышается температура

тела, появляется слабость,

утомляемость

, головные боли. Обычно, спустя 3 – 4 недели от начала болезни, возникают ноющие боли в печени, либо просто ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Спустя 2 – 4 дня возникает желтуха, при этом состояние пациента улучшается. Постепенно боль в печени и другие признаки угасают, наступает выздоровление.

2. Острый

гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.

3. Острый

гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.

4. При остром вирусном

гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.

При вызванной острыми вирусными гепатитами боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды пищи, способные оказывать повышенные нагрузки на печень: жирные, жареные, копченые продукты и пр. Лечение назначается врачом, в зависимости от разновидности гепатита.

Хронические гепатиты

Хроническое течение могут в основном иметь вирусные гепатиты B и C. Боль в печени при этом может беспокоить постоянно или периодически (например, она может возникать только на фоне приема жирной пищи). Зачастую болевой синдром не определяется четко под правым ребром, а имеет непонятное расположение. Может возникать тошнота и рвота, дискомфорт и

вздутие живота

.

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

  • желтухой;
  • увеличением размеров живота;
  • зудом кожи;
  • общей слабостью;
  • утомляемостью;
  • повышением температуры тела;
  • потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

  • УЗИ;
  • компьютерной томографии;
  • биохимического анализа крови;
  • выявления содержания вирусов в организме.

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.

Подробнее о гепатитах

Боли в печени при циррозеЦирроз печени – тяжелое заболевание, которое характеризуется перестройкой всей печеночной ткани, нарушением ее нормальной функции. Боли в печени могут быть вызваны различными видами циррозов:

1. Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).

2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).

3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).

4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.

5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

  • повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
  • истощение;
  • увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
  • желтуха, зуд кожи;
  • расширенные вены под кожей живота, ног;
  • токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика болей в печени при циррозе предполагает применение УЗИ, компьютерной томографии, биохимического анализа крови, биопсии печени. Лечение осуществляется в гастроэнтерологическом или терапевтическом стационаре. Иногда требуется проведение гемодиализа.

Подробнее о циррозе печени

Боль в печени при стеатозеСтеатоз – это заболевание, при котором в печеночной ткани скапливается большое количество жира. Он не распадается и не выводится, нарушая нормальную функцию органа, и приводя к возникновению болевого синдрома. Чаще всего причинами стеатоза являются такие состояния, как длительное злоупотребление алкоголем, обменные нарушения в организме, наследственная предрасположенность, неправильное питание и избыточная масса тела.

При стеатозе возникают боли в печени, которые сопровождаются чаще всего такими симптомами, как нарушение пищеварения (вздутие живота, запоры и поносы, тошнота и рвота), общая утомляемость, слабость, вялость.

Стеатоз обычно имеет длительное течение, продолжается многие годы. При этом в период стихания процесса боли в печени перестают беспокоить, а при его повторной активации снова возникают.

Боли в печени при стеатозе обычно проходят очень быстро при отказе от алкоголя, соблюдении рационального режима питания, избегании стрессов и ежедневном выполнении простого комплекса гимнастики. Также с целью лечения болевого и других синдромов назначают некоторые медикаментозные препараты.

Опухоли печениДоброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли печени часто протекают на начальных этапах без болей или каких-либо иных симптомов, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей.

Среди опухолей, способных приводить к болям в печени, чаще всего встречаются:1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.

2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.

3. Узловая

гиперплазия

печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.

4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.

Боль в печени возникает только в том случае, если опухоль достигает очень большого размера. Она носит ноющий характер, беспокоит пациента постоянно, сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями пищеварения.

Диагноз устанавливают после проведения УЗИ, КТ, МРТ, биопсии печени. При возникновении болей в печени, вызванных доброкачественными опухолями, применяют преимущественно хирургическое лечение.

Злокачественные опухоли

Существует несколько разновидностей

рака

печени, но для всех характерно возникновение болей в печени. Болевой синдром носит ноющий характер, беспокоит пациента практически постоянно. Одновременно отмечаются такие признаки, как повышение температуры тела до 38

o

С, слабость, вялость, утомляемость,

отсутствие аппетита

, вздутие живота. Печень увеличивается в размерах, при ее ощупывании боль существенно усиливается.

Подтверждением того, что боль в печени вызвана именно злокачественной опухолью, являются данные, полученные во время проведения УЗИ, сцинтиграфии, КТ, МРТ, биохимического анализа крови, анализа крови на онкомаркеры – вещества, которые выделяются в кровь при раке.

Лечение зависит от вида, размеров и активности опухоли. Применяют лучевую терапию, хирургическое лечение, медикаментозную терапию (химиотерапию, таргетную терапию).

ХолециститОстрый холецистит

Острый

холецистит

– это острое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, сопровождающееся колющими болями в области печени.

Обычно приступ болей в районе печени при остром холецистите возникает после приема жирной, острой, копченой, экстрактивной пищи. Болевой синдром бывает очень сильным, и доставляет пациенту выраженные мучения. При этом отмечаются и другие симптомы:

  • боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
  • одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
  • повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
  • отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.
Хронический холецистит

Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который протекает в течение длительного времени (более 6 месяцев). Он может быть бескаменным или каменным (как проявление желчнокаменной болезни).

При хроническом холецистите возникают тупые боли под печенью, сопровождающиеся различными нарушениями пищеварения. Иногда может отмечаться желтуха.

Чаще всего боль под печенью и другие симптомы при хроническом холецистите протекают волнообразно, с периодами обострений и стихания процесса. При этом период обострения напоминает острый холецистит.

Иногда возникает острая боль в районе печени, как приступ острого холецистита, который затем трансформируется в хронический. Но заболевание может приобретать хроническое течение изначально.

Лечение болей в печени при обострении хронического холецистита чаще всего осуществляется в стационаре. Назначаются соответствующие медикаментозные препараты. При стихании процесса пациент должен соблюдать соответствующую диету.

Подробнее о холецистите

Боль в печени при желчекаменной болезниХарактерные острые колющие боли в печени возникают при желчной колике, которая является осложнением желчекаменной болезни. Процесс может начинаться как острый холецистит. Но боль под правым ребром быстро нарастает, усиливается, становится практически невыносимой. Она не проходит при перемене положения тела, пациент буквально не может найти себе места.

Боль под печенью обусловлена тем, что камень, который находится в желчном пузыре, попадает в желчный проток и перекрывает его. При этом наступает спазм протока, отчего болевые ощущения еще больше усиливаются.

Так как нарушается отток желчи, к печеночной колике в дальнейшем присоединяется желтуха. Моча приобретает темную окраску, как пиво, а стул практически полностью обесцвечивается.

Пациент с болями под печенью, обусловленными печеночной коликой, должен быть немедленно помещен в стационар. Камни легко выявляются при проведении УЗИ. Проводится медикаментозное лечение, определяются показания к хирургическому вмешательству.

Подробнее о желчнокаменной болезни

Травмы печениТравмы печени всегда сопровождаются выраженным болевым синдромом, так как в органе находится большое количество кровеносных сосудов, а в печеночной капсуле расположено множество нервных окончаний.
Открытые травмы

Открытые травмы печени – это различные раны (колотые, резаные, рубленые, огнестрельные). За счет большого количества кровеносных сосудов всегда отмечается интенсивное

кровотечение

. При этом боль в печени является главным симптомом только в течение некоторого времени после травмы – затем развивается шоковое состояние в результате массивной кровопотери, которое угрожает жизни пациента.

Пострадавшие с открытыми травмами печени должны быть немедленно доставлены в стационар для хирургического лечения.

Закрытые травмы

Закрытые травмы печени – результат тупого удара в живот. После этого отмечаются боли в области печени, которые могут иметь разную интенсивность и характер.

Если имеет место разрыв или размозжение органа, то на фоне сильных болей пациент бледнеет, теряет сознание и впадает в шоковое состояние. Его артериальное давление сильно падает.

При ушибах печени боль не так сильна. Нет никаких признаков того, что у пациента имеется внутреннее кровотечение. В принципе, такое состояние не опасно для жизни пациента. Но, во-первых, боли в области печени после травмы не дают возможность без дополнительного обследования установить её тяжесть. Во-вторых, без соответствующего лечения данные состояния могут приводить к развитию печеночных опухолей, гнойного процесса.

Боли в печени при инфекционных заболеваниях

При некоторых инфекциях достаточно характерно поражение печени с возникновением в ней болей.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного происхождения, при котором отмечается увеличение печени, лимфатических узлов, а также признаки, напоминающие простуду.

Боль в печени при инфекционном мононуклеозе возникает примерно у 15% пациентов. Чаще всего они не очень сильные, носят тянущий или ноющий характер. При этом имеются следующие дополнительные симптомы:

  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
  • боли в горле, как во время ангины;
  • нарушения пищеварения;
  • увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.

Подробнее о мононуклеозе

Аденовирусная инфекцияАденовирусная инфекция – это заболевание из группы ОРЗ, при котором может происходить поражение печени и лимфатических узлов. При этом у некоторых пациентов отмечаются незначительные тянущие или ноющие боли в печени.

Заболевание начинается, как и обычное ОРЗ: поднимается температура тела, возникает насморк, кашель и боли в горле, покраснение глаз и слезотечение. Боли в печени встречаются не у всех пациентов. Они проходят после излечения основного заболевания.

Грипп

Если

грипп

протекает достаточно тяжело, и приводит к выраженной

интоксикации

организма, то он также может сопровождаться увеличением размеров печени и ее болезненностью.

Подробнее о гриппе

Паразитарные заболевания печениЭхинококкоз – паразитарное заболевание, вызванное червем эхинококком, который обитает в теле человека в виде личинки, и селится преимущественно в печеночной ткани.

Попадая в кишечник, личинка проникает через его стенки в мелкие кровеносные сосуды, и может попасть с током крови, в принципе, в любой орган. В 50-70% случаев происходит инвазия в печень. Пока личинка имеет небольшие размеры, она не причиняет пациенту никакого беспокойства, и не приводит ни к каким нарушениям.

В дальнейшем, когда эхинококковый пузырь имеет уже достаточно большие размеры, он начинает сдавливать печень и растягивать ее капсулу, нарушает кровоток в органе и нормальный отток желчи. В итоге возникает боль в области печени, чувство тяжести, дискомфорта. В дальнейшем к болям может присоединяться желтуха, нарушения пищеварения.

При нагноении кисты к болям в печени может присоединяться повышение температуры тела, общее недомогание. Расстройства со стороны функции пищеварительной системы еще более усугубляются.

Если произошел разрыв кисты, то ощущается острая колющая боль в районе печени, у больного развивается сильнейшая аллергическая реакция, анафилактический шок. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Лечение эхинококковой кисты и связанных с ней болей в печени осуществляется хирургическим путем.

Абсцесс печениАбсцесс

– это полость с гноем, которая покрыта капсулой, и находится в толще печеночной ткани. Для печеночного абсцесса боль в районе печени является очень характерным признаком. Она носит практически постоянный характер, и сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, нарушением общего самочувствия.

Чаще всего печеночный абсцесс является осложнением аппендицита, эхинококковых кист органа, паразитарных инвазий (например, достаточно часто встречаются боли в печени, связанные с амебиазным абсцессом органа).

Подозрение на печеночный абсцесс появляется при возникновении болей в районе печени в сочетании с лихорадкой. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, КТ, МРТ. Лечение – хирургическое, с последующей терапией антибиотиками.

Боли в печени при поражении соседних органов

По соседству с печенью у человека находится поджелудочная железа, кишечник, диафрагма (к которой прилегают

легкие

). Поэтому причиной болей в области печени может стать поражение этих органов.

Острый панкреатит

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса — острого панкреатита — возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.

При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день

голодание

, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.

Подробнее о панкреатите

Болезни почекПравая почка расположена таким образом, что при ее поражении боли могут отдавать под правое ребро, имитируя боли в области печени. Подобная симптоматика может иметь место при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни и пр.

Установить истинную причину «болей в печени» в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи, компьютерная томография.

Язва двенадцатиперстной кишки

При

язвенной болезни

двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые «голодные» боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

Остеохондроз

Данное заболевание иногда может имитировать боли в печени. В результате происходящего в

позвоночнике

патологического процесса сдавливаются межпозвонковые нервные корешки, возникает боль, которая отдает под правое ребро. При этом нет никаких нарушений пищеварения, желтухи и прочих признаков, характерных для поражения печени. Диагноз устанавливается

неврологом

, может быть назначена рентгенография или компьютерная томография.

Подробнее об остеохондрозе

Острый аппендицитОбычно при остром аппендиците боли возникают в правой подвздошной области. Но иногда слепая кишка с червеобразным отростком может иметь некоторые анатомические особенности, и располагается очень высоко, прямо под печенью. В итоге возникающая боль воспринимается как печеночная. Болевой синдром характеризуется следующими особенностями:

  • очень сильный, приступообразный;
  • может сопровождаться тошнотой и рвотой, запорами и поносами;
  • повышается температура тела, обычно до 37oС;
  • существенно нарушается общее состояние пациента.

Аппендицит – острое состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента в больницу. Если состояние подтверждается, то проводится хирургическое лечение.

Подробнее об аппендиците

Что делать при возникновении боли в печени?К какому врачу обращаться? При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу — гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.

В большинстве случаев врач назначает пациентам ультразвуковое исследование. Оно является безопасным, и при этом очень информативным, поэтому способно предоставить много полезной информации.

В дальнейшем врач либо назначит амбулаторное лечение, либо даст пациенту направление в стационар.

При возникновении острых сильных болей в печени желательно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи». В некоторых случаях данный симптом свидетельствует об остром состоянии, которое требует немедленного помещения пациента в стационар.

Лечение

Для устранения болей в печени чаще всего в качестве временных симптоматических средств применяют

обезболивающие препараты

и спазмолитики. Однако не стоит принимать их до осмотра врача: если боль стихнет, то у доктора может сложиться ложное впечатление, в итоге он не поставит правильный диагноз, и не назначит необходимое лечение.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания, которое является причиной болей в печени. Назначения может осуществлять только лечащий врач.

Диета при болях в печениПри патологиях желчевыводящей системы, сопровождающихся болями в печени, назначают диету, которая призвана разгрузить орган. В рационе больного должно присутствовать достаточное количества белка и углеводов, а содержание жиров, особенно холестерина, должно быть снижено.

Во время диеты при болях печени рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • хлеб, выпечка которого была осуществлена за сутки до этого, либо подсушенный хлеб;
  • молоко и молочные продукты: небольшое количество сметаны, некислый творог, простокваша, кефир;
  • можно готовить супы из различных круп, овощей, молочные супы;
  • вегетарианский борщ или щи;
  • нежирное мясо: говядина, крольчатина, курятина, индюшатина;
  • диетическая и докторская колбаса;
  • запеченный омлет из белков яиц;
  • вареная или печеная рыба;
  • вареные макароны;
  • крупы, фрукты и овощи в любом виде, только не жареные.

Диета при болях в печени строго исключает следующие продукты:

  • сдоба;
  • супы на бульоне из грибов;
  • жирное мясо (свинина, гусятина, утка и пр.);
  • любые жареные или копченые блюда;
  • консервы;
  • бобовые;
  • острые блюда и специи;
  • редька;
  • чеснок;
  • желтки куриных яиц;
  • шоколад;
  • любые кондитерские изделия с кремом;
  • кофе.

Иногда строго соблюдаемая диета при болях в печени приносит даже более выраженный положительный эффект, чем применение медикаментозных препаратов. Конечно, все зависит от вида и тяжести течения заболевания.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Оставить комментарий