Функции желчного пузыря в организме

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Функции желчного пузыря в организме" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Жёлчным пузырем (ЖП) называется мешкообразный орган, который служит резервуаром жёлчи, вырабатывающейся клетками печени. Расположен он в углублении нижней поверхности печени, в области правого подреберья. По форме пузырь напоминает грушу, но в зависимости от степени наполнения жёлчью и растяжения стенок его конфигурация может изменяться, становясь овальной или цилиндрической. У новорожденных форма пузыря веретенообразная.

Оглавление [Показать]

Строение органа

Функции желчного пузыря в организме

Желчный пузырь расположен под печенью. В нем выделяют дно, тело и шейку, которая переходит в пузырный проток.

В строении жёлчного пузыря анатомы выделяют 3 части:

  • дно;
  • тело (основная часть);
  • шейку.

Последняя переходит в пузырный проток длиною около 3,5 см. Пузырный проток соединяется с печеночным, образуя общий жёлчный проток, который в свою очередь сливается с протоком поджелудочной железы.

Вместе они образуют печеночно-поджелудочную ампулу, открывающуюся в просвет двенадцатиперстной кишки. Устье ампулы (Фатеров сосок) снабжено гладкомышечным сфинктером Одди, регулирующим поступление в кишечник жёлчи в смеси с секретом поджелудочной железы. Иногда панкреатический проток не соединяется с общим жёлчным, а открывается чуть в кишку отдельным отверстием; аномалией это не считается.

Стенка ЖП состоит из трех слоев:

  • слизистого (внутреннего);
  • мышечного (среднего);
  • серозного (наружного).

Слизистая оболочка не гладкая, а складчатая, что увеличивает ее общую площадь. Мышечный слой утолщен в области шейки органа. В целом стенки ЖП эластичны и легко могут растягиваться и сжиматься, увеличивая или уменьшая объем органа при переполнении его жёлчью или, напротив, при опустошении.

Кровоснабжение органа осуществляется портальной артерией (ответвлением правой печеночной артерии). Отток крови происходит по жёлчной вене.

Размеры ЖП

Размеры и объем жёлчного пузыря у детей значительно меньше, чем у взрослых людей. Эти параметры зависят от возраста ребенка, а также от его роста и веса.

Возраст Длина ЖП Ширина ЖП
Взрослый человек 70-100 мм 20-30 мм
Новорожденный ребенок 34-40 мм 10 мм
Ребенок 2-5 лет 29−52 мм 14−23 мм
Ребенок 6-8 лет 34−65 мм 10−24 мм
Ребенок 9-12 лет 38−74 мм 12−32 мм
Подросток 12-16 лет 44−80 мм 13−28 мм

Объем ЖП у взрослого человека – около 50 мл, у двухлетнего ребенка – около 8 мл, у ребенка в 9 лет – 33-35 мл.

 Функции жёлчного пузыря

ЖП имеет несколько функций:

  1. Сбор и накопление жёлчи, поступающей из печени по главному жёлчному протоку.
  2. Концентрация жёлчи. В течение суток печеночные клетки вырабатывают около полутора литров этого вещества. В ЖП происходит обратное всасывание воды из жёлчи, в результате чего ее объем сильно уменьшается, а концентрация значительно увеличивается. Таким образом, в пищеварении участвует смесь густой (зрелой) жёлчи из ЖП и более жидкой (молодой) печеночной жёлчи.
  3. Вывод содержимого в кишечник (моторная функция). Отток жёлчи из ЖП происходит постоянно, но усиливается при поступлении в пищеварительный тракт жирной пищи. Такое ускоренное изгнание жёлчи осуществляется за счет сокращения мышц, входящих в состав пузырной стенки.

Нарушение моторной функции ЖП называется дискинезией. Такое расстройство может протекать по гипокинетическому или гиперкинетическому типу.

  • В первом случае жёлчный пузырь сокращается вяло, и в кишечник поступает недостаточное количество жёлчи.
  • Во втором случае вследствие слишком активного сокращения пузыря жёлчь изливается в двенадцатиперстную кишку в избыточном количестве.

И тот, и другой варианты дисфункции негативно отражаются на процессе пищеварения, проявляясь болями в правом подреберье, ощущением горечи во рту, неустойчивым стулом и другими симптомами.

Дискинезия ЖП не сопровождается какими-либо органическими изменениями; это функциональное расстройство. У детей (подростков) причиной такой дисфункции чаще всего является вегетососудистая дистония.

В случае удаления жёлчного пузыря (в ходе операции по поводу желчнокаменной болезни или травмы брюшной полости) его функцию по накоплению жёлчи берет на себя двенадцатиперстная кишка. На процессе пищеварения удаление ЖП существенно не отражается.

Состав и функции жёлчи

Эта жидкость желтого цвета и горького вкуса вырабатывается клетками печени непрерывно. В процессе концентрации в ЖП жёлчь приобретает коричневато-зеленый цвет, становится более темной.

  • Под воздействием жёлчи жиры, поступающие с пищей, эмульгируются (расщепляются на мельчайшие капли, которые могут всасываться в кровь через слизистую кишечника).
  • Жёлчь активизирует деятельность пищеварительных ферментов поджелудочной железы и нейтрализует действие пепсина.
  • Она предотвращает развитие в кишечнике процессов гниения, усиливает кишечную моторику.
  • С жёлчью выводятся из организма излишки билирубина, холестерина и различные токсины.

В состав этой биологически активной жидкости входят:

  • жёлчные кислоты и их соли;
  • жёлчные пигменты;
  • вода;
  • холестерин;
  • билирубин;
  • лецитин;
  • ионы металлов;
  • витамины и др.

Таким образом, жёлчь является незаменимым компонентом в процессе кишечного пищеварения.

Диагностические методики для исследования ЖП

При заболеваниях жёлчного пузыря чаще всего применяется диагностика с помощью УЗИ. Эта методика позволяет определить размеры ЖП, толщину его стенок, наличие или отсутствие камней в полости пузыря, проходимость жёлчных протоков.

Если данных УЗИ недостаточно для установления диагноза или по каким-то причинам выполнить это исследование невозможно, используются такие методы:

  • холецистография;
  • холесцинтиграфия;
  • КТ;
  • МРТ;
  • тонкоигольная биопсия;
  • дуоденальное зондирование.

Заболевания ЖП у детей

Функции желчного пузыря в организме

Если отток желчи из пузыря по какой-то причине нарушается и концентрация ее увеличивается, развивается холелитиаз и образуются камни.

У детей заболевания жёлчного пузыря можно разделить на несколько групп в зависимости от причины, их вызвавшей:

  • врожденные аномалии развития: отсутствие или нетипичное расположение ЖП, недоразвитие его (гипоплазия), внутрипузырные перегородки и др.;
  • функциональные нарушения: дискинезии;
  • воспалительные заболевания: холецистит, холангит;
  • обменные нарушения: желчнокаменная болезнь;
  • опухоли ЖП (у детей встречаются редко);
  • паразитарные инвазии: лямблиоз, фасциолез, описторхоз, клонорхоз и др.

Резюме для родителей

Даже такой небольшой по размерам орган, как жёлчный пузырь, играет важную роль в пищеварительном процессе. Неполадки в работе ЖП могут доставить ребенку значительный дискомфорт. Именно поэтому следует внимательно относиться к жалобам детей на боли в животе и обращаться в таких случаях за консультацией к педиатру или гастроэнтерологу.

Первый городской канал Одессы, полезная информация о строении и функциях желчного пузыря:

Зачем нужен желчный пузырь с желчью? Орган служит резервуаром для хранения травного фермента ― желчи, которая нужна для пищеварения. Основные пузырные функции ― накопление и выделения желчного секрета в 12-перстную кишку. Любое нарушение функциональности желчного пузыря оказывает негативное влияние на все системы организма. Об анатомических особенностях, функциях и последствий их нарушения в структуре можно узнать подробнее, прочитав статью.

Функции желчного пузыря в организме

Какие функции желчного пузыря в организме?

Брюшная полость содержит пузырь, в котором накапливается желчь. Главная функция этой жидкости связана с системой пищеварения. Ее назначение — увеличивать поверхность, на которой осуществляется гидролиз жиров ферментом липазы. Поджелудочная железа и желчный пузырь функционально связаны ― желчь помогает активизировать ферменты железы. Кроме того, желчь понижает кислотность сока и активность пепсина, которые выделяются желудком. Благодаря желчи, из кишечника в организм всасываются растворимые в жирах витамины, аминокислоты, холестерин и соли кальция.

Какое строение он имеет?

Найти где находится желчный пузырь у человека несложно. Для этого нужно детальнее рассмотреть анатомические особенности, которые покажет топография. Брюшная полость содержит печень, локализация которой ниже дуги ребра, на 3 см, а в углублении ее структуры находится сам пузырь. В здоровом организме можно нащупать печень, которая находится на пересечении косой мышцы живота и дуги ребра ― здесь и будет пузырь. Создается проекция структуры с протоками.

Какие есть части пузыря?

Желчный пузырь располагается рядом с печенью.

Строение желчного пузыря:

  • Его формируют три оболочки: из эпителия (внутренняя), слизистая мышечного строя и серозная (внешняя). Слизистая оболочка может активно всасывать жидкость. Это причина повышенной концентрации желчи, по сравнению с той, что только прибыла из печени.
  • Форма желчного пузыря подобна маленькому мешочку.
  • Объем желчного пузыря от 8 до 42 мл, реже ― около 100―160 мл.

Где находится: анатомия и особенности

Определить отклонения от нормы в пузырном строении можно по УЗИ или при прямой операции со вскрытием брюшины. Если расположение печени немного ниже, чем норма, то связки кишечника и орган соприкасаются. Орган иногда располагается и по-другому, например, вблизи почки. Его положение бывает блуждающим и зависит от того, как двигаются органы по соседству.

В иных случаях брюшная полость перекрывает 2/3 желчного пузыря или полностью, но без протока, который связывает его с печенью. Другие элементы ЖКТ располагаются так: справа ―двенадцатиперстная кишка и поперечная обводная, а, а с левой стороны — желудок. У младенца положение печени ниже, чем ребра на расстоянии 3 см. По мере взросления ребенка эта величина сокращается и к 5-ти годам достигает 2 см, а к 7-ми расположение желчного пузыря с печенью, как у взрослого.

Кровоснабжение

Снабжение кровью желчного пузыря происходит от пузырной артерии.

Пузырная артерия переходит в капилляры — мелкие кровяные сосуды, обеспечивают кровью верхнюю часть печеночно-дуонедальной связки. В нижней части располагается поджелудочно-двенадцатиперстная артерия. Благодаря небольшим пузырным венам осуществляется отток крови. Эти части формируют треугольник Кало ― образование между пузырной артерией, пузырным протоком и протоком печени, которое еще называют печеночно-пузырным. По нему хирурги ориентируется при выполнении операций, делая разрез. Если при разрезе врач-хирург повредит важный капилляр или другой элемент структуры, образуются послеоперационные стриктуры (сужения) и характеристики кровяного потока в общем желчном протоке. Проблемы с проходимостью сосудов провоцируют болезни почек.

Нервная система

Благодаря иннервации, осуществляется сокращения слизистой мышечной оболочки, а функции желчного пузыря выполняются должным образом. Когда нарушена функция регуляции нервной системы, развиваются неврозы или происходят дистонические процессы ВНС. В результате ослабевает кровоснабжение нейронов и пузырных тканей, отчего страдает моторика. Желчь больше не выталкивается в ЖКТ, чем провоцируется ее застой. Из-за дисфункции печеночно-доуденальной связки развивается болезнь под названием дискинезия.

Выполняемые функции, особенности связки

Какую функцию выполняет желчный пузырь? Роль желчного пузыря, в сравнении с другими органами, не столь велика. Он расположен вблизи печени и необходим для накопления желчного секрета. Если хирургическим путем удалить из организма человека эту структуру, после адаптации система пищеварения придет в норму. Основная роль продукции и проведение желчи отведено печени и желчным протокам.

Желчный пузырь накапливает желчь для дальнейшего снабжения организма человека.

Какая правильная работа желчного пузыря? Он отвечает за исполнение главной функции — делать более концентрированный раствор желчи, нежели тот, что поступает из печеночной железы и вывод этой жидкости в систему ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Еще функция желчного пузыря состоит в том, что он повышает эффективность действия пепсина (фермент, который вырабатывает желудок). Желчный концентрат поступает в кишечник для растворения липидов, с которыми не управился желудок.

Не менее важная функция печеночно-дуонедальной связки — защитная, которая направлена на предотвращение чрезмерного выделения желчи в кишечник.

Какие заболевания возможны?

Сбои в работе желчной структуры вызывают такие болезни:

  • Гипофункция — недостаточная активность моторного аппарата. В итоге пузырь содержит застойную желчь, что может проявляться в виде сонливости, понижения работоспособности. Желчь застаивается в организме, попадает в кровь, почки, фильтрующие ее, не будут справляться из-за возникшей необходимостью работать активнее. Это может сказываться на цвете лица больного ― появятся желтые пигментные пятна.
  • Гиперфункция — усиленное функционирование. Пузырь работает в усиленном режиме, то есть слишком активен, что называется синдромом гиперактивности (часто встречается среди детей). С такой патологией активный человек быстро утомляется и становиться голодным из-за ускоренного обмена веществ. Мочевой пузырь также страдает от этого нарушения.
  • Желчнокаменная болезнь. Ее просто обнаружить на УЗИ. Скопление камней может блокировать желчеточные протоки, повышая давление в желчевыводящих путях, нарушая нормальное функционирование системы пищеварения. Современные медицинские УЗИ-приборы позволяют рассмотреть мельчайшие камешки и выявить холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре). Стенки становятся толще из-за болезни, что можно заметить на рентген-снимке в разрезе.
  • Мочекаменный недуг. При желчнокаменной болезни и нарушении обмена веществ мочевой пузырь тоже накапливает камни (хотя мочевой пузырь достаточно далеко расположен, но функционально связан с системой пищеварения). Симптом у мужчин ― болит головка полового члена при мочеиспускании. Применение тех или иных лекарств зависит от причины заболевания. В народной медицине мочевой пузырь лечат с помощью диеты из свежих соков.

Какие факторы способствуют болезням?

Заболевание сахарным диабетом влияет на работу желчного пузыря.

Чтобы уберечь себя от нежелательных последствий и заболеваний, нужно знать причины возникновения. Дисфункция работы органа может появиться под влиянием таких факторов:

  • наличие сахарного диабета;
  • неправильное питание;
  • дисфункция гормональной системы;
  • заболевания печени тоже (сильно влияют, поскольку орган близко расположен и тесно связан с пузырем);
  • стрессовые состояния.

Психосоматика

Психология называет болезни, появление которых связано с психоэмоциональными нагрузками, термином «психосоматика», что с греческого психос и сома означает душа и тело. Суть психологии ― сильные психоэмоциональные переживания, которые блокируются, истощая нервную систему, чем понижают эффективность иммунитета к сопротивляемости заболеваниям. Часто можно встретить такое явление среди детей, так как психологические механизмы защиты у них недоразвиты.

Еще Гиппократ говорил о том, что важнее знать какой человек болеет, чем его диагноз. Поскольку опытный доктор может сразу сказать, к каким болезням пациент более расположен, если знает какая его индивидуальная характеристика его эмоционального состояния. Поэтому заботиться не только о физическом комфорте, но и о душевном. Применение релаксационных техник будет уместным. Не менее важно найти себя в жизни.

pishchevarenie.ru

Общие сведения о желчном пузыре

Это полый орган, формой напоминающий небольшой мешочек. Он может быть как полностью пустым (после выброса порции желчи в кишечник) так и полным. Вследствие чего, в зависимости от степени наполнения, этот орган может иметь как грушевидную или цилиндрическую, так и округлую форму. Находится он, так же как и печень, правом подреберье.

Желчный пузырь состоит из шейки, тела и дна. Непосредственно из его шейки выходит пузырный проток, который, соединяясь с печеночным протоком и образовывает общий желчный проток. Также во внепеченочных желчевыводящих путях есть два сфинктера, или клапана, которые ответственны за регуляцию поступления желчи непосредственно в желчный пузырь и кишечник.

Функции желчного пузыря

Функции желчного пузыря в организме

В организме человека этот орган выполняет несколько функций:

  • Собирает желчь;
  • Сгущает и сохраняет ее;
  • Помогает выводить желчь в просвет тонкого кишечника;
  • Защищает организм человека от раздражающего действия компонентов .

Нормальная печень вырабатывает желчь круглосуточно, в результате чего возникает необходимость в резервуаре, где она будет храниться до тех пор, пока не понадобится. Таким резервуаром и является желчный пузырь. Но этого секрета в печени производится много – от 1 до 2 литров, а вместимость желчного пузыря в десятки раз меньше – всего 50–80 мл. Как же вместить этот объем в такой маленький орган? Очень просто – из желчи под воздействием различных ферментов удаляется вода и некоторые вещества, использующиеся в других процессах. Проще говоря, происходит ее концентрация.

Объем желчи, выделяемой пузырем, зависит от количества и питательных свойств пищи поступившей в желудок.

Пузырь начинает сокращаться уже через несколько минут после прохождения едой пищевода. Чем более жирной является съеденная пища, тем сильнее будет сокращение, и тем больше пузырной желчи попадает в тонкую кишку. Именно этот вид концентрированной желчи стимулирует перистальтику 12-перстной кишки, помогая организму тщательно переварить тяжелую еду. От попадания пищи в желудок до ее прохождения в первый отдел тонкого кишечника проходит приблизительно 2 часа.

Чем больше пищи поступает из желудка, тем больше нужно желчи, чтобы ее усвоить. И если не хватает пузырной желчи, эстафету подхватывает печень, и тогда в пищеварении начинает принимать активное участие уже печеночная желчь.

Механизм выведения желчи из пузыря является примерно следующим:

  1. Сокращается желчный пузырь;
  2. Открывается пузырный клапан;
  3. Открывается сфинктер Одди;
  4. Желчь поступает в кишечник.

Если же у человека желчный пузырь удален, его функцию на себя берут желчевыводящие пути. Именно в желчевыводящих протоках печеночная желчь концентрируется, и сохраняется до того момента, пока не возникнет в ней надобность.

Защитная функция желчного пузыря

Функции желчного пузыря в организме

Желчь – это набор биологически активных веществ. В состав этого секрета входят билирубин, желчные кислоты, холестерин, а также большое количество неорганических элементов, таких как, например, кальций, натрий, хлор. Желчные кислоты являются продуктами распада холестерина, они делятся на первичные и вторичные. Именно от состава кислот и их солей зависит эффективность этого пищеварительного секрета. По своим свойствам они бывают гидрофобные – гепатотоксические (канцерогенные), и гидрофильные – гепатозащитные.

Излишнее поступление желчи из печени в тонкий кишечник повышает уровень циркуляции желчных кислот. Особенно это характерно для пациентов, у которых пузырь удален или заполнен камнями, из-за чего не хватает места для сбора и хранения секрета. Следствием может стать накопление опасных гидрофобных кислот в клетках печени, вероятно возникновение реактивного гепатита. Синтез желчи уменьшается или и вовсе нарушается.

Концентрация уровня гидрофобных желчных кислот, а также прочих токсических веществ в печеночной желчи увеличивает вероятность возникновения хронического панкреатита. Также при таком состоянии возможен регулярный заброс содержимого тонкой кишки в желудок. Это повышает риск развития рака кишечника или поджелудочной железы.

Желчный пузырь, собирая желчные кислоты и уменьшая, таким образом, их концентрацию в кишечнике, снижает частоту образования гепатотоксичных кислот в тонкой и толстой кишке. Этим он защищает печень, желудок и толстую кишку от их воздействия.

Итак, желчный пузырь необходим организму человека не только для того, чтобы собирать и сохранять желчь, также он выполняет выведение излишков желчи из циркуляции. Немаловажной функцией также является защита организма от раздражающего воздействия желчи.

moyapechen.ru

Главные функции

Желчь выполняет ферментативные функции в организме человека, в частности, это вещество:

  • нейтрализует воздействие пепсина, содержащегося в желудочном соке;
  • принимает участие в выработке мицелл;
  • стимулирует синтез гормонов кишечника;
  • отвечает за эмульгацию жиров;
  • предотвращает процесс слипания бактерий и белков;
  • способствует синтезу слизи;
  • активирует моторику пищеварительного тракта;
  • стимулирует работу ферментов, необходимых для переваривания белков.

Функции желчного пузыря в организме человека заключаются в следующем:

  1. Снабжение двенадцатиперстной кишки требуемым количеством желчи;
  2. Участие в метаболических процессах;
  3. Образование синовиальной жидкости, которая присутствует в суставных капсулах.

При нарушении состава этого вещества происходят патологические изменения в организме. В результате могут образоваться камни желчного пузыря и его протоков, что негативно скажется на пищеварении. Помимо этого, вещество несет ответственность за антисептику кишечника и образование каловых масс.

Состав нарушается при избыточном употреблении жиров, ожирении, нейроэндокринных проблемах, недостаточно активном образе жизни, токсическом поражении печени. При развитии дисфункциональных расстройств желчного пузыря и протоков может развиться гиперфункция или недостаточность функциональной активности.

Состав желчи

В состав данного вещества входят белки, витамины, аминокислоты, но основным компонентом являются желчные кислоты, причем половину из них составляют первичные – холевая и хенодезоксихолевая. Также в состав этого вещества входят вторичные кислоты – литохолевая, урсодезоксихолевая, дезоксихолевая, аллохолевая. Они считаются производными холановой кислоты.

В состав желчи входит много ионов натрия и калия, потому это вещество обладает щелочной реакцией. При этом желчные кислоты и их конъюгаты выступают в роли желчных солей. Также 22 % составляют фосфолипиды.

Помимо этого, в состав данного вещества входят:

  • иммуноглобулины А и М,
  • билирубин,
  • холестерин,
  • слизь,
  • металлы,
  • органические анионы,
  • липофильные ксенобиотики.

Желчеобразование

Желчь собирается в протоках печени, после чего через общий проток поступает в пузырь и двенадцатиперстную кишку. Желчный пузырь играет роль резервуара, обеспечивая двенадцатиперстную кишку требуемым количеством этого вещества во время пищеварения.

Образование желчи в печени – непрерывный процесс, на который влияют условные и безусловные раздражители. Продолжительность латентного периода составляет 3-12 минут. После еды скорость образования данного вещества возрастает. На этот процесс влияет продолжительность нахождения пищевых веществ в желудке, кислотность содержимого желудка, образование эндокринными клетками гормонов, которые отвечают за стимуляцию желчеобразования в организме человека.

При отсутствии пищеварения желчь попадает в желчный пузырь, поскольку сфинктеры Люткинса и Мирицци желчных протоков находятся в расслабленном состоянии, тогда как сфинктер Одди протоков – в сокращенном. Емкость этого органа составляет 50-60 мл, но благодаря сгущению желчи резервируется ее объем, который выделяется печенью за 12-14 часов. После этого начинается желчевыведение.

Этот процесс в организме человека тоже происходит под воздействием условных и безусловных раздражителей, которые связаны с приемом пищи. С помощью эфферентных волокон блуждающего нерва стимулируется моторика пузыря и его протоков. При этом сфинктер Одди протоков расслабляется. Процесс желчевыведения длится 3-6 часов.

Раздражение симпатических нервов провоцирует расслабление мышц пузыря, его протоков и сокращение сфинктера Одди, что становится причиной уменьшения выделения данного вещества.

Теперь вам известно, какие функции выполняет желчь в организме человека. Это вещество имеет большое значение для нормального процесса пищеварения. Если нарушается состав желчи, могут развиться серьезные проблемы в работе органов пищеварительной системы. Такие состояния потребуют неотложной врачебной помощи.

Автор: Карнаух Екатерина Владимировна,
специально для сайта Moizhivot.ru

moizhivot.ru

Одна из самых частых операций в хирургии – холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Любое оперативное вмешательство – стресс для организма, а если оно сопровождается удалением органа – двойной стресс, так как организму приходится приспосабливаться к жизни в новых условиях. Как помочь ему адаптироваться?

Мы не станем подробно рассказывать об анатомическом строении желчевыделительной системы, поскольку это было подробно описано ранее в статье «Желчный пузырь и поджелудочная железа или теория «общего канала»».

Функции желчного пузыря в организме человека

Желчный пузырь в организме человека выполняет ряд функций:

  1. Депонирующая (в нём скапливается желчь, продуцируемая печенью);
  2. Эвакуаторная (сократительная деятельность желчного пузыря обеспечивает выброс желчи в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения);
  3. Концентрационная (в желчном пузыре желчь концентрируется и становится более густой – при сниженной эвакуаторной функции концентрация желчи приводит к камнеобразованию);
  4. Всасывающая (через стенку желчного пузыря могут всасываться компоненты желчи);
  5. Вентильная (обеспечивает (не)поступление желчи в кишечник) и другие.

Жизнь после удаления желчного пузыря

Все органы человека обеспечивают бесперебойную и слаженную работу всего организма, и после удаления хотя бы одного из них жизнь человека меняется. Часто после удаления желчного пузыря может возникнуть так называемый постхолецистэктомический (холецистэктомический) синдром – синдром функциональной перестройки желчевыделительной системы после холецистэктомии. Другими словами, жизнь после удаления желчного пузыря меняется: организм перестраивается на работу в новых для него условиях. Адаптация связана с исключением пузырной желчи из процессов пищеварения и изменением внешнесекреторной функции печени. Эта перестройка может пройти незамеченной, а может доставить человеку беспокойство.

Понятие постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) появилось в американской медицинской литературе в 30-е годы XX века и заняло во врачебной терминологии прочное место. Несмотря на длительное существование точного понимания этого синдрома нет, он до сих пор критикуется как слишком общий и неконкретный.

В настоящее время термином «постхолецистэктомический синдром» обозначают гипертонус сфинктера Одди после удаления желчного пузыря, обусловленный нарушением его сократимости и препятствующий нормальному оттоку желчи и панкратического секрета в двенадцатиперстную кишку.

Клиника ПХЭС

Один из первых симптомов – жидкий стул, вызванный повышенным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку (поскольку резервуара для хранения желчи больше не существует) – холагенная диарея. Далее рефлекторно происходит сокращение сфинктера Одди с целью уменьшения оттока желчи. Из-за нарушенного оттока в желчных путях развивается застой и гипертензия; они растягиваются, что клинически проявляется приступами боли в правом подреберье, а иногда и симптомами панкреатита. Основным признаком ПХЭС являются повторяющиеся приступы печёночной колики. К прочим симптомам относят непереносимость жирной пищи, вздутие живота, отрыжку, тошноту.

Лечение

Неотложная помощь при печёночной колике заключается в назначении спазмолитических лекарственных препаратов (дротаверин, но-шпа) для уменьшения гипертонуса сфинктера Одди. Далее проводят консервативную терапию, направленную на восстановление нормального биохимического состава желчи, адекватного оттока желчи и панкреатического сока.

Пожалуй, самой эффективной мерой для скорейшей адаптации организма после холецистэктомии является диетотерапия, поскольку жизнь после удаления желчного пузыря значительно меняется. Разработаны диетические рекомендации по питанию после удаления желчного пузыря.

Диета должна быть физиологически полноценной, механически, химически, термически щадящей. Все блюда отварные, паровые, исключаются жаренные, тушёные, пассерованные.

Принцип дробного питания (5-6 раз в день)!

Состав: белки 85-90 г (животных 40-45 г), жиры 70-80 г (растительных 25-30 г), углеводы 300-450 г. (легкоусвояемых 50-60 г), энергетическая ценность 2170-2480 ккал, свободная жидкость 1,5 л., поваренная соль 6-8 г.

Хлеб: белый, подсушенный, сухое несдобное печенье.

Супы: вегетарианские, молочные, с протёртыми овощами и крупами.

Блюда из нежирного мяса, птицы, рыбы в виде суфле, кнели, котлет. Курица без кожи, не жирная рыба отварным куском.

Овощные блюда: картофель, морковь, свёкла, кабачки, тыква, цветная капуста в виде пюре, паровых суфле.

Крупяные, макаронные изделия: жидкие протёртые и вязкие каши овсяной, гречневой, рисовой и манных круп, отварная вермишель.

Блюда из яиц: белковые паровые омлеты.

Молоко и молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, ацидофилин, творог, сыр с низким содержанием жира.

Фрукты, ягоды: в виде пюре, соков, киселей, а также протёртые компоты, желе, мусс, суфле из сладких сортов ягод и фруктов, печеные яблоки.

Напитки: чай, отвар шиповника.

Жиры: растительное и сливочное масло добавляются в готовые блюда.

В фазу ремиссии (затихания) : используют те же продукты и блюда, но в непротёртом виде. Расширяется ассортимент продуктов (свежие фрукты, овощные салаты, винегреты), яйца 2-3 раза в неделю. Кулинарная обработка более разнообразна: допускается тушение, запекание в духовке после отваривания.

Не рекомендуется: свинина, баранина, утка, гусь, жирные сорта рыб (палтус, сёмга, осетрина и т.д.), кондитерские изделия с кремом и сдобой, мороженое, кофе, какао, шоколад, специи, маринады, соления, кислые ягоды, фрукты, бобовые, щавель, шпинат, редька, редис, лук, чеснок, грибы, белокочанная капуста, орехи, семечки, мясные бульоны, мясные и рыбные консервы, пшено, черный хлеб, майонез, алкоголь, газированные напитки.

azbyka.ru

Строение желчного пузыря

Он представляет собой полый орган, тело которого напоминает по форме грушу, объем которой составляет всего 70 мл. В длину его тело не превышает 14 сантиметров, а в ширину – 4 см. Он отвечает за скопление и удаление желчи, вырабатываемой организмом.

Функции желчного пузыря в организме

Строение этого органа следующее:

  • Шейка – узкая часть грушевидного тела, которая содержит желчевыводящую протоку, по ней желчь выводится в двенадцатиперстную кишку и в желчный пузырь для хранения и увеличения ее концентрации.
  • Проток является связующим каналом между телом и кишечником, по ней передвигается желчь.
  • Дно этого органа не имеет определенного назначения, но на нем могут организовываться камни, если они маленьких размеров, то со временем выводятся из организма самостоятельно.

Стенки желчного пузыря выполнены из трех слоев: слизистого, мышечного и внешнего (серозного). Если присмотреться, то желчевыводящие пути внешне похожи на дерево, в котором в качестве ветвей представлены протоки. По ним желчь сливается в два печеночных протока: правый и левый. При соединении пузырного протока и печеночного образовывается холедох.

Функции желчного пузыря

Его роль в пищеварении практически такая же, как у селезенки в кровеносной системе. Желчь, вырабатываемая печенью, скапливается и удерживается в пузыре до определенного времени, пока организм не будет нуждаться в ней. Его опустошение происходит в момент подачи пищи в желудок, когда желчь требуется для расщепления поступивших продуктов.

Функции желчного пузыря в организме

Получается, что на вопрос за что отвечает желчный пузырь можно ответить, что он является накопительным резервуаром, который в нужный момент обеспечивает двенадцатиперстную кишку требуемым количеством желчи для начала пищеварения, чтобы она смогла справиться с возложенными на нее функциями.

Желчный пузырь выполняет следующие функции:

  • Оказывает помощь при пищеварении. Поступая в желудок, еда полностью не переваривается, ее остатки расщепляются только в тонком кишечнике, в который для эффективности пищеварительного процесса должна подаваться желчь.
  • Накопительную. Желчь производится организмом постоянно, но нужна она ему не все время, а только в период поступления в него пищи. Чтобы желчь где-то хранилась и нужен желчный пузырь. Ее может вырабатываться достаточно много, поэтому малого объема этого органа могло бы не хватить, если бы он не сгущал ее.

    Для примера, за день вырабатывается в среднем до 2 литров желчи, а маленькое тельце пузыря вмещает все их в себя, так как увеличивает концентрацию вещества.

  • Защитную. Желчь сама по себе содержит кислоты, которые при накапливании могут привести к гепатиту. У людей, удаливших желчный пузырь по показаниям, защитную функцию выполняют желчевыводящие пути, но при большой их загруженности происходит накопление вредных кислот, приводящее к проблемам с перевариванием пищи.
  • Нормализует работу кишечника. Желчь, попадая в него, положительно влияет на его перистальтику (волнообразное сокращение стенок органа, за счет которого его содержимое быстрее перемещается по каналу), а это предотвращает появление запоров и гниение пищи, а также возникновение других проблем с кишечником.

Нарушения желчного пузыря

Распространенным заболеванием этого органа является холецистит, при котором происходит воспалительный процесс. Он может проявляться в хронической или острой форме.

Эта болезнь характеризуется быстрым перетеканием первой стадии во вторую. Если при ней происходит застой желчи, то пузырь приходиться удалять.

Функции желчного пузыря в организме

За счет того, что желчный не является жизненно важным органом, и он значительно не влияет на жизнедеятельность человека, его можно удалять хирургическим путем, если после анализов стало ясно, что это необходимо, но после его удаления необходимо перестроиться и подкорректировать привычный образ жизни.

Причины сбоя

Дисфункция работы желчного пузыря проявляется под влиянием следующих факторов:

  • Сахарный диабет.
  • Неправильное питание. К нему относится чрезмерное увлечение жареной или жирной пищей, а также употребление алкоголя, все это оказывает серьезную нагрузку на печень, вырабатывающую после этого желчь хуже обычного. Для переработки такой тяжелой пищи понадобиться больше желчи, а в организме ее может и не быть, это влечет сбои в пищеварении.
  • Длительные перерывы между приемами пищи. Желчь в этом случае застаивается, вместо нормального процесса, происходит отклонение, в результате которого образуются камни, они при частых сбоях в приеме пищи имеют свойство накапливаться и оседать в протоках желчного пузыря и на его дне. Из-за них происходит закупорка путей протекания желчи, а также нарушение целостности стенок рассматриваемого органа, которые приводят к появлению на них рубцов.
  • Деформации пузыря. Очень часто это врожденная патология, при которой орган имеет неправильную структуру стенок или форму. Такой изъян приводит к нарушению работы пузыря. В таком случае из-за застоя желчи начинают образовываться камни, ухудшается проходимость желчи по желчегонным путям.
  • Ожирение или малоподвижная жизнь. Желчь как вырабатывалась в больших количествах, так и будет вырабатываться, но вот из-за ее минимального расхода в случае постоянного сидения на одном месте, она будет накапливаться в больших объемах, а ослабленные мышцы ЖП не смогут быстро сокращаться и перегонять ее.
  • Холестерин. На нормальную жизнедеятельность влияет не только его переизбыток,но и нехватка.
  • Стресс и непредвиденные психические нагрузки.
  • Нарушение микрофлоры. Из-за такого сбоя происходит быстрое размножение вредоносных микроорганизмов, которые могут приводить к воспалительным процессам.

Симптомы нарушений в желчном пузыре

Больной может самостоятельно определить заболевание этого органа, сравнив свои ощущения с приведенной ниже симптоматикой:

  • Тошнота. Она может появляться нерегулярно, иногда имеет продолжительный характер, но уходит сама.
  • Тяжесть под ребрами с правой стороны. В этом месте начинается тупая боль, для которой характерны приступообразные проявления. Болевые ощущения усиливаются после еды, в особенности после того, как человек поест слишком жирную или копченую пищу.
  • Горечь во рту. Она чувствуется даже после выпитой обычной воды. Чаще всего проявляется по утрам.
  • Запоры. На их появление влияет отток желчи, при недостаточном его количестве нарушается моторика тонкого кишечника.
  • Проблемы при приеме пищи. В это время может чувствоваться тяжесть в желудке, наблюдаться долгое переваривание еды, хотя ее поступило в организм немного. Иногда возникает чувство переедания, даже если человек только сел есть.
  • Изменение кала. Его цветовая окраска может варьироваться от светло-кремового до бледно-серого, а по консистенции он может быть жирным.

Как привести в норму желчный пузырь?

Курс лечения строится с учетом причины, повлекшей сбой в работе органа, он может включать в себя:

  • Прием медикаментов. Средств, снимающих воспаления, улучшающих отток желчи, убивающих бактерии и стимулирующих выделение желчи.
  • Диету. Ее нужно выдерживать параллельно с приемом назначенных препаратов. Нельзя есть соленую, копченую, острую и кислую пищу. Ввести в употребление больше растительных масел, обладающих желчегонным действием.
  • Лечебную гимнастику.
  • Массаж, различные физиотерапевтические процедуры.

Важность функции желчного пузыря в организме человека нельзя приуменьшать, да, некоторые люди живут и без него, но лучше придерживаться здорового образа жизни, чем страдать от появившихся нарушений в его работе. ЖП служит связующим каналом между кишечником и печенью, оберегает их от переизбытка или недостатка желчи.

nashapechen.com

В современности люди стали чаще задумываться о собственном здоровье, хотя система ценностей меняется все еще очень медленно: карьерный рост все еще первичен среди приоритетов, а самочувствие вторично. Вследствие этого уровень заболеваемости довольно высок. По статистике, наиболее страдают сердечно-сосудистая система и пищеварительный тракт, в особенности – желчный пузырь.

Желчный пузырь

Работа желчного пузыря играет существенную роль в пищеварении и для организма в целом. За счет основного предназначения пузыря пищеварительный тракт накапливает желчь и позволяет ей храниться до нужного момента. Секрет, выработанный печенью, в процессе пищеварения выделяется в тонкий кишечник. Локализация обосновывает анатомию — жёлчный считается своеобразным дополнением печени, тесно с ней контактирующим.

Расположение органа также накладывает отпечаток на печень — ее правая сторона имеет специальную борозду, в которой и находится желчный пузырь — полый мешочек овальной формы. Наполняет его тягучая зеленоватая желчь. Сам орган состоит непосредственно из мешка, шейки, протока. «Порции» желчи контролируются сфинктером Люткенса, который располагается на стыке шейки и протока. Проток же, соединяясь с печеночным, образует проток, называемый общим желчным.Функции желчного пузыря в организме

Размер желчного пузыря напоминает куриное яйцо. Конфигурация же своеобразна – полый мешочек продолговатой формы, один конец которого узкий, а второй широкий.

Длиной пузырь в среднем 8-14 сантиметров, ширина же составляет от 3 до 5 сантиметров. Объем варьируется от 40 до 70 кубических сантиметров. Стенка пузыря довольно тонкая сама по себе и имеет зеленоватый оттенок.

Анатомически выделяют такие отделы жёлчного пузыря:

  • шейка;
  • тело;
  • проток;
  • дно.

Дно представляет собой самую широкую часть органа, его ребро, тело же — в средней части, а шейка — самая узкая доля, переходящая в проток. Основная функция желчного — накопление желчи, поэтому его строение обоснованно анатомически, и он должен располагаться именно на своем месте, а не слева.

Функции

Находящийся справа от печени орган хоть и небольших размеров, но имеет важное значение для организма и может выполнять широкий спектр функций, влиять на процесс пищеварения непосредственно. В основном пузырь должен отвечать за накопление желчи и в самом выделении секрета не принимает участия.

Желчь может выглядеть довольно неприглядно, но она выполняет важные функции в организме:

  • расцепление жиров, белков и углеводов в процессе пищеварения;
  • нейтрализация желудочного сока;
  • устранение интоксикации организма;
  • выведение некоторых лекарственных веществ, вредящих организму;
  • стерилизация пищи в организме;
  • стимуляция рецепторов двенадцатиперстной кишки.

В пузырь же желчь попадает из печени. Под влиянием особых ферментов происходит образование секрета, затем желчь по протокам перемещается непосредственно полость жёлчного пузыря. Жидкость накапливается и концентрируется в этом «мешочке», дожидаясь своего участия в пищеварительном процессе. Выделение же желчи в кишечник происходит благодаря сокращениям стенок пузыря.

Проблемы и заболевания

Любые нарушения, анатомические или же нет, в системе пищеварения имеют одно последствие – болезненные ощущения и патологии:

  • холангит острой формы;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • бескаменный холецистит хронической формы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • рак желчного пузыря.

Существует множество патологий желчного, и они встречаются в современности довольно часто. Заболевания эти могут быть вызваны следующими факторами:

  • различные паразиты;
  • патологии других внутренних органов;
  • отклонения на генетическом уровне;
  • нарушения функций нервов в желчном;
  • изменение состава желчи;
  • инфекции.

Первой всегда появляется боль. Болевой синдром возникает внезапно и распространяется по правой стороне на лопатку, плечо и ключицу, может переходить на желудок. Характерны острые приступы — они же и сигнализируют о наличии воспалительных процессов или иных заболеваний.

Симптоматика довольно обширна:

  • болевой синдром;
  • желтизна кожи;
  • обесцвеченный кал;
  • моча темного цвета;
  • яркий и насыщенный цвет языка – от малинового до красного;
  • горький привкус;
  • диарея;
  • вздутие;
  • рвота;
  • тошнота.Функции желчного пузыря в организме

Часто одним из признаков какого-либо заболевания можно считать увеличение размеров желчного пузыря, которое заметно при пальпации.

В основном заболевания делятся на наследственные и приобретенные. К наследственным можно отнести патологии строения желчного пузыря, а именно искривления его протоков. На развитие патологических процессов влияет расположение окружающих органов и обмен веществ. Приобретенные заболевания желчного развиваются на фоне заболеваний нервной системы, сахарного диабета, болезней печени, особенно желтухи, и беременности.

Самым распространенным заболеванием считается желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — образование камней на дне желчного. В группе риска находятся такие люди:

  • женщины;
  • лица в возрасте старше сорока лет;
  • женщины, пережившие роды;
  • светловолосые;
  • подверженные лишнему весу.

Камни же образуются из холестерина и различных пигментов. Само заболевание долгое время может никак не проявляться до острого приступа.

Противовесом ЖКБ выступает хронический бескаменный холецистит — это заболевание характеризуется воспалением стенок желчного пузыря без образования камней. Патология идет рука об руку с другими болезнями:

  • застой желчного секрета;
  • воспаление других пищеварительных органов;
  • аллергические реакции;
  • процесс возврата желчи из кишечника в пузырь;
  • паразиты;
  • инфекции бактериального происхождения.

Потенциально опасной считается дискинезия путей, характеризующаяся функциональными изменениями — они возникают под действием падения или нарастания тонуса протоков либо самого пузыря. Дискинезия всегда возникает как следствие стрессовых ситуаций и нарушений со стороны центральной нервной системы.

Опасным воспалительным процессом сопровождается острая форма холангита. Воспаление локализуется в протоках и возникает как осложнение холецистита или желчнокаменной болезни. Заболевание манифестирует после хирургического удаления пузыря. Инфекция развивается в протоках из-за застоявшейся желчи.

Часто встречается среди заболеваний гепатобилиарной системы холецистит. Патология развивается длительное время бессимптомно и проявляется резко, острым приступом. Самым опасным считается развитие ее параллельно с желчнокаменной болезнью. Такая форма проявляется повышенной температурой, слабостью, рвотой с желчью и желтым оттенком кожных покровов.

Хронический же холецистит возникает под воздействием паразитов и бактерий. Лечение проводится медикаментозными препаратами под наблюдением терапевта и гастроэнтеролога. Спазмы и острая боль снимаются в первую очередь.Функции желчного пузыря в организме

Диагностика

При возникновении неприятных ощущений и первых симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться за консультацией к доктору. Терапевт после первичного осмотра при наличии соответствующих жалоб направляет человека к гастроэнтерологу, который назначает комплекс диагностических исследований.

В первую очередь нужен общий анализ крови. Он поможет выявить возможный воспалительный процесс по концентрации лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Далее назначается классическое ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Но не всегда УЗИ дает точную картину заболевания, и тогда назначается дуоденальное зондирование. С помощью зонда из двенадцатиперстной кишки берется образец желчи для исследований. Проводится анализ химического состава и посев на питательные среды — таким образом выявляется возбудитель заболевания.

Реже назначают тонкоигольную биопсию. Посредством тонкой иглы берется образец ткани, который проверяется на наличие клеток, сигнализирующих об образовании опухолей. Еще существует томография, магнитно-резонансная и компьютерная. С их помощью проводится более детальное исследование желчного пузыря.

На основании полученных результатов и проведенных анализов гастроэнтеролог назначают соответствующую терапию, при необходимости проводится хирургическое вмешательство.

После лечения необходим период реабилитации, и еще рекомендуют больному изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек и соблюдать диету.

Желчный пузырь – это внутренний орган человека, в котором накапливается сильно концентрированная желчь с последующим высвобождением в тонкий кишечник. Он является частью желчевыделительной системы и работает в связке с печенью и двенадцатиперстной кишкой.

Инструкция

Желчный пузырь располагается позади печени, имеет грушевидную форму, длину 14 см и объем до 70 мл. Основная его функция – накопительная, он является резервуаром для образующейся желчи. В желчном пузыре различают дно, тело и шейку, от которой отходит общий пузырный проток. Соединяясь с печеночным протоком, он впадает в двенадцатиперстную кишку, куда потом и поступает желчь.

Желчь образуется печеночными клетками практически непрерывно, в сутки

у взрослого

человека ее вырабатывается до 1000-1500 мл. Часть желчи поступает в кишечник, часть – в желчный пузырь, где она концентрируется за счет всасывания воды. Во время приема пищи количество вырабатываемой желчи увеличивается, и она в результате сокращения желчного пузыря поступает в двенадцатиперстную кишку.

В состав желчи входят билирубин, холестерин, желчные пигменты и кислоты. Желчь стимулирует продвижение пищи по кишечнику и улучшает усвоение жиров, так как она разбивает жир на более мелкие частицы и улучшает их соприкосновение с ферментами. Также желчь обладает бактерицидными свойствами и тормозит гнилостные процессы в кишечнике.

Стенки желчного пузыря имеют слой мышц и обладают способностью сокращаться. Если в организме возникает какой-либо сбой, мышцы перестают сокращаться нормально, и возникает дискинезия. Различают дискинезию по гипомоторному типу (слабые и редкие сокращения) и гипермоторному (усиленные и частые сокращения). Основной симптом заболевания – боли в правом подреберье. Дискинезия хоть и не считается опасным заболеваниям, часто приводит к образованию камней в желчном пузыре.

При желчекаменной болезни в желчном пузыре или протоках образуются камни. Пока камень находится в пузыре, человек может и не догадываться о заболевании, но если он попадает в желчный проток и застревает там, развивается приступ желчной колики. Появляется резкая боль в правом подреберье, тошнота и рвота. На этом фоне может начаться воспаление желчного пузыря – острый холецистит. В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство. Воспаление может протекать и постепенно, тогда развивается хронический холецистит.

Лечением заболеваний желчного пузыря занимается гастроэнтеролог, в случае желчекаменной болезни или появления осложнений – хирург. В настоящее время при наличии камней в желчном пузыре и частых обострениях радикальным лечением считается удаление желчного пузыря – холецистэктомия. В остальных случаях назначается симптоматическое лечение, больным рекомендуется довольно строгая диета, которую необходимо соблюдать, чтобы избежать обострений заболевания.

Какие функции выполняет желчный пузырь

Оставить комментарий

Твоя печенка