Интоксикация печени

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Интоксикация печени" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Интоксикация печени

Главная функция печени – фильтрация крови, очищение ее накопившихся шлаков, токсических соединений и продуктов метаболизма. При отравлении пищевыми продуктами или растительными ядами этот важный внутренний орган немедленно включается в работу, спасая человеку здоровье и жизнь. Но при злоупотреблениях фармакологическими препаратами, алкогольными напитками, наркотическими веществами развивается интоксикация печени. Снижение активности главного фильтра организма человека может привести к тяжелым необратимым осложнениям.

Оглавление [Показать]

Патогенез интоксикации

Печень является жизненно важной железой внешней секреции человека, располагающейся в брюшной полости под диафрагмой. Орган выполняет огромное количество физиологических функций:Интоксикация печени

  1. Обезвреживает чужеродные вещества.
  2. Регулирует углеводный обмен, пополняет запасы гликогена.
  3. Принимает участие в пищеварении, обеспечивает клетки и ткани глюкозой.
  4. Синтезирует холестерин, фосфолипиды, желчные кислоты, гормоны, ферменты.

Процесс обезвреживания токсических соединений заключается в их химическом преобразовании, которое происходит в несколько стадий. Сначала чужеродное вещество окисляется с отсоединением электронов, а затем восстанавливается или гидролизируется. Вторая фаза характеризуется образованием более крупного метаболита путем присоединения молекул.

При обильных кровопотерях печень способна создавать резервы в организме. За счет сужения собственных сосудов она накапливает биологическую жидкость, помогая человеку быстро восстановиться.

Попав внутрь тела, токсические соединения связываются специфическими белками печени в метаболиты, которые выделяются из организма с калом и мочой. Но если количество вредных веществ превышает норму или атака железы ядами продолжается значительное время, то функциональная активность печени значительно снижается.

При повышенном содержании токсинов врачебное вмешательство проводится с помощью дезинтоксикационных процедур – плазмафереза или гемодиализа. Также огромное значение для предстоящего лечения имеет форма печеночной интоксикации:Интоксикация печени

  1. Острая стадия интоксикации. Возникает при поступлении в гепациты большого количества вредных соединений. Железа утрачивает способность к фильтрации, в крови наблюдается увеличение содержания продуктов распада метаболизма, аммиака, токсических веществ. Молекулярный кислород прочно связан, не поступает к клеткам головного мозга. Происходит расстройство всех систем жизнедеятельности организма.
  2. Хроническая стадия интоксикации. Характеризуется постепенным накоплением ядов структурными элементами печени. Симптоматика нарастает постепенно, а сама патология диагностируется случайно при выявлении других заболеваний. Отсутствие лечения приводит к острой печеночной недостаточности или циррозу. Часто пациентам требуется трансплантация донорского органа.

Хроническая печеночная интоксикация часто развивается у людей со злокачественными опухолями, страдающих системными заболеваниями. Для сохранения здоровья они вынуждены принимать большое количество фармакологических препаратов химиотерапии или поддержания жизненных функций.

Опасные токсины для клеток печени

Токсическое отравление печени может быть спровоцировано огромным количеством вредных веществ экзогенного или эндогенного характера. Они проникают в организм человека при вдыхании ядовитых паров или газов, через кожу, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт. Вот самые распространенные соединения, способствующие повреждению гепацитов:Интоксикация печени

  • этиловый спирт любой концентрации;
  • наркотические вещества;
  • фармакологические препараты;
  • продукты питания;
  • яды растительного и животного происхождения;
  • химические соединения (едкие щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов).

В состав многих средств для очищения поверхностей унитазов или ванн входят щавелевая кислота и (или) аммиак. Головокружения или расстройство пищеварения практически никто не связывает с регулярной уборкой в непроветриваемом помещении. Опасные вещества накапливаются в клетках печени при вдыхании, проникают в них через кожные покровы.

Для того чтобы выбрать оптимальную дезинтоксикационную терапию, специалисты выясняют пути повреждения гепацитов токсическими соединениями. Интоксикация происходит одним из этих способов:

  1. Токсины, провоцирующие специфическое повреждение печеночных клеток. После проникновения в кровяное русло химические соединения непосредственно воздействуют на печень, нарушая ее функциональную активность. Самой сильной деформации подвергается третья печеночная зона, расположенная вблизи воротной вены. На степень некроза не влияет количество токсического соединения, главным фактором является наследственная предрасположенность организма к определенному виду яда. Такие токсины разрушают не только гепациты, но и структурные элементы почек, провоцируя острую или хроническую почечную недостаточность.
  2. Токсины, вызывающие неспецифическое повреждение клеток печени. После проникновения яда внутрь организма снижается поступление крови к мелким сосудам. Питательные вещества и молекулярный кислород перестают поступать к гепацитам, вызывая их постепенное отмирание. Сразу гибнут клетки первой зоны – она располагается вблизи печеночной вены. Помимо необратимых повреждений печени, диагностируется деформация слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки.

При пищевом отравлении некачественными продуктами возможно присоединение бактериальной инфекции. Патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя продукты метаболизма в окружающую среду. Помимо выведения токсических веществ, печень отфильтровывает из крови бактерии.

Причины печеночной интоксикации

Существует определенная избирательность людей к типам ядовитых соединений. Если у одного человека длительное употребление серьезного фармакологического препарата не вызывает симптомов повреждения печени, то у другого даже двукратный прием провоцирует возникновение тянущих болей в боку. Состояние иммунитета также служит важным фактором полноценной фильтрации и выведения ядов из организма. Интоксикация возникает в следующих случаях:Интоксикация печени

  • у пациентов с заболеваниями эндокринной системы, при дисбалансе липидного обмена;
  • наличие избыточного веса в совокупности с ослабленной мускулатурой, низкой мышечной массой;
  • пожилой и старческий возраст;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, работа на вредном промышленном производстве;
  • хронические вирусные патологии печени;
  • истощение;
  • генетические нарушения работы печени;
  • склонность к появлению аллергических реакций.

Частой причиной печеночной интоксикации становится неправильное хранение продуктов питания, пренебрежение термической обработкой, употребление просроченной пищи. Для детского организма частые отравления становятся основой хронических заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта.

В зоне риска находятся люди, которые увлечены сбором и засолкой грибов. Бледная поганка обладает сильнейшим разрушающим действием на гепациты. Опасность представляют грибы, приготовленные без предварительной термической обработки. Часто в такой консервации размножаются споры микроорганизма, провоцирующие развитие ботулизма – смертельно опасного заболевания.

Основные виды интоксикации

Часто диагностируемым случаем печеночной интоксикации является отравление лекарствами. Это происходит как при употреблении фармакологических препаратов, рекомендованных врачами для терапии хронических заболеваний, так и при самостоятельном бесконтрольном приеме. В некоторых случаях лекарства назначаются пожизненно. Пациент регулярно сдает биохимические анализы: если признаки интоксикации нарастают, то дозы препаратов снижаются или производится их замена.

Медики связывают участившиеся случаи лекарственной интоксикации с легкой доступностью медикаментов. Приверженность к самодиагностике и самолечению приводят адептов данного направления терапии в процедурные кабинеты для проведения гемодиализа.

Существует понятие лекарственного гепатита. К возникновению данной патологии предрасположены люди, преднамеренно превышающие дозировки препаратов для более скорого выздоровления. К средствам, провоцирующим развитие заболевания, относятся:Интоксикация печени

  1. Сульфаниламиды широкого спектра действия.
  2. Противовирусные препараты.
  3. Противотуберкулезные лекарственные средства.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  5. Ацетилсалициловая кислота.
  6. Антибиотики первых поколений.
  7. Препараты, угнетающие аппетит.
  8. Фунгицидные лекарственные средства.

В печени способны длительное время накапливаться жирорастворимые соединения. Продолжительный прием анаболических стероидов, гормональных препаратов приводит к повышению их концентрации в гепацитах, что негативно сказывается на состоянии здоровья человека. Трудность диагностики такой интоксикации заключается в не ярко выраженной клинической картине.

Алкогольное отравление является наиболее тяжелым фактором, который приводит к необратимой гибели клеток печени. Злоупотребление горячительными напитками способствует максимальному ускорению патологического процесса, провоцирующего цирроз на последних стадиях течения. Острая печеночная интоксикация развивается при употреблении большого количества этилового спирта однократно; часто такое состояние становится причиной летального исхода.

Гибель клеток печени происходит при приеме некачественного алкоголя с примесями метанола и сивушных масел. Даже своевременное применение дезинтоксикационной терапии не способно спасти человека от смерти.

Помимо деформации гепацитов, алкоголь запускает следующий механизм разрушения:

  • под действием специфического фермента этиловый спирт преобразуется в ацетальдегид;
  • химическое соединение вызывает гибель печеночных клеток;
  • в гепацитах скапливается избыточное количество липидных молекул;
  • развивается жировая дистрофия печени.

Своевременное избавление от вредной привычки помогает восстановлению функциональной активности гепацитов. Но хроническое злоупотребление не проходит бесследно – нарушения уже приняли необратимый характер. Бывшему алкоголику назначается пожизненная заместительная терапия.

Симптомы печеночной интоксикации

Врачи подразделяют печеночную интоксикацию на острую и хроническую. Для острой стадии характерна выраженность симптомов и быстрое прогрессирование заболевания. Признаки патологии зависят от количества токсинов, длительности их нахождения в организме:Интоксикация печени

  1. Болезненные спазмы в правом подреберье.
  2. Повышение температуры, лихорадочное состояние, озноб.
  3. Эмоциональная нестабильность, повышенное нервное напряжение.
  4. Судороги верхних и нижних конечностей.
  5. Повышенное потоотделение, холодная испарина.
  6. Суставные, головные боли.
  7. Головокружения, потеря ориентации в пространстве, обмороки, постоянная сонливость, заторможенность.
  8. Отсутствие аппетита, снижение массы тела.
  9. Желтушность кожных покровов и слизистых оболочек.

При острой интоксикации быстро развиваются нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, вздутие живота. Отличительной особенностью является рвота со значительными примесями кровяных сгустков.

Отсутствие лечения или значительный некроз гепацитов приводит к возникновению хронической формы заболевания. Симптомы интоксикации печени проявляются в виде рецидивов патологии:

  • гипертермия около 37 °C;
  • горький привкус во рту;
  • постоянная слабая боль в правом подреберье;
  • появление кислой отрыжки;
  • тошнота, метеоризм, запоры или диарея;
  • вялость, апатия, бессонница;
  • сухость кожных покровов.

Рецидивы хронической интоксикации возникают при стойком снижении сопротивляемости организма к вирусным или бактериальным инфекциям. Употребление жирной пищи, алкоголя, острой пищи провоцирует болезненные спазмы, повышенное отделение желчи.

Диагностика и лечение

При внешнем осмотре можно визуально определить негативное состояние печени пациента: желтизна кожных покровов и слизистых оболочек характерна для разрушающихся гепацитов. Изучение анамнеза является важной частью диагностики. Врача интересуют случаи заболевания печени у прямых родственников, а также хронические патологии и вредные привычки самого пациента.

Если человек принимает препараты без назначения доктора, следует поставить в известность врача-диагноста. Возможной причиной интоксикации может стать отравление лекарствами.

Интоксикация печениПальпация позволяет определить увеличение железы внешней секреции, установить локализацию боли. Биохимические анализы выявляют повышенную концентрацию эозинофилов, билирубина, лейкоцитов в крови. В моче содержится большое количество желчных пигментов и продуктов распада белков.

К инструментальным методам обследования относятся:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • осмотр желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа.

Для оценки состояния печени рекомендовано гистологическое или цитологическое исследование взятых образцов. При необходимости пациенту проводится анализ на сворачиваемость крови.

Лечение печеночной интоксикации начинается с очищения желудка, при необходимости осуществляются реанимационные мероприятия:Интоксикация печени

  1. Дыхание рот в рот.
  2. Непрямой массаж сердца.

Как снять болезненные приступы – обязательным введением дезинтоксикационных солевых растворов с глюкозой. При отравлении лекарствами, алкоголем, продуктами питания пациенту назначают прием энтеросорбентов и адсорбентов. Гепатопротекторы восстанавливают поврежденные клетки печени, доставляют к ним витамины, минеральные вещества. Хорошо зарекомендовали себя в терапии интоксикации желчегонные препараты, помогающие гепацитам избавляться от ядовитых соединений.

Для повышения иммунитета пациентам назначается курсовой прием витаминов с микроэлементами, иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Отличной профилактикой рецидивов станут правильное питание, отсутствие вредных привычек, занятия лечебной физкультурой. При возникновении болей в правом подреберье следует немедленно обратиться к врачу.

Печень способна регулировать уровень сахара в крови, она является банком витаминов и минералов для нормального функционирования организма. Одна из основных функций печени – обезвреживание токсинов, бактерий, вирусов, которые попадают в организм вместе с током лимфы и крови.

Эта санитарная функция в первую очередь сказывается на работе самого органа – если печень не беречь, вместо детоксикации она может сама стать мишенью ядов и токсических веществ. Если печень поражается и не выполняет свою основную функцию, то от токсинов страдает каждая клетка человеческого организма. Интоксикация печени – тяжелая патология, она может спровоцировать и летальный исход.

Интоксикация печени

Классификация

В процессе изучения процесса интоксикации печени было составлено несколько классификаций, среди которых можно обратить на две наиболее значимые и часто используемые классификации.

По степени поражения органа выделяют три стадии интоксикации:

  • первая стадия – на этом этапе наблюдается увеличение количества ферментов, участвующие в процессе детоксикации, в два-пять раз;
  • вторая стадия – количество ферментов уже увеличено в пять-десять раз;
  • третья стадия поражения печени – количество ферментов превышает норму в десять и более раз.

Третья стадия говорит о тяжелом поражении органа, когда печень во многом не может обеспечить свою работу, и обезопасить работу всего организма.

В зависимости от характера прогрессирования печеночной недостаточности медики определяют две стадии:

  • острую, при которой токсическое отравление органа неуклонно развивается в срок до шести месяцев. Например, при контакте с пищевыми токсинами (грибами, ягодами) или химическими веществами, признаки интоксикации печени могут появиться уже через несколько часов. При пролонгированном дозированном воздействии на печень токсических веществ, признаки поражения могут быть отложенными и проявляются через несколько месяцев;
  • хроническую стадию, которая длится от шести месяцев и более. Это может быть контакт на производстве с ядовитыми веществами, длительный прием лекарств с токсическими свойствами, употребление напитков, содержащих спирт.

Обе классификации применяются на практике для оценки состояния здоровья пациента с поражением печени.

Интоксикация печени

Причины токсического поражения печени

Человек каждый день сталкивается с токсическими веществами, влияющими на его организм. Большинство из них печень способна обезвредить и вывести из организма. Но в некоторых случаях печень просто не справляется с токсинами, и сама становится их жертвой.

Основная причина интоксикации печени – попадание в организм сильнодействующих токсических препаратов, употребление большого количества которых губительно действует на орган. К таким веществам относят:

  • гепатотропные ядовитые вещества – спирты, альдегиды, бензолы;
  • гемолитические яды – соединения мышьяка, хрома, меди;
  • органические многоатомные спирты – различные эфиры и гликоли;
  • тяжелые металлы;
  • инсектицидные средства;
  • токсические компоненты, содержащиеся в грибах;
  • отдельные цитостатические препараты, которыми проводят терапию онкологических заболеваний.

Все токсические вещества можно условно разделить на две группы: ядовитые компоненты, которые непосредственно приводят к дисфункции печени, и те вещества, которые провоцируют травмы печеночной паренхимы.

Токсины, принадлежащие к первой группе, обнаруживаются в крови и приводят к нарушению деятельности гепатоцитов – клеток печени, что способствует их некротизации. При этом доза ядовитого вещества, попавшего в организм, не влияет на степень поражения клеток. Здесь в большей степени играет роль индивидуальная восприимчивость организма пациента к действию токсина. При выходе из строя печени остальные органы «сыпятся» как карточный домик – вслед за печенью нарушается работа органов мочевыделительной системы, кровеносной, нервной и других.

Второй тип ядовитых компонентов влияет на деятельность сосудов, проходящих в печени. В данном случае нарушаются обменные процессы, а дефицит кислорода и питательных веществ провоцирует некроз клеток органа. При этом состоянии кроме печени повреждается и выстилающая оболочка органов пищеварения, а вот работа почек практически не нарушается.

Интоксикация печени

Симптомы

Признаки отравления печени неспециалисту обнаружить довольно тяжело, поскольку они часто маскируются под патологии органов пищеварительного тракта. Поэтому пациенты долгое время не обращаются за квалифицированной помощью, а интоксикация печени тем временем нарастает. Можно выделить несколько характерных синдромов, которые свидетельствуют о том, что происходит поражение органа токсинами:

  1. Цитолиз – патологический процесс, при котором нарушается проходимость стенок клеток печени. Это дает возможным токсинам проникать внутрь гепатоцитов, вызывать их поражение и в конечном счете некроз. В анализе крови можно пронаблюдать повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), в крови наблюдается дефицит железа и витаминов группы В.
  2. Холестатический синдром – при этом нарушении желчь не поступает в кишечник в нужном объеме, что провоцирует ряд тяжелых нарушений. Синдром проявляется в изменении цвета кожи и склер, осветлении каловых масс и потемнении мочи, увеличении размеров печени, кожном зуде и раздражении, повышении температуры тела, появлении усталости.
  3. Диспепсия – еще один комплекс признаков, характеризующий печеночную интоксикацию. Это потеря аппетита, боли в правом боку, рвота и тошнота, метеоризм.
  4. Печеночно-клеточная недостаточность, проявляющаяся в возникновении на коже сосудистых звездочек, гиперемии ладоней и ступней, покраснении кожи лица, увеличении слюнных желез, феминизации пациентов-мужчин, спонтанных гематомах, искривлении пальцев рук, появлении «барабанных пальцев», возникновении на ногтях светлых пятен, пожелтении цвета кожи.
  5. Гепатаргия – характерное поражение центральной нервной системы, при котором у пациентов возникает характерный запах изо рта, нарушается психика, в дальнейшем развивается печеночная кома.

Симптомы печеночного токсикоза появляются не все сразу, а нарастают постепенно. Причем не всегда тяжесть симптомов может свидетельствовать о тяжести течения заболевания. Также нужно отметить, что симптоматика может усугубляться при некоторых обстоятельствах. Например, при интоксикации печени алкоголем даже таблетка парацетамола провоцирует ухудшение здоровья больного.

Диагностика

Помощь пациентам с интоксикацией печени окажет врач-гастроэнтеролог, или более узкий специалист – гепатолог. Для постановки диагноза врач проведет тщательное обследование больного:

  • соберет анамнез, узнает о возникновении симптомов, на фоне чего они появлялись;
  • оценит условия жизни и работы пациента;
  • проанализирует действие лекарственных средств, которые принимает пациент;
  • проведет внешний осмотр, оценит размеры печени в сравнении с нормой;
  • назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

Интоксикация печени

Свои предположения врач должен подтвердить результатами анализов. Показательными в данном случае будут такие исследования:

  • общий анализ крови, где врача будет интересовать уровень лейкоцитов и эозинофилов, скорость оседания эритроцитов коагулограмма;
  • общий анализ мочи, который покажет наличие или отсутствие продуктов протеинового распада;
  • биохимический анализ крови. В результате этого анализа будут определены чуть ли не главные показатели – уровень АСТ и АЛТ, щелочной фосфатазы;
  • анализ крови на гепатовирус и на белковые фракции.

В качестве визуальной диагностики врачи назначают ультразвуковое исследование брюшной полости, биопсию, а необходимости потребуется эластография. Проводится стандартно фиброгастродуоденоскопия, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение интоксикации печени должно быть обязательно комплексным. Терапия включает в себя соблюдение строгой диеты, медикаментозное лечение, а при необходимости – и хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия при интоксикации печени проводится довольно длительное время. Она может затянуться от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от объема поражения органа. Справиться с токсинами не так просто, поэтому на их выведение понадобится длительное время. Основные позиции такого лечения заключаются в следующем:

  • устранение влияния токсина на организм;
  • если токсин известен, больным необходимо вводить антидот;
  • пациенту параллельно с лечением восстанавливают нормальную микрофлору в желудке;
  • детоксикацию можно проводить различными мерами – при помощи промывания желудка, назначением мочевыводящих средств, переливанием крови и прогоном ее через очищающую установку;
  • будут полезны витамины В и С;
  • назначение медикаментозных препаратов для улучшения работы печени и снятия симптомов печеночной интоксикации.

Интоксикация печени

Обычно курс терапии включает в себя гепатопротекторы, глюкозу и витаминные препараты, аминокислоты и антибактериальные препараты, средства, препятствующие разрушению белков.

Если медикаментозная терапия не дает результатов, а деструктивные процессы в печени только усугубляются, орган все больше страдает от токсинов, возможна пересадка печени от близкого родственника. В России пересадкой печени занимаются единичные лечебные учреждения – В Москве, Нижнем Новгороде, Санкт-Петербурге, Новосибирске. Самаре и Екатеринбурге.

Несмотря на всю сложность процесса, такое решение ситуации является наиболее подходящим для человека с интоксикацией печени. Ждать органов можно долго, а вот при согласии родственника на пересадку можно спокойно, без спешки провести плановое вмешательство. В этом случае самое главное – это совместимость групп крови и размеров печени.

Для пересадки родственной печени выбирается методика трансплантации – гетеротопическая или ортотопическая (используется чаще всего). Обычно от родственного донора берется одна доля почки, которая подсаживается к больной печени, либо полностью занимает место удаленного органа. Интересен тот факт, что клетки печени способны регенерировать. Причем у пациентов и доноров печень может восстановиться до 85% от первоначального объема. Поэтому ни донору, ни реципиенту не стоит переживать по поводу последствий вмешательства.

Положительные моменты пересадки родственной почки заключаются в следующем:

  • заранее известно, что донорский орган имеется;
  • врачи могут провести необходимую терапию перед операцией;
  • печень от родственного донора приживается лучше других;
  • обычно родственная печень не отторгается;
  • психологически пересадка такого органа воспринимается пациентами намного легче.

Проведение операции занимает около десяти часов. В течение этого времени проводится гепатэктомия – удаление пораженной токсинами почки. Затем в организм пациента имплантируется донорский орган, после чего начинается длительный ювелирный этап по восстановлению кровоснабжения, реконструкция желчевыводящих путей.

Основная проблема после операции – приживаемость нового органа. Мировой медицине так и не удалось добиться полной совместимости органов, поэтому риск отторжения всегда остается высоким. Для подавления иммунитета, который может не принять новый орган. Пациентам назначают иммуносупрессоры – препараты для угнетения иммунитета. В дальнейшем пациенты должны тщательно беречься от инфекционных и вирусных заболеваний.

Диета

Пациентам обязательно нужно соблюдать диету, поскольку пораженная печень уже не может в полном объеме выполнять те функции, которые она выполняла ранее.

Чтобы помочь организму восстановиться и снизить нагрузку на печень, нужно соблюдать следующие правила питания:

  • порционное питание маленькими объемами не менее пяти раз в день;
  • полный отказ от алкогольных напитков, жирной, копченой, жареной, кислой и приправленной пищи;
  • если интоксикация была спровоцирована лекарствами, то от них необходимо полностью отказаться и подобрать другие препараты;
  • ограничение белка в сутки – в чистом виде не более тридцати граммов;
  • основа питания пациента с интоксикацией печени – овощи (кроме грибов) и фрукты, бобовые, умеренное потребление кисломолочных продуктов.

Интоксикация печени является тяжелейшим недугом. Зачастую виноваты в нем сами пациенты, употребляющие алкоголь в больших количествах и наркотические препараты. Остановить интоксикацию можно на раннем этапе, если патологию удалось вовремя диагностировать. В запущенных случаях прогноз неутешительный.

Печень выполняет в организме большое количество функций. Одной из них — защитная. Пищеварительная железа выступает в роли фильтра. Она пропускает через себя кровь, очищая её от токсинов. Но что происходит с ядами в органе?

Токсины крови, задерживаясь в печени, поражают и её саму. Некоторые вещества железа нейтрализует, но при большой дозе и сильном или регулярном воздействии — клетки печени гибнут. Губительное воздействие могут оказывать токсины различных групп. Симптомы интоксикаций очень похожи. Тогда как отличить чем отравлена печень? А, главное, как помочь человеку в данной ситуации?

Причины интоксикации печени

Интоксикация печени может возникнуть случайно, во время профессиональной деятельности или умышленно. Гепатотоксичные вещества ещё называют печёночными ядами. Как они попадают в организм человека? Основной путь — пищевой. Существует также вариант попадания в организм ядов через дыхательную систему. В этом случае они всасываются в кровь из лёгких. Практически все печёночные яды вызывают гибель гепатоцитов (клеток печени). Существует два механизма действия токсинов на печень.

Интоксикация печени

  1. Прямое воздействие на гепатоциты и их гибель.
  2. Нарушение кровообращения в печёночных сосудах, в результате чего клетки не получают кислорода, питания и гибнут.

Чем можно вызвать отравление печени? Существуют следующие печёночные яды:

  • лекарственные препараты;
  • промышленные вещества;
  • алкоголь;
  • растительные яды.

Они вызывают в печени различные патологические процессы, но отличаются схожей клинической картиной.

Лекарственная интоксикация печени

Лекарства, если они принимаются в дозе определённой врачом, оказывают незначительное токсическое действие. Но если дозировка была сильно превышена, развивается токсический гепатит.

Интоксикация печени лекарствами может возникнуть из-за приёма:

  • сульфаниламидов («Бисептол», «Сульфаметоксазол», «Сульфасалазин», «Сульфацетамид» и др.);
  • противовирусных препаратов (интерфероны, «Амантадин»);
  • препаратов для борьбы с туберкулёзом («Рифампицин», «Изониазид», «Невирапин», тетрациклины, «Оксациллин»);
  • противовоспалительных и жаропонижающих средств («Нимесулид», «Целекоксиб», «Сулиндак», ацетилсалициловая кислота, «Анальгин», «Парацетамол»);
  • лекарств, широко использующихся в кардиологии («Амиодарон», статины, «Лабеталол», «Метилдопа», «Пелентан»);
  • препаратов для снижения веса (Orlistat);
  • антидепрессантов («Флуоксетин», «Карбамазепин», «Фенитоин»);
  • противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол);
  • гормонов (анаболические стероиды, андрогены, эстрогены);
  • противоопухолевых средств.

Коварность этих ядов заключается в том, что они могут вызывать как острое отравление из-за приёма большой дозы препарата, так и скрытое в результате накопительного эффекта. Человек узнаёт об этом уже на стадии жировой дистрофии, цирроза или массивного некроза печени.

Лекарственные средства имеют разные механизмы поражения печени. Одни вызывают некроз (гибель) гепатоцитов другие воздействуют на жёлчные протоки, блокируя их, третьи — на сосуды, нарушая трофику (питание) органа.

Алкогольная интоксикация печени

Токсическое отравление печени алкоголем возникает при чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков. Оно носит хронический характер. То есть формируется длительное время. Существует и острый массивный некроз печени, но он встречается редко, при употреблении очень значительных доз алкоголя одномоментно.

Спирт сам по себе способен вызывать отравление печени в дозе, превышающей 20–30 грамм/сутки. Но современная алкогольная продукция помимо этанола и воды содержит массу примесей, которые более опасны, чем сам спирт. Именно низкокачественный алкоголь является частой причиной поражения печени.

Вначале алкогольная интоксикация ещё обратима, и при прекращении злоупотребления, функция печени постепенно восстановится практически полностью. Но если люди продолжают злоупотреблять алкоголем, то в органе возникают необратимые изменения.

Дело в том, что весь поступивший в кровь алкоголь проходит через печень, там он преобразуется под действием фермента алкогольдегидрогеназы в ацетальдегид. Ацетальдегид обладает намного большей токсичностью, чем сам этанол. Он не только убивает гепатоциты, но и нарушает жировой обмен, вызывая накопление в здоровых клетках жира. Возникает жировая дистрофия печени, и она не может нормально выполнять свои функции.

Воздействие на печень растительных и промышленных ядов

Люди, работающие на производстве, нередко сталкиваются с веществами, оказывающими токсическое воздействие на печень.

мышьяк

К промышленным гепатотропным ядам относят:

  • мышьяк и его соединения (металлургия);
  • фосфор (металлургическая промышленность, производство и использование сельскохозяйственных удобрений);
  • пестициды, инсектициды (сельское хозяйство);
  • продукты переработки нефти;
  • альдегиды (химическая, медицинская отрасль);
  • фенолы (производство и использование антисептиков).

Возможно как острое, так и хроническое поражение печени. Хроническая интоксикация при воздействии малых доз бывает чаще.

Растительные яды представлены алкалоидами следующих растений и грибов:

  • гелиотроп;
  • крестовик;
  • горчак розовый;
  • бледная поганка.

Растительные токсины, воздействуя на пищеварительную железу, вызывают острое поражение.

Симптомы интоксикации печени

Клиническая картина интоксикации печени зависит от характера течения отравления. Существует острое, хроническое течение и массивный некроз гепатоцитов.

боли в области печени

Как проявляется интоксикация печени?

  1. При хроническом отравлении, возможно, отсутствие или незначительные признаки. Печёночная недостаточность медленно прогрессирует, переходя в цирроз, и только через несколько месяцев появляются желтуха, кровоизлияния, сосудистые звёздочки, признаки поражения головного мозга (ухудшение памяти, внимания, снижение умственной способности), асцит (жидкость в брюшной полости), «голова медузы» (расширение подкожных вен вокруг пупка).
  2. Острая интоксикация начинает проявляться через 2–3 суток. Существуют случаи, когда она протекает бессимптомно. Это зависит от вида яда и тяжести отравления.

Признаки острой интоксикации печени:

  • боли в области печени (правое подреберье);
  • лихорадка до 38–39 °C, головная боль, слабость, недомогание, боли в суставах и мышцах;
  • тошнота, рвота;
  • кровотечения (из носа, дёсен при чистке зубов), мелкие кожные кровоизлияния, гематомы;
  • энцефалопатия (признаки поражения головного мозга — возбуждение или заторможенность, нарушение координации, ориентации, дрожание конечностей и головы);
  • желтушность склер

    желтушность кожных покровов и склер, кал обесцвеченный, моча цвета тёмного пива;

  • при прощупывании печени она ощущается увеличенной, плотной, напряжённой и болезненной.

Существует разновидность острого печёночного отравление — острый массивный некроз гепатоцитов. Он отличается молниеносным течением, тяжёлыми симптомами, быстрым летальным исходом. Энцефалопатия при этой патологии более выражена, может развиваться отёк мозга, гипогликемия, резкое снижение артериального давления. Острый массивный некроз гепатоцитов может привести к смерти в течение нескольких суток.

Лечение токсического поражения печени

При остром печёночном отравлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и лечиться исключительно в условиях стационара. Больному показан постельный режим, особое питание, дезинтоксикация печени, применение антидотов, лекарств, защищающих печень и ускоряющих регенерацию, желчегонных препаратов, витаминотерапия.

Как снять интоксикацию печени дома перед приездом скорой?

  1. Лечь и создать покой организму.
  2. Промыть желудок физиологическим раствором или водой.
  3. Выпить активированный уголь.
  4. Если есть в наличии, можно принять «Эссенциале», «Фосфоглив» или другие гепатопротекторы.
  5. Выпить желчегонные препараты или сбор.

К препаратам для детоксикации печени относят: витамины C, B, «Гептрал», «Эссенциале», «Холосас», «Холензим», «Энтеросорб», «Лактофильтрум». При необходимости проводятся плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ.

Диета при интоксикации печени должна соблюдаться с самого начала заболевания и в течение нескольких месяцев. Запрещается употреблять алкоголь, курить, необходимо часто и дробно питаться. Из рациона нужно исключить:

  • жирную еду;
  • жареные блюда;
  • пряную, солёную, копчёную, острую пищу;
  • соусы, майонез, консервы, кетчуп.

В рационе ежедневно должны присутствовать следующие продукты:

  • нежирное мясо (кролик, курица, индейка);
  • рыба;
  • бобовые;
  • орехи, сухофрукты;
  • фрукты, овощи;
  • сливочное и растительное масла;
  • молочная продукция.

При работе в условиях, сопряжённых с риском хронической печёночной интоксикации, диета должна соблюдаться постоянно, а молочные продукты должны употребляться ежедневно.

Что делать в домашних условиях если болит печень

Очищение печени в домашних условиях народными средствами возможно, но делать это можно только при отсутствии аллергии на компоненты.

Для лечения интоксикации печени в домашних условиях подойдут:

  • овёс (жидкая молочная каша из овса — употребляется половина стакана 5 раз в сутки);
  • настой из листьев и ягод облепихи (можно пить без ограничений);
  • облепиховое масло (по ½ столовой ложке 3 раза в день);
  • чай из плодов боярышника (1 столовая ложка на стакан кипятка, но следует быть осторожными тем, у кого низкое артериальное давление);
  • сок свежего сырого картофеля.

Детоксикация печени дома может осуществляться с помощью следующих продуктов: брокколи и все виды капусты, лук, чеснок. В рацион нужно добавить глутатион и экстракт чертополоха, которые обладают хорошими нейтрализующими свойствами.

Что делать в домашних условиях, если болит печень? Самоназначение медикаментозных средств исключено, потому что неправильно выбранное лекарство может усугубить ситуацию.

Облегчить боль народными средствами можно с помощью:

  • сока хрена;
  • смеси хрена с молоком (4 столовые ложки тёртого хрена смешать со стаканом молока и довести до 90 °C, употребить в течение суток);
  • настоя мяты;
  • настоя из полыни, шалфея, можжевельника (4 столовые ложки сбора настоять в литре кипятка, пить по стакану 3 раза в день);
  • съесть 2 яичных сырых желтка, следом выпить стакан тёплой минеральной воды и лечь на 2 часа под одеяло, положив под правый бок тёплую грелку.

Народные средства являются хорошим помощником при хронической интоксикации или при остром отравлении средней или лёгкой тяжести. При тяжёлых токсических поражениях настоятельно рекомендуется немедленная госпитализация.

Печень берёт на себя основной удар в борьбе с ядами, попадающими в наш организм. И, хотя всем известно, что её регенерирует и она восстанавливает свою функциональность даже при большом повреждении, отравление всё же может привести к тяжёлым последствиям. Симптомы токсического поражения главной пищеварительной железы схожи при различных отравляющих факторах. Боли в правом подреберье, желтуха, тошнота, рвота, повышение температуры тела, кровоизлияния — вот признаки острого гепатита вследствие поражения токсинами.

Лечение интоксикации — длительный процесс. Оно должно быть комплексным и проходить под контролем врача. Можно использовать как традиционные, так и народные методы.

Интоксикация печениИнтоксикация печени может быть следствием множества факторов. Этот орган отвечает за очищение крови от токсических элементов. Однако при попадании в организм человека большого объема вредных веществ есть риск нарушения структуры и функционирования печени. Клетки паренхимы подвергаются серьезным изменениям и даже могут полностью разрушаться.

Данная патология может развиваться у детей и взрослых. Однако максимальную опасность она представляет для людей с хроническими патологиями печени, пожилых пациентов, беременных женщин и лиц, которые злоупотребляют спиртными напитками. Итак, что такое интоксикация данного органа и как справиться с патологией?

Причины интоксикации

Существует довольно много провоцирующих факторов, которые приводят к появлению проблем. Основные причины возникновения недуга:

Интоксикация печени

  • влияние вредных производственных факторов;
  • проникновение солей тяжелых металлов в организм;
  • употребление наркотических веществ;
  • продолжительное применение лекарственных средств — гормональных препаратов, антибиотиков;
  • алкоголизм;
  • вирусные инфекции;
  • нарушения в режиме питания — употребление чрезмерного количества жирной пищи;
  • пищевые интоксикации — потребление некачественной пищи и ядовитых веществ;
  • осложнения хронических поражений печени.

Виды интоксикации

Токсическое отравление печени имеет разные варианты развития. Все зависит от причин появления патологии.

Медикаментозная

Интоксикация печени

Отравление лекарствами возникает при употреблении большого количества некоторых медикаментозных средств. Симптомы такой интоксикации могут долгое время отсутствовать.

Обычно лекарственная интоксикация печени проявляется при скоплении большого объема активного компонента вещества. Данный вид отравления считается хроническим. Интоксикация печени лекарствами вызывает тяжелые поражения внутренних органов.

Алкогольная

Этот вид интоксикации считается самым сложным. Алкогольное отравление проявляется у людей, которые страдают алкоголизмом. Долгое время, данное состояние протекает бессимптомно. За этот период клетки паренхимы подвергаются необратимым изменениям. Это вызывает их разрушение, и на их месте возникает жировая ткань.

Происходит поражение органа, в результате чего он не может нормально функционировать. Поступающие с кровью вредные элементы распространяются по человеческому организму. Алкогольная интоксикация печени вызывает поражение всех органов и систем. Что делать, если отравился алкоголем, расскажет врач.

Если вовремя не начать лечение, возникают тяжелые признаки интоксикации печени. Как следствие, развивается гепатит печени, затем возникает цирроз, приводящий к смерти больного. Чем лечить печень после алкогольной интоксикации, должен рассказать врач.

Пищевая

Данный вид отравления становится следствием попадания в организм ядовитых веществ и некачественных продуктов. Такая интоксикация возникает внезапно и имеет острое течение с явно выраженными проявлениями отравления.

Наркотическая

Интоксикация печени

В данном случае интоксикация связана с наркотическими веществами, которые оказывают отрицательное воздействие на весь организм. Именно печень перерабатывает и избавляет организм от негативного воздействия вредных элементов. Поэтому в органе скапливаются все ядовитые вещества.

Нередко такая интоксикация становится причиной хронических заболеваний печени — недостаточности, гепатита, цирроза, некроза.

При избавлении от вредной привычки орган не может самостоятельно восстанавливаться, как это происходит при алкогольной интоксикации. В этом случае стоит проводить полноценное очищение печени и продолжительное восстановительное лечение.

Отравление растительными ядами

К наиболее опасным видам интоксикации, которые в 80% случаев приводят к смерти даже при условии своевременного обращения к врачу, относят отравление растительными ядами. Большое количество алкалоидов имеется в крестовике, бледной поганке, белладонне, розовом горчаке и гелиотропе.

Промышленными ядохимикатами

Интоксикация печени

Химическое отравление органа является одним из наиболее сложных поражений печени. Чаще всего к интоксикации приводит попадание в организм мышьяка, альдегидов, фосфора, пестицидов. Также тяжелое заболевание печени может быть обусловлено воздействием фенолов и нефтепродуктов.

Чтобы избежать скопления ядовитых веществ в организме, важно заниматься профилактической терапией. Она должна быть направлена на выведение скопившихся в организме соединений.

Симптомы интоксикации

Многих людей интересуют симптомы и лечение интоксикации печени. Врачи делят данное состояние на 2 категории — острое и хроническое.

В первом случае наблюдается довольно выраженная клиническая картина. Печеночная интоксикация быстро прогрессирует, ее симптомы усугубляются. Признаки отравления зависят от объема токсинов и периода их нахождения в организме. К основным проявлениям относятся:

Интоксикация печени

  • увеличение температуры, озноб, лихорадка;
  • судороги конечностей;
  • сильное нервное напряжение, появление эмоциональной нестабильности;
  • боли в правом подреберье;
  • чрезмерная потливость, появление холодной испарины;
  • головные боли;
  • дискомфорт в суставах;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • высокая сонливость;
  • утрата аппетита, уменьшение веса;
  • желтушность кожи и слизистых.

При выраженной интоксикации быстро прогрессируют поражения пищеварительных органов — тошнота, метеоризм, диарея. Характерной особенностью считается рвота, в которой могут содержаться кровянистые сгустки.

Если вовремя не оказать больному помощь, есть риск развития хронической патологии. Она сопровождается постоянными рецидивами. Для этой патологии характерны такие проявления:

Интоксикация печени

  • увеличение температуры до субфебрильных показателей;
  • горечь во рту;
  • небольшая боль в правом подреберье;
  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • кислая отрыжка;
  • метеоризм;
  • бессонница;
  • сухость кожи;
  • слабость.

Обострения хронической формы недуга происходят при снижении сопротивляемости организма бактериям или вирусам. Потребление спиртных напитков, жирных или острых продуктов вызывает болезненные спазмы и повышение выработки желчи.

Степени интоксикации

Симптомы интоксикации печени могут проявляться по-разному — все зависит от степени тяжести патологии:

Интоксикация печени

  1. Первая стадия. На данном этапе в крови в 4 раза повышается объем ферментов, отвечающих за детоксикацию. Отравление связано с повышенными нагрузками на печень вследствие проникновения в организм большого объема токсинов. Признаки патологии появляются на 3 день после отравления. Острый период может сохраняться около полугода, после чего заболевание печени приобретает хронический характер.
  2. Вторая стадия. Активность ферментов увеличивается в 5-10 раз. Для этого состояния характерно выраженное нарушение самочувствия. Проявления могут снижаться и снова обостряться при влиянии неблагоприятных факторов на печень.
  3. Третья стадия. Уровень ферментов повышается в 10 раз, сильно меняются функции печени. Нередко это становится причиной недостаточности и цирроза органа.

Интоксикация у ребенка

У детей данная патология встречается реже, чем у взрослых. Риск интоксикации у малышей ниже, поскольку педиатры достаточно редко назначают тяжелые медикаменты. Зачастую отравление наступает при случайном попадании медикамента в организм. В данной ситуации у ребенка появляется рвота и повышается температура.

Интоксикация печени

К интоксикации могут приводить такие препараты:

  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Карбамазепин;
  • Эритромицин.

Диагностика

Перед тем как лечить интоксикацию печени, нужно пройти диагностическое обследование. Оно должно включать такие составляющие:

  • изучение сведений о состоянии пациента, наличии у него хронических недугов и других факторов;
  • пальпация и постукивание живота;
  • биохимическое исследование;
  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ крови для выявления гепатитов и белковых элементов.

Диагностические процедуры обязательно включают УЗИ органов брюшной полости, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, биопсию. Нередко проводится ФГДС пищевода и эластрография. Они помогают оценить, как выглядит печень при токсическом воздействии.

Народные методы лечения

Интоксикация печени

Чтобы ускорить процесс очищения крови от токсинов, нужно использовать народные средства. Такие рецепты обычно применяют в дополнение к традиционным методам терапии. Важно, чтобы конкретный состав подбирал врач, поскольку он должен сочетаться с лекарствами.

При выборе народных средств для лечения патологии стоит в первую очередь отдать предпочтение шиповнику. Этот продукт пополняет запасы витамина C, обладает противовоспалительными свойствами и мягко очищает организм.

Чтобы сделать отвар шиповника, нужно взять ягоды, проварить их 2,5 часа, после чего остудить и оставить на несколько часов настаиваться. Добавить в смесь мед и принимать дважды в сутки по полстакана.

Отличным средством для лечения печени станет компот из калины. Для этого на 1 л воды нужно взять треть стакана ягод и варить в течение 1 часа. Затем выпить все средство в течение дня. Вместо компота можно употреблять морс, приготовленный из калинового варенья. Однако смесь должна иметь невысокую концентрацию.

Еще одним действенным средством для лечения болезни печени станет мед, перетертый с клюквой. Для этого нужно смешать указанные ингредиенты в равных частях и принимать по 1–2 небольших ложки до еды.

Лечение

Чтобы снять интоксикацию, нужно ограничить поступление в организм отравляющих веществ. Для этой цели специалисты применяют сыворотки, антидоты, детоксины. Выбор средства зависит от провоцирующего фактора и количества токсинов в организме.

Затем промывают желудок, ставят капельницы с витаминными средствами и глюкозой, а также физраствором. Если сразу не принять меры, есть риск наступления печальных последствий. У больного могут развиться хронические формы патологии.

Медикаменты

Терапия включает такие средства:

Интоксикация печени

  • Лекарства для дезинтоксикации. К ним относят Унитиол, Метадоксил. Такие препараты при отравлении печени вводят внутривенно в форме растворов. Они помогают остановить действие вредных элементов и вывести их из организма. Принцип действия обусловлен иммобилизацией токсинов и снижением их содержания.
  • Мочегонные препараты. В эту категорию входят Фуросемид и Маннит. Они обеспечивают активизацию выведения мочи. За счет этого кровь очищается от вредных веществ.
  • Слабительные вещества. К ним относят Бисакодил, Дюфалак. Средства приводят к раздражению кишечных рецепторов и усиливают позывы к дефекации. За счет этого организм очищается от токсинов.
  • Сорбенты. В эту категорию входят Полисорб и Энтеросгель. Лекарства адсорбируют токсины и выводят их из организма.
  • Гепатопротекторы. К ним относят Урсофальк, Карсил. Активность препаратов направлена на стимуляцию работы печени и восстановление структуры ее клеток.
  • Ферменты. В эту группу входят Панзинорм и Фестал. Они приводят к нормализации пищеварительных процессов.
  • Лекарства для восстановления микрофлоры. Врачи чаще всего назначают Бифидумбактерин и Линекс.
  • Витаминные комплексы. Нередко рекомендуют витамины группы B, которые восстанавливают обменные процессы. Также может применяться витамин C, обладающий иммуномодулирующими свойствами.
  • Антибиотики. Сульфацил и Фталазол выписывают при воспалении печени.
  • Средства для восстановления потерь жидкости. Врач может выписать Дисоль или Регидрон.

Диета при отравлении

Интоксикация печени

Питание играет важную роль в улучшении состояния здоровья. При нарушении диеты возникнут проблемы с восстановлением работы печени и могут развиться хронические недуги. При поражении органа запрещено употреблять такие категории продуктов:

  • острые блюда, соления, копчености — считаются тяжелой пищей, которая ухудшает состояние пациента;
  • специи, соль — раздражают пищеварительные органы;
  • алкоголь — считается сильным токсином.

Диета при интоксикации печени включает такие продукты:

  • молочные продукты — разрешается потреблять в любых объемах;
  • фрукты и овощи — их стоит употреблять в паровом, тушеном или отварном виде;
  • мясо кролика или курицы — рекомендуется есть в отварном виде.

Диету нужно соблюдать в течение всего периода терапии поражения печени. Даже после восстановления состояния не стоит сразу возвращаться к привычному рациону. Это может вызвать нарушения процесса пищеварения.

Реабилитационный период

В период восстановления запрещено пить алкоголь. Он может вызвать новое отравление, что приведет к некрозу тканей и смертельному исходу.

Интоксикация печени

Во время реабилитации важно соблюдать специальную диету. От вредных продуктов нужно отказываться не менее 2 месяцев после избавления от симптомов интоксикации. Впоследствии запрещенные продукты необходимо вводить в рацион аккуратно.

Каждый месяц стоит посещать врача и проходить осмотры. В любой момент есть риск обострения интоксикации. Это нередко наблюдается при нарушении врачебных рекомендаций.

Было ли у Вас интоксикация печени?
  • Да, была 53%, 337 голосов

    337 голосов 53%

    337 голосов – 53% из всех голосов

  • Сейчас есть симптомы 37%, 233 голоса

    233 голоса 37%

    233 голоса – 37% из всех голосов

  • Нет, не была 10%, 64 голоса

    64 голоса 10%

    64 голоса – 10% из всех голосов

Всего голосов: 634

05.11.2017

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие патологии, стоит ограничить прямое взаимодействие с токсинами, соблюдать дозировку медикаментозных средств, придерживаться диеты. Важно отказаться от вредных привычек и систематически посещать врача.

Появление печеночной интоксикации может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы избежать осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту и четко следовать его рекомендациям.

Оставить комментарий

Твоя печенка