Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина?

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина?" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Оглавление [Показать]

Холестерин, или холестерол – это вещество, выполняющее важные функции в организме человека. К ним относятся:

  • Участие в качестве строительного материала в процессе жизнедеятельности практически всех клеток организма, так как молекулы холестерина включены в состав клеточной мембраны и придают ей прочность, гибкость и «текучесть»,
  • Участие в процессе пищеварения и образовании желчных кислот, необходимых для расщепления и всасывания жиров в желудочно – кишечном тракте,
  • Участие в образовании гормонов в организме – стероидных гормонов надпочечников и половых гормонов.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Содержание холестерина в организме складывается из двух составляющих – синтез (образование) его в клетках печени (80%) и поступление извне с пищевыми продуктами (20%). Богаты холестерином яичный желток, молочные продукты, мясо, печень и почки птицы и животных.

Избыток холестерина в крови приводит к тому, что лишние его молекулы могут откладываться на стенках кровеносных сосудов (в основном артерий). Образуются атеросклеротические бляшки, которые препятствуют току крови по артерии и иногда вместе с прикрепившимися к ним тромбами полностью перекрывают просвет сосуда, способствуя развитию инфаркта и инсульта.

Норма общего холестерина в крови взрослого человека должна составлять не более 5.0 ммоль/л, у лиц с ишемической болезнью сердца не более 4.5 ммоль/л, а у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда – не более 4.0 ммоль/л.

Что такое статины и как они действуют?

В случаях, когда у пациента повышен риск развития инфаркта миокарда вследствие атеросклероза и нарушения обмена холестерина, ему показано длительное применение гиполипидемических препаратов.

Статины – это гиполипидемические (липидснижающие) препараты, механизм действия которых заключается в угнетении фермента, способствующего образованию холестерина. Работают по принципу «нет фермента – нет холестерина». Кроме этого, вследствие опосредованных механизмов способствуют улучшению поврежденного внутреннего слоя сосудов на стадии, когда атеросклероз еще невозможно диагностировать, но отложение холестерина на стенках уже начинается – на ранней стадии атеросклероза. Также благотворно влияют на реологические свойства крови, снижая вязкость, что является немаловажным фактором, препятствующим образованию тромбов и прикреплению их к бляшкам.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Самыми эффективными в настоящее время признаны статины последнего поколения, содержащие в качестве действующего вещества аторвастатин, церивастатин, розувастатин и питавастатин. Препараты последнего поколения не только снижают уровень «плохого» холестерина, но и повышают содержание в крови «хорошего». Это лучшие статины на сегодняшний день, и эффект от их применения развивается уже на протяжении первого месяца постоянного приема. Статины назначаются один раз в сутки на ночь, возможна комбинация их в одной таблетке с другими кардиологическими препаратами.

Самостоятельное применение статинов без консультации врача недопустимо, так как перед приемом препарата необходимо определить уровень холестерина в крови. Тем более, если уровень холестерина менее 6.5 ммоль/л, в течение полугода следует пытаться его снизить с помощью диеты, здорового образа жизни, и только при неэффективности этих мероприятий врач решает вопрос о назначении статинов.

Из инструкции по применению статинов можно выделить основные моменты:

Показания для назначения статинов

Основным показанием является гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) при неэффективности немедикаментозных методов и семейная (наследственная) гиперхолестеринемия при неэффективности диеты.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

активное прогрессирование атеросклероза и высокий риск закупорки сосудов — основное показание к применению статинов

Назначение статинов обязательно лицам с гиперхолестеринемией, сопутствующей следующим заболеваниям, так как их применение в комплексе с другими назначенными врачом препаратами достоверно снижает риск развития внезапной сердечной смерти:

  • Лица старше 40 лет с высоким риском сердечно – сосудистой патологии,
  • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия,
  • Перенесенный инфаркт миокарда,
  • Операция аорто-коронарного шунтирования или установка стента при ишемии миокарда,
  • Инсульт,
  • Ожирение,
  • Сахарный диабет,
  • Случаи внезапной сердечной смерти у близких родственников в возрасте до 50 лет.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся нарушения функции печени (гепатит, цирроз) в активной стадии, аллергические реакции при предыдущем приеме препаратов. Статины нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные методы контрацепции. Статины не влияют на другие виды обмена (белковый, углеводный, обмен пуринов), поэтому их можно применять у пациентов с сахарным диабетом, подагрой и другими сопутствующими заболеваниями.

Побочные эффекты

Менее, чем у 1% пациентов, принимающих длительно и непрерывно статины, развиваются недомогание, нарушения сна, мышечная слабость, снижение слуха, потеря вкусовых ощущений, учащенное сердцебиение, резкое снижение и повышение артериального давления, снижение уровня тромбоцитов в крови, носовые кровотечения, изжога, боли в животе, тошнота, неустойчивый стул, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани), повышенное потоотделение, аллергические реакции.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Более, чем у 1% пациентов отмечаются головокружение, тошнота, боли в области сердца, сухой кашель, заложенность носа, периферические отеки, повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам, кожные реакции – зуд, покраснения, экзема.

Можно ли сочетать статины с другими препаратами?

Согласно рекомендациям ВОЗ и Американской Ассоциации Сердца, статины являются обязательным препаратом в лечении ишемической болезни сердца с высоким риском развития осложнений и инфаркта миокарда. Назначения только одних препаратов для снижения холестерина недостаточно, поэтому в стандарты лечения включены основные необходимые лекарства — это бета — блокаторы (бисопролол, атенолол, метопролол и др), антиагреганты (аспирин, аспирин Кардио, аспикор, тромбо Асс и др), ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, квадриприл и др) и статины. Проведено множество исследований, доказывающих, что применение данных препаратов в комплексе является безопасным. Более того, при комбинации, к примеру, правастатина и аспирина в одной таблетке достоверно снижается риск развития инфаркта миокарда (7.6%) по сравнению с приемом препаратов по отдельности (почти 9% и 11% при приеме правастатина и аспирина соответственно).

Таким образом, если раньше статины назначались на ночь, то есть в отдельное время от приема других лекарств, в настоящее время мировое медицинское сообщество приходит к выводу, что прием комбинированных препаратов в одной таблетке является более предпочтительным. Из таких комбинаций сейчас проходят испытания лекарственные средства, называемые полипилл, но массовое применение их пока ограничено. Уже успешно применяются препараты с комбинацией аторвастатина и амлодипина —  кадуэт, дуплекор.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

При высоком уровне холестерина (более 7.4 ммоль/л) возможно совместное применение статинов с лекарствами для его снижения из другой группы — фибратами. Такое назначение должен делать только врач, тщательно оценивая риски возникновения побочных эффектов.

Нельзя сочетать прием статинов с соком грейпфрута, так как в нем содержатся вещества, замедляющие метаболизм статинов в организме и повышающие их концентрацию в крови, что чревато развитием неблагоприятных токсических реакций.

Также не следует принимать такие лекарства с алкоголем, антибиотиками, в частности кларитромицином и эритромицином, так как это может оказать токсическое действие на печень. Антибиотики других групп в сочетании с лекарствами для снижения холестерина безопасны. Для оценки функции печени необходимо раз в три месяца сдавать биохимический анализ крови и определять уровень печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

Вред и польза – за и против

Любой пациент при приеме лекарств, назначенных врачом, задумывается о правильности назначений. Прием статинов не является исключением, особенно в связи с тем, что часто можно услышать о вреде данных препаратов. Это представление может быть развеяно, так как в последние годы разрабатываются новейшие лекарства, приносящие больше пользы, чем вреда.

Преимущества приема статинов

  1. Снижение смертности от сердечных причин на 40% в течение первых пяти лет;
  2. Снижение риска возникновения инсульта и инфаркта на 30%;
  3. Эффективность – снижение уровня холестерина при постоянном применении на 45 – 55% от исходно высокого уровня. Для оценки эффективности пациенту следует каждый месяц сдавать анализ крови на содержание холестерина;
  4. Безопасность – прием статинов последнего поколения в терапевтических дозах не оказывает значимого токсического влияния на организм пациента, а риск развития побочных эффектов крайне низкий. Рядом исследований, осуществляющих многолетнее наблюдение за пациентами, длительно принимающими статины, было продемонстрировано, что их прием может спровоцировать развитие сахарного диабета 2 типа, онкологических заболеваний печени, катаракты и нарушение умственных способностей. Однако, это было опровергнуто и доказано, что такие заболевания развиваются вследствие других факторов. Более того, наблюдения, проводимые в Дании за пациентами с уже имеющимся сахарным диабетом 2 типа с 1996 года, показали, что риск развития осложнений диабета, таких, как диабетическая полинейропатия, ретинопатия снижается на 34% и 40% соответственно;
  5. Большое количество аналогов с одним действующим веществом в разных ценовых категориях, что помогает осуществить выбор препарата с учетом финансовых возможностей пациента.

Недотатки приема статинов

  • Высокая стоимость некоторых оригинальных препаратов (крестор, розукард, лескол форте). К счастью, этот недостаток легко устраняется при замене препарата с таким же действующим веществом на более дешевый аналог.

Безусловно, подобные преимущества и несравненная польза должны учитываться пациентом, имеющим показания к приему, если он сомневается в том, безопасно ли принимать статины и тщательно взвешивает все «за и против».

Краткий обзор препаратов

Список препаратов, наиболее часто назначаемых пациентам представлен в таблице:

I поколение
Симвастатин Вазилип (10, 20 или 40) Словения 355 — 533
Симгал (10, 20 или 40) Чехия, Израиль 311 — 611
Симвакард (10, 20, 40) Чехия 262 — 402
Симло (10, 20, 40) Индия 256 — 348
Симвастатин (10, 20 или 40) Сербия, Россия 72 — 177
Правастатин Липостат (10, 20) Россия, США, Италия 143 — 198
Ловастатин Холетар (20) Словения 323
Кардиостатин (20, 40) Россия 244 — 368
II поколение
Флувастатин Лескол Форте (80) Швейцария, Испания 2315
III поколение
Аторвастатин Липтонорм (20) Индия, Россия 344
Липримар (10, 20, 40, 80) Германия, США, Ирландия 727 — 1160
Торвакард (10, 40) Чехия 316 — 536
Аторис (10, 20, 30, 40) Словения, Россия 318 — 541
Тулип (10, 20, 40) Словения, Швецария 223 — 549
IV поколение
Розувастатин Крестор (5, 10, 20, 40) Россия, Великобритания, Германия 1134 – 1600
Розукард (10, 20, 40) Чехия 1200 — 1600
Розулип (10, 20) Венгрия 629 – 913
Тевастор (5, 10, 20) Израиль 383 – 679
Питавастатин Ливазо (1, 2, 4 мг) Италия 2350

Несмотря на столь широкий разброс в стоимости статинов, более дешевые аналоги мало в чем уступают дорогостоящим препаратам. Поэтому, если пациент не может приобрести оригинальный препарат, вполне возможно заменить его по назначению врача на аналогичный и более приемлемый в ценовом отношении.

Видео: статины в программе «Здоровье»

Можно ли снизить уровень холестерина без таблеток?

В лечении атеросклероза как проявления избытка в организме «плохого» холестерина первым из назначений врача должны быть рекомендации по коррекции образа жизни, потому что если уровень холестерина не слишком высок (5.0 – 6.5 ммоль/л), а риск сердечных осложнений довольно низкий, возможно попытаться нормализовать его с помощью таких мероприятий:

  • Правильное питание, организация режима приема пищи с исключением жирной, жареной пищи. Предпочтение отдают блюдам в паровом, отварном, тушеном виде. Ограничивается потребление яиц (желтков), мяса жирных сортов, субпродуктов (печени и почек), молочных продуктов. Важно не исключать эти продукты, а лишь употреблять в меру в соответствии с принципами правильного питания, так как холестерин нужен организму в качестве строительного материала мозга, печени, клеток крови и других органов и тканей. Поэтому совсем не употреблять продукты с его содержанием не стоит.
  • Адекватные состоянию сердечно – сосудистой системы физические нагрузки (ходьба пешком, гимнастика, активность на свежем воздухе и тд).
  • Отказ от вредных привычек, так как учеными доказано, что злоупотребление алкоголем и курение повышают холестерин в крови.

В некоторых продуктах питания содержатся так называемые природные статины. Среди таких продуктов наиболее изучены чеснок и куркума. В препаратах рыбьего жира содержатся омега 3 жирные кислоты, которые способствуют нормализации обмена холестерина в организме. Можно принимать рыбий жир, приобретенный в аптеке, а можно пару раз в неделю готовить блюда из рыбы (форель, семга, лосось и др).  Приветствуется употребление в пищу в достаточных количествах растительной клетчатки, которая содержится в яблоках, моркови, крупах (овсянка, ячмень) и бобовых.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

В случае отсутствия эффекта от немедикаментозных методов врач назначает один из гиполипидемических препаратов.

В заключение хотелось бы отметить, что, несмотря на страхи пациентов и представление о вреде статинов, их назначение полностью оправдано при далеко зашедшем атеросклерозе с поражением коронарных артерий, так как эти препараты действительно продлевают жизнь. Если же у вас повышенный уровень холестерина в крови без начальных признаков поражения сосудов, то вам следует правильно питаться, активно двигаться, вести здоровый образ жизни, и тогда в будущем не придется задумываться о том, нужно ли принимать статины.

Видео: всегда ли стоит принимать статины?

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Препараты класса статинов были синтезированы как средства для снижения сывороточного количества холестерина и уменьшения сердечно-сосудистых рисков. Долгое время исследователи и врачи работали только с препаратами «Ловастатин», «Правастатин», «Симвастатин», «Флувастатин». Затем были синтезированы «Аторвастатин» и «Розувастатин» – это статины последнего поколения, вернее, самые эффективные лекарственные средства данной категории. Также сейчас ведется разработка новых, то есть еще более безопасных и эффективных статинов, среди которых наибольшая популярность принадлежит «Питавастатину».

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Общая фармакологическая характеристика статинов

Все статины относятся к категории препаратов, оказывающих воздействие на липидный обмен в организме человека. В анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственных средств они обозначены кодом С10АА и относятся к ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы. Угнетая активность данного фермента, они нарушают синтез холестерина, существенно снижая его сывороточное количество. Данное действие статинов позволяет достигать рекомендованных концентраций липидов низкой плотности в крови.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Такие эффекты позволяют существенно уменьшить скорость развития атеросклеротической бляшки. Также препараты предупреждают ее появление. Даже при ее наличии у статинов отмечается ценный эффект: они стабилизируют эндотелий над атеросклеротической бляшкой, в связи с этим существенно уменьшают вероятность коронарного тромбоза, действуя по другому механизму, нежели антиагреганты. Причем совместное применение данных средств позволяет еще более уменьшать вероятность инфаркта. Потому установленная на статины цена является полностью оправданной.

Особенности классификации статинов

Существует несколько подходов к разделению препаратов на классы. Их можно рассматривать с точки зрения особенностей синтеза. Также, поскольку лечение различными статинами требует назначения в разных дозах, разумно ввести классификацию на основании рекомендованных дозировок. Классификация по поколениям выглядит следующим так:

  • I поколение: «Симвастатин», «Правастатин», «Ловастатин».
  • II поколение: «Флувастатин».
  • III поколение: «Церивастатин», «Аторвастатин».
  • IV поколение: «Питавастатин», «Розувастатин».

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Все статины делятся на искусственные, синтезированные из сырья, и природные. К числу последних относится «Ловастатин», «Правастатин» и «Симвастатин». Синтетическими являются все остальные препараты: «Флувастатин», «Аторвастатин», «Розувастатин» и «Питавастатин».

Классификация статинов в зависимости от доз применения

Все препараты класса, в том числе статины последнего поколения, разумно разделить на низкодозные (до 8 мг), среднедозные (10-40 мг) и высокодозные (40-80 мг). В частности:

  • высокодозные препараты («Аторвастатин», «Ловастатин», «Флувастатин»);
  • среднедозные препараты («Симвастатин», «Правастатин», «Розувастатин»);
  • низкодозные препараты («Питавастатин»).

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Данная классификация отражает возможности назначения препаратов и их терапевтическую широту. В частности, высокодозные препараты оказывают эффект в высоких количествах, при этом хорошо переносятся. Среднедозные препараты, кроме «Розувастатина», хуже переносятся в высоких дозах, но оказывают хороший эффект.

Среднедозный статин «Розувастатин» при необходимости может назначаться в высокой дозировке (80 мг), хотя из-за достаточно полного снижения общего холестерина и его низкоплотной фракции этого зачастую не требуется. «Питавастатин» и вовсе требует назначения в минимальных количествах, из-за чего риски его побочных реакций многократно ниже, чем у классовых аналогов.

История разработки и внедрения статинов

История статинов весьма неоднозначна. Изначально их разработка сильно тормозилась из-за незнания метаболизма холестерина и вероятности развития атеросклероза в зависимости от уровней липидов крови. Причем сразу гопохолестеринемические средства синтезировались с целью ингибирования микрофлоры в культурах плесневых грибов, предназначенных для получения чистых пенициллинов. Открытие антихолестеринового действия ряда веществ, продуцируемых грибами, и дало возможность исследования статинов.

Первым статином стал компактин, так и не введенный в клиническую практику из-за множества противоположных мнений о его эффектах. Он был выделен из культуры Penicillium cetrinium. Затем из культуры Monascus ruber был выделен монаколин К, запатентованный в феврале 1979 года. В июне 79-го запатентовали и мевинолин, который позже стал носить название «Ловастатин». Этот препарат применялся в клинике, после него были выделены или синтезированы статины последнего поколения.

Множество противоположных мнений тормозило развитие статинов, после чего было решено провести масштабные клинические тесты. На сегодняшний день самым крупным и полезным стало исследование Scandinavian Simvastatin Survival Study. Сокращенным его названием является «4S». Оно в полной мере опровергло возможность развития канцерогенных заболеваний, связанных с приемом препаратов, и доказало, что их применение достоверно повышает продолжительность жизни и снижает частоту острых коронарных патологий.

Тезисы в пользу статинов

При изначальной концентрации общего холестерина 7,4 ммоль/л терапия статинами и достижение уровня 5,4 ммоль/л достоверно уменьшает риск фатального сердечно-сосудистого события на 40% в ближайшие 5 лет. В ряде прочих исследований было доказано, что снижение уровня общего холестерина всего на 1 ммоль/л на одну пятую снижает вероятность коронарного тромбоза и, следовательно, инфаркта либо инсульта.

Рассматривая статины, за и против которых высказывается много специалистов и пациентов, можно понять следующие факты: назначать препараты можно уже в возрасте 40 лет и старше, а снижение рисков заболеваний сердца – это рациональная тактика продления жизни. И поскольку на статины цена достаточно доступна, то эти лекарственные средства, доказавшие свою эффективность, можно принимать без ущерба собственному бюджету. Разумеется, статины последнего поколения намного дороже, хотя тот же «Розувастатин», в принципе, вполне по карману пациенту. А наиболее дешевой его формой является препарат «Мертенил».

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Сравнительная характеристика: за и против

Оценивая статины, за и против них высказаться очень просто. Аргументами «за» являются особенности их терапевтического действия: снижение холестерина крови и его низкоплотной фракции, предотвращение рисков острых событий и помощь в их лечении. Однако у таких препаратов, как статины, противопоказания также есть. Существуют и побочные эффекты, опосредующие аргументы против применения.

При терапии статинами существует риск миопатии. Вероятно, он опосредован угнетением синтеза холестерина, который нужен мышцам. Частота данного эффекта предельно низкая, хотя она увеличивается при совместном приеме с другими гиполипидемическими средствами. Также имеется риск развития онкологической патологии печени, хотя вероятность такой болезни, как показали последние исследования, чрезвычайно низкая. При этом доказан и факт того, что онкологические заболевания были спровоцированы другими факторами. Значит, у препаратов группы «статины» противопоказания должны запрещать совместный прием данных лекарств с другими средствами, способствующими снижению концентрации жиров в клетках.

Стоимость статинов последнего поколения

На статины последнего поколения цены различные, хотя за их эффекты стоит платить. Другой вопрос лишь в том, что результатов их действия можно достичь и с применением более дешевых классовых аналогов ранних поколений. В частности, на самый распространенный статин IV поколения «Розувастатин» цена примерно такова:

  • 600 рублей за таблетки по 40 мг;
  • 400-450 на таблетки по 20 мг;
  • 300-350 за таблетки по 10 мг;
  • 200 рублей за 5 мг.

Упаковка содержит 30 таблеток, которых достаточно для месячного курса терапии, тогда как на месячное лечение «Питавастатином» цены примерно следующие:

  • таблетки по 1 мг стоят около 700-750 рублей;
  • таблетки по 2 мг – около 1000 рублей;
  • таблетки по 4 мг – около 1500 рублей.

Выбор между «Питавастином» и «Розувастатином» основывается на четырех критериях: ценовой фактор, скорость снижения липопротеинов низкой плотности, полнота повышения высокоплотных липопротеинов, безопасность. По скорости снижения холестерина и повышения ЛВП, а также по цене лучшим выглядит «Розувастатин», тогда как более безопасным теоретически является «Питавастатин».

Последний вдвое дороже по сравнению с «Розувастатином». Тем не менее есть возможность применения и других, более дешевых статинов. Самым экономически выгодным ранее являлся «Симвастатин». Сейчас его сменил «Аторвастатин», который закономерно заменяется «Розувастатином» (его стоимость обязательно будет падать). И если на статины последнего поколения цены бывают неподъемными для пациентов, то стоит рассмотреть возможность лечения «Аторвастатином» или «Симвастатином». К слову, больше всего исследований проведено с «Аторвастатином».

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Доводы в пользу применения статинов пожилыми людьми

Ранее клиницисты неохотно назначали статины пациентам старше 75 лет. Причиной являлись следующие факторы:

  • прием нескольких препаратов других классов;
  • обоюдное нежелание добавления еще одного класса медикаментов;
  • отсутствие или низкая комплаэнтность лечения;
  • нежелание самих пациентов покупать статины и пользоваться ими из-за непонимания их эффектов.

Ряд исследований, проведенных с «Симвастатином», «Правастатином» и «Аторвастатином» доказал достоверное снижение смертности у пациентов старше 75 лет. Причем уменьшение показателей смертности было еще выше, чем у пациентов в возрастных группах 55-65 и 65-75 лет. Потому для препаратов данной категории (статины) отзывы специалистов однозначно подтверждают один факт.

Эти лекарства могут и должны приниматься в позднем возрасте независимо от того, случались ли ранее острые сосудистые нарушения. И пациентам, которым действительно важны вопросы снижения риска своей смерти от инфаркта миокарда или инсульта, нужно понять, что если препарат эффективен и безопасен, то его принимать однозначно стоит. Тем более что лечение статинами стало доступнее и будет таковым и далее.

Характеристика отзывов от статинах последних поколений

Отзывы пациентов при оценке качества конкретного дженерика статинов не показательны, потому как ими не ощущается существенных изменений от приема препаратов. Улучшение липидного профиля крови не проявляется на самочувствии и не имеет внешних признаков. Его распознают только по липидограмме. Потому при оценке статина разумно руководствоваться отзывами специалистов. Причем о препаратах, в которых действующим веществом является питавастатин, отечественные специалисты не могут отзываться.

В клинической практике в СНГ «Питавастатин» из-за высокой стоимости и по причине наличия «Розувастатина» и его дженериков не применяется. У препаратов «Розувастатина», которые указываются выше, быстрое действие: липидный профиль нормализуется за 1-2 месяца. У «Аторвастатина» это время в полтора раза больше. Также дженерики «Розувастатина» более безопасные, так как метаболизируются двумя видами цитохрома. На данный момент эта информация, взятая из отзывов специалистов, играет важнейшую роль в выборе статина в конкретных клинических ситуациях.

Общие выводы о статинах последних поколений

Препараты «Питавастатин» и «Розувастатин» являются самыми современными из числа представителей класса статинов, для которого собрана большая доказательная база. Их эффекты в целом аналогичны таковым у «Аторвастатина», однако есть и различия. «Питавастатин» и «Розувастатин» позволяют достигать целевых уровней холестерина, а также липопротеинов низкой плотности в более низкой дозировке, чем «Аторвастатин».

Помимо указанных выше превосходств статинов последних поколений важен и еще один аспект. А именно: при лечении «Питавастатином» и «Розувастатином» наблюдается более скорая нормализация липидов крови и устранение гомоцистеинемии. Это важно как в случае острой коронарной патологии, так и при хронической ишемической болезни, спровоцированной коронарным атеросклерозом. Безопасность использования статинов выше, чем кардиоформ ацетилсалициловой кислоты. Тем не менее наличие противопоказаний запрещает их применение определенным контингентом пациентов (см. общие противопоказания).

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Примеры препаратов

Лекарства, содержащие «Розувастатин», выпускаются под следующими товарными наименованиями: «Акорта», «Розистарк», «Розукард», «Розарт», «Мертенил», «Розулип», «Роксера», «Рустор», «Тевастор». Все эти препараты являются дженериками «Крестора», ставшего первым розувастатином. Препарат, в котором действующим веществом является питавастатин, зарегистрирован как «Livalo». Его дженериками являются «Pitavas» и «Pivasta». В СНГ они не встречаются, хотя зарегистрированы в фармакопее.

Резюме

В соответствии с эффектами препаратов класса и проведенными анализами эффективности их назначения, применение статинов является оправданным для стабилизации атеросклеротической бляшки и предупреждения ее надрыва. Также они применяются для снижения интенсивности развития атеросклероза, оказывая воздействие на липидный профиль сыворотки крови. Как результат, данный класс препаратов действительно необходим в кардиологии. А качественные статины последнего поколения уже являются эффективными средствами предупреждения фатальных коронарных тромбозов.

 

Ежегодно увеличивается количество людей, страдающих повышенным холестерином в крови. Зачастую это приводит к развитию разных сердечно-сосудистых заболеваний, а в итоге и к преждевременному уходу из жизни. Избежать таких последствий поможет приём препаратов, снижающих холестерин. Важно помнить, что лишь врач, диагностировав повышенный холестерин в крови, может назначить необходимое именно в каждом индивидуальном случае лечение. Учитывая, что препараты, снижающие холестерин, имеют побочные эффекты, самостоятельный подбор препаратов и последующее самолечение без консультации со специалистом может быть опасно.

Лекарства, понижающие холестерин

Препараты для снижения холестерина делятся на несколько типов:

  1. Статины;
  2. Фибраты;
  3. Ниацин;
  4. Ингибиторы;
  5. Жирные полиненасыщенные кислоты;
  6. Секвестранты жёлчной кислоты.

Препараты каждого типа обладают своей особой пользой, недостатками и разными показаниями к применению. Во многом выбор врача зависит от общего состояния здоровья человека и от наличия у пациента других заболеваний.

Статины для снижения холестерина

Статины – наиболее распространённые препараты для снижения холестерина. Их назначают чаще всего, при условии, если нет противопоказаний для их применения. В современной фармакологии существует несколько поколений этого лекарства.

Группы статинов

Статины от холестерина первого поколения – это правастатин, ловастатин и флувастатин. Однако сейчас эти препараты назначаются довольно редко. Главный их «минус» – это быстрая выводимость из организма. Учитывая то, что синтез холестерина максимально активен ночью, принимать эти статины нужно перед сном. Тем же недостатком обладает и симвастатин – препарат второго поколения, однако их всё ещё назначают довольно часто.

Наибольшей же популярностью сейчас в 2015 году пользуются статины нового поколения – аторвастатин и розувастатин. Они гораздо дольше держатся в организме, а потому время их приёма не столь строго регламентируется.

Действует этот препарат следующим образом: статины блокируют печёночный фермент, стимулирующий вырабатывание холестерина. Для человека со здоровой печенью эти препараты неопасны, однако, при наличии некоторых серьёзных заболеваний этого органа статины не назначаются.

Все статины следует принимать по 1 разу в день, но каждый препарат обладает разной силой эффекта снижения холестерина в крови. К примеру, одинаковым эффектом обладают таблетки симвастатин в дозировке 40 мг, аторвастатин – 20 мг и розувастатин – 10 мг. Максимальные суточные дозы этих препаратов составляют 160 мг, 80 мг и 40 мг соответственно.

Достоинства и недостатки статинов

Среди достоинств, которыми обладает этот препарат, помимо существенного реального снижения холестерина в крови, нужно отметить следующие:

  • Эффект от приёма становится заметен уже спустя 2 недели;
  • Статины совершенно безопасны в условиях регулярного длительного приёма;
  • Умеренный риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Среди недостатков – возможны обострения болезней печени; необходимость проведения контроля «печёночных проб»; проявление некоторых побочных эффектов (тошнота, регулярные боли в животе или мышцах).

Препараты нового поколения

Все таблетки группы статинов имеют, по сути, одинаковые свойства и противопоказания, похожи по составу и способу применения.

Разница между представителями новго поколения аторвастатинами и розувастатинами заключается в активном компоненте, входящем в их состав, а также в дозировке: для достижения одного и того же результата розувастатинов нужно в 2 раза меньше, чем аторвастинов. Рассмотрим специфику этих статинов на примере наиболее яркого представителя этого класса — статины «Аторис».

Таблетки от холестерина с коммерческим наименованием «Аторис» содержат активный компонент – аторвастатин и вспомогательные вещества, в частности лактозы моногидрат. Этот препарат бывает 3 видов: «Аторис» 10 (1 таблетка содержит 10 мг аторвастатина), «Аторис» 20 (20 мг аторвастатина) и «Аторис» 40 (каждая таблетка содержит 40 мг активного вещества).

«Аторис» имеет ряд противопоказаний в применении. Как и любой другой препарат группы статинов, «Аторис» оказывает негативное воздействие на печень – его не рекомендуется принимать при хроническом гепатите, печёночной недостаточности, циррозе печени, повышении активности «печёночных» трансминаз, при заболевании мышц, беременным и кормящим матерям и людям младше 18 лет. Кроме того, с осторожностью нужно принимать «Аторис» людям, страдающим такими болезнями, как алкоголизм, артериальная гипотензия, сепсис, эпилепсия.

Способ применения «Аторис»

«Аторис» принимают 1 таблетку ежедневно без привязки к режиму питания. Главное же правило – принимать препарат в чётко определённое время.

Начинать лечение препаратом «Аторис» рекомендуется с дозы 10 мг / день. При необходимости дозировка увеличивается до 80 мг, но следует помнить, что максимальный эффект наступает лишь после 4 недель приёма этого препарата, поэтому дозировка может быть изменена не раньше чем через 4 недели. Обязательно ознакомьтесь и с информацией на инфо-листе в упаковке препарата.

Природные статины

Альтернативой приёма таблеток могут быть статины природного происхождения. Вот список самых распространённых продуктов и их составляющих, регулярное употребление в пищу которых полезно для снижения уровня холестерина в крови:

Витамин С или аскорбиновая кислота: грейпфрут, апельсин, лимон и других цитрусовых
Витамин В или ниацин: зелёные овощи, мясо, злаки и молоко
Чеснок
Желтокорень канадский (куркумин)
Клетчатка – содержится в злаках, бобах, овсянке, ячмене, морковке, яблоках, авокадо и ягодах
Рыбий жир
Семена льна
Экстракт красного ферментированного риса
Поликазанол – содержится в сахарном тростнике
Травы: артишок, базилик, листья тысячелистника

Фибраты для снижения холестерина

Подобно статинам, фибраты помогают снизить холестерин в крови. Однако, в отличие от вышеописанного, этот препарат обладает другим механизмом действия: он на уровне генов меняет схему транспортировки холестерина.

На основе фиброевой кислоты производится несколько типов лекарственных препаратов:

  1. Клофибрат;
  2. Гемфиброзил;
  3. Безофибрат;
  4. Ципрофибрат;
  5. Фенофибрат.

Однако в России широко представлен лишь «Трайкор» из группы фенофибратов. Этот препарат медики назначают при очень высоком уровне триглицеридов.

Достоинства и недостатки фибратов

Из достоинств фибратов следует отметить их высокую эффективность при снижении триглицеридов, а также уменьшение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, сравнивая этот статины и фибраты, следует отметить, что последние не уменьшают смертность. Кроме того, категорически запрещается принимать фибраты и статины вместе – это увеличивает риск повреждения скелетных мышц.

Ниацин для снижения холестерина

Ниацин (никотиновая кислота) назначается большими дозами – по 3–4 грамма в сутки – лишь так можно достичь снижения холестерина. Воздействие препарата на организм проявляется довольно быстро – уже через 3–4 дня после начала приёма. Максимально усилить эффект от Ниацина можно, совмещая его приём с приёмом статинов, однако, это чревато покраснением лица.

Главное достоинство этого препарата в том, что он быстро снижает холестерин в крови. Кроме того, благодаря ему улучшается микроциркуляция крови в сосудах. Вместе с тем всё же остаётся риск возникновения проблем с сердечно-сосудистой системой. К недостаткам можно отнести и большие дозы препарата, которые необходимо принимать для достижения результата.

Ингибиторы абсорбции холестерина

Этот вид препаратов не особенно широко распространён в России. В аптеках можно найти только двух его представителей: «Эзетрол», который состоит из эзетимиба; «Инеджи», состоящий из эзетимиба и симвастатина. Механизм действия ингибиторов заключается в том, что они всасывают холестерин из кишечника и тем самым понижают его уровень в крови.

Если ингибиторы сравнивать с другими препаратами, которые понижают уровень холестерина, то они в первую очередь намного дороже. При этом они не столь эффективны как статины и каких-либо подтверждений их влияния на продолжительность жизни пока не найдено. И всё же главное их достоинство в относительной безвредности, в результате чего они могут приниматься людьми, страдающими какими-либо серьёзными болезнями (к примеру, заболеваниями печени). Усилить эффект от ингибиторов абсорбции холестерина можно, принимая их вместе со статинами.

Полиненасыщенные жирные кислоты

ПНЖК для снижения холестерина широко представлены лекарственными препаратами и биоактивными добавками (БАД). Самые известные препараты в этой группе – рыбий жир и «Омакор». Действуют ПНЖК по следующему принципу: они уменьшают синтез триглицеридов и увеличивают рецепторы окисления жирных кислот в печени. Однако ПНЖК сами по себе малоэффективны. В основном их принимают именно как БАД вместе со статинами или фибратами.

Среди достоинств этого препарата – его высокая безопасность. Недостаток же – в крайне малой эффективности как отдельного препарата и необходимости совмещать с другими.

Секвестранты жёлчной кислоты для снижения холестерина

Суть действия этого препарата в том, что секвестранты связывают жёлчные кислоты, а организм, ощущая нехватку этих элементов, синтезирует их из холестерина. Благодаря этому синтезу уровень холестерина в крови заметно уменьшается. В мире всего 2 препарата этого типа: колестипол и холестирамин, но их использование в России не разрешено.

Единственное явное достоинство секвестрантов: этот препарат не поглощается кровью и, соответственно, не оказывает влияние на работу других органов. Недостатков же намного больше:

  • Неприятный вкус;
  • Эффект видно не ранее, чем спустя месяц;
  • Применение на протяжении длительного периода ведёт к нарушению усваивания жирных кислот и витаминов;
  • Являются причиной повышенной кровоточивости.

Из-за своего большого количества недостатков при малом количестве достоинств секвестранты применяются крайне редко.

Таким образом, существует множество препаратов, помогающих снизить уровень холестерина в крови. Эти препараты различаются по способу и механизму снижения холестерина, дозировке и побочным эффектам. Самыми действенными препаратами считаются статины. За ними следуют фибраты, которые назначают в основном когда лечение статинами небезопасно (при болезнях печени).
Несмотря на широкий выбор лекарств против повышенного холестерина, назначает их только врач. Самолечение здесь неуместно.

 

Статины — это лекарства, которые уменьшают выработку холестерина в печени, благодаря чему понижается его уровень в крови. Они блокируют работу фермента, который участвует в синтезе холестерина. Этот фермент — ГМГ-КоА-редуктаза. Научное название статинов — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Эти лекарства действительно понижают частоту инфарктов и продлевают жизнь, особенно больным, имеющим высокий риск. Однако у многих людей они вызывают серьезные побочные эффекты.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Статины для снижения холестерина: подробная статья

Прочитав страницу, вы разберетесь, нужно вам принимать статины или нет. Описаны многочисленные побочные эффекты, а главное — как их уменьшить или даже убрать совсем. Многим пациентам можно не принимать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, а достаточно лишь диеты и перехода на здоровый образ жизни. Но если у больного высокий сердечно-сосудистый риск, то статины принесут большую пользу. Ниже приводятся четкие критерии, кому целесообразно принимать эти препараты, а кому — нет. Узнайте, чем можно заменить опасные таблетки для снижения холестерина.

Эта страница основана на материалах американского кардиолога Стивена Синатры. Если знаете английский язык, то можете прочитать его заметку «Кому нужно, а кому не нужно принимать статины«. На сайте Centr-Zdorovja.Com вы найдете все, что нужно знать о статинах, на русском языке. Сведения, которые приводятся ниже, во многом отличаются от официальных рекомендаций. Особенно по вопросу, кому нужно принимать лекарства от холестерина, а кому — нет. Однако это точка зрения дипломированного врача, а не какого-то шарлатана. Доктор Синатра — член всех основных организаций, которые объединяют кардиологов США. В англоязычных странах работают еще много других специалистов, которые выступают за строгие ограничения статинов.

Статины: подробная информация

Посмотрите также видео:

Действие статинов

Вы наверняка уже знаете, что статины понижают уровень холестерина в крови. Как правило, врачи назначают их именно для этого. Однако мало кто знаете о других действиях, которые оказывают ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. В 2000 году появилась первая нашумевшая статья, в которой было заявлено, что причина атеросклероза — не повышенный холестерин в крови, а вялотекущее хроническое воспаление. Так вот, статины не только понижают холестерин, но и ослабляют воспаление в сосудах.

Профилактика инфаркта Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы значительно уменьшают частоту случаев инфаркта у больных, имеющих высокий сердечно-сосудистый риск. Никакие другие лекарства и БАДы не дают такого же хорошего эффекта. Розувастатин уменьшал риск инфаркта у участников исследований, которые принимали этот препарат в течение 2 лет. Аторвастатин, симвастатин и ловастатин доказали свою полезность в исследованиях, которые продолжались 3-5 лет. Читайте подробную статью о профилактике инфаркта.
Профилактика инсульта Статины уменьшают не только риск инфаркта, но еще и вероятность ишемического инсульта. Возможно, эти таблетки немного повышают риск геморрагического инсульта. Их не рекомендуется назначать пациентам, которые уже перенесли геморрагический инсульт. Основные лекарства для профилактики инсульта — препараты от повышенного давления. Но и ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тоже полезны. Читайте подробную статью «Статины в профилактике первого и повторного инсульта«.
После перенесенного инфаркта Статины нужно начать принимать как можно раньше после того, как поставили диагноз инфаркт миокарда. Причем исследования показывают, что в первые дни после инфаркта эти лекарства желательно принимать в высоких дозах. Позже дозировки можно понизить. Сотни больных, перенесших инфаркт, принимали участие в исследованиях аторвастатина и розувастатина. Таблетки от холестерина им хорошо помогли, вместе со стандартным лечением. Читайте также статью «Реабилитация после инфаркта«.
Замедление развития атеросклероза Атеросклероз — это всегда системное заболевание. Если поражены артерии, питающие сердце, то обязательно есть проблемы и в сосудах, по которым кровь течет в мозг и нижние конечности. Симптомы атеросклероза — приступы боли в сердце, ослабление мужской потенции, боль в ногах при ходьбе, возрастные изменения. Статины часто назначают, чтобы замедлить развите атеросклероза. Но это может усилить отложение кальция в артериях. Подробнее читайте статью «Статины при атеросклерозе: за и против«.

У вас повышенный холестерин?

Боитесь вредных лекарств?

→ Посмотрите

здесь

натуральное средство

Хотите очистить сосуды? Стать моложе?

Чудодейственное средство от холестерина!

→ Изучите

отзывы пациентов

о нем

Беспокоит атеросклероз и старение?

Опасаетесь инфаркта и инсульта?

→ Узнайте

здесь

, как снизить риск

Кроме понижения холестерина, статины делают следующее:

  • ослабляют воспаление;
  • разжижают кровь, уменьшая риск образования тромбов;
  • стимулируют выработку оксида азота, который расслабляет и расширяет сосуды:
  • поддерживают атеросклеротические бляшки стабильными.

Статины последнего поколения: препараты розувастатина

К тому, что атеросклеротические бляшки постепенно утолщаются, организм умеет приспосабливаться. Создаются обходные пути для тока крови. Однако инфаркты и инсульты случаются, когда одна из бляшек внезапно разрывается. При этом образуется тромб, который полностью перекрывает ток крови по артерии. Стабильные бляшки — такие, для которых риск разрыва незначительный. Чтобы поддерживать атеросклеротические бляшки стабильными, нужно уменьшать хроническое воспаление. Его вызывают неправильное питание, очаги инфекции в организме, а также токсины, которые поступают с пищей, водой и воздухом.

Определить, насколько сильное хроническое воспаление, помогает анализ крови на С-реактивный белок. Этот анализ предсказывает риск инфаркта и инсульта лучше, чем анализы на «хороший» и «плохой» холестерин. Розувастатин (Крестор) — самое новое лекарство из группы статинов. В 2011 году к его показаниям к применению был добавлен повышенный уровень С-реактивного протеина в крови (≥ 2 мг/л). Производители других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы не суетились насчет этого, потому что патенты на их препараты закончились раньше.

Вывод для пациентов заключается в том, что нужно поменьше беспокоиться насчет холестерина и побольше думать, как погасить хроническое воспаление. Анализ крови на С-реактивный протеин — недорогой, широко доступный, его делают практически в любой лаборатории. Сайт Centr-Zdorovja.Com занимается тем, что распространяет информацию о воспалительной природе сердечно-сосудистых заболеваний среди русскоязычной аудитории.

Подробнее читайте статьи:

  • Профилактика инфаркта. Факторы риска и как их устранить.
  • Профилактика инсульта
  • Атеросклероз: профилактика и лечение. Атеросклероз сосудов сердца, мозга, нижних конечностей.

Вы только что узнали, что причиной сердечно-сосудистых заболеваний является вялотекущее хроническое воспаление, а не повышенный холестерин в крови. Это важнейшая информация, которая может продлить вашу жизнь и улучшить ее. По ссылкам выше можно прочитать, как прекратить воспаление, гарантированно защититься от атеросклероза, инфаркта и инсульта. Пожалуйста, поделитесь этим со всеми своими знакомыми, потому что профилактика инфаркта и инсульта важна для каждого.

Препараты аторвастатина: инструкции по применению

Список препаратов

В русскоязычных странах зарегистрированы следующие лекарства из группы статинов:

Аторвастатин
  • Атомакс
  • Аторвастатин Канон
  • Аторис
  • Липримар
  • Торвакард
  • Тулип
  • Липтонорм
Розувастатин
  • Акорта
  • Крестор
  • Мертенил
  • Розукард
  • Розулип
  • Роксера
  • Тевастор
Симвастатин
  • Вазилип
  • Зокор
  • Овенкор
  • Симвагексал
  • Симвакард
  • Симвастол
  • Симвор
  • Симгал
  • Симло
  • Синкард
Ловастатин
  • Кардиостатин
  • Холетар
Флувастатин
  • Лескол Форте

Чаще всего врачи назначают своим пациентам аторвастатин, розувастатин и симвастатин. В аптеках продаются оригинальные препараты, а также дженерики, более доступные по цене.

Розувастатин
5 -38 10 -32
10 -45 11 -7
20 -48 5 -20
40 -56 7 -25
Аторвастатин
10 -27 4-8 -10-20
20 -32 4-8 -15-25
40 -37 4-8 -20-30
80 -42 4-8 -25-35
Симвастатин
10 -22 4-8 -10-15
20 -27 4-8 -10-20
-10-20 -32 4-8 -15-25
80 -37 4-8 -20-30
Ловастатин
20 -22 4-8 -10-15
40 -27 4-8 -10-20
80 -32 4-8 -15-25

Примечание к таблице. В 2011 году Минздрав США (FDA) рекомендовал ограничить применение симвастатина в максимальной дозировке 80 мг в сутки из-за повышенного риска побочных эффектов. Пациентам, которым нужно принимать таблетки от холестерина в высоких дозах, зарубежные врачи вместо симвастатина стали назначать аторвастатин или розувастатин.

На какие поколения делятся статины

Существуют четыре поколения статинов. Препараты I поколения — ловастатин и симвастатин — были выделены из культуры пенициллиновых грибов и грибов Aspergillus terrens. Лекарства, которые относятся к II, III и IV поколениям, — полностью синтетические.

I поколение Ловастатин, симвастатин, правастатин Влияют на холестерин в крови слабее, чем более новые препараты. Чаще вызывают побочные эффекты.
II поколение Флувастатин Увеличенная продолжительность действия, повышенная концентрация действующего вещества в крови.
III поколение Аторвастатин Снижают уровень не только «плохого» холестерина ЛПНП, но и триглицеридов, а также повышают «хороший» холестерин ЛПВП.
IV поколение Розувастатин Улучшенное соотношение эффективноси и безопасности. Хотя розувастатин критикуют за повышенный риск диабета и побочных эффектов на почки.

Не следует думать, что «натуральные» статины I поколения — более безопасные, чем синтетические. Это не так. У них те же побочные эффекты, что и у более новых лекарств. Существует еще натуральный продукт, который называется красный дрожжевой рис. Он содержит ловастатин в естественном виде. Красный дрожжевой рис продается в виде добавок, которые отпускаются без рецепта. Однако у этих добавок те же побочные эффекты, что и у ловастатина в аптечных рецептурных таблетках.

Натуральных безопасных таблеток от холестерина не существует! Ниже подробно описано, какие побочные эффекты у этих веществ. Узнайте, как можно уменьшить побочные действия, сохраняя пользу, которую дает прием статинов. Если сердечно-сосудистый риск не высокий, то можно отказаться от этих лекарств, используя натуральные методы профилактики инфаркта и инсульта.

Побочные эффекты

Статины приносят значительную пользу больным, у которых высокий риск инфаркта и инсульта. Если принимать их грамотно, то эти лекарства могут продлить жизнь на несколько лет, потому что они уменьшают воспаление в сосудах. К сожалению, вместе с полезным действием ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы часто вызывают побочные эффекты. Причем это не просто мелкие неприятности, а тяжелые симптомы, способные сделать человека инвалидом или даже убить.

Боль и воспаление в мышцах Симптомы похожи на грипп. В редких тяжелых случаях бывает рабдомиолиз — разрушение мышечных клеток, при котором в кровь попадает миоглобулин. Повышенная концентрация миоглобулина в крови вредит почкам, может привести к почечной недостаточности.
Нарушения памяти и мышления Потеря воспоминаний о недавних событиях. Амнезия — больной на несколько минут или часов забывает, кто он такой и где находятся. Симптомы, похожие на болезнь Альцгеймера.
Проблемы с печенью Повышение концентрации ферментов печени в крови. Анализы крови на печеночные пробы рекомендуется сделать через 4-6 недель после начала лечения, а потом повторять раз в 3 месяца. Если результаты ухудшаются — прием статинов отменяют.

Возможны также: бессонница, головная боль, головокружения, тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе, метеоризм, аллергические реакции, ослабление мужской потенции, ухудшение состояния при астме.

Побочные эффекты от приема статинов образуются по двум причинам. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы блокируют работу фермента, который участвует в выработке холестерина в печени. К сожалению, при этом нарушается и синтез коэнзима Q10. Это жизненно важное вещество, которое участвует в выработке энергии в клетках. Его нехватка вызывает утомляемость, боль в мышцах и даже разрушение мышечных клеток.

Как известно, сердце состоит из мышечных клеток. Их разрушение может ускорить развитие сердечной недостаточности. В клетках сердечной мышцы концентрация коэнзима Q10 в 4 раза выше, чем в среднем по организму. Потому что сердце — это мышца, которая непрерывно выполняет тяжелую работу, и ему нужно много энергии. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы блокируют выработку не только холестерина, но и коэнзима Q10. В Канаде эти лекарства продаются с предупреждающей надписью о том, что они могут вызвать застойную сердечную недостаточность.

Читайте подробные статьи:

  • Побочные эффекты статинов: как их уменьшить или полностью убрать
  • Коэнзим Q10: инструкция по применению

Все знают, что липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — это «плохой» холестерин. На самом деле, это ценное сырье, из которого в организме вырабатываются многие гормоны, а также вещества, важные для мозга. В частности, половой гормон тестостерон. Уменьшая концентрацию ЛПНП в крови, статины негативно влияют на работу мозга. Среди людей, которые их принимают, повышается частота депрессии, дорожно-транспортных происшествий и даже самоубийств. Вывод — не бойтесь холестерина ЛПНП. Сам по себе он не вреден, а наоборот полезен. Холестерин становится опасным, лишь когда его окисляют свободные радикалы. Окисленный холестерин участвует в формировании атеросклеротических бляшек.

Хорошая новость — побочные эффекты статинов можно уменьшить или даже полностью устранить. Для этого вместе с ними нужно принимать коэнзим Q10 по 200 мг в сутки. Людям, у которых масса тела 100 кг и выше, — 300 мг в сутки.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Эффективные добавки с коферментом Q10 из США, оптимальные по цене:

  • Коэнзим Q10 фирмы Now Foods — с экстрактом боярышника
  • Японский коэнзим Q10, расфасованный Doctors’ Best — лучшее соотношение цена/качество
  • Коэнзим Q10 фирмы Healthy Origins — японский продукт, лучшее качество

Как заказать коэнзим Q10 и другие добавки из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.

С середины 2000-х годов прогрессивные американские кардиологи если и назначают статины, то только вместе с капсулами коэнзима Q10 для нейтрализации побочных эффектов. К сожалению, в практику отечественных врачей эта привычка входит медленно.

Статины не следует назначать практически здоровым людям, если у них повышенный холестерин, но нет других факторов риска. Однако если у вас объективно высокий риск инфаркта или инсульта, то ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы принимать нужно, альтернативы этим лекарствам нет. В таком случае, не экономьте на добавках. Принимать коэнзим Q10 для уменьшения побочных эффектов таблеток от холестерина — это эффективное решение, популярное с середины 2000-х годов. Так делают сотни тысяч людей в англоязычных странах.

Принимать ли эти лекарства: за и против

Статины нужно принимать людям, у которых высокий риск инфаркта и инсульта. Потому что эти лекарства снижают риск на 25-50%. На практике это означает продление жизни на несколько лет. Альтернативы ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы нет. Никакие другие лекарства или добавки не дают такого эффекта. В то же время, статины не следует назначать практически здоровым людям, у которых повышенный холестерин. Потому что вред от побочных эффектов будет серьезнее, чем польза.

Теперь давайте разберемся, как определить, насколько у вас высокий сердечно-сосудистый риск .

Статины необходимо принимать, если выполняется хотя бы одно условие:

  • больной уже перенес инфаркт, инсульт или транзиторную ишемическую атаку;
  • была операция — стентирование, ангиопластика или аортокоронарное шунтирование;
  • коронарные артерии (питающие сердце) значительно поражены атеросклерозом;
  • имеется сахарный диабет + повышенный С-реактивный протеин, даже если ишемической болезни сердца еще нет;
  • значительные отложения кальция в артериях + повышенный С-реактивный протеин.

В то же время, не рекомендуется принимать статины, если:

  • холестерин повышен, но атеросклероза нет;
  • нет ишемической болезни сердца, раньше инфарктов не было;
  • С-реактивный протеин в крови < 1 мг/дл;
  • отложений кальция в артериях мало или вообще нет.

Это отличается от традиционного подхода врачей, которые назначают статины чуть ли не всем подряд. Доктор Синатра выписывает своим пациентам ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы для того, чтобы уменьшать воспаление и поддерживать атеросклеротические бляшки стабильными. Он и много других врачей считают, что понижение холестерина в крови вообще не связано с уменьшением риска инфаркта и инсульта. То, что статины понижают холестерин, он рассматривает как малозначительный побочный эффект. Основным является противовоспалительное действие этих лекарств.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

Побочные эффекты статинов — из-за того, что эти лекарства нарушают выработку коэнзима Q10

Чтобы бороться с воспалением, нужно в первую очередь использовать безопасные натуральные методы — здоровое питание, физкультуру, ликвидацию очагов хронической инфекции, детоксикацию от тяжелых металлов, прием рыбьего жира. Подробнее читайте статью «Профилактика инфаркта«. Статины — это вторая линия обороны, нужная лишь для пациентов, у которых высокий риск. Доктор Синатра пишет, что таблетки от холестерина лучше всего помогают мужчинам в возрасте 50-75 лет, имеющим несколько факторов сердечно-сосудистого риска. Однако у женщин результаты почему-то хуже. Статины у них не так хорошо замедляют развитие атеросклероза. Пациентам старше 75 лет он редко назначает ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, потому что вероятность побочных эффектов у пожилых людей особенно высокая.

Как облегчить побочные эффекты статинов:

  1. Принимайте вместе с этими лекарствами коэнзим Q10 по 200 мг в сутки. Людям, у которых масса тела 100 кг и выше — 300 мг в сутки.
  2. Постарайтесь обойтись минимальной дозой лекарства. Ориентируйтесь на С-реактивный протеин в крови, а не на холестерин.
  3. Сдайте анализ крови на С-реактивный протеин до начала приема статинов, а потом повторяйте его раз в несколько месяцев. Если С-реактивный протеин упал до 1 мг/дл и ниже — дозу лекарства увеличивать не надо, даже если холестерин остается повышенный.
  4. Изучите статью “Профилактика инфаркта”. Применяйте методы, описанные там, чтобы прекратить хроническое воспаление в сосудах. Это основное лечение, а ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы — второстепенное.

В западных странах популярной является электронно-лучевая томография для оценки количества кальция в артериях. Это безболезненное и безопасное обследование. Оно хорошо предсказывает риск инфаркта. Кальций откладывается в атеросклеротических бляшках на финальной стадии их развития. В русскоязычных странах вы вряд ли сможете узнать, сколько у вас кальция в артериях. В таком случае, ориентируйтесь на анализ крови на С-реактивный протеин. Он предсказывает риск инфаркта лучше, чем анализы на «хороший» и «плохой» холестерин. Если прекратить воспаление, то кальций перестанет откладываться в атеросклеротических бляшках.

Статины для больных диабетом

Статины повышают сахар в крови у больных диабетом на 1-2 ммоль/л. Почему это происходит — точных объяснений наука пока не дала. Тем не менее, сахар умеренно повышается на фоне приема этих лекарств. Измерьте его глюкометром — и убедитесь сами. Таблетки от холестерина увеличивают риск развития диабета 2 типа на 6-9%, по данным разных исследований. Людям, у которых сахарный диабет уже развился, прием этих лекарств ухудшает контроль заболевания.

Однако для больных диабетом польза от приема статинов может быть больше, чем вред. Потому что противовоспалительное действие этих лекарств снижает риск инфаркта и инсульта больше, чем повышение сахара в крови увеличивает его. Если начнете принимать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, вам может понадобиться строже соблюдать диету, увеличить физическую активность и/или дозировки инсулина. Тем не менее, если вы относитесь к группе высокого сердечно-сосудистого риска — принимайте эти лекарства.

Если у вас сахарный диабет, перейдите на низко-углеводную диету, чтобы понизить сахар и держать его стабильно нормальным. Низко-углеводная диета — сытная, не «голодная», а наоборот вкусная, даже гурманская. У вас будет стабильно нормальный сахар утром натощак, через 1 и 2 часа после еды. Соблюдайте диету, а также используйте методы профилактики инфаркта и инсульта, описанные на сайте Centr-Zdorovja.Com.

Другие таблетки для снижения холестерина

Кроме статинов, существуют еще другие фармакологические таблетки для снижения холестерина

Фибраты Улучшают показатели анализов крови на липидный спектр, но действуют слабее, чем статины. Снижают риск инфаркта, но не уменьшают общую смертность. Возможные побочные эффекты — нарушения пищеварения, боль в мышцах, камни в желчном пузыре.
Эзетемиб Лекарство, которое уменьшает всасывание пищевого холестерина в тонком кишечнике. Исследования показали, что Эзетемиб не уменьшает риск инфаркта, инсульта и смертность. Может вызвать аллергические реакции, головную боль, диарею, ухудшение результатов анализов крови на печеночные пробы.
Секвестранты желчных кислот Тормозят усвоение холестерина в пищеварительном тракте. При этом ухудшают всасывание других лекарств, кальция, железа, фолиевой кислоты, витаминов-антиоксидантов. Побочные эффекты — запоры, метеоризм, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вплоть до желудочного кровотечения.

Фибраты, секвестранты желчных кислот или Эзетемиб назначают в дополнение к статинам. Также их выписывают, если больной не может переносить ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы из-за побочных эффектов. Целесообразность приема этих препаратов — сомнительная, потому что нет сведений о том, чтобы они уменьшали хроническое воспаление.

К сожалению, на данный момент невозможно рекомендовать какие-то натуральные добавки, которые понижали бы холестерин. Раз в несколько лет появляется новое средство. Его рекламируют на каждом углу. Но потом оно сходит со сцены, когда пациенты убеждаются, что от него толку нет. Холестерин ЛПНП сам по себе не вредный, а наоборот полезный, даже жизненно необходимый. Из него вырабатываются гормоны и нейромедиаторы. Он становится опасным, лишь когда свободные радикалы окисляют его. Чтобы не допускать этого, принимайте комплекс антиоксидантов — витамины С, Е, натуральный бета-каротин и другие.

Какие самые эффективные и безопасные статины от холестерина

  • Nature’s Way, Alive! — комплекс, содержащий витамины А, С, Е, В2, В6, фолиевую кислоту. Оптимальный состав и дозировки для ежедневного приема.
  • Best Stabilized R-Lipoic Acid— мощный антиоксидант, защищает сосуды
  • Now Foods, Omega-3 — рыбий жир, содержит жирные кислоты Омега-3

Как заказать добавки от атеросклероза из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.

Читайте подробные статьи:

  • Альфа-липоевая кислота
  • Рыбий жир

Показатели холестерина в крови улучшает низко-углеводная диета. Она умеренно снижает «плохой» холестерин, зато значительно повышает концентрацию «хорошего» холестерина ЛПВП. Благодаря этому улучшается коэффициент атерогенности. После перехода на низко-углеводную диету уровень триглицеридов в крови приходит в норму уже через 3-7 дней. Показатели холестерина улучшаются позже — через 6-8 недель. Желательно сдать анализы крови до перехода на диету, а потом повторно через 6-8 недель, чтобы отследить разницу. Если низко-углеводная диета не помогает улучшить холестерин — значит, у вас нарушена функция щитовидной железы. Нужно сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы, а потом принимать таблетки, которые назначит врач-эндокринолог.

Статины для особых категорий больных

Прежде чем назначать статины пациентам, у которых низкий сердечно-сосудистый риск, рекомендуется попробовать диету в течение хотя бы 3 месяцев. Традиционная медицина для снижения холестерина рекомендует диету с ограничением жиров и калорийности рациона. Однако эта диета приносит скорее вред, чем пользу. Хорошо помогает низко-углеводная диета. Можно есть вкусное жирное мясо, яйца и сливочное масло, а холестерин в крови волшебным образом нормализуется.

Назначение статинов больным отдельных категорий имеет особенности:

Дети Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы противопоказаны детям. Исключения — редкие случаи, при которых холестерин ЛПНП в крови очень высокий из-за генетических нарушений.
Пожилые люди Как правило, пожилым пациентам вначале назначают половину обычной дозы статинов. Повышенный риск побочных эффектов из-за ухудшенной переносимости лекарств.
Профилактика инсульта Для профилактики инсульта чаще назначают симвастатин, чем другие статины. По данным исследований, это лекарство уменьшает риск инсульта на 27%. Читайте также, как понизить артериальное давление до нормы.
Больные, перенесшие операции на сосудах сердца Всем больным, перенесшим реконструктивные операции на сосудах сердца, нужно принимать таблетки от холестерина. Тактика лечения должна быть агрессивной, потому что риск высокий. Сочетайте прием лекарств с ведением здорового образа жизни.

Чем отличаются разные статины друг от друга

Разные статины отличаются друг от друга по своей способности уменьшать холестерин в крови, а также по частоте побочных эффектов. Аторвастатин и розувастатин считаются самыми мощными, а флувастатин — относительно слабым. Розувастатин имеет еще одно важное преимущество. Он меньше взаимодействует с другими лекарствами, чем другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Ферменты печени, которые расщепляют статины в организме, могут быть заблокированы другими лекарствами, которые принимает больной. В таком случае, концентрация действующего вещества в крови окажется выше нормы, и повысится вероятность тяжелых побочных эффектов. В частности, миопатии — воспаления мышц. Для розувастатина риск негативного лекарственного взаимодействия ниже, чем для других статинов.

Сказанное выше не означает, что розувастатин безопасен! Не принимайте его самовольно, посоветуйтесь с врачом. Статины — группа сильнодействующих лекарств, которые могут вызвать тяжелые побочные эффекты. Они категорические не подходят для самолечения. У разных препаратов этой группы есть свои преимущества. Их подробное рассмотрение выходит за рамки статьи. Сообщите врачу о каждом лекарстве, которое принимаете, прежде чем вам назначат таблетки от холестерина. В инструкции к препарату тщательно изучите раздел о лекарственных взаимодействиях.

Частые вопросы и ответы на них

Совместимы ли статины с употреблением алкоголя?

Статины создают нагрузку на печень. У многих больных это проявляется ухудшением результатов анализов крови на печеночные пробы. В редких случаях возникают симптомы проблем с печенью. Алкоголь — это тоже нагрузка на печень. Если вы злоупотребляете спиртным, то вероятность побочных эффектов от приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы повышается.

Считается, что умеренно пить на фоне приема статинов можно. Но много ли вы знаете соотечественников, способных потреблять алкоголь в меру? Люди, которые успешно борются с зависимостями, знают, что полное воздержание легче, чем умеренность.

Правда ли, что статины повышают сахар в крови?

Да, правда. Обычно они повышают его на 1-2 ммоль/л. Это не много. Для компенсации этого эффекта может понадобиться более строго соблюдать низко-углеводную диету, увеличить физическую активность, а больным диабетом 1 типа — колоть чуть больше инсулина.

Статины понижают риск инфаркта и инсульта на 25-40%. Польза от их приема может быть выше, чем вред, который приносит незначительное повышение сахара. Читайте также статью «Нормы сахара в крови у взрослых и детей, натощак и после еды«.

Можно ли принимать статины, если я болею гипотиреозом (аутоиммунный тиреоидит)?

Проблемы с гормонами щитовидной железы ухудшают показатели холестерина в крови. Принимайте назначенные вам статины. При этом уделите внимание компенсации своего гипотиреоза. Эндокринолог назначит вам гормональные таблетки. Принимайте их 2-3 месяца, а потом повторите анализы крови на гормоны щитовидной железы. По результатам этих анализов дозу таблеток нужно будет увеличить или уменьшить. Не принимайте все время одну и ту же дозу! Не ленитесь регулярно повторять анализы крови и корректировать дозировку гормональных таблеток.

Если хорошо компенсировать гипотиреоз, то холестерин и остальные маркеры сердечно-сосудистого риска могут улучшится. После этого, возможно, получится уменьшить дозу ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или совсем отказаться от них. Нехватка гормонов щитовидной железы — это более серьезный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем ожирение, сидячий образ жизни и даже курение. Поэтому компенсацией гипотиреоза нужно серьезно заниматься.

Предполагается, что аутоиммунные атаки на щитовидную железу вызывают пищевые аллергены, в частности, глютен. Вариант низко-углеводной диеты, которую продвигает сайт Centr-Zdorovja.Com, не содержит глютена. Изучите списки разрешенных и запрещенных продуктов. Старайтесь питаться по низко-углеводной диете. Следите за своим самочувствием и как меняются ваши результаты анализов.

Чем заменить статины, если они вызывают побочные эффекты?

Что можно и нужно сделать:

  1. Перейдите на низко-углеводную диету. Избегайте запрещенных продуктов так же старательно, как религиозные евреи и мусульмане избегают свинины.
  2. Принимайте рыбий жир и витамины-антиоксиданты, чтобы не допускать окисления холестерина свободными радикалами.
  3. Старательно контролируйте свой С-реактивный протеин и поменьше беспокойтесь о холестерине.

Какие-то другие добавки, которые рекламируются для снижения холестерина, администрация сайта Centr-Zdorovja.Com на сегодняшний момент не рекомендует. Не принимайте витамин В3 (ниацин) в дозах выше 50-100 мг в сутки. Повышенные дозы этого витамина снижают холестерин, но не уменьшают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Также они вызывают неприятные побочные эффекты. 50-100 мг витамина В3 в сутки в составе комплекса витаминов группы В будет вам достаточно.

Можно ли принимать статины при бронхиальной астме?

Больным астмой можно попробовать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы строго по назначению врача. Если эти лекарства ухудшат ваше состояние — откажитесь от них. Попробуйте перейти на низко-углеводную диету и принимать рыбий жир, чтобы успокоить иммунную систему. Все это — в дополнение к вашим обычным мероприятиям по лечению астмы.

Вызывают ли статины привыкание при длительном приеме?

Нет! Эти лекарства рекомендуется принимать непрерывно пожизненно, иначе холестерин снова повысится.

Стоит ли принимать недорогие дженерики статинов вместо оригинальных препаратов?

В интернете вы можете найти десятки отзывов больных, попробовавших перейти с дорогих оригинальных статинов на дженерики, более доступные по цене. Одни люди довольны, другие — нет. Обсудите с врачом. У каждого специалиста свое мнение насчет этого. Следите за результатами своих анализов на холестерин, С-реактивный протеин, а также за изменением самочувствия. Используйте дженерики, которые производятся в странах Востойной Европы. Категорически не рекомендуется принимать таблетки от холестерина, сделанные в Индии. Препараты, выпушенные в странах СНГ, тоже лучше не употреблять.

У меня тромбофлебит. Могут ли статины увеличивать свертываемость крови?

Нет, они наоборот разжижают кровь и уменьшают риск закупорки сосудов тромбами. Предполагается, что это один из основных механизмов, благодаря которым статины понижают риск инфаркта и инсульта. Посоветуйтесь с врачом, стоит ли вам принимать эти лекарства.

Мне назначили статины вместе с лекарствами от гипертонии. Стоит ли принимать?

Выше в статье подробно описано, кому нужно принимать статины, а кому — нет. Если у вас высокий риск инфаркта или инсульта — принимайте, потому что альтернативы нет. Внимательно изучите в инструкции к препарату раздел о лекарственном взаимодействии. Убедитесь, что ваши таблетки от давления там не упомянуты как могущие создать проблемы. Читайте также статью «Причины гипертонии и как их устранить«. Узнайте, как привести в норму свое артериальное давление, используя минимум лекарств.

Отзывы

Отзывы о статинах переполнены жалобами пациентов на побочные эффекты этих лекарств. Мало кто из русскоязычных больных знает, что вместе с таблетками от холестерина нужно принимать коэнзим Q10, чтобы облегчить побочные эффекты. У большинства людей ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы понижают холестерин в крови, но практически никто не пишет, что улучшается самочувствие. Потому что оно наоборот становится хуже.

Елена Цыплакова

Доктор выписал Крестор (розувастатин), потому что у меня общий холестерин 7,06 ммоль/л. Почитала инструкцию — в ней противопоказаний больше, чем показаний к применению. Надо что-то делать для профилактики инфаркта, понимаю. Но все равно не могу решиться начать пить это лекарство. Потому что большой страх перед побочными эффектами.

Выше в статье подробно описано, кому нужно принимать статины, а в каких случаях можно обойтись без этих лекарств. Пройдите обследования, чтобы узнать, насколько сильно ваши коронарные артерии поражены атеросклерозом. Переходить на здоровый образ жизни в любом случае нужно, независимо от того, будете вы принимать статины или нет.

Юрий Деркач

Я принимал Липримар (аторвастатин) почти 2 года подряд, без перерывов. Потом начались отеки, кожный зуд, нос был постоянно заложен. Думал, что это аллергия на какую-то пищу. Но симптомы прошли только после того, как прекратил лечиться статинами. Холестерин действительно понизился, но побочные эффекты невозможно было переносить.

Выше в статье описано, на что можно заменить статины, если вы не можете переносить их побочные эффекты. Низко-углеводная диета — это основное средство. Ее дополняет физическая активность и прием добавок. Если риск первого или повторного инфаркта высокий, то ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы нужно принимать, несмотря на побочные эффекты.

Оксана Сакадын

У меня холестерин 8,4 ммоль/л. Сейчас лечусь в больнице в стационаре. Так получилось, что врачи независимо друг от друга назначили разные статины. Кардиолог — Аторис, невролог — Торвакард, Сосудистый хирург — Мертинил. Какой из этих препаратов лучше принимать? Меня уже предупредили, что нужно будет регулярно делать анализы крови на печеночные пробы.

Какой препарат от холестерина лучше принимать — этот вопрос нельзя решать заочно, через Интернет. Воспользуйтесь рекомендацией врача, которому вы доверяете. Переход на здоровый образ жизни — это основное средство, чтобы затормозить атеросклероз, уберечься от инфаркта и инсульта. Статины нужны только больным, у которых высокий сердечно-сосудистый риск. Если понадобились услуги сосудистого хирурга — значит, вам нужно принимать эти лекарства.

Светлана Валеева

Крестор (розувастатин) — самый современный и лучший препарат из всех статинов. Моя мама принимает его уже в течение 3,5 лет. Результаты отличные, липидограмма полностью в норме. Наш врач-кардиолог доволен показателями. На более дешевые лекарства-аналоги переходить не хотим, здоровье дороже.

Все больше англоязычных кардиологов разделяют точку зрения, что холестерин в крови мало связан с риском инфаркта и инсульта. Чтобы держать ситуацию под контролем, нужно регулярно сдавать анализы на С-реактивный протеин, фибриноген, гомоцистеин, липопротеин (а). И еще анализ на сывороточный ферритин, который показывает, нет ли избытка железа в организме или наоборот анемии. Все, что перечислено выше, — факторы сердечно-сосудистого риска. Врачи, которые уделяют внимание только на холестерину, — отстали от жизни, вредят своим пациентам. Подробнее читайте статью «Профилактика первого и повторного инфаркта«.

Анастасия Смоляк

После приема статинов в течение месяца у меня холестерин уменьшился с 7,1 до 4,3 ммоль/л. Но побочный эффект — болели мышцы, крутило руки и ноги так, что терпеть было невозможно. Перестала принимать — и через месяц боли почти совсем прошли. Но холестерин вырос обратно до 7,0 ммоль/л. Теперь не знаю, что выбрать из двух зол.

Назначать статины лишь из-за повышенного холестерина, в отсутствие других факторов сердечно-сосудистого риска, — это не правильно, устаревший подход. Боль и воспаление в мышцах на фоне приема этих лекарств может перейти в миопатию или рабдомиолиз — тяжелые, смертельно опасные осложнения. Изучите статью о профилактике инфаркта. Лечитесь безопасными натуральными методами, которые описаны в ней.

Наталья Федотова

У меня был холестерин 7, 3 ммоль/л. Назначили розувастатин. Принимала 6 месяцев — холестерин снизился до 6,2 ммоль/л. Особых изменений в самочувствии за это время не заметила. Теперь врач посоветовал удвоить дозу. У меня гипотиреоз, наверно, из-за этого эффект слабый.

Компенсации гипотиреоза нужно уделять максимум внимания. Потому что нехватка гормонов щитовидной железы — это более серьезный фактор сердечно-сосудистого риска, чем ожирение, сидячий образ жизни и даже курение. Выше в разделе «Частые вопросы и ответы на них» подробно описано, что нужно делать. Дисциплинированное лечение улучшит ваши результаты анализов и самочувствие.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали о статинах все, что нужно. Пациентов интересует, стоит ли принимать эти лекарства. И если да, то как защититься от их побочных эффектов. Выше даны подробные ответы на эти вопросы. Рассказано, чем отличаются разные ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы друг от друга. Материал изложен доступным языком. Если что-то осталось не понятно — задавайте вопросы в комментариях, администрация сайта быстро отвечает.

Причиной атеросклероза, инфаркта и инсульта является не повышенный холестерин в крови, а хроническое вялотекущее воспаление. Это важнейшая информация, которую сайт Centr-Zdorovja.Com доносит до русскоязычных читателей. Хроническое воспаление — это попытка организма нейтрализовать вредную пищу, токсины, инфекцию и последствия сидячего образа жизни. К сожалению, оно повреждает стенки сосудов изнутри. В местах повреждений образуются атеросклеротические бляшки. В статье «Атеросклероз: профилактика и лечение» прочитайте, как остановить воспаление, чтобы защититься от сердечно-сосудистых заболеваний, используя минимальное количество опасных таблеток.

 

Оставить комментарий