Лекарства при циррозе печени

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Лекарства при циррозе печени" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Лечение цирроза печени – это долгосрочный, обреченно пожизненный процесс. Существующие, на фармацевтическом рынке, препараты для лечения цирроза печени, проходят тщательный отбор.

Претерпевают многочисленные научные изучения на добровольцах и множественные внутрилабораторные проверки. Безопасность медикаментозных препаратов, представляется одним из значимых моментов для любого лекарства.

Важнейший постулат медицины: Не навредить пациенту!

Любое лекарство, которое проникает в организм, первым делом приникает в печень. Там биотрансформируется в активную форму и начинает свое воздействие. Большинство лекарств обезвреживается в печени и с помощью желчи выделяются из организма.

Доказано, при циррозе печени утрачиваются жизненноважные способности печени, и она оказывается уязвимой. Используемые лекарства при циррозе печени вынуждены иметь высокий статус безопасности.

Афоризм врачей древности: Все есть яд. Ничто не обделено ядовитостью. Лишь доза наделяет яд незаметностью.

Требуется помнить и о том, что любое лекарство несет не только полезные свойства, но может навредить. Известны лекарственные нарушения печени, которые могут доводить до прогрессирования лекарственного цирроза печени.

Любая принятая таблетка, способна породить непредсказуемую реакцию, аллергическую, а также оказать токсическое влияние. Надлежит осторожно относиться к употреблению любых таблеток, даже если это витамины.

Оглавление [Показать]

Важные подходы к терапии цирроза печени

Универсального лекарства от цирроза печени не существует.

Общие подходы к терапии цирроза печени нацелены на:

  • Экономию расхода энергии печеночными клетками;
  • Улучшение качества желчи;
  • Сохранение прочности и регенерация структуры клетки печени;
  • Сбережение ферментативных систем;
  • Оберегание нормального метаболизма жиров, углеводов и белков;
  • Реанимирование дезинтоксикационной способности печени;
  • Улучшение антиоксидантных свойств и снижение окислительного стресса;
  • Обеспечение сохранности транспортных систем клеток печени;
  • Снижение запрограммированной гибели клеток;
  • Участие в образовании простагландинов;
  • Замедление цирротических процессов;
  • Участие в дифференцировке, росте и возрождении клеток.

Базисные этапы лечения цирроза печени

1. Лечебный режим. Лечебный режим всегда осторожный, спокойный, оберегающий. При ухудшении или осложнении цирроза печени прописывают постельный режим. Активность физическую ограничить, при декомпенсации исключить.

Польза, при постельном режиме, заключается в лежачем положении, при нем нарастает печеночный кровоток, активизируются восстановительные процессы.

2. Лечебная диета при циррозе печени. На основе стола № 5. Сбалансировано по составу, дробные приемы до пяти-шести раз в сутки, порции необильные. По количеству белка: при компенсированном циррозе — физиологическая потребность, при субкомпенсированном циррозе с признаками печеночной энцефалопатии, уровень протеина ограничивают до уровня возникновения аммиачной интоксикации. При декомпенсации цирроза печени, потребление белка резко урезают. Потребление поваренной соли сдерживают при асците цирроза печени.

Осторожно: принимать все другие лекарства, особенно снотворные, сильнодействующие препараты, транквилизаторы, обезболивающие. Любое лекарство при циррозе печени следует пить осторожно.

Исключить: физиотерапевтические процедуры, бальнеологическое лечение, тепловые воздействия на область печени, голодание, гомеопатические средства, минеральные воды.

3. Улучшение метаболизма клеток печени.

Витамины, представители группы В. Название представителей: В1,В2,В6,В12.

В1-тиамин-участвует в стандартном обмене жиров, белков и углеводов. Он необходим в комбинированном лечении печени при циррозе.

В2-рибофлавин — позитивно влияет на дееспособность печени.

Другие витамины: витамин Р(рутин), фолиевая кислота.

Другие метаболические средства: эссенциале, липоевая кислота(берлитион).

Гептрал, урсофальк назначают при синдроме холестаза.

Наименования данных препаратов входят в схемы лечения при субкомпенсированном, декомпенсированном циррозах печени. Дозировки совпадают с терапией при хроническом гепатите.

При компенсированном циррозе печени, неактивном, лечение не требуется.

Лекарство берлитион рекомендуют курсами по один-два месяца, по надобности повторяют.

Эссенциале — это комплекс эссенциальных фосфолипидов, обладает гепатопротективным действием. Курс лечения занимает около 2 месяцев, назначается персонально, отдельно для каждого пациента. При декомпенсированном и активном циррозе лучше комбинировать курс лечения, внутривенные инъекции с приемом капсул внутрь.

4. Дезинтоксикационную терапию реализуют при совместном введении 5% раствора глюкозы с растворами витаминов С, В6, кокарбоксилазой (ККБ) и раствором глюконата кальция. Или готовыми дезинтоксикационной растворами (гемодез). Курс терапии индивидуален, обычно длится от одной до двух недель.

5. Заместительная терапия применима для восполнения нужных компонентов. При потере белка — гипопротеинемии, гипоальбуминемии, при отеках или асците, полагается введение нативной плазмы или 20%раствора альбумина.

6. Этиотропная терапия назначается с учетом этиологии цирроза. При вирусном циррозе, возбудителем является вирус, лечить нужно противовирусными препаратами.

  • С диагностированным вирусным, компенсированным циррозом В, с обнаружением ДНК вируса, назначается лечение стандартными дозами интерферона или ламивудина.
  • Страдающим декомпенсированным циррозом В, применяется лечение печени ламивудином в стадии репликации.
  • Лечение против вирусов проводят, при вирусном циррозе печени С, в стадии репликации с целью:
  • Минимизации развития последствий,
  • Нормализации активности процесса,
  • Добиться упорного вирусологического ответа.
  • При вирусном гепатите С в стадии ухудшения противовирусное лечение не проводят.
  • При аутоиммунном циррозе лечат глюкокортикоидными лекарствами, а также данное лечение применимо при гиперспленизме. В последней стадии цирроза печени этот метод имеет ограничение из-за развития воспалительных осложнений, остеопороза, появлений язв жкт и другие.
  • Терапия алкогольного цирроза печени включаются в использовании повторных курсов гепатопротекторов двухнедельными курсами, антиоксидантными медикаментами.

7. Терапия развившихся осложнений.

8. Хирургические методы терапии цирроза печени.

9. Трансплантация печени и своевременное принятие решения.

Основы лечения осложнений при циррозе печени

Лечение варикознорасширенных вен пищевода и желудка при циррозе печени

Лечение оказывают в специализированном отделении, специалисты которого занимаются данной проблемой. С помощью эндоскопических методов уточняют появление кровотечения или риск его рецидива и определяют потребность выполнения того или иного метода лечения.

Риск развития первого варикозного кровотечения определяют фактора:

  • Диагностирование «красных опознавательных знаков»: на участках слизистой оболочки пищевода или желудка присутствуют красные, вишнево-малиновые пятна, кровеносные кисты.
  • Величина расширения варикозных вен,
  • Тяжесть протекания цирроза печени.

Риск начала кровотечения грозит 30% больных.

При выявлении причин для хирургического лечения, ключевое значение придают функциональной дееспособности печени. При невозможности осуществить хирургическую процедуру, назначают медикаментозное лечение.

Медикаментозная, профилактическая терапия, предохраняющая от первого варикозного кровотечения при циррозе печени.

Лечение оправдано приемом неселективных бета-блокаторов, они снижают давление в портальной вене: пропранолол, тимолол, надолол.

Пропранолол является наиболее результативным, употребляется в предельно переносимых дозах от 80-320 мг/сутки. Прием медикамента необходим пожизненный, поэтому дозу регулируют с учетом переносимости, неимение побочных проявлений, допускается урежение пульса на 25% в покое.

Эндоскопическое лечение не имеет плюсов перед лекарственной терапией для профилактики начала первого варикозного кровотечения.

Предотвращение рецидива кровотечений из варикознорасширенных вен при циррозе печени.

Риск рецидива повторного кровотечения, впервые полгода, очень высок. По причине этого терапию предпринимают сразу. Реализуется в три этапа:

  1. Фармакологические средства:
  • неселективные бета-блокаторы, остаются высокоэффективными — пропранолол и надолол, для понижения давления в портальной вене. Удается снизить риск кровотечения на 1/3, а смертность на 15.
  • Пролонгированные нитраты, используют как совместно с бета-блокаторами или отдельно.
  1. Эндоскопические методики — лигирование.
  2. Хирургические методики — портосистемное шунтирование и трансягулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование.

Лечение портальной гипертензивной гастропатии (ПГГП) при циррозе печени

ПГГП устанавливается при типичных изменениях желудочной слизистой оболочки при циррозе печени. Признана одной из первопричин, способствующих кровотечениям. Угроза увеличивается при приеме обезболивающих лекарств и НПВС.

В лечении используют соматостатин, который понижает желудочный кровоток. Также эффективен пропранолол. В хирургии используют шунтирование.

Лечение портальной гипертензивной энтеропатии и колопатии при циррозе

Расстройства микроциркуляции, свойственные ПГГП, не ограничиваются желудком, а распространяются по всей пищеварительной трубке на толстую, тонкую, прямую кишки. Присутствует у половины или 2/3 больных. Кровотечения сопутствуют реже.

В лечении применяют подкожное введение октреотида, прием внутрь пропранолола. Методы хирургии — лигирование, криотерапия геморроидальных вен и склеротерапия.

Терапия асцита при циррозе печени

Лечение основано на выполнении режима и диеты с лимитом поваренной соли. В конечном счете, благодаря ограничению соли, удается добиться хороших итогов, снижение массы тела более двух кг. При снижении веса тела до двух кг подключают калийсберегающие диуретики. При отсутствии результата, к лечению прибавляют петлевые диуретики.

Петлевые диуретики работают продуктивно, ухудшают реабсорбцию натрия, хлора и калия. Рекомендовано их употребление с препаратами калия (панангин, аспаркам) или антагонистами альдостерона. Примеры: фуросемид (лазикс), гипотиазид, урегит (этакриновая кислота), хлортиазид.

Калийсберегающие диуретики менее продуктивны, по сравнению с петлевыми, но задерживают нужный калий. Примеры: спиронолактон, альдактон, триамтерен. При почечной недостаточности их комбинируют с петлевыми, из-за риска развития гиперкалиемии.

Общие требования к мочегонному лечению.

  • Начало с начальных доз, для профилактики развития побочных эффектов.
  • Медленное наращивание мочегонного эффекта, для предотвращения потери важных микроэлементов.
  • Контроль за: весом тела, окружностью живота, проверка лабораторных тестов (креатинин, натрий, калий), суточный диурез, нервно-психическое самочувствие.

В комплексном лечении используют белковые растворы, для устранения гипопротеинемии и гипоальбуминемии, поддержание коллоидного и осмотического давления плазмы. Терапию проводят введением нативной концентрированной плазмы или 20%раствором альбумина.

При малоэффективности медикаментозного лечения прибегают к парацентезу или постановка перитонеоюгулятного шунта.

Альтернативой, при недостаточном положительном эффекте, служит трансюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование (ТИПШ) и трансплантация печени.

Терапия спонтанного бактериального перитонита при циррозе печени

Спонтанный бактериальный перитонит (СБП), рассматривается как внезапный инфекционный перитонит, без предшествующей травмы органов ЖКТ, у страдающих циррозом печени. СБП представлен тяжелым осложнением с плохим прогнозом.

Лечение ведется антибиотиками широкого спектра воздействия, до готовности результатов посева на чувствительность.

Наиболее эффективны: цефотаксим, цефтриаксон, ампициллин/тобрамицин, амоксициллинклавулонат, при анаэробной инфекции метронидазол, как монотерапия, так и комбинация.

К лечению, по ситуации, подключают раствор альбумина, для профилактирования развития почечной недостаточности.

Терапия печеночной энцефалопатии (ПЭ) при циррозе печени

ПЭ принадлежит к патологии головного мозга, в процессе формирования цирроза печени и развития печеночной недостаточности, имеет различные симптомы и степень выраженности. Отделяют 4 стадии отклонений от незначительных до выраженных, которые приводят к коме.

Пациенты в тяжелом состоянии требуют постоянного наблюдения и наблюдение за жизненно важными функциями.

Важно: заметить печеночные «знаки» неблагополучия — это типичный печеночный запах, возникновение психоневрологических расстройств, свидетельствующих об усугубления состояния и приближение комы.

В анализах снижаются показатели ферментов печени, что говорит о тяжелой депрессии функции печени и утяжеление ее состояния.

Лечение острой печеной недостаточности оказывают в отделении реанимации и интенсивной терапии:

  • Очищение кишечника исполняют при помощи высокой очистительной клизмы, с последующим назначением антибиотиков широкого спектра воздействия, рекомендованными схемами (канамицин, метронидазол).
  • Дезинтоксикационная терапия готовыми растворами: желатиноль, гемодез, полидез. Объем и частота введения уточняются исходя из состояния пациента. Энергетические смеси с глюкозой лучше сочетать с инсулином и препаратами калия. Хороший эффект достигается процедурами плазмафереза. Применяют буферные растворы Дисоль, Лактасоль и другие.
  • Контроль над свертываемостью достигается благодаря переливанию свежезамороженной плазмы. При развитии геморрагического синдрома, с хорошим эффектом применяют гордокс, контрикал, а также аминокапроновую кислоту и дицинон. При терапии ДВС-синдрома используют гепарин, под контролем показателей коагулограммы, а также переливание свежей одногруппной гепаринизированной крови.
  • Глюкокортикостероиды необходимы для предупреждения и лечения отека головного мозга (преднизолон).
  • Трансплантация печени оказывает высококачественные результаты.

Терапия хронической печеночной недостаточности

  • Лечебная диета с лимитом белка до 20-50 г/сутки, преимущество белкам растительного происхождения перед белками животного происхождения. При развитии комы белок отменяют, путь введения пищи, через зонд.
  • Высокие очистительные клизмы призванные стерилизовать кишечник. Для подавления роста токсической микрофлоры кишечника. Проводят каждый день один или два раза в день и сочетают с ввод средств, угнетающих продукцию аммиака в кишечнике.
  • Применение антибактериальных препаратов (неомицин, рифампицин, ципрофлоксацин). Противопоказан при почечной недостаточности.
  • Лактулоза (порталак, дюфалак) действие направлено на уменьшение продукции и всасывания аммиака.
  • Дезинтоксикационную терапию применяют совместно. Используют раствор глюкозы и витаминами (аскорбинка, ККБ) и растворами электролитов (калий, кальций, панангин).
  • Усиление метаболизма аммиака, оказывает орницетил, гепа-мерц.
  • Борьба с геморрагическим синдромом.
  • Применение гипербарической оксигенации.
  • Трансплантация печени имеет доказанный эффект.

Терапия гепаторенального синдрома при циррозе печени

При данном синдроме формируется почечная недостаточность, связанная с циррозом печени, при отсутствии предшествующих болезней почек.

  • Крайне продуктивна трансплантация печени.
  • Лечение причиннозначимого заболевания, инфекционных болезней, коррекция объема циркулирующей крови.
  • Исключить нефротоксичные препараты, особенно нестероидные противовосполительные.
  • Имеются данные о хороших исходах при наложения шунта.

Многие необходимые препараты при циррозе печени пациенты получают бесплатно по льготе.

Рекомендации при соблюдении любого лечения

  1. Принимать лечение только по назначению врача. Не злоупотребляйте самолечением!
  2. Любое лечение продуктивно при выявлении причины.
  3. При недостаточном позитивном эффекте от лечения, следует сообщить об этом своему врачу.
  4. Не употреблять все таблетки горстью. При одновременном приеме более трех лекарств, лекарственное взаимодействие непредсказуемо.
  5. Соблюдать указанное в рецепте: дозировку, кратность приема, время суток, отношение к приему пищи.
  6. При проявлении внезапного побочного эффекта или аллергической реакции, вызвать скорую помощь, а затем сообщить лечащему врачу.
  7. Запивать лучше водой, если нет особых указаний или ограничений.
  8. Внимательно изучить инструкцию по использованию препарата, по любым вопросам обращаться к врачу.
  9. Не принимать лекарство, на которое в прошлом развилась нежелательная реакция.
  10. Не принимать лекарства с известной гепатотоксичностью, при патологии печени.
  11. Контроль нежелательных реакций со стороны печени при назначении новых препаратов, по средством контроля печеночных показателей.

В заключении, необходимо отметить, о том, что универсального лекарства при циррозе печени нет. Лечение назначает врач, после обследования. Лечение комплексное, длительное. Важно быть внимательным к себе и своему здоровью, чтобы избежать проблем со здоровьем. Все в наших руках!

Печень – один из самых важных отделов организма человека, поскольку на нее возложена роль очистки органов от токсических, отравляющих компонентов. Кроме того, она отвечает за процессы синтеза жиров, белков, витаминов и углеводов и продуцирует полезные для полноценного функционирования элементы.

Не удивительно, что стараясь справиться со всеми этими задачами, печень нередко становится источником развития различных патологических процессов, одним их которых является цирроз.

О заболевании

Цирроз печени – это хронический диагноз, проявляющийся выраженным необратимым поражением органа, вследствие которого запускаются процессы замещения здоровых его тканей фиброзной соединительной.

Грозит печеночной недостаточностью и летальным исходом. Крайне важно начать лечение как можно раньше.

Виды

Лекарства при циррозе печени

Заболевание классифицируют по следующим видам:

  • вирусный – самая тяжелая форма цирроза, характеризуется стремительным ростом образования и агрессивным поведением пораженных тканей;
  • застойный – появляется на фоне некроза гепатоцитов, стойкой гипоксией и выраженными венозными застойными явлениями;
  • билиарный – делится на две стадии – первичную и вторичную. В первом случае – это аутоиммунные признаки патологии, во втором – местные, более выраженные, сопровождающиеся острым болевым синдромом в зоне поражения;
  • алкогольный — сам по себе алкоголь не способен спровоцировать аномалию, она развивается при недостаточном питании на фоне употребления спиртных напитков, ведь рацион людей, имеющих алкогольную зависимость, достаточно скуден;
  • токсический – является следствием негативного воздействия токсинов и вредных соединений, которые в избыточном количестве накапливаются в органе. Сопровождается стойкой симптоматикой и ранним проявлением;
  • идиопатический – причина его возникновения – хроническая форма деструктивного холангита, отличающегося негнойной природой.

Особенности лечения

В зависимости от формы патологии и стадии течения заболевания, применяются определенные схемы медикаментозного лечения цирроза печени:

  • неактивная компенсированная стадия – считается первоначальной, часто, латентной формой аномалии, поэтому требует в основном, не лекарственной терапии, а врачебного регулярного наблюдения.

    Пациенту могут быть рекомедованы на данном этапе витаминные комплексы, щадящая диета, насыщенная микроэлементами и здоровыми продуктами. Оптимальный вариант – пожизненная диета №5 и полный отказ от любых видов спиртного;

  • активная компенсированная стадия – организму необходим витамин группы В, фолиевая кислота, и препараты группы кокарбоксилазов. Полезна трава расторопша. На стадии обострения доктор может прописать липоевую кислоту – она справится с токсинами, снимет воспаление и мышечные спазмы, возникающие в периоды обострения болезни;
  • декомпенсированная стадия – показана интенсивная медикаментозная терапия, состоящая из растительных препаратов (Гепабене, Аллохол), активно реанимирующие успевшие подвергнуться нарушениям, клетки органа, а так же гепатопротекторы;
  • вирусный цирроз печени средней и высокой степени – с данным появлением заболевания эффективно борются Интерферон, Лаферон, Инрон. В дополнение к ним прописывают витамины группы В.

    Если речь идет о высокой степени развития патологии, то комплексно с перечисленными выше препаратами оправдано курсовое лечение сорбентами, мочегонными группами препаратов и антитоксинными лекарственными средствами;

  • цирроз печени с асцитом – эффективна ранняя терапия. Схема лечения следующая: комплексное сочетание фосфолипидных компонентов, восстанавливающих мембранные ткани на клеточном уровне, противовирусных компонентов (Адефовир, Рибавирин) и диуретиков (Лазис, Спирикс). Чтобы нормализировать внутрипочечное давление, используют Альбумин;
  • первичный билиарный цирроз – медикаментозное лечение совокупно: Уролесан плюс иммуностимулирующие депрессанты (Метотрексат – по 1капсуле дважды в сутки), противовоспалительные средства группы Преднизолона.

Лекарства при циррозе печени

Гепатопротекторы

Как вид лекарств данного типа принимать больному циррозом печени, решает врач, исходя из клинической картины развития патологии и формы заболевания. Различают следующие виды гепатопротекторов:

  • животного происхождения – производятся из тканей печени домашнего скота. Качественно чистят желчный пузырь и печень. Показаны при алкогольном циррозе. Выпускаются в капсулах, в аптечной сети продаются по рецепту. Стоимость от 280 рублей. К ним относятся: Сирепар, Прогепар, Гепафид;
  • растительные – в их составе масло льна, лист артишока, сенна, корень солодки, трава зверобоя. Способствуют ускорению регенерации тканей печени. Это Галстена, Карсил, Гепабене. Стоимость в среднем варьирует от 320 до 480 рублей за упаковку;
  • синтетические средства – Эсхол, Антраль, Эссливер. Назначаются при билиарной форме цирроза. Основной компонент — увсодезоксихолевая кислота, которая способствует нормализации уровня холестерина в крови, улучшает печеночную секрецию, стимулирует воспроизводство желчи. Цена – от 330 рублей.
  • эссенциальные фосфолипиды – восстанавливают гепатоцидные оболочки путем внутреннего внедрения. К ним относят: Резалют, Эссенциале, Ливолин и их производные. Эффективны практически при любых формах патологии, поскольку действие медикаментов направлено на качественную клеточную регенерацию тканей органа. Стоимость – порядка 430 рублей за упаковку;
  • аминокислоты – крайне необходимы при дефиците данного компонента в организме больного циррозом печени. Характеризуются выраженным эффектом, очищают систему кровообращения. Основной компонент – адеметионин. Это препараты: Гептор, Метионин. Цена – от 340 рублей;
  • витаминоподобные средства — выполняют стимулирующую и общеукрепляющую функцию. Способствую очищению печени от токсинов, снимают воспаление и улучшают сопротивляемость организма. Назначаются комплексно. Цена от 130 рублей за 50 драже.

Эссенциальные фосфолипиды

  • Эссенциале форте Н — эффективно борется с поражениями печени, обогащен витаминным комплексом, курс лечения – 6 месяцев. Не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний к применению. Отпускается без рецепта. Показан при любой форме цирроза печени;
  • Эссливер форте – эффективен при алкогольном типе патологии. Не содержит витаминов, но превосходит предыдущий препарат по фосфолипидным показателям;
  • Фосфоглив – относится к современным липидам, имеющем в своем составе фрагменты клеточных мембран. Их задача – формирование мембранной пластины в пораженных тканях органа. Их отличает антиоксидантная активность и мембранорегенерирующий эффект;
  • Фосфонциале – дополнительно содержит фосфатидилэтаноламин, фосфатидилсерин. Обогащен витаминным комплексом группы В, присутствие которого при патологиях печени – обязательное условие. Выполняет роль структурного восстановления клеток органа.

Лекарства при циррозе печени

Растительные препараты

Основной компонент лекарственных средств данной группы – расторопша обыкновенная. Она входит в состав описанных ниже препаратов. Помимо лекарственного растения, они обогащены дополнительными элементами, оказывающими положительное влияние на функциональность органа:

  • Карсил – вырабатывает элемент силимарина, вступающего в соединение с расторопшей. Вследствие этого подавляется активность токсинов и очищаются ткани печени;
  • Цинарикс – экстракт артишока оказывает седативное воздействие на поражающие процессы в тканях органа, восстанавливает их структуру на клеточном уровне;
  • Аллохол – обогащен углем активированным, что качественно чистит стенки органа, желчевыводящие протоки и нейтрализует токсическое воздействие патогенов;
  • Гепабене – содержит траву дымянку. Обладает выраженным гепатопротекторным эффектом, желчегонными свойствами, что очень полезно при данном диагнозе;
  • Сибектан – относится к классу стабилизирующих мембранную составляющую, средств;
  • Бонджигар – оберегает печеночные клетки от токсинов, нормализует концентрацию билирубина и холестерина в крови;
  • Галстена – кроме травяных сборов обогащена натриевыми и фосфорными сульфатами, что оказывает благотворное влияние на воспалительные процессы, происходящие в органе;
  • Дипана – предохраняет мембранные ткани от перерождения, стимулирует процессы синтеза и регенерации;
  • ЛИВ-52 – улучшает пищеварение, стимулирует аппетит, снимает токсикацию, восстанавливает качественную структуру печени.

Гепатопротекторы животного происхождения

К ним относят:

  • Гепатосан – активный компонент средства – высушенный сублиматор печеночный, свиньи – донора;
  • Сирепар – представляет собой водный цианокобаламин экстракта органа;
  • Прогепар – белковый и нуклеидный комплекс из вытяжек рогатого скота.

Лекарства при циррозе печени

Синтетические желчные кислоты

Мощные лекарственные средства, активно стимулирующие воспроизводство желчной жидкости и обновляющие клетки печени. Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.

Ярким представителем данного класса препаратов, борющихся с заболеванием, является Урсосан. Выпускается в таблетках, принимается курсово, трижды в день. Обеспечивает желчегонное и противомикробное влияние.

Липотропные вещества

К ним относят:

  • Гептрал – показан при печеночном холистазе и алкогольной форме цирроза;
  • Глутаргин-алкоклин – основной компонент – глутамат аргинина. Стимулирует восстановление тканей печени на клеточном уровне;
  • Гепа-мерц – более бюджетный аналог описанных выше средств. Активный стимулятор регенерирующих процессов в органе;
  • Бетаргин – компонент липотропного действия. Эффективен на начальных стадиях развития патологии, когда необратимые процессы еще не активизированы.

Витамины

Наиболее эффективными витаминосодержащими комплексами при выраженных патологиях печени являются:

  • Берлитион – регулирует функцию метаболизма, повышает работоспособность и стимулирует иммунные силы организма. Содержит тиоктацид;
  • Пиридоксальфосфат – по сути, это обогащенный вид витамина В 6, с той разницей, что в комплексе содержатся азотные компоненты и натриевые соединения.

Мочегонные препараты

Такие средства знакомы многим, как диуретики. Они считаются важной частью медикаментозной терапии при циррозе, хорошо снимают отеки конечностей, нормализуют процессы мочеотведения, способствуют выводу токсинов и вредных соединений, отфильтрованных печенью.

Кроме того, мочегонные компоненты всасывают в себя вредные воздействия от применения лекарственных средств, травмирующих организм побочными веществами и затем, вместе с мочой, выводят их из организма.

Народные средства

Позитивно влияют: мед, оливковое масло, кукуруза, прополис, овес.

Такой вид лечения оправдан только как вспомогательное средство при традиционной, врачебной терапии заболевания. Уповать только на народную медицину недопустимо, поскольку научно доказана слабая эффективность травяного воздействия на ткани печени, что может привести к затягиванию проблемы и ухудшению состояния здоровья пациента.

Лекарства при циррозе печени

Множество рецептов народных средств можно узнать из этого видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Цирроз печени – это хроническое заболевание, характеризующееся заменой клеток органа на соединительную ткань.

Печень является важным органом, который участвует во многих процессах, в том числе и пищеварительном.

Так как на него возложена большая нагрузка, часто появляются серьезные проблемы, требующие немедленного лечения.

Лечение цирроза печени — самые эффективные препараты – этот вопрос интересует многих.

Описание проблемы

Чтобы понять, как лечится цирроз печени, следует разобраться в самом заболевании. Многое будет зависеть и от тяжести распространения.

Очень часто орган не проявляет никаких признаков, что значительно снижает результативность лечения.

Явные признаки заболевания показываются только, после того, как соединительная ткань поразила более ¼ части печени.

К таким симптомам относят:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Зуд.
  3. Ладони и лицо приобретает красноватый оттенок.
  4. Желтушность.
  5. Сетка из вен на животе, которые проявляются очень явно.
  6. Снижение веса.
  7. Отсутствие аппетита.
  8. Расстройства в пищеварительной системе.
  9. Прочие симптомы, которые могут проявляться от индивидуальных особенностей.

Помимо всего прочего, нужно понять какая причина привела к развитию заболевания. Только устранив их, можно добиться значимых результатов.

Причины:

  • Чрезмерное злоупотребление алкогольных напитков.
  • Вирусные заболевания.
  • Повреждения печени.
  • Гепатит С.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Интоксикация различной этиологии.
  • Аутоиммунные заболевания.

Классификация

Эффективное лечение будет зависеть и от стадии прогрессирования, и от вида. Цирроз печени бывает:

  1. Застойным. Уже по названию понятно, что заболевание наступает в результате застойных процессов. Повлиять на такое образование могут: стойкая гипоксия, тромбы, некроз гепатоцитов.
  2. Вирусным. Относится к самому тяжелому виду. В этом случае, соединительные ткани разрастаются очень быстро и ведут себя слишком агрессивно. Остановить поражение бывает тяжело.
  3. Билиарным. В свою очередь подразделяется еще на 2 вида: первичный и вторичный. Первый характеризуется симптомами аутоиммунных заболеваний. Для второго характерны местны признаки, которые проявляются более агрессивно и ясно. В этом случае, пациент жалуется на сильную боль в области печени.
  4. Алкогольным. Воздействие химических соединений и неправильное питание в совокупности вызывают алкогольный цирроз печени.
  5. Идиопатическим. Появляется при хронической форме деструктивного холангита, при котором отсутствуют гнойные образования.
  6. Токсическим. Причины: вредные соединения, токсины. Когда их концентрация слишком большая, печень не успевает их перерабатывать. В итоге они накапливаются в органе и ведут к образованию заболевания. Симптомы возникают довольно быстро и четко.

Лечится ли цирроз

Цирроз печени – это опасное заболевание, которое требует немалых усилий. После такого диагноза, человеку нужно приготовится к тому, что лечение будет долгосрочным и пожизненным.

Несмотря на то, что современная медицина продвинулась в своих исследованиях достаточно далеко, лекарство от цирроза печени еще не нашли.

Только в самом начале развития заболевания врачи говорят о утешительном полном излечении. Но зачастую в этот период печень никак не реагирует на негативное влияние и не проявляет себя.

Поэтому статистика столь не утешительна. Пациенты не испытывают дискомфорта, а значит и не обращаются за помощью.

Первоначальные симптомы возникают только того, когда соединительные ткани заместили уже более четверти клеток органа.

Но даже в этом случае, нужно как можно быстрее обращаться за помощью к специалисту. Отсутствие варианта полного излечения совершенно не означает, что нужно игнорировать свое состояние.

Лечение должно быть обязательным. Ориентируясь на результаты диагностики, специалист подберет максимально эффективную терапию.

Только при правильном лечении цирроза печени можно рассчитывать на улучшение общего состояния. К тому же это поспособствует увеличению продолжительности жизни.

Важно! Пациенты с диагнозом – цирроз печени – в обязательном порядке проходят лечение в стационаре минимум каждые полгода.

Зачастую из-за отсутствия симптоматики пациенты приходят уже с развитым хроническим заболеванием за помощь.

Чтобы обнаружить подобную патологию как можно раньше, врачи советуют проходить ежегодное медицинское обследование. Только в этом случае, появляется надежда на полное восстановление.

Лечение цирроза печени лекарствами

Медикаментозное лечение цирроза печени будет напрямую зависеть от стадии заболевания. Стадии цирроза печени и соответствующая терапия:

  • Неактивная компенсированная. Во время этой стадии, медикаментозное лечение цирроза печени, исключается. Врач назначает диету и прием витаминных комплексов. Основу лечения составляет – соблюдение здорового образа жизни.
  • Активная компенсированная. Используется терапия, которая включает в себя прием витаминов и гепатопротекторов. Назначают следующие медикаменты: липоевая кислота – по таблетки 4 раза в день, карсил – по 2 таблетки трижды в день, эссенциале – 2 капсулы 3 раза в день. Курс лечения от 1 до 2 месяцев.
  • Декомпенсированная. Назначают гепатопротекторы, витамины. Только при этой стадии требуется увеличение дозировки и применение их в виде инъекции. Потребуется также прием липотрофных веществ или гепатопротекторов животного происхождения. Курс лечения цирроза печени декомпенсированной стадии составляет не менее 3 месяцев.
  • Цирроз печени вирусной этиологии. В качестве медикаментозного лечения выбирают кортикостероидные гормоны. Эффективным препаратом является Преднизолон. Изначально назначают по 30 мг в сутки. Далее каждые 2 недели идет понижение на 2,5 мг. В результате необходимо остановится на дозировке в 7,5-15 мг. Продолжают проводить такую поддерживающую терапию в течении 2-3 лет.
  • Цирроз с асцитом. Обязательным условием будет прием мочегонных средств. Пациент обязательно должен исключить потребление соли, а также постоянно следить за диурезом. Его норма – 500 мл в сутки. Если существуют сбои, могут понадобится диуретики и препараты калийсберегающие. Их прием начинается с дозы в 150-200 мг в сутки. Далее, в зависимости от состояния уменьшают до 100 мг. В такой дозировке их принимают для поддерживания состояния на протяжении еще некоторого времени. Полный курс должен оговариваться с лечащим врачом.
  • Первичный билиарный цирроз. Назначают: стероидные гормоны, синтетические желчные кислоты, ингибиторы протеолиза, витамины, сеансы плазмофореза, липотропы. Вероятнее всего потребуется пересадка пересадка.

Гепатопротекторы

Не во всех случаях применяются препараты этой группы. Назначением занимается только врач. «Шутить» с таким заболеванием, как цирроз нельзя.

Классификация:

  1. Гепатопротекторы животного происхождения. Характеризуются тем, что изготавливаются из тканей печени домашних животных. Их лечебный эффект: очистка поражённого органа и желчного пузыря. Зачастую применяют при алкогольном циррозе. Для приобретения понадобится рецепт врача. Форма выпуска – капсулы, стоимость которых варьируется в пределах 280 рублей. Гепатопротекторы животного происхождения: Гепафид, Сирепар, Прогепар.
  2. Растительные гепатопротекторы. Их лечебный эффект заключается в том, что помогает восстанавливаться клеткам печени. В своем составе имеет различные растения: зверобой, корень солодки, лист артишока, масло льна, сенна. К растительным гепатопротекторам относятся – Гепабене, Карсил, Галстена. Цена за упаковку в среднем выходит около 400 рублей.
  3. Синтетические. Лечебный эффект от препаратов: приводят в норму уровень холестерина, помогают печени вырабатывать желчь, улучшают секрецию. Всеми этими положительными качествами лекарства наделены в виду наличия в них увсодезоксихолевой кислоты. Назначают препарты этой группы для лечения билиарного цирроза. Синтетические гепатопротекторы – Эсхол, Эссливер, Антраль. Обойдутся такие препараты, примерно, в 350 рублей.
  4. Эссенциальные фосфолипиды. Способствуют восстановлению клеток. Назначают при любой форме развития цирроза. Препараты при циррозе печени – Ливолин, Резалют, Эссенциале. Стоимость составит около 450 рублей.
  5. Аминокислоты. Нужны, чтобы восстановить уровень этого компонента в организме. Весьма эффективны и качественно справляются с очисткой крови. Стоимость препаратов – 350 рублей. Аминокислоты – Метионин, Гептор.
  6. Витаминоподобные средства. Оказывают общеукрепляющий и стимулирующий эффект. Преимущества: повышают сопротивляемость к заболеваниям, проводят чистку от токсинов, устраняют воспалительный процесс. Не являются основой лечению, а принимаются в сочетании с другими препаратами. Стоимость порядком ниже остальных препаратов. Около 150 рублей за 50 штук.

Эссенциальные фосфолипиды

В переводе этот термин означает, как незаменимые сложные углеводы. Их наличие очень важно для поддержания здорового метаболизма. Именно поэтому их так активно применяют при циррозе печени.

Ежедневно в крови человека происходит обмен фосфолипидами между плазмой и эритроцитами. Благодаря такому движению, неполярные липиды находятся в растворенном состоянии и циркулируют по венам и сосудам.

Их основная задача – поддержание правильного баланса между пищевой ценностью в организме человека.

Таблетки от цирроза печени:

  1. Эссенциале форте Н. Применяют на любой стадии вне зависимости от формы заболевания.
  2. Эссливер форте. Назначают при алкогольном циррозе.
  3. Фосфоглив.
  4. Фосфонциале.

Растительные препараты

В основу положены только натуральные компоненты растительного происхождения. Самым важным компонентом считается расторопша пятнистая.

Именно она способна выделять специальное вещество, которое защищает здоровые клетки печени от повреждений. При циррозе это очень важный и значимый момент.

Препараты:

  1. Карсил.
  2. Цинарикс.
  3. Аллохол.
  4. Гепабене.
  5. Сибектан.
  6. Бонджигар.
  7. Галстена.
  8. Дипана.
  9. ЛИВ-52.

Гепатопротекторы животного происхождения

В основу лекарства легли сублиматы и гидролизаты печени свиней и КРС. Нужно отметить, что лечебный эффект этой группы препаратов еще не был полностью доказан.

Считается, что гепатопротекторы этой группы способны восстановить нехватку гепатоцитов в печени человека.

Применение будет полностью зависеть от индивидуальных предрасположенностей пациента. Назначением должен заниматься только лечащий врач, так как существует огромный риск навредит и без того ослабленному организму.

Дело в том, что компоненты лекарства к тому же являются весьма сильными аллергенами. Неправильное или самостоятельное употребление препаратов ведет к тяжелым побочным эффектам.

Препараты:

  1. Гепатосан.
  2. Прогепар.
  3. Сирепар.

Синтетические желчные кислоты

Эти лекарства способны возобновить выработку желчи. Так же влияют на регенерацию клеток и оказывают противовоспалительный эффект.

Основным и эффективным препаратом считает Урсосан. Его аналогами считаются: Эксхол, Урдокса, Урсолив, Урсофальк, Урсодез, Ливодекса.

Основным веществом является урсодезоксихолевая кислота.

Инструкция по применению. При расчете дозировке учитывается возраст, вес и степень заболевания. В зависимости от таких критериев выставляют минимальную планку в 10 мг на 1 кг веса.

Делится это доза на 3 раза. Курс лечения определяется лечащим врачом.

Липотропные вещества

В состав препаратов включены аминокислоты, которые занимаются:

  • Регулировкой углеводно-жирового обмена.
  • Снижением липопротеинов низкой плотности.
  • Активизируют липазы, которые занимаются окислением жиров.
  • Защищают орган от жировой инфильтрации.

Препараты:

  1. Гепа-мерц.
  2. Гептрал.
  3. Бетаргин.
  4. Глутаргин-алкоклин.

Витамины

В качестве дополнительной терапии назначается прием витаминов. Ослабленный организм нуждается в них, так как многие функциональные системы перестают правильно работать.

Перечень витаминов, необходимых при циррозе:

  • А, С, Е.
  • В1, В2, В3, В6, В9, В12.
  • Витамин Р.
  • Кокарбоксилаза.
  • Липоевая кислота.

Эффективными препаратами считаются:

  1. Берлитион. Положительный эффект: увеличивает работоспособность, регулирует метаболизм, восстанавливает иммунитет.
  2. Пиридоксальфосфат. В основу входит витамин В6. Дополнен этот вид азотными компонентами, натриевыми соединениями.

Мочегонные средства

Эти лекарства назначают при циррозе с асцитом или просто в профилактических целях, чтобы не допустить никаких осложнений.

Мочегонные средства многим известны и под названием – диуретик.

Положительный эффект от терапии:

  • Выход токсинов.
  • Снятие отечности.
  • Нормализация процесса мочеотведения.
  • Фильтрация печени.

Мочегонные средства помогают печени функционировать, убирая из нее все вредные вещества.

Полезное видео

Оставить комментарий

Твоя печенка