Метастазы в печени: лечение и прогнозы

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Метастазы в печени: лечение и прогнозы" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Печень — один из жизненно важных органов тела, находящийся с правой стороны живота, ниже диафрагмы. Она защищена ребрами. Печень играет важную роль в процессе пищеварения наряду с поджелудочной железой и кишечником. Некоторые из основных ее функций: детоксикация, синтез белка и производство биохимических веществ, необходимых для пищеварения. Метастазы в печени: лечение и прогнозы

Названный орган способствует желчеотделению, производству белка, необходимого для свертывания крови, хранению гликогена, разложению красных кровяных клеток и аминокислот. Печень также участвует в обмене углеводов, белков, жиров и в выработке гормонов.

В статье мы выясним, как при диагностировании рака в названном органе проходит его лечение. Метастазы в печени не позволяют дать точный прогноз относительно того, что они не появятся снова, и в любом случае больному придется всю жизнь контролировать свое состояние и посещать врача.

Оглавление [Показать]

Что такое метастазы

Риск того, что рак будет распространяться в печени, зависит от местоположения исходного образования. Метастазы — это злокачественные опухоли, которые распространились, например, в печень из другого места в организме. В таком случе их называют вторичным раком печени. Первичная патология возникает в самом органе. Но даже если опухоль удаляют, спустя многие годы метастазы могут вновь попасть в печень.

Если у больного был обнаружен рак, важно знать его признаки и представлять, как проводится лечение. Метастазы в печени требуют обязательного дальнейшего наблюдения пациента у специалиста.

Метастазы в печени: лечение и прогнозы

Процесс метастазирования

Существует 6 этапов процесса образования метастазов. Не все злокачественные образования следуют ему, но в большинстве случаев именно так и прогрессируют:

  1. Раковые клетки перемещаются из первичного местоположения в близлежащие органы или здоровые ткани.
  2. Метастазы перемещаются через стенки лимфатических и кровеносных сосудов.
  3. Раковые клетки мигрируют через лимфатическую систему и кровоток в другие части тела.
  4. Перестают двигаться, когда достигают цели. Затем метастазы продвигаются через капилляры (мелкие кровеносные сосуды), их стенки и проникают в соседние ткани.
  5. Раковые клетки растут в отдаленном месте и создают небольшие опухоли, называемые микрометастазами.
  6. Эти образования стимулируют создание новых кровеносных сосудов, которые поставляют питательные вещества и кислород, необходимые для роста злокачественной опухоли.

По каким причинам многие злокачественные образования метастазируют в печень

Локализация злокачественных образований в печени происходит в основном из-за рака желудка и пищевода. Но нередко из-за рака легких также образуются метастазы в печени. Лечение (отзывы о нем носят неоднозначный характер) направлено не только на устранение симптомов, но и на причины их возникновения.

Хорошее кровообращение и особенности функционирования печени обуславливают ее притягаельность для злокачественных клеток. Через нее каждую минуту проходит более 1,5 л крови. Этот орган является своеобразным котлом для очистки крови от токсических веществ.

Метастазирующие клетки оседают в тех местах, где кровоток проходит с меньшей скоростью. По этому принципу формируются и метастазы печени. Рак поджелудочной, лечение которого хоть и направлено на нераспространение в другие органы, все равно, например, может поразить описываемый орган, особенно если болезнь находится на последней стадии.

Метастазы в печени: лечение и прогнозы

Симптоматическое проявление заболевания

К сожалению, на ранних стадиях нет признаков, по которым можно определить наличие онкологии. А в более поздних стадиях рак печени может вызвать ее набухание. Когда это происходит, возникают следующие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • темный цвет мочи;
  • вздутие живота или метеоризм;
  • желтуха (пожелтение кожи или белков глаз);
  • боль в правом плече;
  • боль в верхней правой части живота;
  • тошнота;
  • потливость и лихорадка;
  • шишка на правой стороне живота, ниже грудной клетки.

Метастазы в печени: лечение и прогнозы

Тестирование и диагностирование

Во время физического обследования врач может заподозрить рак печени. И если один из вышеперечисленных симптомов не беспокоил пациента, потребуется дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

  1. Определяется уровень сывороточных маркеров в крови. При присутствующем заболевании могут быть более высокие уровни альфа-фетопротеина (АФП). Ферменты печени часто повышены.
  2. Проводится КТ брюшной полости. Это особый вид рентгена, который подает визуальные изображения мягких тканей, органов в деталях.
  3. УЗИ печени. Его также называют эхографией. Ультразвук передает высокочастотные звуковые волны через тело. Эти звуковые волны производят эхо, которое затем используется для создания карты — компьютеризированного изображения мягких тканей организма.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает очень четкие изображения внутренних органов.
  5. Лапароскопия. Врачи используют узкую трубку (лапароскоп) со светом и биопсию. Инструмент вводят через небольшой разрез и берут материал для исследования под микроскопом. Лапароскопия — самый надежный малоинвазивный метод диагностики рака.

От каких факторов зависит терапия

К счастью, развитие медицинских технологий предлагает все более эффективные методы лечения метастазов в печени, а также дает надежду больным. В настоящее время существует несколько вариантов, используемых для излечения метастатического рака.

Как правило, выбор терапевтического вмешательства будет зависеть от возраста пациента и общего состояние здоровья, размера, местоположения и количества метастатических опухолей, расположения первичного рака и видов новообразований у пациента в анамнезе.

Системные способы терапии

Системное лечение метастазов рака печени происходит через кровоток. В медицине используются несколько методов:

  1. Химиотерапия: форма обработки, использующая наркотики, чтобы убить раковые клетки.
  2. БРМ-терапия: лечение, которое использует определенные антитела, факторы роста и вакцину. Эти добавки предназначены для усиления или восстановления способности иммунной системы бороться с раком.
  3. Таргетное лечение. Метастазы в печени уничтожаются при помощи препаратов и других веществ, таких как моноклональные антитела, сделанные в лаборатории и предназначенные для выявления раковых клеток. Эта терапия имеет меньше побочных эффектов, чем другие методы.
  4. Гормональная терапия. Она используется, чтобы замедлить или остановить рост определенных видов опухолей.
  5. Локализованное лечение. Метастазы в печени уничтожаются прицельно, только в местах локлизации. Может использоваться на ранних стадиях заболевания.
  6. Лучевая терапия. Она использует высокоэнергетические излучения, чтобы убить раковые клетки и сократить опухоли.
  7. Хирургическое удаление. Оно возможно, если есть небольшое количество злокачественных образований, затрагивающих лишь небольшой участок печени.

Метастазирование обозначает распространение рака от основного органа. Лечение любой формы зависит от широты распространения плохих клеток в отдаленные органы. Если рак распространяется на другие ткани, он может уменьшить процент выживания пациента.

Метастазы в печени: лечение и прогнозы

Резекция и прогноз при ее проведении

Статистические данные говорят о том, что пациенты, имеющие рак желудка (метастазы в печень), лечение которых было правильным и эффективным, все же имеют неблагоприятные прогнозы. Показатель выживаемости для таких людей, к сожалению, самый низкий. Менее 20% пациентов после проведенной терапии имеют шанс прожить около 3 лет.

Клиническая эффективность резекции печеночных метастазов до сих пор не считается общепринятой. Однако нехирургические методы лечения не позволяют достичь удовлетворительных результатов. У пациентов, подвергшихся химиотерапии, средний показатель выживаемости варьируется от 2,9 до 11,8 месяцев.

Клинико-патологические особенности, связанные с прогнозом рака желудка и метастазами в печень, не были всесторонне рассмотрены. Тем не менее их наличие в жизненно важном органе является статистически значимым неблагоприятным прогностическим фактором для больных.

После проведения резекции необходимо поместить пациента под присмотр врачей, поскольку очень важно проводить ультразвуковое обследование брюшной полости, чтобы предотвратить скопление жидкости в зоне проведения операции. После выписки пациента из клиники он обязан проходить обследование раз в три месяца на протяжении двух лет для исключения рецидива.

Народное лечение (метастазы в печени)

Нетрадиционные методы также применимы при лечении онкологических заболеваний. Но все они действенны лишь на ранней стадии его развития.

В первую очередь необходимо соблюдать правильно питание. Для облегчения очага болезненности стоит прекратить употреблять вредные продукты. Данным способом, конечно же, невозможно излечить метастазы в печени. Лечение народными средствами поможет только поддержать общее состояние и избавит пациента от некоторых симптомов.

Чтобы избежать заболевания, переходящего в хроническую стадию развития, используйте следующее средство: взвесьте 100 г овса, залейте его 2500 мл крутого кипятка, добавьте 150 мл натурального жидкого меда. Банку необходимо закрыть и поставить настаиваться в теплое темное место на сутки. После того как прошло 24 часа, поставьте его в холодное место, чтоб не прокисло приготовленное средство. Принимать следует дважды в день после еды на протяжении 6 недель.

Обратите внимание! Любое нетрадиционное средство, которое вы предпочитаете использовать, не вылечит метастазы в печени. Лечение народными средствами нельзя проводить самостоятельно. Вначале проконсультируйтесь с врачом.

Метастазы в печени: лечение и прогнозы

Каков процент выживаемости

Продолжительность жизни пациента, страдающего от метастазов в печени, очевидно, зависит от того, когда диагностируется патология, а также от вариантов лечения, которые были предприняты. Согласно статистическим исследованиям, лишь 10% описываемых больных живут на протяжении 5 лет. Но при раннем обнаружении патологии и вовремя начатом лечении 5-летняя выживаемость наблюдается уже у 40% больных.

Пересадка печени повышает шансы на выживание более чем на 80% и гарантирует выживаемость в 75% случаев.

Печень исполняет в организме функции фильтра. При онкологических новообразованиях чаще всего формируются метастазы в печени, поскольку данный орган обладает интенсивным кровообращением и богатой сосудистой системой. Что такое метастазы, какие причины их возникновения, признаки, прогноз, а также как излечиться от данной патологии?

Что такое метастазы

Метастазы – это проявления опухолевого процесса, возникающие в результате переноса пораженного материала из очага данного процесса к здоровым тканям. Они могут поражать несколько участков либо весь орган. Метастазы в печени классифицируют по разным критериям.

По количественным показателям вторичные очаги бывают:

  • одиночные (2-3 узелка);
  • множественные (десятки узелков).

В зависимости от расположения метастаз:

  • унилобарные, поражающие 1 долю;
  • билобарные, поражают 2 доли.

Множественные метастазы в печени оказывают негативное воздействие на функциональность органа. Эта патология очень опасна поскольку указывает на длительное наличие онкологического процесса.
Точно определить, когда могут возникнуть метастазы нельзя.

Причины возникновения метастазов

Доброкачественная опухоль не метастазирует. Поэтому метастазы в печени появляются в результате отсева онкоклеток по кровеносной системе.

Отдаленное метастазирование, когда онкоклетки проникли в периферические ткани, свидетельствует про запущенный онкопроцесс. Когда рак достигает четвертой стадии, практически отсутствуют шансы на лечение таких метастаз в печени.

Причиной развития вторичной опухоли обычно является рак:

  • кишечника;
  • легких;
  • поджелудочной, а также молочной железы.

Онкологические процессы в желудочных тканях также могут метастазировать в печень.

Признаки патологии

Если присутствуют метастазы печени, то прогноз срока жизни в первую очередь зависит от периода обнаружения болезни. При раннем обнаружении в печени метастазы увеличиваются шансы на положительный прогноз. На появление вторичных очагов может указывать много признаков.

Метастазы в печени проявляют последующие симптомы:

  • внезапное снижение веса, иногда кахексия (истощение);
  • хроническая слабость, быстрая утомляемость и пониженная работоспособность;
  • ощущение тяжести в правом боку, болевые ощущения характера;
  • гепатомегалия;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • расстройства кишечника;
  • асцит;
  • желтуха.

Одиночные метастазы обычно возникают и протекают длительный период без особого проявления.

Диагностика

Чтоб своевременно обнаружить вторичные очаги, онкобольным со злокачественным новообразованием, которое может метастазировать в печень, необходимо регулярно обследоваться. Единичные метастазы в печени легко поддаются лечению.

Чтоб поставить точный диагноз и для определения как лечить данную патологию врач назначит прохождение диагностики:

  1. Иммуногистохимический анализ. Помогает выявить онкомаркеры. Назначают также для уточнения локализации первичного новообразования.
  2. Биохимический анализ крови. Определяет изменения показателей щелочной фосфатазы, уровня белка и белковых фракций, трансаминаз, фракций билирубина и лактатдегидрогеназы.
  3. УЗИ брюшной полости. Данное исследование помогает определить размеры очагов поражения.
  4. МРТ и КТ. Эти методы позволяют подробнее узнать про локализацию метастазов.
  5. Биопсия печени. Данный метод помогает определить природу новообразований.
  6. Ангиография сосудов печени. Назначают чтоб определить связь вторичных очагов с артериями и венами.

По результатам диагностики доктор составляет план как лечить метастазы в печени. Кроме того, анализ данных обследований поможет прогнозировать длительность жизни онкобольного при наличии метастаз.

Способы лечения

Вторичные злокачественные опухоли в печени тяжело вылечить. Однако при раннем диагностировании очагов терапия результативна. Главное, при онкологических заболеваниях – своевременное лечение. Выбор методов для лечения зависит в первую очередь от степени распространения вторичных новообразований.

Химиотерапия

Считается очень эффективным методом способным избавить онкобольного от метастазов или улучшить его самочувствие.

Важно! Выбор цитостатических противоопухолевых медикаментов зависит от характера первичного новообразования. Длительность лечения определяет врач.

Вторичные злокачественные новообразования в печени чаще всего питаются кровью, которая поступает по печеночной артерии. По этой причине цитостатики вводятся непосредственно в опухоль через катетер. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Флоксуридин». Данный медикамент вводят на протяжении 14 дней при помощи специального инфузора.

Оперативное лечение

Самый распространенный вариант оперативного вмешательства – это резекция печени при метастазах. Вторичные новообразования характеризуются очень медленным ростом. По этой причине в некоторых случаях, когда количество метастазов не превышает 4, назначается проведение резекции пораженной зоны. Во время операции проводят удаления части органа и перевязывают печеночную артерию.
Оперативное лечение зачастую не способно окончательно избавить от новообразования, однако, может значительно продлить жизнь онкобольного.

Лучевая терапия

Суть метода заключена в воздействии на метастазное печеночное новообразование лучевого излучения. Главная задача данной терапии – снизить болезненные ощущения. Этот метод результативно уничтожает метастазы и сохраняет здоровые ткани. В некоторых случаях его комбинируют с химиотерапией.

При выборе метода лечения новообразований доктор учитывает все индивидуальные факторы, чтоб вылечить вторичные очаги не навредив организму.

Лечение при помощи народных средств

Чаще всего формирование метастазов в печени свидетельствует про последнюю стадию рака, когда заболевание тяжело поддается лечению.

Чистотел

Чтоб поддержать функционирование органа можно использовать народные средства. Одним из таких средств является чистотел. Растение содержит вещество, которое оказывает воздействие на кроветворную систему, а также иммунитет.

Внимание! Хорошо зарекомендовала себя настойка из крапивы, календулы и чистотела. Для приготовления все травы смешать, измельчить. 200 мл кипятка залить 1 ст. ложку смеси. Принимать перед едой дважды в день.

Метастазы – очень опасное явление. Они бесконтрольно разрастаются. В результате у пациента наблюдаются сильные боли.

Настойка болиголовы

Чтоб облегчить это состояние рекомендуется принимать настойку болиголовы. Это ядовитое растение характеризуется болеутоляющим, спазмолитическим и успокаивающими эффектом, а также оказывает противоопухолевое действие.

Для приготовления понадобиться 50 г сушеной травы и 500 мл высококачественной водки. Настаивается настойка 3 недели. Прием начинать с одной капли, а потом прибавлять по капле ежедневно. Когда доза дойдет до 40 капель, необходимо начать ее также по капле уменьшать до одной. Рекомендуется принимать утром, разбавляя с 200 мл воды. Пить на протяжении 79 дней. После этого необходимо сделать перерыв на 2 месяца и вновь продолжить курс.

Сок из свеклы

Кроме того, при вторичных новообразованиях в печени рекомендуется принимать свекольный сок. Необходимо дать ему отстояться несколько часов в холодильнике. Сок можно употреблять на протяжении суток перед едой. Рекомендованная доза – 100 мл сока 6 раз в день.

Народные средства не могут вылечить онкологические новообразования в печени. Однако они положительно влияют на иммунитет и облегчают самочувствие онкобольного.

Прогноз

Когда большая часть органа поражена метастазами прогноз неблагоприятный. Злокачественную опухоль можно вылечить на ранних стадиях. А когда произошло метастазирование лечить становиться труднее.  Вторичные опухоли опасны поскольку могут спровоцировать внутренние кровотечения. В таких ситуациях прогноз становиться еще хуже и может наступить смерть пациента.

Очень сложно спрогнозировать сколько живут больные с метастазами печени. Поле пройденного курса лечения если нет рецидива пациенты в среднем живут 5-6 лет. Без необходимой терапии больные живут до года.

Онкобольным не следует отчаиваться. Несмотря на прогнозы врача необходимо жить и стремиться к выздоровлению. Очень важно при малейших симптомах обращаться к доктору, чтоб своевременно обнаружить и начать лечение этой серьезной патологии.

Печень больше других органов подвержена метастазированию. Заболевание долгое время протекает бессимптомно, что обуславливает позднюю диагностику и лечение, а так же существенно ухудшает прогноз выживаемости пациентов.

Метастатические опухоли печени составляют 90% среди раковых поражений данного органа. Кроме того, печень чаще всего становится местом распространения рака, что обеспечивает ему второе место после цирроза в статистике смертности среди заболеваний данного органа. Для определения прогноза срока выживания при метастазах в печени необходима правильная диагностика (отличие от первичного процесса в самом органе); нахождение и устранение очага рака, вызвавшего поражение; правильно подобранный метод лечения со скринингом и постоянным наблюдением онкологов и гепатологов.

Метастазы: что это?

Прежде чем говорить о симптоматике, нужно разобраться, что же такое метастазы и почему они более опасны, чем первичный рак печени.

Метастазы в печени: лечение и прогнозыВсе опухолевые клетки изначально являются нормальными клетками нашего организма, в которых из-за внешних, или внутренних факторов происходит генетический сбой. Они начинают бесконтрольно и неправильно делиться, образовывать функционально недееспособную ткань, которая склонна к инвазивному (с повреждением стенки) прорастанию и распространению в другие органы.

Именно проникновение в другие органы и ткани и сопряженное с этим образование новых очагов рака называется метастазированием. Рано или поздно в любой злокачественной опухоли возникают клетки, которые сначала проникают в смежные ткани, затем в сосуды и разносятся по всему организму.

Таким образом, метастазы являются многочисленными ответвлениями первичного онкологического очага.

Обратите внимание! Несмотря на то, что ежедневно в кровоток попадают тысячи клеток опухоли, выжить и имплантироваться в другие ткани способны менее 0,05%. Однако именно эти клетки являются самыми злокачественными и практически не поддаются лечению.

Из-за больших размеров печени, хорошего кровоснабжения через печеночную артерию и воротную вену, а так же из-за особых свойств мембраны гепатоцитов в орган способны метастазировать раковые опухоли всех видов. Именно по этим причинам печень находится на втором месте после лимфатических узлов по частоте поражения метастазами.

Клиническая картина

Метастазы могут быть одиночными, или множественными, что в значительной степени определяет раннюю диагностику и симптоматику.

Метастазы в печени: лечение и прогнозыЕсли опухоль одиночная, это вовсе не означает, что она маленькая. При быстром прогрессировании новообразование хорошо прощупывается, заметно отличаясь от нормальной паренхимы. Могут появляться жалобы на боли в правой подреберной области, из-за сдавления здоровых тканей.

При множественных метастазах симптомы быстро прогрессируют. Вначале появляется механическая желтуха, которая является первым признаком недостаточности печени. Происходит метаболический сбой, нарушаются сразу многие функции печени: синтезирующая, детоксикационная, обмена веществ, секреторная и депонирующая (накопительная). Из-за недостаточного кровоснабжения растущие опухолевые узлы начинают погибать и разрываться, начинается интоксикация всего организма. Параллельно происходит сдавление нижней полой вены, из-за чего нарастают отеки, прежде всего, на нижних конечностях.

Метастатическое поражение печени чаще всего происходит при расположении опухолей в поджелудочной, толстой кишке, желудке, молочной железе, пищеводе. Поэтому стоит обращать внимание на жалобы со стороны данных органов, особенно сопровождающиеся резкой потерей веса и повышенной утомляемостью.

Однако не следует забывать, что чаще всего рак протекает бессимптомно, из-за чего его поздно диагностируют.

Диагностика

Метастазы в печени трудно диагностируются, так как данная форма рака быстро прогрессирует и не имеет специфических симптомов. Поэтому при наличии имеющихся онко-патологий необходимо регулярно контролировать функции и состояние печени.

Метастазы в печени: лечение и прогнозыНа сегодняшний день используют такие методы диагностики:

  1. Определение онкомаркеров.
  2. Ультразвуковая компьютерная томография (УЗКТ).
  3. Рентгеновская компьютерная томография (РКТ).
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  5. Биопсия опухоли.
  6. Ангиография.

Определение онкомаркеров (специфических белков вырабатываемых опухолью) позволяет не только распознать сам факт наличия рака, но и определить изначально пораженный орган.

Ультразвуковая КТ позволяет четко отграничить края опухоли от здоровой ткани, определить некроз и распад опухолевых узлов с точностью до 2-3 мм. Данный метод так же можно использовать во время хирургического вмешательства для определения дальнейшей тактики операции.

Биопсия необходима практически во всех случаях выявления новообразований. Она позволяет отличить доброкачественный и злокачественный процесс, определить природу образований и тактику лечения.

Ангиография дает представление о состоянии сосудов печени, так как именно через них происходит попадание раковых клеток в паренхиму.

Рентгеновская КТ и МРТ позволяют комплексно сканировать организм и подтвердить диагноз. Они эффективны для выявления множественных метастазов и поиска первичного очага малигнизации (образования рака) размером до 1 см.

Лечение

К сожалению, практически все методы лечения метастатических поражений печени малоэффективны, в частности из-за бессимптомного прогрессирования и позднего выявления. В основном проводится комплексная терапия, направленное на подавление роста новообразования и улучшение качества жизни пациента.

Химиотерапия

Метастазы в печени: лечение и прогнозыСистемная химиотерапия не является основным методом лечения, а только помогает остановить дальнейшее разрушение тканей печени и временно замедлить рост рака. Кроме того, системное воздействие оказывает резкий негативный эффект на общее состояние организма и ухудшает самочувствие.

Так же применяют химиоэмболизацию, суть которой заключается в перекрытии кровотока опухоли. Сосуд, питающий образование закрывают специальным устройством (эмболом), содержащим химиопрепарат. Преимущества данного метода в локальном действии медикамента и уменьшении побочных эффектов.

Чрескожные инъекции этанола так же отличаются локальным эффектом, однако подходят только для небольших одиночных опухолей. Метод направлен на локальное разрушение аномальных тканей и нарушение кровотока вокруг опухоли.

Препаратами выбора для химиотерапии чаще всего являются:

  1. Оксалиплатин.
  2. Фторурацил.
  3. Цисплатин.
  4. Метотрексат.
  5. Ифосфамид.
  6. Доксорубицин.

Хирургическое лечение

При небольшом цельном объеме поражения органа положительный эффект дает удаление (резекция) участка печени.

Важно знать! Если заболевание характеризуется множественными поражениями в различных участках, или небольшими одиночными опухолями, оперативное вмешательство является неоправданным риском и не проводится.

Обязательным условием проведения операции является сопутствующее удаление первичного рака, от которого и произошло метастазирование.

Эффективным методом является пересадка части донорской печени вместо удаленного участка. Выживаемость повышается до 75%, а трансплантат функционально полностью заменяет пораженную часть.

Трудности данного вида лечения заключаются в подборе донора и сложности самой операции, которая проводится далеко не во всех городах и даже странах.

При некоторых сопутствующих онкологических заболеваниях хирургические вмешательства не показаны, из-за высокого риска осложнений. К таким группам относятся больные с:

  • метастазами рака поджелучочной железы;
  • раком легких;
  • меланомой кожи;
  • раком большого дуоденального сосочка.

Другие методы лечения

В последние годы широкое распространение приобрела криодеструкция опухолей. Под воздействием низких температур происходит остановка роста злокачественных клеток и их разрушение. Такой способ хорошо подходит для цельных опухолей диаметром до 5 см.

Микроволновая гипертермическая коагуляция основана на том, что все ткани человека (особенно опухоли из-за хорошего кровоснабжения) хорошо поглощают микроволновую энергию, что позволяет на высоких частотах избирательно разрушать пораженную ткань.

Сколько живут с метастазами в печени?

Необходимость научно-обоснованной оценки продолжительности жизни у больных с метастазами в печени возрастает с каждым годом, так как именно они главные показатели эффективности лечения. Ведущими факторами для прогноза являются:

  1. Дата появления первого симптома;
  2. Дата постановки диагноза;
  3. Дата начала лечения.

Метастазы в печени: лечение и прогнозыПо статистике, больные, излеченные от злокачественных новообразований, относятся к группе людей, которые регулярно (минимум 1 раз в год) проходят комплексное диагностическое обследование всех органов и систем.

Наиболее благоприятным считается рак, который был диагностирован до первых клинических проявлений, так как начало симптоматики зачастую указывает на деструкцию органов и тканей вокруг опухоли. К сожалению, почти всегда метастазы в печени являются признаком запущенной стадии рака в другом органе, что значительно ухудшает прогноз. Даже максимальная выживаемость с активным применением терапии ограничивается пятью годами.

Без применения химиотерапии и оперативного лечения продолжительность жизни при метастазах в печени обычно не превышает полугода.

В случае применения резекции участка печени с метастазами, выживаемость увеличивается только в том случае, если не возникают новые участки поражения в оставшейся части органа.

При множественных метастазах даже при экстренном назначении медикаментов, так как хирургическое вмешательство часто противопоказано, прогноз составляет всего 9 месяцев.

Из всех методов лечения наилучшие результаты дает аллотрансплантация печени. В фокусной группе с пересаженным органом в течении 5 лет выживало 75% заболевших. Однако данная статистика справедлива только для половины пациентов, перенесших трансплантацию, так как зачастую метастазирование не ограничивается печенью, а распространяется и на другие органы, делая невозможным эффективное лечение.

В последнее время часто встречаются онкозаболевания, поражающие любые органы и ткани независимо от возраста или пола пациента. Тяжелым осложнением рака является образование вторичных узлов, если обнаружены метастазы в печени, возникает вопрос, что делать. Вторичные образования бывают одиночные, и поражают один из участков печени, или множественные. Существуют эффективные методы лечения новообразований.

Причины возникновения метастазов в печени

Вторичные образования возникают при раке органов:

  • пищеварительной системы,
  • молочных желез,
  • легких.

Перерабатывая кровь, печень в организме человека выполняет функцию фильтра, очищает ее от токсинов. При нарушении ее функций происходит отравление организма.

Виды и стадии метастазов

Процесс образования вторичных узлов обнаруживается во многих случаях не сразу. В зависимости от способа проникновения больных клеток в печень метастазы разделяют на виды:

  1. Отдаленный. Развивается отдаленно от основного очага болезни.
  2. Гематогенный. Возникает при попадании патологических клеток через кровеносную систему.
  3. Имплантационный. Развивается при случайном попадании патологических клеток из больного органа.
  4. Лимфогенный. Раковые клетки переносятся из лимфоузлов с помощью лимфы в здоровую ткань.
  5. Ретроградный. Имеет противоположное движение оттоку лимфы или крови.

Опасность метастазов в печени

Кроме того, что вторичные опухоли:

  • ухудшают состояние,
  • болезненны,
  • снижают вероятность выздоровления,
  • очаги в печени влияют на ее работоспособность.

В результате метастазирования печень не справляется с химическими процессами:

  • задерживается переработка витаминов,
  • микроэлементов,
  • глюкозное обеспечение органов,
  • выработка гормонов,
  • белков,
  • жиров,
  • печеночных ферментов.

Бывают экстренные ситуации, когда проводят оперативное вмешательство.

Метастатический рак печени

Симптомы и признаки при новообразованиях в печени

Если есть метастазы в печени, больные обнаруживают следующие симптомы и признаки:

  • потеря веса;
  • лихорадка;
  • увеличение и болезненность органа;
  • наличие пальпируемых узлов;
  • расстройства в работе кишечника;
  • общая слабость;
  • землистый оттенок кожи;
  • горький привкус во рту, желтуха;
  • кожный зуд;
  • светлый кал, темный оттенок мочи;
  • боль в грудной клетке во время вдоха.

Опухоли в поджелудочной железе и печени могут сопровождаться спленомегалией. На первой стадии развития, симптомов может вовсе не быть. Если возникли любые из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

КТ

Методы диагностики

При наличии раковой опухоли печень исследуется в обязательном порядке, не зависимо от того, в каком органе патология находится, и на какой стадии болезнь. Для диагностики используются современные методы исследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • диагностические пункции с целью исследования биоматериала.

Бывает, что метастазы в печени обнаруживаются раньше, чем первичное образование, тогда обследованию подлежат:

  • все органы;
  • ткани организма.

Лечение метастазов в печени

Если обнаружены метастазы в печени, лечение проводят в зависимости от вида опухоли, степени печеночной недостаточности. Имеет значение:

  • сколько имеется очагов,
  • какого размера новообразования.

Вовремя начатое интенсивное лечение позволяет улучшить самочувствие больного, уменьшить размеры и количество очагов, и таким образом значительно продлить жизнь.

Лечатся опухоли, как и другие раковые образования, с помощью:

  • химиотерапии,
  • лучевой терапии,
  • хирургических операций.

Лучевая и химиотерапия при метастазах в печени

В качестве профилактического лечения на ранней стадии лучевая и химиотерапия при метастазах в печени подойдут. Но если болезнь уже длительно развивается, консервативное лечение может быть неэффективно, поскольку клетки метастазов не чувствительны к химиотерапии. Поэтому применяют:

  • радиотерапию,
  • имплантацию артериальных, венозных и инфузионных порт-систем для химиотерапии,
  • хирургию.

Что касается лучевой терапии, то с ее помощью возможно облегчить симптомы, снизить болезненные ощущения, но продлить жизнь таким лечением, к сожалению, не получится.

Радиочастотная абляция (РЧА)

Сейчас популярен метод РЧА — радиочастотной абляции. Суть методики в том, что с помощью радиочастотных электродов на патологические образования подаются радиочастотные колебания. При этом на месте воздействия повышается температура, что губительно для раковых клеток. Здоровая ткань не повреждается. Данная методика хорошая альтернатива оперативному лечению.

Эта процедура проводится в том случае, когда поражен большой участок органа или нельзя провести хирургическое вмешательство. Результативность метода зависит от:

  • особенностей течения рака,
  • размера опухоли,
  • частоты полных некрозов.

Процент успешного лечения от 24 до 98% Методику можно применять повторно. Есть случаи, когда врачи добивались длительной ремиссии (до 5 лет) или излечения.

Есть различные способы для воздействия на опухоль методом РЧА:

  • транскутанный;
  • эндоскопический;
  • лапароскопический;
  • хирургический.

Для того чтобы уменьшить травматичность преимущество отдается малоинвазивным методам. Наблюдение во время процедуры осуществляют с помощью:

  • УЗИ,
  • КТ,
  • МРТ.

Радиоэмболизация

Еще один эффективный метод — радиоэмболизация. Заключается в направлении ионизирующих лучей на раковые клетки. Дополнительно, благодаря микрочастицам полимеров, которые перекрывают поступление крови, аномальные клетки лишаются полезных веществ и кислорода и погибают. Радиоизлучение при таком воздействии щадящее, поэтому количество побочных эффектов минимально.

Метод является высокоэффективным в борьбе с узловыми новообразованиями на печени так как здоровые ткани не поражаются. Положительный эффект достигается в 70% случаев.

КТ

Операция и удаление патологических образований

Самый кардинальный способ — операция и удаление патологических образований на печени при метастазах, находящихся в одной доле органа. Удаляется часть печени с раковыми узлами.

Народные способы лечения

Есть и народные способы лечения метастазов в печени. Например, такая схема:

  1. 100 г порошка из корня элеуторококка залить 500 г водки. Настаивать в течение двух недель и принимать 3 дня по 20 капель, а затем увеличивать дозировку в 2 раза.
  2. 50 г сушеного корня бадана залить горячей водой, и настаивать восемь часов. Принимать по 3 столовые ложки трижды в день.
  3. 12 г чистотела в 500 г водки настаивать 5 дней. Принимать по 1 столовой ложке.
  4. 50 г измельченного марьина корня залить полулитром водки. Настоять в течение недели, принимать по 30 капель 3 раза.

Продолжительность ежедневного приема настойки из марьина корня — 3 месяца. Остальные настойки необходимо принимать попеременно раз в три дня. Настойки обычно разбавляют тремя частями воды. При циррозе печени это средство также эффективно. Благодаря фитолечению можно значительно:

  • облегчить состояние больного,
  • улучшить прогнозы.

Все средства следует применять с большой осторожностью и при проявлении негативных последствий прекратить прием.

Диета при метастазах в печени

Когда у больного появляются вторичные узлы, то это влияет на аппетит. Возможна большая потеря веса. Существует меню, придерживаясь которого возможно поддерживать силы организма, избегая истощения. Стоит отметить, что диету должен назначать только врач.

Правила питания

Есть правила питания при любых раковых заболеваниях печени:

  • дробное питание, 5−6 раз в день;
  • вначале есть овощи или фрукты, затем горячие блюда;
  • ограничить употребление помидоров;
  • ежедневно пить свежевыжатый сок;
  • блюда нельзя жарить, лучше готовить в пароварке;
  • обязательно есть кисломолочные продукты.

Запрещенные продукты

Необходимо полностью убрать вредные продукты питания:

  • весь алкоголь и газированные напитки,
  • кофе,
  • шоколад,
  • торты,
  • жирную рыбу и мясо,
  • копчености,
  • жареное,
  • маринованное,
  • продукты с пищевыми добавками.

Рекомендуемые продукты питания

Есть полезные продукты питания для здоровья, употребление которых обязательно:

  • молочные и кисломолочные продукты,
  • свежевыжатые соки,
  • бобовые,
  • овсяная и гречневая крупа,
  • цельнозерновой хлеб,
  • свежие фрукты и овощи,
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Питание при раке печени должно быть полезным и натуральным, положительно влиять на состав крови пациента, чтобы укрепить и очистить орган.

Выживаемость и продолжительность жизни

Восстановление после удаления метастазов

После хирургического вмешательства и удаления метастазов стоит провести ряд восстановительных мероприятий. В стационаре обычно врач назначает:

  • диету,
  • послеоперационную реабилитацию,
  • после заживления раны может назначить химию или лучевую терапию.

К общеукрепляющим рекомендациям относится:

  • соблюдение диеты,
  • режим ограниченной физической активности,
  • прием препаратов,
  • восстанавливающих функции печени.

пУЗИ

Сколько живут с метастазами в печени: прогноз и выживаемость?

Печень — это единственный орган, который фильтрует кровь. Поскольку из-за болезни она не справляется с этой функцией, то неминуемо наступает отравление организма токсинами и смерть.

Прогноз зависит от многих факторов:

  • какая стадия,
  • как давно обнаружена онкология,
  • где находится первичный очаг,
  • сколько метастазов.

В среднем у больных, с установленным на четвертой стадии диагнозом — рак печени с метастазами, прогноз срока жизни составляет от 6 до 18 месяцев.

На то, сколько живут с метастазами в печени, влияет:

  • своевременно ли установлен диагноз,
  • получено ли эффективное лечение.

Резекция печени существенно продлевает жизнь. Но в случае если проведение хирургического вмешательства невозможно, средний период жизни пациентов от 4 до 6 месяцев.

Выживаемость пациентов с метастазами в печени на 4 степени рака не более 5%. Соответственно из сотни больных 5 лет и дольше смогут прожить всего 5 человек.

Метастазы в печени: что делать, сколько живут, симптомы и признаки опухоли, как лечить онкологию?

4.6

(92%)

5

votes


ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

Если вам понравилась статья, пожалуйста, поделитесь с друзьями:

Оставить комментарий