Можно ли вылечить гепатит C полностью?

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Можно ли вылечить гепатит C полностью?" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Оглавление [-]

С каждым годом у все большего числа людей во всем мире диагностируется гепатит С. Поэтому многие задаются вопросом о том, можно ли вылечить гепатит С, так как данное заболевание является очень опасным и накладывает на больного определенные ограничения. Еще одним устрашающим фактором является то, что на сегодняшний день уберечься от инфицирования с помощью вакцинации невозможно. Чтобы дать ответ на этот вопрос, необходимо разобраться с причинами, симптомами и принципами лечения гепатита. Можно ли вылечить гепатит C полностью

Причины возникновения болезни

Источником вирусного гепатита С (ВГС) являются больные или инфицированные люди. Во втором случае человек будет чувствовать себя вполне здоровым и может даже не догадываться о наличии в его крови инфекции. Гепатит С передается только через кровь, то есть заражение происходит только в том случае, если кровь больного попадает в кровь здорового человека. Это очень важный момент. Болезнь не передается через рукопожатие, посуду и воздух. Нужно понимать, что наличие этого вируса не делает человека изгоем, он может продолжать работать, учиться, общаться со своей семьей, близкими и т.п. Основными путями проникновения в организм ВГС являются:

  • через режуще-колющие предметы, бритвы;
  • через шприцы при приеме наркотических веществ внутривенно;
  • через необработанный или плохо обработанный инструмент в салонах красоты;
  • в медицинских учреждениях через кровь при нарушениях санитарных норм и правил безопасности.

Если в больницах медперсонал не соблюдает санитарно-гигиенические требования, то инфицирование может произойти в любом кабинете. При этом установить источник заражения практически невозможно. Вероятность заражения ВГС при незащищенном половом контакте составляет около 4%. Эта цифра возрастает при частой смене партнеров, так как в этом случае вы не можете быть полностью уверенными в том, что ваш партнер здоров. Также в медицинской практике встречаются редкие случаи, когда болезнь передается от инфицированной матери к ребенку. Заражение плода может произойти только во время родов и предотвратить его нельзя. Если у кормящей матери поврежден сосок, то вирус может вместе с молоком попасть в организм ребенка. Поэтому в этом случае от кормления грудью лучше отказаться.

Симптоматика гепатита С

От момента заражения до проявления первых симптомов может пройти от нескольких недель до одного года. Острая форма ВГС может начаться через 7-8 недель после заражения. В этот период больной может чувствовать снижение аппетита, общую слабость и быструю утомляемость, в области правого подреберья ощущается небольшой дискомфорт. В некоторых случаях могут наблюдаться частые головные боли, кожный зуд, диарея и головокружение. У большинства пациентов печень увеличивается в размерах. После острой фазы человек может пойти на поправку, а заболевание может перейти в хроническую форму или в вирусоносительство. По статистическим данным такое состояние развивается у 80% инфицированных. Переход с острой формы в хроническую осуществляется постепенно, в течение нескольких лет возрастает количество поврежденных клеток печени, развивается фиброз. Хронический гепатит С может длиться на протяжении десятилетий. В этот период у больного может развиться цирроз печени. Основными симптомами цирроза являются:

  • значительное снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • увеличение живота;
  • отечность ног;
  • варикозное расширение вен.

Как вылечить гепатит С?

В основу лечения вирусного гепатита С положена комплексная терапия рибавирином и интерфероном.

Практика показывает, что комплексное лечение этими противовирусными препаратами имеет намного большую эффективность, чем монотерапия каждым из указанных медикаментов по отдельности. Монотерапия используется только в том случае, когда комплексному лечению препятствуют определенные противопоказания. Более точно схему лечения подбирает врач индивидуально для конкретного случая, учитывая при этом симптомы проявления болезни и тяжесть ее течения. Аналогов такому лечению на сегодняшний день нет. Следует отметить, что существуют еще лекарства, сопутствующие основному лечению, но никак не являющиеся его основой. Вирус гепатита С не может быть побежден гепатопротекторами, которые выпускаются в форме БАДов. Они позволяют только улучшить функционирование печени и поддержать общее состояние организма. Прием одних только иммуномодуляторов тоже не приведет к выздоровлению, так как данные препараты не борются с вирусом, а поддерживают иммунную систему. Определить, что из дополнительных медикаментозных средств действительно необходимо для больного, может только квалифицированный специалист. Поэтому для вылечивания от гепатита С навсегда необходимо постоянно консультироваться с врачом. Следует отметить, что медикаментозное лечение ВГС можно проводить не всем больным. Существуют некоторые ограничения, при которых использовать рибавирин и интерферон категорически запрещено. К таким случаям относятся:

  • патологии щитовидной железы;
  • сердечная недостаточность;
  • обструктивные заболевания легких в хроническом проявлении;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость к препаратам.

Излечим или нет гепатит С?

Несмотря на тот факт, что избавиться от ВГС полностью на сегодняшний день невозможно, вылечиться от данного вируса вполне реально. Разработанные и усовершенствованные за многие года схемы противобактериальной терапии значительно снижают скорость размножения вируса, уменьшают воспалительный процесс и останавливают фиброз печени. При своевременном и правильном лечении шанс выздоровления достигает 75%. Эффективность лечения во многом зависит от возраста инфицированного и состояния его иммунной системы. Если на момент начала лечения у больного имеется цирроз печени, то шанс выздороветь будет очень небольшим. Несмотря на то, что излечиться от гепатита С вполне возможно, практически всегда приходится мириться с побочными эффектами антивирусной терапии. Но в основном человеческий организм через некоторое время приспосабливается к медикаментам и нормально их переносит.

Лечение вирусного гепатита С в домашних условиях

Усилить лечебный эффект назначенных врачом медикаментозных препаратов и снять побочные явления от их применения можно с помощью народных средств, к которым относятся:

  1. Травяной сбор. Для его приготовления необходимо смешать по одному стакану льнянки и золототысячника, 2 стакана кукурузных рылец и 3 стакана бессмертника. После этого 1 ст. ложка полученной смеси заваривается в стакане кипятка и после охлаждения принимается за 3 захода в течение дня до еды.
  2. Отвар из овса. Используется для снятия интоксикации от рибаверина и интерферона. 100 г овса заливается 1 л воды и проваривается в течение 60 минут на небольшом огне. Отвар принимается на протяжении дня в перерывах между едой.
  3. Настой из чеснока. 5-7 крупных головок чеснока очищается от кожуры, тщательно измельчается до образования однородной кашицы и заливается 1 л подсолнечного масла. После этого смесь настаивается в закрытой стеклянной емкости 2 недели. Принимать настой нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

Вирусный гепатит С очень опасный, но ситуация небезнадежна. Если больной лечится строго по инструкции, периодически посещает врача и соблюдает все предписанные процедуры, то он может надеяться на положительный результат.

Представьте, что у вас внутри находится бомба. На её цифровом табло идёт обратный отсчёт, пока вы занимаетесь обычными бытовыми делами: ходите на работу, покупаете продукты, гуляете в парке. В любой момент может произойти взрыв, который заберёт жизнь. Именно такой бомбой замедленного действия и является гепатит С – болезнь, которая у многих людей вызывает панику и состояние полной обречённости. Так ли всё плохо? Попробуем разобраться.

Основные причины заболевания

Лечится ли гепатит С? Как и любая вирусная инфекция, он может быть полностью искоренён из вашего организма. Но сначала давайте узнаем, как же он туда попадает. В организм недуг проникает обычно через кровь. Заразиться можно в первую очередь во время любых медицинских манипуляций, если нарушены элементарные санитарные нормы: через шприц, гемодиализ, переливание крови, в кабинете стоматолога. Возможность подхватить инфекцию половым путём также существует: при незащищённом акте вероятность составляет от 3 до 5 процентов. Шанс получить «подарок» в виде гепатита достаточно маленький, но лучше не рисковать.

Можно ли вылечить гепатит C полностьюРиск заражения есть и для малыша, которого вынашивает больная мать: проходя через родовые пути, он может подхватить инфекцию. Заразиться можно, делая пирсинг или татуировку, если мастер при этом болеет или является вирусоносителем. И что самое страшное, в некоторых случаях гепатит С проникает в организм через предметы личной гигиены, такие как бритва, зубная щётка, маникюрный набор. При этом инфекция не передаётся воздушно-капельным путём, при объятиях и рукопожатиях.

Симптомы

Гепатит С имеет латентный период: от момента попадания в кровь вируса и до его проявления проходит от 2 недель до 6 месяцев. Если болезнь начинается остро, то в это время человек чувствует боли в суставах, у него плохо функционирует желудочно-кишечный тракт, наблюдается повышенная утомляемость и слабость. Температура при этом поднимается редко, желтуха не прослеживается.

Если в это время диагностировать болезнь, то гепатит С излечим. Промедление угрожает переходом недуга в хроническую форму, избавиться от которой практически невозможно. Кстати, такой исход обычно наблюдается у 70–80% пациентов. А всё потому, что острую форму обнаружить редко кому удаётся, обычно это происходит случайным образом.

Можно ли вылечить гепатит C полностьюТрансформация болезни в хроническую стадию происходит постепенно, на протяжении нескольких лет. Чем опасен гепатит С в это время? Во-первых, разрушаются клетки печени, возникает фиброз. Во-вторых, пациенту угрожает цирроз, признаками которого являются увеличенный живот и появление на нём рисунка в виде звёздочек.

Что можете сделать вы?

Допустим, вы узнали, что заразились опасным вирусом. Чтобы выяснить это, достаточно сдать анализ крови на инфекцию. Если он положительный, следует сразу обратиться к своему участковому врачу, который направит вас к нужным специалистам. Когда диагноз будет поставлен, первое, что от вас требуется – чётко выполнять все предписания и рекомендации врача. Также необходимо отказаться от алкоголя.

Забудьте про народную медицину – она тут неэффективна. Употребляя отвары и настойки, вы только впустую потеряете драгоценное время. Разные биодобавки, которые в рекламе обещают чудесное исцеление, можете также отправить в мусорный контейнер.

Только опытный врач подберёт подходящие (в зависимости от сложности и запущенности болезни) препараты для лечения гепатита С. Лучше всего, если вы будете наблюдаться у гематолога. Это тот специалист, который следит за всеми клиническими испытаниями новых препаратов от вируса и даже принимает в них участие. Поэтому он наиболее компетентен и сможет порекомендовать вам максимально результативную терапию.

Современная терапия

Если вы спросите у врача, лечится ли гепатит С полностью, скорее всего, он даст вам обнадёживающий ответ. Новые методы, такие как комбинированная противовирусная терапия, например, достаточно эффективны. В последнее время было проведено много клинических исследований. В результате учёные пришли к выводу, что самый лучший результат даёт одновременный приём двух сильнодействующих лекарств: «Рибавирина» и «Интерферона-альфа». Поодиночке они не такие мощные.

Можно ли вылечить гепатит C полностьюВ определённых случаях назначают также другие препараты для лечения гепатита С, например, аналоги нуклеозидов. Это может быть «Адефовир» или «Ламивудин». Они способны снизить скорость размножения вируса и заблокировать сбор вирионов в печени. Обычно выбор той или иной схемы терапии назначается после полного обследования и сданных анализов. Лечение длится от полугода до нескольких лет, на протяжении которых вы обязаны также соблюдать специальную диету и постоянно посещать своего лечащего врача.

Другие методы лечения

Иногда врачи выбирают другой путь и назначают пациентам гепатопротекторы: «Силимар», «Эссенциале», «Фосфоглив» и некоторые другие. Противовирусным эффектом они не обладают, зато поддерживают функцию печени и улучшают её общее состояние. Гепатит С излечим, если ко всему этому добавить иммуномодуляторы, которые помогут организму быстрее бороться с инфекцией. Наиболее популярный среди таких препаратов «Задаксин», который вводят в организм с помощью подкожных инъекций.

Лечится ли гепатит С, если вы скрупулёзно принимаете нужные лекарства и следуете предписаниям врача? Конечно же да. Главное, не заниматься самодеятельностью. Кроме интерферонов, более действенных препаратов пока не существует. Хотя поиски новых способов и методов лечения ведутся постоянно. Также помните, что быстрого и дешёвого способа избавиться от недуга не существует. Готовьтесь, что нужно будет проявить максимальное терпение и выдержку, а также запастись финансами.

Стоимость терапии

Финансовая сторона пациентов интересует не меньше, чем вопрос о том, лечится ли гепатит С. Точную фиксированную сумму назвать тяжело, так как она варьируется. Затраты в месяц будут приблизительно колебаться от 500 до 2500 тысяч долларов. Если длительность лечения составляет минимум полгода, в этом случае 3 тысячи – та стартовая цена, которая должна быть у вас заготовлена заранее. Минимальная стоимость годового лечения при этом составит примерно 6 тысяч долларов, максимальная – около 30-ти.

Можно ли вылечить гепатит C полностьюБолее эффективные и самые новые иностранные лекарственные разработки будут стоить ещё дороже, поэтому придётся раскошелиться. Особенно если производятся они известными фармацевтическими брендами. Львиная доля затрат приходится именно на интерферон. Если это пегилированный препарат зарубежного производства, его цена иногда достигает заоблачных высот. Когда финансы поют романсы, лучше обойтись средством от отечественного производителя: возможно, его продукт не такой разрекламированный, зато помогает ничуть не хуже иностранного аналога. А ещё лучше соблюдать профилактические меры, чтобы потом не ломать голову, откуда брать деньги на дорогостоящее лечение.

Ожидаемый эффект

Будут ли оправданы финансовые затраты? Этот вопрос волнует многих. Конечно же будут. Ведь выкладывая из кармана такую приличную сумму, вы не бросаете её на ветер, а спасаете свою жизнь, восстанавливаете здоровье. Да и врач вас обнадёжит. Если вы спросите его, лечится ли хронический гепатит С, то он ответит утвердительно. По крайней мере, шансов в этой ситуации больше, чем с тем же самым гепатитом В. Обычно в «спящем состоянии» он сопровождает больных всю жизнь, периодически обостряясь. Тех, кому удалось победить вирус, очень мало – 10-15%.

Что касается гепатита С, то с ним дела обстоят намного лучше. Ещё несколько лет назад количество выздоровевших пациентов, которые прошли комплексную терапию, составляло 30–40 процентов от общей массы. Сегодня медицина сделала несколько шагов вперёд, в том числе и по направлению в сторону эффективного лечения данного вируса. Поэтому в наши дни процент исцелившихся возрос практически вдвое (до 60-80%). Но чтобы попасть в их число, необходимо приложить максимум усилий как врачу, так и пациенту.

Диета

Поражение печени, её разрушение и необратимые изменения – то, чем опасен гепатит С. И если вы подхватили вирус, то питайтесь правильно, чтобы облегчить нагрузку на и без того больной орган. Рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, ягоды, молочные продукты, нежирную рыбу, отварное мясо, бобовые, цельнозерновые продукты, каши на молоке, орехи и семечки. Пейте много жидкости, чтобы быстрее вывести из организма токсины. При этом избегайте копчёных, солёных и жирных блюд, откажитесь от полуфабрикатов, консервов, кофе и алкоголя.

Можно ли вылечить гепатит C полностьюПриблизительное меню на день может выглядеть таким образом:

  1. Завтрак – овсяная каша или творог. Травяной чай.
  2. Ланч – яблоки, лёгкий салат.
  3. Обед – овощной суп, отварное мясо, компот.
  4. Ужин – картошка, гречка или рис с запечённой рыбой. Чай.
  5. Перед сном – нежирный кефир, диетическое печенье.

Соблюдая эти нехитрые диетические правила, а также принимая правильные лекарства, вы убедитесь в том, что можно вылечить гепатит С. Даже если в начале пути вам это казалось абсолютно нереальной задачей.

Случаи, когда гепатит трудноизлечим

Обычно это бывает в особо запущенных формах, когда в печени начались необратимые изменения, и они только прогрессируют. Плохо поддаётся терапии заболевание, если оно диагностировано у мужчин, пациентов, которые старше 40 лет. Трудно избавиться от недуга также в следующих случаях: когда у человека обнаружен 1b генотип вируса, у него нормально функционируют трансаминазы или наблюдается высокая вирусная активность. У других людей не должны возникать сомнения по поводу того, лечится ли гепатит С. Безусловно, недуг возможно преодолеть.

Сама же эффективность терапии зависит от множества факторов. При длительной продолжительности болезни добиться эрадикации инфекции нелегко. Главная задача медиков – затормозить процесс её размножения. Это абсолютно реально в большинстве диагностированных случаев с помощью современных комплексных схем ретровирусного лечения. Когда инфекция перестаёт размножаться, моментально утихают воспалительные процессы и проходит фиброз.

Противопоказания

Мы уже разобрались в том, лечится ли гепатит С полностью. Теперь давайте рассмотрим случаи, когда терапия абсолютно противопоказана. Во-первых, её нельзя применять по отношению к тем пациентам, которые страдают от тяжёлых пороков сердца, имеют ярко выраженную ишемическую болезнь или гипертензию, лечатся от сахарного диабета или хронических заболеваний дыхательной системы. Во-вторых, нельзя принимать препараты от гепатита тем людям, которые перенесли трансплантацию.

Можно ли вылечить гепатит C полностьюПротивопоказано лечение беременным женщинам, детям младше трёх лет, людям с ярко выраженной непереносимостью интерферона или других препаратов от гепатита. Перед тем как назначить лечение, врач обязательно проведёт комплексное обследование, даст направление на все необходимые анализы и процедуры, чтобы исключить существующие риски и добиться максимального результата. Бывают и такие случаи, когда терапия не нужна. По неизвестным причинам у 15–25% заражённых вирус самоликвидируется и не переходит в хроническую форму.

Профилактика вирусного гепатита С

Чтобы не поддаваться длительному и дорогостоящему лечению, проще избежать заражения. Для этого соблюдайте следующие правила:

  1. В поликлинику, если вам назначили укол, принесите шприц, купленный в аптеке. Или же проконтролируйте, чтобы медсестра использовала стерильный инструмент.
  2. Не пользуйтесь чужим бритвенным станком или другими предметами, на которых может оставаться кровь.
  3. Посещайте только проверенного годами стоматолога. Проследите, чтобы все инструменты были на ваших глазах простерилизованы.
  4. Откажитесь от пирсинга и тату. Если же желание их сделать очень велико, выбирайте профессиональные салоны.
  5. При половых связях с разными партнерами используйте презерватив.

Можно ли вылечить гепатит C полностьюЕсли же заражение всё-таки произошло, то после лечения гепатита С старайтесь быть осторожными, не наступайте на старые грабли. Профилактические методы помогут сохранить здоровье и не дадут опасному вирусу проникнуть в ваш организм.

В настоящее время общественность воспринимает гепатит группы С как заболевание, прогрессирующее в среде людей, внутривенно употребляющих наркотические средства. В то же время, существует группа людей, которая панически боится инфицироваться этой формой гепатита на приёме в косметическом или маникюрном салоне, поэтому принимает всевозможные меры безопасности.

Содержание статьи:

  • Гепатиты – проблема людей, относящихся к группе риска?
  • Как можно заразиться гепатитом С?
  • Особенности вируса гепатита С
  • Как можно обезопасить себя от заражения гепатитом?
  • Как себя следует вести при посещении стоматологического кабинета или салона красоты?
  • На протяжении какого срока вирус гепатита может находиться в организме пациента без симптомов?
  • Чем отличаются формы гепатитов друг от друга?
  • Кто может быть носителем вируса?
  • Нужно ли лечить гепатит группы С?
  • Может ли гепатит С самостоятельно исчезнуть?
  • Защищает ли прививка против гепатита В от инфицирования этим вирусом?
  • В каком возрасте стоит прививаться против гепатита В?
  • Можно ли заразиться гепатитом В при незащищённом половом контакте?
  • Будет ли разработана вакцина против гепатита группы С?
  • Что делать пациенту, если он подозревает у себя наличие вируса гепатита?
  • Кто выбирает метод лечения пациента?
  • Что нужно делать пациентам?

Гепатиты – проблема людей, относящихся к группе риска?

В тот момент, когда человек заболевает гепатитом, другие насущные проблемы для него отходят на второй план. Главной задачей пациента является скорейшее выздоровление и возвращение к привычному образу жизни. Инфицирование человека вирусом гепатита группы В может происходить не только при контакте с биологическим материалом больного. Существует большое количество случаев, когда данная вирусная инфекция проникала в организм человека во время посещения стоматологического кабинета, тату-салона, маникюрного кабинета, медицинского учреждения и т. д. Естественно, группу риска возглавляют наркоманы, которые ежедневно делают себе внутривенные инъекции, при этом часто один шприц используется всей компанией.

Как можно заразиться гепатитом С?

Гепатит группы С передаётся исключительно парентеральным способом. Во время инфицирования в рану человека проникает вирусная инфекция, которая содержится в биологическом материале больного гепатитом. В отличие от гепатита группы В, данная форма заболевания в редких случаях передаётся во время незащищённого полового контакта. По имеющимся статистическим данным шанс заражения гепатитом С среди половых партнёров, не использующих презервативы, составляет приблизительно 5% за 10 лет от общего количества больных.

Особенности вируса гепатита С

Вирус гепатита группы С не может на протяжение длительного времени сохранять свою жизнеспособность во внешней среде. После высыхания крови вирус погибает, благодаря чему при попадании частиц сухого биологического материала в открытую рану человека не случится инфицирования данным заболеванием. В отличие от гепатита С, вирусная инфекция группы В обладает удивительной жизнеспособностью. Она может на протяжении десятилетий сохранять свою активность при любом внешнем воздействии. Единственной возможностью очистить любой предмет от присутствия заражённого биологического материала является проведение двухчасовой санитарной обработки при высоком температурном режиме. Вирус гепатита Б можно будет уничтожить при температуре 300 градусов.

Как можно обезопасить себя от заражения гепатитом?

Специалисты предлагают людям регулярно проводить профилактические мероприятия, которые помогут защититься от инфицирования гепатитом С. Современная медицина настоятельно рекомендует соблюдать меры предосторожности как людям, так и работникам медицинских учреждении и сферы обслуживания:

  • использовать одноразовый инструментарий при выполнении медицинских манипуляций;

  • регулярно проводить санитарную обработку инструмента, используемого мастерами маникюра, татуажа и косметических кабинетов;

  • при заборе крови необходимо выполнять тщательную проверку биологического материала, который определённое количество времени должен выдерживаться на карантине;

  • при любом подозрении на наличие вируса в крови необходимо сделать повторный, более подробный анализ и т. д.

Как себя следует вести при посещении стоматологического кабинета или салона красоты?

Для медицинских учреждений и заведений, в которых предоставляются косметические услуги, разработаны санитарные нормы, которые касаются как уборки помещений, так и обработки инструментов. В настоящее время эти требования соблюдаются беспрекословно, так как каждое учреждение несёт ответственность за жизнь и здоровье своих клиентов и не желает самостоятельно провоцировать возникновение проблемных ситуаций. В тату-салонах ситуация обстоит гораздо сложнее, так как многие кабинеты работают неофициально и экономят на дорогостоящих дезинфицирующих средствах.

На протяжении какого срока вирус гепатита может находиться в организме пациента без симптомов?

После проникновения вирусной инфекции в организм человека должно пройти немного времени, прежде чем он начнёт размножаться. В это время пациент не будет испытывать ни дискомфорта, ни других симптомов, присущих гепатиту группы С. Даже лабораторное исследование крови не сможет выявить присутствие вируса. Большинство пациентов узнаёт о том, что они являются носителями вируса гепатита при комплексном обследовании, проводимом перед плановым хирургическим вмешательством.

Чем отличаются формы гепатитов друг от друга?

Современная медицина классифицирует гепатиты следующим образом:

  • гепатит формы А – поддаётся лечению и не переходит в хроническую форму (против него разработана эффективная вакцина);

  • гепатит формы D – представляет собой редкий вирус, который развивается у пациентов, инфицированных гепатитом формы В;

  • гепатит формы F и Е – не прогрессируют на территории Российской Федерации;

  • гепатит формы В и C – наиболее распространённые формы этого заболевания, на фоне которых часто развивается цирроз или рак печени (от этих форм гепатита на сегодняшний день самая высокая смертность).

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Кто может быть носителем вируса?

При проникновении вируса гепатита С в организм человека происходит следующее:

  • человек становится носителем вируса;

  • пациент инфицирован;

  • человек болеет и нуждается в экстренном лечении.

Гепатит группы С может на протяжение всей жизни находиться в спящем состоянии и не вызывать беспокойства у человека. Цирроз печени в таком случае у некоторых пациентов может развиться спустя 20 лет с момента инфицирования, а у других больных не разовьётся и через 60 лет.

Нужно ли лечить гепатит группы С?

При своевременно проведённой диагностике и назначенном комплексном лечении для больных существует очень положительный прогноз. Современные методы лечения гепатита С позволяют полностью вылечить пациента и спустя несколько лет по окончании терапии избавить его кровь от присутствия антител этого вируса. По имеющимся прогнозам, в ближайшем будущем будут представлены новые лекарственные средства, способные помочь более 90% больных гепатитом. Некоторые препараты будут переданы на государственную регистрацию уже в этом году. С их помощью можно будет значительно увеличить эффект от медикаментозной терапии.

Может ли гепатит С самостоятельно исчезнуть?

Существует категория пациентов у которой при проведении лабораторного исследования крови выявляются антитела гепатита С, но сам РНК-вирус не обнаруживается. Такие результаты позволяют утверждать, что пациент ещё недавно болел гепатитом, но на момент обследования выздоровел. В 70% случаев гепатит просто переходит в хроническую стадию, а излечившиеся 30% пациентов могут повторно перенести это заболевание.

Защищает ли прививка против гепатита В от инфицирования этим вирусом?

При прогрессировании гепатита группы В больным назначаются специальные препараты, способные подавить вирус и предотвратить его размножение. Такие лекарственные средства больные должны принимать регулярно, вплоть до восстановления функций печени. Прививка против гепатита В будет защищать организм пациента на протяжении 5 лет, после чего должна будет проводиться повторная вакцинация. Если беременная женщина является носителем этой формы вируса, она может инфицировать своего ребёнка в момент родовой деятельности. Именно поэтому таких новорожденных детей сразу прививают против гепатита, благодаря чему предотвращается дальнейшее развитие инфекции.

В каком возрасте стоит прививаться против гепатита В?

Участие в вакцинации является индивидуальным делом каждого человека. Прежде чем посетить медицинское учреждение пациент должен рассмотреть для себя все возможные риски инфицирования гепатитом В в молодом возрасте, когда люди ведут разгульный образ жизни, необходимо прививаться против этого заболевания. В преклонном возрасте, для человека не снижается вероятность прямого контакта с биологическим материалом больного человека, поэтому лучше всего обеспечить дополнительную защиту своему организму. Каждый человек должен помнить, что спустя 5-ть лет после прививки необходимо проводить ревакцинацию.

Можно ли заразиться гепатитом В при незащищённом половом контакте?

В связи с тем, что вирус гепатита В содержится не только в крови больного, но и во всех выделениях слизистой, при занятиях незащищённым сексом в несколько раз увеличивается вероятность заражения этим заболеванием. При поцелуе вирус может передаться только в том случае, если у здорового человека присутствуют свежие повреждения на языке или слизистой полости рта. 

Будет ли разработана вакцина против гепатита группы С?

При инфицировании человека вирусом гепатита С в бой сразу вступает иммунная система, которая негативно воздействует на клетки печени. Самостоятельно иммунитет пациента не сможет справиться с этим заболеванием. Для этих целей был разработан препарат, который способен справиться с этой формой вируса. Несмотря на все проведённые клинические испытания, которые прошли очень успешно, на отечественном рынке этот препарат так и не был представлен. В том случае, когда будет проводиться ежегодная вакцинация, организм пациента перестанет распознавать эту вирусную инфекцию.

Что делать пациенту, если он подозревает у себя наличие вируса гепатита?

В том случае, когда человек подозревает у себя гепатит ему необходимо обратиться в медицинское учреждение, к инфекционисту. Узкопрофильный специалист проведёт комплексное обследование и после подтверждения диагноза назначит конструктивное лечение. В настоящее время существуют специальные гепатологические центры, в которых работают высококвалифицированные специалисты, умеющие лечить любую форму гепатита. Многие пациенты проходят лечение в таких медицинских учреждениях по региональным программам или специальным квотам, благодаря чему для них значительно снижаются общие расходы.

Кто выбирает метод лечения пациента?

Чтобы определить какая терапия подойдёт конкретному пациенту, специалист должен провести его комплексное обследование. На основании собранного анамнеза заболевания, результатов лабораторного исследования крови и проведённой биопсии печени, врач определит, насколько велика вероятность для развития цирроза. В том случае, когда на приём придёт пациент, который на протяжении 15-и лет болеет гепатитом и для него существует большая вероятность, спустя 10 лет, заболеть циррозом печени, врач назначает конструктивную терапию. Если с симптомами гепатита к врачу придёт молодой человек, который не более года является носителем этого вируса, специалист порекомендует ему несколько лет подождать с терапией, при условии соблюдения всей наставлений и рекомендаций. По истечении 5-6 лет такой пациент пройдёт курс лечения, который избавит его от вируса гепатита всего лишь за несколько месяцев.  

Что нужно делать пациентам?

В развитых зарубежных странах пациенты, у которых был выявлен гепатит формы С, проходят комплексное лечение за счёт государства. Например, в Венгрии выявлено 3500 пациентов с диагнозом гепатит В. Государство полностью оплачивает их лечение и следит, чтобы они не смогли заразить других граждан. Для больных с гепатитом С создано 14 центров, в которых они проходят не только гепатологическое обследование, но и получают бесплатное лечение. В России на сегодняшний день нет законодательной базы для того, чтобы государство взяло на себя ответственность за жизнь и здоровье такой категории пациентов. Сегодня только ВИЧ инфицированные больные получают бесплатно медикаменты и медицинское обслуживание в специализированных учреждениях. В том случае если больные гепатитом будут более активно проявлять свою позицию, то в скором будущем государство их будут лечить бесплатно. Автор статьи: Клеткин Максим Евгеньевич, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

Одни думают, что гепатит – проблема наркоманов, другие в панике ходят на маникюр со своими инструментами. Кто прав? Разобраться в вопросе нам помог профессор Василий Исаков.

Опубликовано: 8 июня 2011 г. Одни думают, что гепатит – проблема людей из групп риска, другие в панике ходят на маникюр со своими инструментами. А мы приглашаем специалиста, чтобы разобраться в рисках и перспективах. НАШ СОБЕСЕДНИК Профессор, заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии клиники питания НИИ питания РАМН. Хотя формально специальности «гепатолог» у нас не существует, о печени и гепатитах Василий Исаков знает все. Василий Андреевич, многие считают, что гепатиты – проблема только людей из групп риска. Это так? Когда человек болен, все остальные факторы не имеют значения. Действительно, прежде всего в группу риска входят лица, употребляющие наркотики внутривенно. Но и обычное население инфицировано достаточно, потому что пути передачи инфекции самые разные. Например, женщина сделала татуаж губ – и получила гепатит В. А гепатит С? Крайне маловероятно. Путь его передачи исключительно парентеральный – то есть с повреждением кожных покровов или слизистых и попаданием достаточного количества вируса в кровоток. И половым путем он передается значительно реже, чем гепатит В. Даже в супружеских парах, где партнер инфицирован гепатитом С и не предохраняется, шанс заражения за 10 лет составляет около 5%. Почему? Вирусы по-разному устроены. Вирус гепатита С во внешней среде очень нестойкий. Даже если капля зараженной крови высохла и эту сухую кровь высыпать в рану здоровому человеку, ничего не случится. А вирус гепатита В может сохраняться во внешней среде до 60 лет. То есть теоретически возможно, что если зараженный человек в 1960 году шел по лесу и поцарапался веткой, а сегодня пройдет кто-то другой и тоже поцарапается, он вполне может заразиться гепатитом В. Чтобы уничтожить этот вирус, нужно поместить его в температуру 3000 С на 2 часа минимум. Можно ли как-то застраховать себя, если предстоит, например, операция? Сейчас очень много сделано в вопросах профилактики: практически весь инструментарий одноразовый, донорская кровь тестируется, а потом еще выдерживается в банке крови. Все доноры зарегистрированы, за ними наблюдают, и если, например, через месяц выясняется, что донор заражен, кровь может быть отбракована или отправлена на более подробный анализ. А как узнать, хорошо ли простерилизован инструмент в салоне красоты или зубоврачебной клинике? В салонах, как и в медучреждениях, существуют специальные инструкции по стерилизации. Если они соблюдаются, то гарантия абсолютная. И в подавляющем большинстве случаев они соблюдаются, по сравнению с тем, что было 10 лет назад. Крайне редко сегодня мы реально можем связать начало заболевания с подобной манипуляцией. Хуже контролируются татуировки: довольно часто молодежь их делает не в официальных салонах. Салон или стоматологическая клиника с именем, дорожащие репутацией, никогда не будут экономить на стерилизации инструментов. Как долго человек может не подозревать, что у него гепатит? Вирус попадает в организм и ему нужно время, чтобы размножиться. В этот период человек ничего не чувствует, и стандартный анализ крови ничего не показывает. Симптомов или нет, или легкие недомогания вроде простуды. Желтуху дает в основном гепатит А. Гепатиты В и С протекают достаточно скрыто. Часто человек собирается, например, делать операцию, сдает анализы и вдруг выясняет, что у него обнаружены антитела к вирусу гепатита. В подавляющем большинстве случаев он даже не знает, как заразился. Гепатитов выделяют все больше – есть и D, и Е… Чем они отличаются? Они менее распространенные. Если же говорить о социальной значимости, то гепатит А не дает хронических форм, плюс против него существует вакцина. D – вирус-паразит, который может быть только у больных гепатитом В; у нас он встречается крайне редко. Е и F – тоже редки в России. Основные два гепатита, которые дают хронические формы и с которыми связана основная смертность, — это хронические гепатиты В и С; в их исходе возникают цирроз и рак печени.
Однако, согласно докладу ВОЗ, треть планеты заражена гепатитом Е. Верно. Но где живет бОльшая часть населения Земли? Там, где гепатита в принципе очень много, а Е может передаваться через водные источники. В средней полосе России вероятность заразиться им очень мала. 
«Больной» и «носитель вируса» – это разные вещи? Заразиться можно и от первого, и от второго? Существует не совсем правильный термин «здоровое носительство». Если вирус есть в организме, то этот человек а) инфицирован, б) носитель вируса, то есть может заражать других, в) болен в той или иной степени. Попав в организм, вирус не заинтересован в том, чтобы его убить. Он заинтересован в том, чтобы найти баланс с иммунной системой, размножаться и передаваться другим людям. Гепатит С в большинстве случаев вообще не беспокоит человека всю жизнь. Еще в 1990-е, когда препараты крови не тестировались, введением иммуноглобулина в Ирландии заразили довольно большую группу беременных. Когда это обнаружилось, они начали бороться за свои права, им стали выплачивать компенсации и наблюдать за их здоровьем. И за 20 лет частота цирроза печени (главное, чего мы боимся при вирусном гепатите) была в этой группе меньше 2%. Причем отчетливо прослеживалась связь развития цирроза с употреблением алкоголя и ожирением. У одного человека цирроз может сформироваться через 20 лет после заражения, а у другого не сформируется и через 40, и через 60. Поэтому стоит вопрос: а всех ли надо лечить от хронического гепатита? Тем более что само лечение достаточно тяжелое. Гепатит С в принципе полностью излечим. Можно уничтожить вирус, и через 4–5 лет исчезнут даже антитела.

КАК ЛЕЧАТ ГЕПАТИТ С? Сегодня для этого применяют интерферон в комбинации с рибаверином. Вирус  размножается в основном в печени. Надо убить все клетки, в которых он есть. Печень  быстро регенерирует, и для нее это не опасно. Но иммунная система не видит все клетки с вирусом — именно в этом ей помогает интерферон. Проблема в том, что вирус все время размножается и заражает соседние клетки. Поэтому терапия интерфероном длительная – год, полгода, пока печень полностью не обновится. Терапия имеет множество побочных эффектов и ограниченную эффективность. С приходом новых препаратов  сроки лечения сократятся, а эффективность резко увеличится.

Но современная терапия может обеспечить этот эффект максимум 40% больных с первым генотипом вируса и 70% – со 2-м и 3-м генотипами. В ближайшие 5 лет мы ждем целый ряд новых противовирусных препаратов, которые смогут излечивать 90–100% больных. Часть из них — ингибиторы протеазы вируса гепатита С — будут зарегистрированы уже в этом году. Сроки лечения у значительного числа больных можно будет уменьшить, а эффективность терапии возрастет вдвое. Это еще не 100%, но уже близко к этому показателю.

Правда, что вирус гепатита С может уйти сам собой?

Да, у некоторых людей мы находим антитела, но не обнаруживаем РНК-вируса. Это значит, что человек перенес гепатит С и выздоровел. Такое происходит примерно в 30% случаев, а в остальных 70% гепатит С переходит в хроническую форму. Правда, те, кто выздоровел, могут снова заразиться. А как же гепатит В? Здесь полное излечение наступает чрезвычайно редко, но существуют препараты, которые полностью подавляют размножение вируса. Если принимать их постоянно, человек уже не может никого заразить, и структура печени восстанавливается. 
Эффективна ли прививка против гепатита В? Безусловно. Она защищает от заражения по меньшей мере на 5 лет. После ее появления число больных резко уменьшилось и продолжает снижаться. Поэтому прививаться и прививать своих детей нужно обязательно. Даже если мать инфицирована, внутриутробного заражения не происходит. Ребенок может заразиться во время родов, но его сразу вакцинируют большой дозой, и инфекция не развивается. А если инфицирован отец? Если инфицирован отец, это вообще не влияет на здоровье ребенка, особенно если он привит от гепатита В. Имеет ли смысл прививаться от гепатита В взрослому – скажем, после 40 лет? Каждый должен соразмерять свои риски. Чаще всего заражаются в молодом возрасте: неразборчивый секс, татуировки, проба наркотиков… Если человек привит от гепатита В, даже прямое введение вируса в кровь не приведет к развитию инфекции. Правда, раз в 5 лет нужна ревакцинация, чтобы поддерживать достаточно высокий уровень антител, который предупредит заражение даже при переливании инфицированной крови. От заражения при половом контакте предохранит и невысокий уровень антител от давних прививок. Насколько вообще велик шанс заразиться при сексуальном контакте? Гепатит В в 4 раза более заразен, чем ВИЧ. Незащищенный секс с больным ВИЧ-инфекцией – это 25%-ная вероятность заражения. В случае гепатита В эта вероятность составляет100%. При оральном сексе риск в десятки раз ниже, потому что в слюне достаточно антител и неспецифических факторов вирусной защиты. И поцелуй в губы практически не опасен, если нет повреждений слизистой. Разрабатывается ли вакцина от гепатита С? Нет, была другая прекрасная идея лечения – вызвать состояние иммунологической толерантности. Ведь сам по себе вирус ничего не повреждает. Это иммунная система разрушает печень, когда борется с вирусом: победить его не может, но бить по печени не перестает. А теперь представьте: три инъекции в год – и иммунитет перестает воспринимать вирус гепатита С как чужого. Все испытания препарата прошли хорошо, но, увы, он так и не вышел на рынок.

Что делать, если обнаружен один из гепатитов? К какому врачу обратиться? У нас формально нет специальности «гепатология». Чаще всего гепатит лечат инфекционисты, хотя на самом деле инфекционная больница

Гепатитом В и С заразиться нельзя · Через общую посуду. ·  Через поцелуи и объятия. ·  Через современные банки крови.

больному гепатитом не нужна. Риск передачи вируса в больнице, если все стерильно и кровь берется в перчатках, равен нулю. Гепатологические центры есть при многих инфекционных больницах, а кроме того, почти при всех СПИД-центрах есть врачи, умеющие лечить гепатиты. И тенденция к лучшему есть: пять лет назад у нас ни один больной не получал лечение бесплатно. А сейчас уже есть квоты, неплохие региональные программы. Так всех ли лечить? Мне нравится опыт Венгрии. Там на всю страну 3500 больных гепатитом В, и они лечатся за государственный счет, чтобы никто от них не заразился. А для людей с гепатитом С открыты 14 центров по стране, где проводят полное гепатологическое обследование и по необходимости предоставляют бесплатную терапию. Кто и как определяет необходимость? Только специалист, исходя из объективных данных об активности болезни и ее прогнозе. Например, приходит к врачу человек, которому 40 лет, гепатит у него уже лет 15, биопсия печени показывает: есть шанс перехода в цирроз в ближайшие 10 лет. Ему терапия показана обязательно. Или приходит парень 18 лет, который заразился год назад. У него, по данным обследования, активность процесса в печени низкая, цирроз не намечается. Он, может быть, разовьется, если парень будет пить и т. д. Эффективность современной терапии для этого парня – 30–40%, при этом она очень тяжело переносится и дорого стоит. Если парня проинструктировать, как себя вести, то он вполне может подождать лет 5–6. А  тогда уже появится терапия, которая вылечит его за несколько месяцев. И ко всему прочему стоить она будет меньше. ЧТО ЗАВИСИТ ОТ НАС?
В некоторых странах (например, во Франции) вирусные гепатиты лечат за счет государства. У нас это пока не так, и Василий Исаков считает, что во многом мы можем повлиять на ситуацию: «Посмотрите, как у нас лечат ВИЧ-инфекцию: каждый больной получает бесплатную терапию. Все это потому, что, с одной стороны, есть закон о ВИЧ-инфекции, а с другой – колоссальная активность пациентов. С самого начала они объединялись и боролись за свои права. К сожалению, таких активных объединений пациентов с вирусными гепатитами нет, хотя их гораздо больше, чем ВИЧ-инфицированных. Если бы они были более заметны, возможно, гепатиты встали бы в один ряд с  диабетом, туберкулезом, ВИЧ, которые у нас лечат бесплатно». Дарья Рыбина Опубликовано: 8 июня 2011 г.

Гепатит С – это опасное инфекционное заболевание, которое способно поражать печень больного человека а, переходя в хроническую форму, может привести к возникновению рака и цирроза. Иногда врачи между собой называют это заболевание «ласковым убийцей» потому, что оно таит в себе смертельную опасность, но при этом характеризуется мягким течением: признаки заболевания могут не выражаться в течение 10-40 лет, а дадут о себе знать только тогда, когда печень сильно поражена и ее основные функции нарушены.

Способы передачи и симптомы

Гепатит С считается одной из форм вирусного заболевания печени. Заразиться им можно при использовании одного шприца для введения наркотиков, выполняя татуаж или пирсинг инструментами, на которых остались капли крови  больного или носителя этой вирусной инфекции. Также заболевание может передаться при совместном использовании зубных щеток, маникюрных принадлежностей, бритв.

Не исключено заражение этим вирусом при проведении процедуры гемодиализа, при родах от инфицированной матери ребенку (в большинстве случае это происходит при прохождении плода родовыми путями).

Кроме того, им могут заразиться медицинские работники, которые проводят любые медицинские манипуляции, связанные с кровью.

Передается  этот вирус и половым путем (в частности, в результате незащищенного полового контакта с партнером, который является носителем вирусного заболевания).

Тем не менее, это вирусное заболевание не может передаваться во время объятий, воздушно-капельным путем, при пользовании общей посудой, совместном употреблении напитков или еды, при рукопожатиях.

Как правило, с момента попадания вируса в организм и до появления первых симптомов заболевания проходит от 2-3 недель до 6-12 месяцев. При остром гепатите С начальный период длится 2-3 недели, при этом он характеризуется быстрой утомляемостью, головной болью, болями в суставах, слабостью, расстройствами пищеварительной системы. Повышение температуры тела наблюдается крайне редко.

Первые признаки этого заболевания схожи и с другими видами вирусного гепатита, такими как гепатит А или гепатит В. Поскольку все вирусные гепатиты провоцируют нарушения работы печени, то они также характеризуются таким симптомами: тошнота, потеря аппетита, желтушность, чувство тяжести в правой стороне живота. Помимо этого, о поражении печени свидетельствуют изменения цвета кала и мочи и кала: кал становится светлым, а моча, наоборот,  темнеет.

Хроническая стадия вирусного заболевания может быть опасной своими фатальными последствиями, связанными с необратимыми изменениями в работе печени, которые, как правило, приводят к асциту и  циррозу, а также печеночной энцефалопатии, возникающей в результате  поражения вирусом клеток головного мозга.

Лечение

Прежде чем назначить и приступить к лечению вирусного заболевания, больному нужно сделать некоторые анализы. Основный из них – это  общий анализ крови. Также могут проводиться анализ гормонов щитовидной железы, биохимический анализ крови. При диагностике гепатита важным показателем считается уровень гемоглобина в крови. Если  окажется, что он выше нормы, то больному рекомендуется пройти дополнительное обследование.

Несмотря на опасность этого заболевания, его лечение при помощи медикаментов разрешено не всем пациентам с этим диагнозом. Есть люди, которым такой вид лечения полностью противопоказан. Прежде всего, это пациенты, перенесшие пересадку почки, сердца или легкого, а также те, кто страдает тяжелыми заболеваниями: сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, обструктивными заболеваниями легких в их хронической форме. Запрещено медикаментозное лечение гепатита С и больным, которые страдают заболеванием щитовидной железы, детям до 3-летнего возраста, беременным женщинам.

Как правило, чтобы вылечить гепатит С, врачи назначают противовирусную терапию, которая основывается на сочетании двух медицинских препаратов – интерферона-альфа и рибавирина. Если же использовать их по отдельности, то лечение может оказаться не таким  эффективным.

Иногда, к примеру, если у пациента присутствуют аллергические реакции на один из этих препаратов, врач может назначить ему курс монотерапии с применением одного из этих лекарств. Дозировка препаратов и длительность курса лечения определяются индивидуально для каждого больного гепатитом С. Но в большинстве случаев в среднем курс лечения этого вирусного заболевания длится не менее года. Пытаться вылечить это заболевание самостоятельно врачи не рекомендуют, поскольку самолечение, как и народная медицина, тут не помогут. При выявлении первых симптомов заболевания больному необходимо срочно записаться на прием к опытному врачу-гепатологу.

Эффективность лечения заболевания определяется многими факторами, среди которых – возраст (у больных до 40 лет это заболевание лечится быстрее и проще), пол пациента (легче поддаются лечению гепатита женщины, чем мужчины), а также продолжительностью заболевания (если у пациента  наблюдается заболевание, которое перешло в хроническую стадию, кроме того, оно характеризуется циррозом печени, то шансы полностью избавиться от вирусного заболевания у такого больного будут значительно ниже).

Хронический гепатит С лечится намного легче, чем хронический гепатит В. При своевременном и правильном лечении вероятность выздоровления пациента составляет от 60 до 90%.

Лечение этого заболевания лучше доверить опытному врачу-гепатологу. Это будет способствовать максимальной эффективности лечения и позволит вам избежать дополнительных расходов. Продолжительность и схему лечения обязательно должен определить ваш лечащий врач. Как  правило, длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей больного и стадии развития заболевания. При сложных формах врач должен обращать внимание на генотип вируса и тщательно контролировать состояние печени пациента. Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Оставить комментарий