О чем говорят результаты УЗИ печени?

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "О чем говорят результаты УЗИ печени?" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Расшифровка УЗИ печени отражает состояние органа и позволяет определить, есть ли патология и в какой степени нарушено функционирование при различных заболеваниях.

После обследования пациент на руки получает подробное заключение, в котором не будет написан диагноз, в протоколе обследования обозначаются размеры органа в целом и долей, структура ткани, наличие патологических включений или пятен. Зная, что означают те или иные понятия, что должно быть в описании здоровой печени, каждый человек сможет оценить состояние, удовлетворив свое любопытство еще до приема у специалиста.

Оглавление [Показать]

Цель исследования

О чем говорят результаты УЗИ печени?

Чтобы оценить необходимость проведения исследования, если его назначает врач, следует помнить, что существует множество заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, способных привести к значительному снижению функционала органа и при неоказанной вовремя помощи сильно ударить по уровню здоровья пациента.

Своевременное определение патологического процесса и устранение его позволяет сохранить пациенту здоровье на высоком уровне. При диагностировании более серьезных заболеваний, не поддающихся лечению, определяется образ жизни, позволяющий сохранить нормальное функционирование организма на долгие годы.

Термины, употребляемые при описании печени на УЗИ

Для постановки правильного диагноза следует знать, что показывает УЗИ печени.

В каждой расшифровке содержатся цифровые значения (размеры) и описание.

В заключении можно увидеть следующие понятия:

  • Кальцинат – это участок печени, пропитанный солями, возникающий при инфекционном заболевании органа.
  • Киста – это полость в структуре органа содержащая жидкость. Относится к доброкачественным образованиям.
  • Опухоль – это злокачественное образование плотной структуры, прорастающее вглубь тканей органа, возможно распространение за пределы капсулы.
  • Диффузные изменения печени могут являться признаком заболевания органа или отражать естественное старение организма. Данный термин говорит об изменении ткани всего органа. Диффузные изменения при диагностике могут выявляться при гепатите или циррозе.
  • Повышенная эхогенность обозначает наличие участков в структуре, не пропускающих ультразвуковую волну и препятствующих тем самым полноценному исследованию.
  • Симптом «белая печень» говорит о жировом поражении, гепатоциты заменены не функциональной жировой тканью и плохо отражают ультразвуковые волны. На снимках образуются участки светлой печени.

Стоит помнить, что расшифровка ультразвуковой диагностики для врача, только он сможет поставить верный диагноз. Один и тот же показатель может свидетельствовать о разных заболеваниях или быть нормой.

Помимо перечисленных показателей иногда в расшифровке печени можно встретить такие термины, свидетельствующие о заболевании:

  • Пятна на печени – это участки уплотнения, свидетельствующие о наличие очагов заболевания, часто говорят о поражении органа лямблиями.
  • Уплотнение печени – это также термин диагностов, свидетельствующий о наличии новообразований, для уточнения злокачественности проводится биопсия с последующим гистологическим изучением.

Определение гепатита

По печени на УЗИ можно определить острый период инфекционного поражения или хронический. Определение этиологии заболевания (А, В или С) по данным ультразвуковой диагностики не делается.

При гепатите в острой стадии наблюдается увеличение размеров органа, структура ткани неоднородна и плотность выше, чем в норме.

При хронической форме к признакам острого периода добавляется нарушение сосудистого рисунка.

Как проявляется цирроз

О чем говорят результаты УЗИ печени?

Ультразвуковая диагностика при циррозе не является профилирующей, проводится для подтверждения диагноза и определения степени нарушения функционирования гепатоцитов.

  • В начале процесса орган увеличивается в размере, в дальнейшем, после истощения компенсаторного механизма, уменьшается.
  • Учитывая, что печень склонна к регенерации, внутри обнаруживаются участки восстановленных тканей, что выражается в мозаичности рисунка.
  • При циррозе печени всегда присутствуют очаговые изменения меняющиеся в динамике заболевания. При длительном наблюдении за пациентом врач видит последовательное прохождение стадий болезни.
  • Нарушение функций печени сопровождается повышением нагрузки на селезенку, что приводит к увеличению ее размеров, которую видно на УЗИ селезенки.
  • Углы печени расширяются, край приобретает бугристую структуру (в норме край ровный, четкие границы, углы заострены).

Зернистость печени – патология или норма?

Зернистая структура может быть показателем нормы, при условии, что структура незначительная и однородная. Причиной грубой зернистости может стать образование метастаз при онкологических процессах, абсцесс или саркаидоз.

Новообразования по УЗИ

Данные ультразвукового исследования при опухолях отличаются своим многообразием. Структура, форма и контуры меняются в зависимости от процесса (доброкачественный или злокачественный).

Используя УЗИ печени, сложно определить степень опасности заболевания. При выявлении патологического очага назначаются более конкретные диагностические методы, в том числе и биопсия с последующей гистологией. Только собрав все данные, которые возможно, врач принимает решение о проведении операции.

При подозрении на рак в обследование печени включается визуализация прилегающих органов, сосудов и всех лимфатических узлов, доступных для просмотра.

Наиболее частое поражение печени будет не первичное образование опухоли, а метастазы при других локализациях. Края таких образований будут четкие, при обнаружении опухоли обязательно оценивается размер патологии, глубина прорастания и степень деформации ткани органа.

Для определения злокачественности процесса применяются условные разграничения:

  • При доброкачественном новообразовании края очага ровные, рост при динамическом наблюдении медленный, в сосуды не прорастает, по мере увеличения размеров оттесняет их в сторону.
  • При злокачественном – процесс распространяется быстро с прорастанием оболочек органа, края не ровные, прорастает в сосудистую сеть, деформирует узлы лимфатической системы.

Расшифровка результатов УЗИ печени используется для уточнения диагноза, поставленного на основе жалоб пациента и результатов других методов диагностики. При спорном вопросе необходимо назначение более подробного исследования, в диагностике рака наиболее информативна биопсия с гистологией.

Со времен внедрения ультразвуковой диагностики (УЗИ) в клиническую практику прошло уже очень много времени. Но несмотря на это, УЗИ печени не только не перестало использоваться современными специалистами, но и претерпевает постоянного усовершенствования. Это говорит о высокой диагностической ценности данной методики.

Что это за исследование

УЗИ печени – это разновидность диагностических процедур, проводимых при помощи взаимодействия ультразвука с тканями и биологическими средами организма, результатом которого становится возможность изучения структуры и некоторых функциональных особенностей печени и путей системы желчеотделения. Это значит, что при помощи УЗИ печени можно получить достоверную и важную информацию об индивидуальных особенностях и параметрах этого органа.

Что показывает УЗИ печени

Печень нельзя рассматривать, как изолированный орган пищеварительного тракта. Она анатомически и функционально связана с системой протоков, по которой происходит отток желчи, и крупными сосудами, осуществляющими процессы кровообращения в ней. Печень, являясь крупны органом, состоящим из паренхиматозной ткани, протоков желчной системы и сосудистых образований, имеет достаточно удобное анатомическое расположение в брюшной полости. Все это создает предпосылки для хорошей визуализации структур и изучения особенностей их строения (размеров, диаметра, просвета и пр.)
О чем говорят результаты УЗИ печени?
В ходе УЗИ можно получить информацию о:

  • Размеры печени и ее форма;
  • Структура ткани органа и ее равномерность;
  • Характеристики поверхности и ее капсулы;
  • Наличие в паренхиме органа дополнительных УЗИ-образований, которых не должно быть в норме, их детализация, анатомические характеристики и описание;
  • Показывает параметры и состояние внутрипеченочных желчевыводящих протоков;
  • Структура и диаметр печеночных и сосудов, находящихся за пределами органа (воротной, внутрипеченочных и печеночных, селезеночной, верхней брыжеечной вен);
  • УЗИ-характеристики желчных протоков, расположенных вне органа (общего желчного и общего печеночного);
  • Показывает состояние и характеристики желчного пузыря, а также свойства желчи, находящейся в его просвете.

Возможности в диагностике заболеваний

При помощи УЗИ печени могут быть диагностированы

  • Воспалительные процессы в виде гепатитов хронического и острого течения;
  • Некоторые виды цирроза;
  • Одиночное и множественное метастатическое поражение на фоне любых злокачественных опухолей;
  • Кисты и гемангиомы;
  • Аномалии развития у ребенка;
  • Эхинококковые и другие паразитарные поражения;
  • Синдром портальной гипертензии;
  • Разные типы желчнокаменной болезни (камни протоков, желчного пузыря);
  • Острый и хронический холангит (воспаление протоков);
  • Установление причин желтухи механического происхождения;
  • Синдром Бадда-Киари при наличии тромбов или воспаления в просвете печеночных вен.

Важно помнить! УЗИ печени в отношении критерия результативность-безопасность – это самый лучший метод диагностики органических изменений этого органа, желчных протоков и сосудистых образований, с которыми печень имеет неразрывные анатомо-функциональные связи!

Подготовка к процедуре

Результативность УЗИ напрямую зависит от того, насколько соблюдена подготовка к процедуре. Его выполнению могут мешать переполненные газами или жидким содержимым полые органы брюшной полости (тонкая и толстая кишка, желудок). Подготовка к УЗИ печен включает в себя:

  • Предварительная подготовка кишечника. Осуществляется за 2-3 дня до проведения обследования в виде исключения из рациона блюд, способствующих образованию кишечных газов (горох, капуста, бобы, фасоль и пр.). Также исключается жирная пища, блюда приготовленные путем обжаривания, копчености, пряности;
  • Непосредственная подготовка пищеварительной системы. Проводится за сутки до ультразвукового исследования и представлена последним приемом пищи вечером не ранее, чем за 8-10 часов перед процедурой. Он должен быть представлен умеренным количеством легкоусвояемой пищи с высокой энергетической ценностью (кисломолочные продукты, сладкий чай, творожная запеканка и пр.);
  • Медикаментозная подготовка к УЗИ печени. В идеальном варианте за 1-2 дня процедуре должен предшествовать прием трижды в сутки препаратов, обладающих сорбирующими и газопоглощающими свойствами. Это могут быть препараты типа энтеросгель, эспумизан, различные типы активированного угля;
  • Подготовиться в день проведения процедуры. Исследование должно выполняться в утренние часы, так как требуется, чтобы желудок был пустым. Нарушение этого правила может помешать полноценному осмотру в ходе УЗИ.

Важно помнить! УЗИ печени относится к числу таких диагностических методов, для проведения которых подготовка требуется не всегда. В эту группу ситуаций относятся экстренные случаи, когда УЗИ диагностика должна быть поистине неотложной (травмы, острые заболевания). Так как подготовиться к УЗИ печени в таких условиях нельзя, исследование выполняется без подготовки!

Нормальные размеры

Норма параметров печени по данным УЗИ выглядит так:

  • Размеры доли справа: передне-задний – около 11-13 см, норма поперечных – 8-10 см;
  • Размеры доли слева: передне-задний – 6-8 см, поперечный 5-7 см;
  • Центральный магистральный желчный проток (холедох, общий желчный) – нормальные параметры не более 6-8 мм;
  • Центральная вена печени (воротная) – норма ее диаметра не более 12-13 мм.

Дополнительные показатели здоровой печени, характеризующие нормальные данные УЗИ такие: четкие, ровные края и контуры, однородная эхогенность и структура, отсутствие дополнительных и опухолевых образований.

Расшифровка показателей

Любой УЗИ процедуре требуется грамотная оценка и правильная интерпретация. Ниже приведена таблица, в которой описана расшифровка УЗИ печени.

Вид выявленных патологических изменений в печени, ее протоках и сосудах, которые показывает УЗИ О чем могут говорить обнаруженные данные
Печень увеличена Наличие таких данных по УЗИ может говорит о различных типах воспалительных процессов (гепатит инфекционного, токсического алкогольного, вирусного или иного происхождения)
Уменьшенные размеры Характерно для терминальной стадии цирроза на фоне любых заболеваний, приводящих к необратимым УЗИ-изменениям печеночной ткани
Неоднородность структуры и эхогенности, захватывающие весь орган или отдельные сегменты Широкое УЗИ-понятие, которое встречается у более, чем половины исследуемых людей. Подобные показатели могут быть следствием жирового гепатоза, который возникает на фоне погрешностей в диете, хронических токсических воздействий на организм, умеренного употребления алкогольных напитков и пр. Если кроме неоднородности структуры никакие более УЗИ показатели не определяется, они не являются серьезным диагностическим критерием
Наличие купно- или мелкоузловых плотных образований Наличие узлов, поражающих печень, по данным УЗИ, особенно если они крупные, множественные и расположены по всей ее поверхности, говорит в пользу цирроза. Расшифровка УЗИ печени при мелких узлах неправильной или треугольной формы, захватывающих соседние сегменты, как одиночные, так и множественные могут свидетельствовать о поражении печени метастазами злокачественных опухолей любой локализации
Дополнительное одиночные опухолевидное уплотнение в виде ткани, похожей на ткань печени Если по данным УЗИ печени в толще этого органа регистрируются дополнительные показатели в виде опухолей, не имеющих четких границ, это может быть признаком первичного ракового поражения (рак, карцинома, гепатома печени)
Дополнительные УЗИ-образования в виде сосудистых скоплений Расшифровка характеризует группу доброкачественных опухолей – гемангиом. Встречаются достаточно часто у детей и взрослых, могут иметь размеры от небольших до гигантских
Дополнительное округлое уплотнение, поражающее определенные сегменты и заключенное в капсулу Выявленная подобная картина при УЗИ типична для кист (жидкостных, воздушных, паразитарных) и абсцессов печени. Если внутри такой кисты имеется образование плотного характера, это говорит об эхинококковом поражении
Расширение желчных протоков Является УЗИ-свидетельством нарушения оттока желчи. По уровню, где отмечается увеличения диаметра протоковой системы, можно судить об уровне препятствия. Обтурировать протоки у взрослых и ребенка могут их сужения врожденного и приобретенного характера, камни, опухоли печени, протоков, фатерова соска и локализованные в области поджелудочной головки
Расширение внутриорганных и внеорганных вен печени Является прямым УЗИ-свидетельством портальной гипертензии. Чаще всего она выступает следствием и одним из проявлений цирроза. Если расширенными оказываются на только воротная вена и ее главные притоки, но и сосуды, расположенные внутри печени, это показывает наличие синдрома Бадда-Киари

Важно помнить! На сегодняшний день УЗИ печени активно используется не только с диагностической целью для выявления и контроля за динамикой течения заболеваний этого органа. Множество малоинвазивных оперативных вмешательств на печени проводится под УЗИ контролем

Обследование, проводимое с помощью ультразвукового аппарата, является самым доступным и не дорогим методом диагностики заболеваний печени. Чаще, к данной процедуре прибегают люди, у которых появляются жалобы на боли в указанном органе.

Печень — это самая большая и жизненно важная железа внешней секреции в организме человека, состоящей из двух долей и разделяется на восемь сегментов. По сложности строения печень уступает разве, что только головному мозгу.

Одних только жизненно важных функций организма, которые выполняет печень, большое количество, вот некоторые из них:

  • Обезвреживание ядов, токсинов, аллергенов;
  • Синтез гормонов;
  • Синтез ферментов;
  • Участвует в процессе пищеварения;
  • Выводит излишки витаминов и гормонов;
  • Обеспечивает организм глюкозой;
  • Хранение энергетических резервов;
  • Синтез холестерина;
  • Синтез желчных кислот;
  • Служит резервным хранилищем крови.

Что показывает диагностика заболеваний печени

Процедура УЗИ имеет множество преимуществ перед компьютерной томографией и рентгеном.

Благодаря ультразвуковому анализу можно выявить:

  • на фоне наполненности желчного пузыря показывает выделяемую функцию органа;
  • можно проследить форму органа, его структуру, габариты, а также присутствующие на ней новообразования (различные кисты, распространение метастаз);
  • при наличии опухоли установить ее фактуру – злокачественная или доброкачественная;
  • осуществить просмотр всех долей печени и ее сегментов.

Показания к проведению УЗИ печени

Как правило, врачи назначают УЗИ этого органа в следующих ситуациях:

  • При наличии метастазов, уточнение из числа и расположения на органах.
  • Различные повреждения брюшной полости.
  • Отрицательные показания анализов, которые указывают на сбои в работе данного органа.
  • При заболеваниях печени или желчного пузыря назначают УЗИ для контроля над ходом лечения, который дает возможность следить за динамикой.
  • Угроза абсцесса.
  • При проведении другого анализа и выявление очага, назначают УЗИ для подтверждения или отрицания данного диагноза.
  • В профилактических целях.

Какие заболевания печени диагностируются благодаря УЗИ

Ультразвуковое исследование печени

С помощью ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания этого органа:

  • Острый и хронический гепатит. На УЗИ определяется степень поражения органа вирусом.
  • Цирроз. На начальной стадии размеры органа несколько увеличены, но структура остается однородной. При последующих стадиях, структура меняется на бугристую.
  • Портальная гипертензия. При наличии данного заболевания можно обнаружить препятствие кровообращения к воротной вене.
  • Синдром Бадд-Киари. При таком синдроме выявляется непроходимость в венах печени.
  • Наличие метастазов.
  • Гепатома. Опухоль, которая носит злокачественный характер.
  • Гемангиома. Опухоль, носящая доброкачественный характер.
  • Кисты и различные новообразования.
  • Кальцинаты. Отложение на органе минеральных солей.
  • Травмы печени.
  • Симптомы жирового перерождения органа.
  • Эхинококк  паразитирующий.

Подготовка к проведению процедуры

Если ультразвуковое обследование назначено на утро, то производить его нужно натощак. Если же назначено на вторую половину дня, то можно утром покушать примерно за 8 часов до проведения мероприятия.

В случаях экстренного реагирования УЗИ проводят без какой-либо подготовки и в любое время суток.

Зачастую, скопление газов становится значимой помехой при проведении ультразвука, поэтому заранее рекомендуется провести подготовку кишечника, очищая его от газов.

Для этого нужно за неделю до исследования придержаться диеты, исключая жирное, копченое, жареное, бобовые, хлебобулочные изделия, капусту, молочные изделия. Не лишним будет пропить заранее активированный уголь, можно принимать эспумизан.

Сталкиваются со сложностями в проведении УЗИ люди, страдающие лишним весом. Перед процедурой следует проводить очистительные клизмы, она дает хорошие результаты. Провести ее стоит вечером за день до процедуры и утром непосредственно, перед самой процедурой.

Как проводится ультразвуковое обследование на печени

Обследование ультразвуком проводится лежа на спине, на боку, стоя или сидя. Все зависит от того, какой угол и сегмент специалисту нужно изучить.

На исследуемую зону наносится специальный гель и УЗ-датчиком, который дает результат анализа нужного органа на экране.

Прибор излучает ультразвуковые лучи, которые отражаясь от тканей, возвращаются потоком в сам датчик. Волны преобразовываются и выводятся на монитор в виде черно-белого изображения.

Врач оценивает состояние печени, ее размеры, структуру, однородность и прочее.

Если ранее были выявлены какие-либо патологии и проведен процесс лечения, то врач дает оценку динамике изменений. Кроме анализа печени, проводится осмотр вен и сосудов печени, желчный пузырь и печеночные протоки, их проходимость.

Расшифровка показаний УЗИ

УЗИ печени расшифровка: параметры печени имеют очень большое значение, т.к изменения в них могут говорить и патологических процессах в органе. Если орган не находится в норме, а увеличивается в размере, то можно судить о наличии одного из гепатитов или цирроза печени.

Нормальные показания размеров органа у взрослых:

  • поперечник должен иметь нормальный размер от 19 до 23 см;
  • переднезадний размер правой доли до 13 см;
  • переднезадний размер левой доли до 8 см.

Любые патологии должны фиксироваться специалистом.

Угол внизу печени должен иметь острую форму. Левая доля не должна быть больше 45 градусов, а правая не больше 75.

У здорового органа взрослых пациентов контуры ровные, четко визуализируются. Орган имеет гомогенную структуру с равномерным набором сосудов и капилляров. Полая вена по норме  внизу выглядит лентообразно и размер ее в диаметре не более 15 мм.

Портальная вена должна впадать в печеночные ворота.

Проще говоря, показатели нормы печени – это явно четкий и равномерный контур с размером от 9 до 12 см и с хорошей эхопроводимостью. Звукопроводимость должна быть гомогенной, распределенной равномерно.

О чем говорят результаты УЗИ печени?
Расшифровка УЗИ печени поможет вам разобраться, что означают те или иные термины, написанные врачом, проводившим исследование вашей печени. Полная трактовка результатов с учетом ваших симптомов и объективных данных, прогноз и назначение лечения определяет врач.
Это может быть инфекционист, онколог, гастроэнтеролог, терапевт или хирург).

Как проводится подготовка к УЗИ печени, подробно описано в соответствующем разделе, большой сложности она не представляет.

Только лишь по данным ультразвукового сканирования печени терапию не подбирают.

Содержание статьи

Подготовка и методика проведения исследования

Немного о том, как делают этот вид УЗ-диагностики. Вы приходите в кабинет, ложитесь на кушетку, а одежду приподнимаете так, чтобы область грудной клетки и брюшная стенка были свободны для исследования. На область подреберья справа наносят гель, по которому будет перемещаться датчик. Это совершенно не должно вызывать никакого дискомфорта.

Трактовка нормальных результатов

Норма УЗИ печени включает в себя показатели:

  • размеров каждой доли
  • эхогенности
  • контуров печени
  • ее структуры.

Для удобства осмотра по некоторым анатомическим ориентирам выделяют 8 сегментов печени. В них оценивают все вышеуказанные параметры, сравнивают их с нормой. При обнаружении патологии органа указывают, в каких сегментах она обнаружена.

Какие заболевания выявляет ультразвук

Поговорим о том, что показывает исследование. С его помощью выявляются такие изменения в ткани органа:

  1. кальцинаты
  2. цирроз
  3. хронический гепатит
  4. кисты печени (в том числе и паразитарные)
  5. опухоли (точно отличить доброкачественную от злокачественной поможет только биопсия)
  6. травма печени
  7. метастазы
  8. повышенное давление в системе воротной вены
  9. подпеченочный абсцесс
  10. признаки жирового перерождения печени.

Признаки очаговых поражений печени

Приведем расшифровку наиболее частых терминов, которые врач-сонолог указывает в заключении исследования.

Участки кальцификации

Кальцинат печени. Этим словом обозначается плотный участок в паренхиме, пропитанный солями кальция. Такие образования могут появляться в результате перенесенных инфекционных заболеваний (малярия, амебиаз, туберкулез), которые в активной фазе поражали не весь орган, а формировали в нем очаги воспаления.

Полостные образования

В первую очередь, это — киста печени, то есть округлое доброкачественное образование в одной из долей, которое содержит внутри жидкость (чаще – прозрачную, но может быть заполнено кровью, желчью или гноем).

Выделяют одиночные и множественные кисты (они заполняют 30% или меньше ткани печени), существует также врожденное заболевание поликистоз печени, когда кистами выполнено около 60% или больше ткани органа.

Есть также понятие «ложная киста», когда стенка кисты – не тоненькая пленочка, а рубцово измененная вследствие разрыва, удаления кисты или абсцесса ткань.

Частые ультразвуковые диагнозы

Это такие термины, которыми врачи ультразвуковой диагностики называют эхо-характеристики изменений, под чем «в жизни» можно понимать несколько диагнозов:

  1. Пятна на печени – этот термин говорит, что в ткани обнаруживаются очаги, в которых эхогенность печени повышена. Это может свидетельствовать в пользу участков глистной  инвазии (лямблиоза). Для уточнения диагноза в этом случае рекомендуется пройти компьютерную томографию.
  2. Уплотнение в печени – это тоже чисто сонологический диагноз. Говорит о том, что в ткани есть участки, которые могут быть как узлами начинающегося цирроза, так и опухолями.

Опухоли печени

  1. Рак печени. Выглядит как участок паренхимы необычного строения, которое имеет нечеткие границы, неоднородную структуру, сочетается из участков разной эхогенности. Такой участок зачастую бывает трудно заметить на фоне цирротических изменений печени, но тут на помощь приходит допплер: в этой зоне отмечается деформированная сеть сосудов или ее вовсе не видно. В пользу злокачественности образования говорят также увеличенные лимфоузлы, в поздних стадиях – смещенный желчный пузырь, правосторонний плеврит, снижение подвижности кишечника.
  2. Метастазы. Из какого они органа, по УЗИ определить невозможно. Они могут иметь как меньшую, по сравнению с тканью печени, плотность, так и большую. Их отличительная особенность – гипоэхогенный ободок вокруг метастатического очага.
  3. Как выглядит на УЗИ гемангиома печени? Это образование гиперэхогенно, располагается обычно возле сосудистых структур, имеет четкие границы и акустическую дорожку. Уточняют диагноз по компьютерной томографии, ангиографии.

Признаки диффузных изменений

Ниже вкратце опишем признаки тех заболеваний, которые вызывают изменения не в отдельных участках, а по всей поверхности печени.

Признаки гепатита C

Диагноз вирусного гепатита, а тем более определенного гепатита (A, B, C) по УЗИ не ставится. При гепатите С могут быть описаны следующие изменения:

  • если УЗИ было сделано в острый период, отмечается увеличение самой печени, усиление ее плотности, нарушение и неоднородность структуры
  • признаки хронического гепатита: увеличение печени, неоднородность ее структуры, неясность сосудистого рисунка.

Что такое «диффузные изменения»?

Если на УЗИ описываются диффузные изменения печени, это означает, что паренхима этого органа на всей своей протяженности изменена вследствие фиброза, гипертрофии, склероза, дистрофии или набухания. То есть это – не диагноз, а симптом, который может встречаться при таких болезнях:

  • аутоиммунном гепатите
  • склерозирующем холангите
  • гепатите любой этиологии
  • циррозе.

Как выглядит цирроз

Выделяют такие признаки цирроза печени на УЗИ:

  • печень может или больше, или меньше (в зависимости от стадии заболевания): вначале увеличивается левая доля, затем – хвостатая, потом печень начинает уменьшается
  • внутри есть узлы регенерации, из-за чего структура — мозаичная
  • при циррозе увеличивается и селезенка, и диаметр портальной вены
  • края органа приобретают закругленность, бугристую структуру
  • углы печени расширены.

Диагноз ставится не только по эхографической картине, но и по симптомам, предъявляемым пациентом. Впервые цирроз печени может быть заподозрен (и подтвержден по УЗИ) по наличию асцита, то есть свободной неинфицированной жидкости в животе.

Что это означает, если на УЗИ у вас определяется светлая печень?

Светлая печень – это повышение эхогенности органа. Такая картина говорит о том, что в ткани появились участки, которые плохо пропускают ультразвук (обычно это жировые клетки). Если происходит жировое перерождение органа, врач УЗИ может написать в заключении «белая печень».

Вопросы и ответы об обнаружении проблем с печенью

В.: Что такое скрининг печени?

О.: Это обнаружение людей группы риска по развитию рака, исходя из результатов анализов на альфа-фетопротеин, а также данных УЗИ. Проводится у больных хроническими формами гепатитов B и C, при циррозе печени, а также в странах, в которых встречается большое количество больных раком печени.

В.: Что означает «печеночный лабораторный скрининг»?

О.: Это то, что в просторечии называется печеночными пробами – то есть анализ венозной крови, в которой определяются такие вещества:

  • общая и прямая фракции билирубина
  • ферменты АЛТ и АСТ
  • гамма-глутамилтрансферраза
  • щелочная фосфатаза.

В.: Что означает скрининг аутоиммунного поражения печени?

О.: Это тоже вид анализа из вены, который помогает определить аутоиммунный гепатит и второе аутоиммунное заболевание – первичный билиарный цирроз. В крови определяют такие виды антител:

  • к гладким мышцам
  • к обкладочным клеткам желудка
  • к микросомам печени и почек
  • митохондриям.

Повышенные уровни этих анализов указывают, что  в данном случае имеет место аутоиммунный гепатит. Также с помощью некоторых конкретных уровней возможно определить тип заболевания.

В.: Когда и для чего проводится пункция печени под контролем УЗИ?

О.: УЗИ определяет, куда вводить иглу для забора подозрительного на злокачественную опухоль клеточного материала. Во время попадания иглы в узел смотрят, как изменяется ультразвуковая картина (гемангиомы, то есть доброкачественные образования, имеют свойство исчезать при пункции).

Где пройти исследование

УЗИ печени можно пройти в поликлинике или государственной больнице по месту жительства за небольшую стоимость или даже бесплатно. Для этого необходимо получить направление лечащего врача.

Также можно пройти данный вид диагностики в многопрофильном центре или частном кабинете УЗИ-диагностики. Цена его колеблется от 700 до 1200 рублей, при этом в отзывах люди пишут, что там, где исследование стоит дороже, оно не обязательно будет лучше: все зависит от специалиста, его выполняющего.

Таким образом, расшифровка УЗИ печени – важный этап при проведении данного исследования. Именно от нее зависит дальнейшая тактика обследования, лечения и оценки эффективности назначенной терапии.

Поделитесь информацией с друзьями:

О чем говорят результаты УЗИ печени?

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

Оставить комментарий