Панкреатит после удаления желчного пузыря

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Панкреатит после удаления желчного пузыря" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Желчный пузырь – полый, небольшой по размеру орган, относящийся к системе пищеварения, главное назначение которого сбор и хранение желчи, произведенной печенью.

Желчь – биологически активная жидкость желтого цвета, вырабатываемая для стимуляции пищеварительного процесса, в частности, для расщепления жиров. Из печени она перетекает в пузырь через специальный проток, а по пузырному протоку попадает в двенадцатиперстную кишку при поступлении в нее пищи из желудка.

Так происходит лишь в том случае если желчный пузырь и выводящие пути функционируют бесперебойно. Но это происходит не всегда. К сожалению, расстройство двигательных функций внепеченочных протоков и желчного пузыря препятствует согласованному сокращению самого органа и его сфинктеров, нарушая выход желчи в кишечник. Такое функциональное расстройство принято называть дискинезией желчевыводящих путей.

Дискинезия желчевыводящих путей с избыточной доставкой желчи в двенадцатиперстную кишку называется гиперкинезией, а с ее недостатком – гипокинезией. «Нарушение движения», именно так переводится термин дискинезия, приводит к сбою транспортировки желчи и нарушению процесса пищеварения, что в большинстве случаев приводит к образованию камней и удалению органа. Желчный пузырь не является жизненно важным, незаменимым органом и его отсутствие не слишком отрицательно влияет на процесс пищеварения.

Оглавление [Показать]

Панкреатит после удаления

Больные считают, что после удаления желчного пузыря его функции выполняет поджелудочная железа, и ее перенапряжение может вызвать панкреатит. Данное мнение ошибочно — эти органы не взаимозаменяемые. И, зачастую, все происходит с точностью до наоборот: причиной хронического панкреатита становится воспалительный процесс в желчном пузыре, вызванный камнями. В большинстве случаев, наоборот, больной после удаления органа чувствует улучшение самочувствия, а периоды ремиссии панкреатита становятся продолжительней.

Но иногда складывается и другая послеоперационная клиническая картина: функцию пузыря на себя берут желчные протоки, поступление желчи в кишечник теперь не происходит большой порцией, она поступает постепенно, поэтому ее бактерицидная функция снижается, микрофлора тонкого кишечника изменяется, появляются симптомы нарушения пищеварения – поносы и запоры. Это отражается на всех органах пищеварения и в первую очередь на поджелудочной железе, что может вызвать панкреатит.

Диета, если удалили желчный пузырь при панкреатите

Панкреатит после удаления желчного пузыряУдаление желчного пузыря – довольно серьезное хирургическое вмешательство. Оно требует строжайшего соблюдения диеты и специфического режима питания. Подобный тщательный подход к питанию, следует соблюдать и при панкреатите. Игнорирование этих предписаний, может привести к летальному исходу.

Если обобщить, то рацион питания при данных медицинских показателях, должен соответствовать двух основным правилам:

  • Меню должно быть дробным;
  • Категорический отказ от жирной, копченой, острой еды.

Медицинская практика показывает, что восстановительный период после удаления желчного, длиться минимум год. Именно в этот период особенно важно соблюдать рекомендованную специалистами диету, носящую название «№ 5». Она же предписывается и при панкреатите.

Подобный рацион питания предусматривает разовое употребление 100 гр. белков, такого же количества жиров, и 400 гр. углеводов. Общая калорийность диеты при удалении желчного пузыря, не должна превышать 3200 ккал.

Особые рекомендации при подобном питании, выдвигаются к тепловому показателю приема блюда. Они ни в коем случае не должны быть слишком горячими или холодными. В идеале, общее меню должно состоять из 6 приемов пищи.

«ЗОЖ»: Вот письмо Нины Григорьевны Черкасовой из Красноярского края. Спустя несколько лет после удаления желчного пузыря диагностирован хронический панкреатит, который, к сожалению, прогрессирует. Что посоветуете?

Анатолий ВАНИН: Билиарный панкреатит после удаления желчного пузыря отмечается у 30% оперированных больных. Причем женщины болеют панкреатитом в 2 раза чаще мужчин, к тому же находятся в большом риске по сахарному диабету.

При обострении заболевания основные лечебные средства — холод, голод и покой. Положите на живот резиновый пузырь с кусочками льда, держите по 15 минут с интервалами 0,5 — 1 час в течение дня.

Дня на три придется отказаться от еды. Разрешено только питье — 1,5 л жидкости. Это могут быть «Боржоми» комнатной температуры без газа, отвар шиповника — 1-2 стакана в день или некрепкий чай. И непременно строгий постельный режим.

Очень важна диета с правилом нескольких «НЕ»: не ешьте жирное, жареное и острое, не переедайте. Питание — дробное, 5-6 раз в день без грубой пищи. При боли примите но-шпу, анальгин или амидопирин.

Не забывайте о фитотерапии, которую проводят в период ремиссии. Первый двухнедельный курс будет таким.

Возьмите в равных пропорциях корень лопуха и девясила, траву полыни, зверобоя, сушеницы, хвоща полевого, череды, шалфея, цветки ромашки и календулы. Перемешайте и 1 ст. ложку сбора залейте 0,75 л кипятка. Настаивайте 2 часа, процедите. Пейте в теплом виде по 0,5 стакана за 30 минут до еды 3 раза в день.

Второй курс фитотерапии — лечение настоем травы репешка — тоже двухнедельный.

Залейте 2 ч. ложки сырья 1,5 стакана кипятка, настаивайте в термосе 4 часа. Пейте по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Отжимки настоев не выбрасывайте, они пригодятся для ежедневных фитоаппликаций. Распределите слоем теплые отжимки по верхней трети брюшной стенки, накройте полиэтиленовой пленкой и пледом, полежите 30 минут. Курс — 15-20 процедур.

Спрашивает: Оксана, Иркутск

Пол: Женский

Возраст: 43

Хронические заболевания: Гипотериоз.

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста. В 2011 году удален ЖП. Придерживалась диеты около 3-х мксяцев. Затем ела всё. Месяц назад почувствовала сильную тошноту, болей сначала не было, затем присоединилась боль в правом подреберье, отдающая под лопатку. Но больше беспокоила тошнота. Гастероэнтеролог поставила диагноз- обострение хронического билиарного панкреатита, ПХЭС. Пропила — одестон, нольпазу, креон. Дальше начала пить урсосан — 2 недели было нормально, потом опять приступ. По результатам анализов повышена только липаза. Что может быть?

Лечебное питание после операций на желчном пузыре

При выборе диеты для больных, перенесших удаление желчного пузыря, необходимо учитывать, что после этой операции наиболее часто в патологический процесс вовлекаются печень, желчные пути, поджелудочная железа и кишечник.

При гепатите назначается диета № 5, обогащенная продуктами, содержащими липотропные вещества. К ним относятся творог, треска, судак, гречневая и овсяная крупы, яичный белок, дрожжевой напиток.

При явлениях панкреатита в пищевом рационе больных увеличивается содержание белков до 120—140 г, уменьшается количество жиров до 40—50 г, исключаются продукты, усиливающие вздутие живота (картофель, хлеб, бобовые, капуста), жирные, острые и консервированные продукты.

При дискинезии желчных путей и запорах назначается диета, стимулирующая желчеотделение и опорожнение кишечника. В пищевой рацион вводятся, продукты, содержащие соли магния, растительную клетчатку (фрукты, овощи, пшеничный и отрубной хлеб, отрубной отвар, гречневая крупа и др.).

Лечебное питание при хроническом панкреатите

Лечебное питание при хроническом панкреатите является не только методом терапии, но и методом профилактики рецидивов. Назначается 5—6-разовый прием пищи. Из пищевого рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, задержку стула. Диета должна содержать повышенное количество углеводов, витаминов, веществ, обладающих липотропным действием. Ограничивается количество жира при нормальном содержании в пище белка.

Запрещается прием большого количества продуктов, употребление спиртных напитков, жирной пищи, сдобы, печенья, солений, маринадов, холодных напитков.

Больным хроническим панкреатитом рекомендуются творог с молоком, нежирные сырники, каши — манная, рисовая, гречневая на молоке, пюре — морковное, картофельное, капустные котлеты, салат, нежирная отварная рыба, докторская колбаса, чай с сахаром или медом.

В качестве первых блюд рекомендуются супы овощные, молочные, крупяные, фруктовые. Крепкие мясные и рыбные навары противопоказаны. На ужин можно употреблять отварной картофель, морковь, омлет из яичных белков, овощное пюре, каши из различных круп без масла. На ночь рекомендуются послабляющие пищевые продукты: свежая простокваша, кефир, мед с водой, чернослив, изюм и др.

А.Г. Саакян

Оставить комментарий