Паренхиматозная желтуха

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Паренхиматозная желтуха" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Оглавление [Показать]

Человеку свойственно, к сожалению, болеть. Во время паренхиматозной формы желтухи из-за нарушенной структуры печеночных клеток билирубин только частично поступает в желчные капилляры, а после превращения билирубина в билирубин-глюкуронид выделяется частично обратно в капилляры крови. Паренхиматозная желтуха, симптомы и методы лечения болезни – тема этой статьи.

Паренхиматозная желтуха – симптомы заболевания

К симптомам паренхиматозной желтухи можно отнести:

1.

желтушное окрашивание кожи имеет рубиновый, красноватый оттенок,

2.

печень при паренхиматозной желтухе обычно уплотнена и увеличена,

3.

селезенка очень часто пальпируется,

4.

при хронической форме паренхиматозной желтухи появляется венозное коллатеральное кровообращение (варикозное расширение вен пищевода, голова медузы, геморроидальные узлы),

5.

боли в области печени,

6.

наличие при паренхиматозной желтухе внепеченочных знаков (гинекомастии, «печеночных ладоней», «сосудистых звездочек»),

7.

признаки печеночно-клеточной недостаточности,

8.

повышенное количество уробилина в моче при нормальном или немного повышенном выделении стеркобилина вместе с калом.

Паренхиматозная желтуха – методы лечения

Как же можно вылечить паренхиматозную желтуху? Для этого специально назначаются кое-какие препараты, которые улучшают обмен ваших печеночных клеток. К таким препаратам можно отнести витамины комплекса В, аскорбиновую кислоту, липоевую кислоту и аминокислоты. Стоит сказать, что если у вас паренхиматозная желтуха, то вам противопоказано санаторно-курортное лечение. А прогноз врачи смогут определить во время течения заболевания, которое вызвало паренхиматозную желтуху.

Если же у вас есть хронические заболевания печени, тогда постоянно выраженная паренхиматозная желтуха в вашем случае считается прогностически неблагоприятной. Ведь она является признаком функциональной недостаточности печени.

При весьма длительном лечении паренхиматозной желтухи кожа может получить зеленоватый оттенок, а моча при этом получает темную окраску (как пиво). Что же касается кала, то он обесцвечивается из-за уменьшения в нем количества стеркобилина.

Течение лечения паренхиматозной желтухи зависит от самого характера поражения печени, а также длительности действия повреждающего начала. А в очень тяжелых случаях этой желтухи может вообще появится печеночная недостаточность. Так что, заметив хоть какие-то симптомы – сразу же обращайтесь к врачу.

Паренхиматозная (Печеночная) Появляется при непосредственном поражении печеночных клеток. Пораженные печеночные клетки выделяют билирубин не в желчные капилляры, а непосредственно в кровь.

Этиология

1. Синдром Жебера — наследственная желтуха, описана в 1901 году Жебером. Нарушается захват билирубина гепатоцитами и его транспорт к микросомам гепатоцитов, здесь билирубин прямой, необходимо обследовать всю семью, так как часто повышенный билирубин и у других членов семью.
Повышенный билирубин при большой физической нагрузке не требует лечения. Функция печени не нарушена, билирубин повышен, но АСТ, АЛТ в норме.
2. Острые инфекционные гепатиты
3. Инфекционный мононуклеоз (5%)
4. Токсические гепатиты (фосфор, мышьяк, хлороформ, эфир, этанол)
5. Внутрипеченочный холестаз — это особая форма холестатического хронического гепатита, где имеется большой застой желчи.
6. Первичный рак печени
7. Цирроз печени
8. Хронический активный гепатит
9. Паразитарные инвазии и другие инфекции: лептоспироз, описторхоз, иерсиниоз
10. Последние 3 месяца беременности (за счет резкого повышения уровня половых гормонов)
11. Семейная негемолитическая желтуха новорожденных

Клиника

— Спленомегалия
— Вначале заболевания обесцвечивается кал. По мере выздоровления и восстановления функции печени желчь поступает в двенадцатиперстную кишку, кал окрашивается. Реакция кала на стеркобилин вначале отрицательный, затем положительный, затем резко положительный
— Моча вначале цвета пива. Анализ мочи на желчные пигменты положительная, но по мере выздоровления отрицательная
— Выраженная недостаточность функции печени, нарушение обменной (углеводы, жир, белок) функции печени, а также нарушение антитоксической функции печени
Анализы: повышение уровня билирубина, реакция прямая, повышение активности ферментов (АЛТ), повышение тимоловой, суммоловой пробы

Накапливается в коже билирубин, окрашивая ее в светло-желтый цвет с красноватым оттенком. В дальнейшем происходит окисление билирубина в белебердин, и желтушность приобретает зеленоватый оттенок.

При длительном течении желтухе кожные покровы приобретают черный оттенок. Таким образом уже первый осмотр больного позволяет решить вопрос о длительности желтухи, но не причину

Читайте также

О других типах желтух вы можете почитать в соответствующей статье о желтухе

Оставить комментарий

Твоя печенка