Печёночный сосальщик — паразит в печени человека

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Печёночный сосальщик — паразит в печени человека" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Оглавление [Показать]

Печёночный сосальщик - паразит в печени человека

Печень человека — место обитания паразитов

В наш цивилизованный век, когда мыло и прочие моющие средства доступны при любом уровне доходов, кажется, что многие инфекции, в том числе паразитарные, должны остаться в прошлом. Ведь главной причиной заражения ими являются недостаточно тщательно вымытые руки и плохо обработанные предметы личного пользования. Но медицинская статистика, по-прежнему, свидетельствует о виновности паразитов во многих заболеваниях. Они развиваются в разных органах человеческого тела. Нередко появляются паразиты в печени. Один из таких — печеночный сосальщик. Стоит знать в подробностях признаки его наличия в организме, симптомы вызываемых им болезней и лечение, способное от него избавить, так как в ряду гельминтов он занимает не последнее место по распространенности.

Что это за паразитПечёночный сосальщик - паразит в печени человека

Второе название печеночного сосальщика — кошачья двуустка

Печеночный сосальщик имеет плоское тело и размер до 5 см в длину. Это отнюдь не самый крупный гельминт. Существуют паразиты в печени, занимающие куда больше пространства. Размер вовсе не говорит о его незначительности, наличие паразита способно основательно навредить здоровью человека, в том числе, благодаря тому, что его признаки и симптомы неинфекционных заболеваний схожи. Это затрудняет постановку диагноза, а значит, и лечение.

Живет сосальщик печеночный, не отличаясь от любого паразита, за счет тканей своего хозяина. В данном случае это печень животного или человека. Сосальщик закрепляется на ней с помощью присосок, которыми и вытягивает из органа необходимые для его существования вещества.

Второе название паразита — кошачья двуустка. Наиболее часто из домашних животных сосальщик выбирает именно их. Кошки иногда едят сырую рыбу, которая может быть заражена. Поэтому лечение должно включать в себя обработку домашнего любимца от гельминтов, даже если наличие печеночного сосальщика у него не установлено. Заподозрить у человека появление этого паразита в печени также можно, если на столе были рыба или мясо, недостаточно термически обработанные. Травоядные животные могут получить его вместе с растительностью и речной водой, а рыба — со съеденными ею водорослями.

Опасность паразита еще и в том, что он является гермафродитом. То есть для размножения (откладывания яиц) печеночного сосальщика достаточно одной особи. Один гельминт способен произвести до миллиона яиц в сутки.

Чем проявляет себя гельминтПечёночный сосальщик - паразит в печени человека

При пальпации заметно увеличение печени

Печеночный сосальщик вызывает у хозяина воспалительный процесс в печени. Он закупоривает печеночный проток, негативно влияет на сосуды. Особенно опасно для человека, если признаки паразита проявляются недостаточно явно, а симптомы вызываемых им заболеваний стерты. Тогда лечение назначают от других болезней, что способствует дальнейшему паразитированию печеночного сосальщика и ухудшению состояния пациента. Гельминт еще и выделяет продукты своей жизнедеятельности, которые провоцируют затруднение оттока желчи. Возможно полное разрушение печени и смерть.

Самое частое заболевание, которое провоцирует сосальщик — описторхоз. На первичной стадии развития он демонстрирует следующие симптомы:

  • Высокую температуру тела (до 39 градусов);
  • Ломоту в мышцах и суставах;
  • Затрудненность дыхания;
  • Чередование диареи с запорами;
  • Аллергические высыпания на коже;
  • Заметное при пальпации увеличение печени и умеренно болезненные ощущения в этом районе.

Если своевременное лечение отсутствует, сосальщик продолжает свое разрушительное существование в органе, усиливая симптомы:

  • Боль чувствуется уже не только под ребрами с правой стороны, но отдает в спину и подложечную область;
  • Возможно возникновение сильных желчных колик;
  • Появляются боль в голове и нарушения равновесия при движении и в покое;
  • Возникают беспричинные негативные реакции на события и людей, нарушение сна;
  • Утрата работоспособности из-за упадка сил;
  • Развитие кист на разных органах.

Как избавиться от паразита

Восстановить печень помогут эти и другие препараты

Печеночный сосальщик может довести человека до гибели, если длительный период отсутствует лечение. У такого пациента реально развитие не только описторхоза, но желчного перитонита, гнойного холангита, острого перитонита и даже злокачественных опухолей печени. Вовремя проведенная терапия дает все шансы избавиться от заразы без тяжелых последствий. Сосальщик исчезнет, а печень и другие органы восстановятся при приеме:

  • Противогельминтных препаратов (Празиквантел, Хлоксил);
  • Желчегонных лекарств (Аллохол, Холензим);
  • Ферментов (Фестал, Мезим, Панкреатин).

Все лекарства должен назначать врач, так как не каждое из них способно избавить от этого гельминта. В качестве дополнительных средств можно использовать тыквенные семечки и цветки пижмы, которых печеночный паразит очень боится. Но эти меры должны быть вспомогательными к основному лечению.

Печеночный сосальщик зачастую попадает в человеческий организм из-за беспечности и пренебрежения правилами гигиены. При тщательном мытье рук, регулярной обработке туалетов, ванны и отсутствии на столе плохо прожаренного мяса и рыбы присутствие паразита в организме исключено. Необходимо внушить детям обязательность соблюдения чистоты и следить за этим, у них печеночный гельминт способен вызвать, кроме прочих признаков, еще и задержку развития.

 

В теле человека может проживать множество различных паразитов. Какие-то из них влияют на наше здоровье, а какие-то не влияют, какие-то безвредны, а какие-то могут очень сильно навредить. Человек долгое время может являться носителем паразита, сам того не подозревая, однако ощущая такие симптомы, как дискомфорт, бессонницу, потерю веса и многое прочее. К паразитам человека можно отнести вшей, ресничных клещей, глистов и других существ. Также в человеке может поселиться и такой незваный гость, как печеночный сосальщик. Неприятностей доставить он может много.

Печеночный сосальщик: что это за паразит

Это плоский червь, который относится к классу сосальщиков. Корме как в человеке, его можно найти и в органах мелкого, а также крупного рогатого скота. Тело данный червь имеет листовидное, которое может быть до тридцати миллиметров в длину и тринадцати в ширину. Излюбленными местами обитания половозрелого печеночного сосальщика являются желчные протоки печени, которые по вине паразита могут закупориться. Червь способен крепко держаться за стенки сосудов при помощи брюшной и ротовой присосок, желчь человека (или другого носителя) ему не страшна, так как у него есть на этот случай надежное средство защиты – кутикула (очень плотная оболочка, которая имеет несколько слоев).

Печеночный сосальщик является гермафродитом, что весьма характерно для существ его класса. В день они откладывают множество яиц (до одного миллиона), которые затем попадают в кишечник и выводятся естественным путем. В случае если личинка не нашла носителя – она погибает через два дня после того, как вылупилась. Животные, как правило, заражаются при поедании травы, а человек через воду.

Печеночный сосальщик: признаки паразита

Данного паразита определить не всегда легко, так как в большинстве случаев человек списывает все симптомы на простое недомогание. Однако со временем они становятся более специфичными, человек обращается в медицинское учреждение, где ему и ставят диагноз. Обычно окончательный вердикт выносится после того, как получены результаты всех необходимых анализов.

Основные симптомы:

— сыпь;

— боли в мышцах, а также суставов;

— человек становится очень раздражительным;

— утомляемость и слабость;

— работоспособность падает;

— повышенная температура и жар.

Хроническая стадия может продолжаться до нескольких лет. Для нее характерны следующие симптомы:

— постоянные запоры, которые сменяются диареей;

— иммунитет падает;

— появляется хроническая усталость;

— проблемы с печенью и поджелудочной железой;

— в различных органах образуются кисты;

— постоянно болят мышцы и суставы;

— у детей может наблюдаться задержка психического, а также умственного развития;

— вполне возможно и то, что в организме образуются опухоли.

Печеночный сосальщик: меры профилактики

В городах принято очищать питьевую воду, конечно же, эта очистка делается и для уничтожения всевозможных паразитов, которые находятся в ней. Пребывая в лесу на природе или в деревне, всегда кипятите воду, полученную из любых источников (некипяченую воду нельзя пить даже из-под крана), так как вероятность того, что через нее в ваше тело попадет печеночный сосальщик, очень велика. Также рекомендуется всегда хорошо прожаривать мясо и рыбу. Избегайте контактов с дикими животными, а также с домашним скотом.

К мерам профилактики стоит отнести и элементарное мытье рук, о котором время от времени забывают не только дети, но даже и взрослые.

Для профилактики, а также лечения могут быть использованы различные препараты, которые имеют растительное происхождение. Это могут быть семена тыквы или цветки пижмы. Такие препараты на самом деле очень эффективны и не редко их назначают даже сами врачи.

 

Сосальщик — кто это?

Печеночный сосальщик (в народе — кошачья двуустка) — это самый настоящий паразит. Его окончательная среда обитания — организм домашней кошки, крупного и мелкого рогатого скота и человека! Как видно из названия паразита, он вредит именно печени: закупоривает или расширяет печеночные протоки. Из-за этого в организме начинаются изменения токсикологического и аллергического характера.

Начало жизни

Из коровы — в улитку!

Печеночный сосальщик паразитирует в печени крупного рогатого скота. Яйца этого паразита выходят наружу вместе с испражнениями, например коровы. При попадании в воду они становятся пищей местных улиток (малых прудовиков). Внутри моллюска они превращаются в личинки в виде скопления шариков, которые растут, делятся. В конце концов, образуются так называемые церкарии — маленькие двуустки. Теперь можно покинуть организм улитки, что двуустки с радостью делают.

Из улитки — в рыбу!

Далее эти личинки становятся пищей пресноводных рыб. В их тканях они и проходят свой следующий этап развития. Теперь они представляют серьезную опасность для человека. Каким же образом печеночный сосальщик попадает к нам в организм? Об этом — далее.

Знакомство

«Знакомство» человека с печоночным сосальщиком происходит в момент употребления им (и кошкой, кстати, тоже) сырой или плохо проваренной (прожаренной) рыбы! Именно так и происходит заражение этим паразитом! В организме человека печеночный сосальщик может быть двух видов. Заболевание, которое вызывает этот паразит, называется фасциолез.

Печеночный сосальщик: признаки паразита

Если человек заражен паразитом, то в его организме начинает развиваться так называемая миграционная фаза заболевания. В течение месяца наблюдаются следующие признаки заражения:

  • значительное повышение температуры;
  • появление резких болей в животе;
  • у человека начинается крапивница;
  • человека лихорадит;
  • наблюдается сильный кашель;
  • на коже появляются высыпания;
  • начинается постоянное чувство удушья;
  • дыхание затруднено;
  • печень увеличивается.

Когда болезнь переходит в хроническую стадию, ее острые проявления исчезают. На этом этапе наблюдаются расстройства диспепсического характера, тошнота. Печень воспалена, нарушается общий метаболизм. Далее воспаляется функциональная ткань печени, что выражается в нарушенном метаболизме. Происходит отравление организма выделенными паразитом токсинами. Кровь претерпевает морфологические и химические изменения. Как это действует на хозяев сосальщика? У крупного рогатого скота снижаются удои, а мелкий скот просто погибает. Человек же медленно чахнет. Ему нужна помощь специалиста.Печёночный сосальщик - паразит в печени человекаПеченочный сосальщик: меры профилактики

Основной профилактической мерой для человека в данной ситуации является общая профилактика большинства паразитирующих болезней: обычное кипячение или фильтрация питьевой воды. В случае с животными это смена пастбищ, борьба с улитками, которые являются промежуточными хозяевами этих паразитов, а также различные санитарные мероприятия!

 

Печеночный сосальщик (печеночная двуустка) (лат. Fasciola hepatica) – гельминт, являющийся возбудителем фасциолеза, по систематике Карла Линнея относится к типу трематод (плоских червей).

Печёночный сосальщик - паразит в печени человека

Строение и жизненный цикл

Паразит имеет похожее на лист продолговатое тело длиной 30–50 мм, шириной 8–13 мм. Внешние покровы белые, по периферии сероватого цвета. На вентральной поверхности имеет ротовую и брюшную присоски.
Для успешного размножения трематода откладывает яйца в количестве до 40 тысяч.

Цикл печеночного сосальщика проходит с превращениями. Последовательность развития печеночного сосальщика: мариты – мирацидии – спороцисты – редии – циркарии – адолескарии.

Печеночный сосальщик в виде оплодотворенного яйца мариты (взрослой особи) вместе с фекалиями выводится из кишечника окончательного хозяина (сельскохозяйственного животного) в воду. Чуть больше чем через месяц в яйце проявляется мирацидий. Из яйца он перемещается в воду, где при помощи реснитчатого покрова двигается. Развитие мирацидия происходит исключительно в теле промежуточного хозяина — моллюска (малого прудовика Limnaea truncatula). После поедания моллюском он теряет реснитчатый покров и переходит в состояние спороцисты.

В спороцисте мешкообразного строения, развиваются редии. После выхода из спороцисты они остаются в печени моллюска. Спереди у редии имеется ротовое отверстие, ведущее в глотку, и непарную пищевую трубку. В редиях формируются церкарии.
Церкарий выводится из моллюска и какое то время находится в воде благодаря хвосту, исполняющему двигательную функцию. Попадая на растения, церкарии меняют свое строение. Они снабжены цистогенными железами, выделяющими секрет, обволакивающий личинку и, при застывании образующий вокруг нее шарообразную цисту, называемую адолескарием.

Развитие гельминтоза

Инфицирование человека (факультативного хозяина) происходит алиментарным путем. В желудке человека под действием желудочного сока цисты адолескариев растворяются, и адолескарии начинают активное движение в сторону желчных протоков. После проникновения сквозь стенки кишечника в брюшную полость, личинки печеночного сосальщика перфорируют оболочку печени, и попадают через паренхиму печени в желчные протоки.
Здесь паразиты в течение 10–15 недель дозревают, превращаясь во взрослых особей. Перемещаясь по желчным протокам и тканям печени, личинки и молодые особи травмируют их. При достижении стадии мариты, начинают активно размножаться.

Иногда размножающиеся гельминты окончательно забивают протоки, полностью перекрывая отток желчи. Продукты обмена паразита вызывают сенсибилизацию организма, что приводит к аллергическим реакциям, наиболее ярко проявляющимся в острой стадии фасциолеза.

Наряду с установленными аллергическими, механическими и нейрогенными факторами в патогенезе фасциолеза, особенно при длительном течении и осложнениях, основную роль играет инфицирование желчных ходов. Развитие острого холестаза объясняется нарушениями проходимости общего желчного протока. Кроме того, имеют место выраженная холангиоэктазия, склероз и атония желчного пузыря.

В биоптатах печени в острой стадии фасциолеза наблюдаются микроскопические признаки абсцессов и некрозов с инфильтрацией эозинофилами, лимфоцитами, макрофагами, гигантскими клетками. Печеночный сосальщик принимает инвазионную для человека и травоядных форму только на этапе развития адолескарии. Для моллюска инвазионной формой является мирацидий.

Клиника

Печёночный сосальщик - паразит в печени человека

Заболевание бывает острым и хроническим. Оно развивается в определенной последовательности:

  1. Инкубационный период – острая стадия – хроническая стадия.
  2. Инкубационный период длится от 1 недели до 2 месяцев.

Основными симптомами острой стадии являются последовательно развивающиеся симптомы интоксикации и сенсибилизации. Процесс начинается с лихорадки постоянного (температура поднимается до высоких цифр и держится в течение нескольких дней; суточные колебания в пределах 1 градуса) или ремиттирующего (последовательные значительные суточные колебания – больше чем на 2 градуса) типа с ознобом и миалгией. Лихорадка может длиться 2–3 месяца. Возникают жалобы на боли в эпигастрии и правом подреберье, тошноту, рвоту. Иногда развиваются признаки миокардита аллергического генеза.

Появляются признаки диффузного поражения печени: желтуха, гепатомегалия. Печень на ощупь плотная и болезненная. Характерным для фасциолеза симптомом является увеличение левой доли печени, происходящее остро и сопровождающееся сильными болями. Продолжительность острой и подострой стадий фасциолеза составляет 2–6 месяцев.

При хроническом заболевании преимущественно проявляются симптомы дисфункции печени и желчных ходов. Марита печеночного сосальщика паразитирует в желчных ходах, что приводит к постоянному раздражению нервных окончаний, проявляющемуся диспепсическими явлениями и болями в животе, по типу печеночной колики. Выражены нарушения функции печени, а также диарея, малокровие.

Длительное механическое воздействие паразитов приводит к развитию холангитов, при присоединении вторичной бактериальной инфекции. При хроническом фасциолезе часто развивается дискинезия желчных ходов, иногда цирроз. Выраженность симптомов определяется активностью размножения инвазии, присоединением бактериальной инфекции, состоянием иммунитета.

Диагностика

Диагноз в острой стадии может быть установлен исключительно предположительно, так как жизненный цикл паразита еще не завершен окончательно и яйца не выделяются. Ориентироваться нужно на эпиданамнез. Яйца начинают выделяться с фекалиями только через 3–4 месяца после заражения.

При постановке диагноза приходится дифференцировать фасциолез от острых фаз других гельминтозов (описторхоз, трихинеллез, клонорхоз), вирусный гепатит, лейкоз и др. Однако нужно помнить, что при поедании печени животного, пораженной печеночным сосальщиком, в кале человека появляются так называемые транзитные яйца, прошедшие через ЖКТ человека. Обнаружение таких яиц не имеет диагностической ценности для данного пациента. Для окончательного диагноза необходимо минимум двукратное исследование каловых масс и дуоденального содержимого под микроскопом с промежутком в 1–1,5 недели.

Лабораторная диагностика

При исследовании микропрепарата каловых масс или содержимого 12-перстной кишки под микроскопом, обнаруживаются яйца желтовато-коричневого цвета, размером 135*80 мкм, с крышечкой на одном из полюсов. В сомнительных случаях через неделю после первого обследования проводят повторное исследование желчи с последующей микроскопией.

Высокоэффективно иммунологическое обследование (обнаружение специфических антител в сыворотке крови).

Общий анализ крови показывает значительное повышение лейкоцитов и эозинофилов.

В хронической стадии в крови выявляется нормальное содержание лейкоцитов или умеренный лейкоцитоз, эозинофилия в основном незначительна.

При присоединении бактериальной инфекции в периферической крови обнаруживается лейкоцитоз, повышается РОЭ.

При внутрипеченочном холестазе, умеренном цитолизе повышается уровень ЩФ, трансаминаз. Наблюдаются изменения белкового спектра сыворотки крови: гипопротеинемия, гипоальбуминемия.

Схема лечения

Печёночный сосальщик - паразит в печени человека

В острой стадии в первую очередь проводят дезинтоксикационную терапию. Также назначают гепатопротекторы, ферментативные, желчегонные препараты.
Назначают также лечебную диету №5.

Противогельминтные препараты назначают только после облегчения состояния.

Эффективным препаратом считается триклабендазол. В лечении фасциолеза также применяют битионол.
В хронической стадии инвазии в первую очередь необходимо лечение холангита, дискинезии желчных путей. При возникновении бактериальных инфекций необходимо лечение антибиотиками.
Контрольное исследование стула или желчи проводится через 3 и 6 месяцев после окончательного курса лечения.

Эпидемиология

Это зоонозная инвазия. Окончательный хозяин и источник заражения — травоядные млекопитающие, моллюск является только промежуточным хозяином. Заражение человека — редкий случай.
Во влажных условиях могут выживать до 2 лет, при высушивании быстро гибнут. Распространен в странах Латинской Америки, Африке, а также на Южном Кавказе и в Центральной Азии (Таджикистан и др.), Австралии, России.
Гельминтоз встречается редко. Возможны небольшие вспышки заболевания.

Профилактика

Типы профилактики разделяют на личную и общественную. Действия по личной профилактике должны исполняться последовательно и постоянно.

В целях профилактики глистной инвазии запрещается употребление в пищу немытых овощей, ягод, зелени, особенно поливаемых непроточной водой.

Чтобы избежать поражения печени данным типом гельминтов, сырую воду из стоячих водоемов рекомендуется кипятить. В крайнем случае можно профильтровать через плотную ткань.

С целью профилактики следует проводить регулярное выявление и лечение ветслужбой заболевших животных.В частных хозяйствах имеет смысл проводить профилактику заболеваний печеночным сосальщиком у домашнего скота. Также мерой профилактики можно считать борьбу с моллюсками в водоемах.

Необходимо также помнить, что профилактика обходится всегда дешевле лечения.
Поедая моллюсков, заразиться фасциолезом невозможно, поскольку они являются промежуточным хозяином гельминта.

Прогноз

Своевременно поставленный диагноз и вовремя проведенное лечение гарантируют благоприятный прогноз.
После заболевания остается устойчивый иммунитет.

 

Оставить комментарий