Протекание беременности после удаления желчного пузыря

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Протекание беременности после удаления желчного пузыря" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Люди, страдающие желчнокаменной болезнью, знают, насколько неприятными симптомами проявляется эта патология. Периодически возникает чувство тяжести в правом боку, горечь во рту, а иногда и сильные боли, спровоцированные движением камней. Многие решаются на операцию – холецистэктомию. Но в случае когда прооперирована молодая женщина, которая планирует стать матерью, актуальным становится вопрос о том, как будет протекать беременность без желчного пузыря.

Оглавление [Показать]

Общая информация

Время ожидания малыша всегда связано с повышенным риском возникновения неприятных сюрпризов со стороны здоровья. Под влиянием гормональных изменений все системы организма испытывают нагрузку. Касается это и пищеварения, которое напрямую связано с выработкой и оттоком желчи.

Женщины намного чаще мужчин страдают от появления конкрементов в желчном пузыре.

Для некоторых из них очередной приступ колики заканчивается на операционном столе. Хирургические вмешательства по поводу холецистэктомии сегодня так же распространены, как и при аппендиците. Они проводятся со вскрытием брюшной стенки (полостные) либо лапароскопическим методом (с помощью точечных разрезов).

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

Беременные после холецистэктомии обязательно находятся под постоянным наблюдением врача из женской консультации и гастроэнтеролога. Чтобы не допустить ухудшения состояния, важно строго придерживаться рекомендаций специалистов.

Будущим мамам обязательно нужно следить за режимом питания, при котором перерывы между приемами пищи не должны быть слишком длительными. Желательно есть не реже 5-6 раз в день. Порции при этом лучше делать небольшими, а продукты готовить на пару, запекать или варить. Не стоит злоупотреблять острыми приправами, специями, жирным, а также копченостями и маринадами. Под абсолютным запретом алкоголь.

Врачи рекомендуют беременным принимать желчегонные средства и время от времени делать слепое зондирование (тюбаж). Для этой процедуры нужно на пустой желудок выпивать разведенный в слегка теплой воде сорбит, лимонный сок с медом или подогретую минеральную воду. После этого к правому боку необходимо на несколько часов приложить теплую грелку.

Однако бояться беременности и всего, что с ней связано, женщинам, живущим без желчного, не стоит. Если нет акушерских противопоказаний, то будущая мама может готовиться к естественным родам.

Особенности протекания беременности

Во время вынашивания беременности многие женщины страдают расстройствами со стороны пищеварения. Риск их возникновения особенно высок у дам, ранее прооперированных по поводу желчнокаменной болезни. У некоторых из них возникает состояние, именуемое специалистами постхолицистэктомическим синдромом. При нем люди чувствуют себя практически так же, как и до операции. Самыми яркими его проявлениями считаются болезненность в области правого подреберья, подташнивание.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

Недомогание связано с застоем желчи в протоках, несвоевременным ее поступлением в 12-перстную кишку. В период беременности высокий уровень прогестерона в крови будущей мамы расслабляет гладкую мускулатуру желчных протоков, что и вызывает неприятные ощущения. Ближе к родам на первый план выходит уже другая причина – выросший плод давит на органы брюшной полости из-за чего нет возможности для нормального оттока.

Застой желчи (холестаз), помимо перечисленных выше неприятных симптомов, проявляется зудом кожи на ладонях и ступнях, который усиливается по ночам. Дискомфорт, сопровождающий холестаз, вызывает нервозность и бессонницу. Тело женщины и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.

Беременность после удаления желчного пузыря часто сопровождается токсикозом. При нем неприятные ощущения более ярко выражены и длятся дольше, чем обычно – в среднем до 14 недели.

Но несмотря на вероятность возникновения подобных неприятностей, холецистэктомия все же не относится к числу противопоказаний для беременности.

Желчный пузырь не является жизненно важным органом. Его отсутствие никак не сказывается на репродуктивной системе женщины.

Пациенткам, перенесшим операцию, хирурги обязательно говорят, через какое время можно планировать беременность. При малоинвазивной процедуре – лапароскопии – достаточно 2-3 месяцев для восстановления сил после удаления желчного пузыря. Если же была проведена полостная операция со вскрытием брюшной полости, на реабилитацию понадобится больше времени – как минимум полгода.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

Специалисты аргументируют подобные ограничения тем, что организму необходимо несколько месяцев для того, чтобы адаптироваться к отсутствию желчного пузыря и более или менее наладить процесс пищеварения. Ведь после операции изменяется химический состав желчи, заново настраивается на работу желудок и кишечник. Если в этот период женщина беременеет, то организм испытывает сильный стресс.

Холецистэктомия во время беременности

Если было выявлено наличие каменей в желчном пузыре еще до наступления беременности, специалисты рекомендуют прооперироваться заранее. Но иногда случается, что недуг обнаружился, уже когда зачатие произошло. В этом случае острый холецистит начинают лечить консервативными методами. Применяется изъятие желудочного содержимого с помощью специального зонда, вводятся анальгетики и растворы, снимающие интоксикацию.

Когда терапия не дает эффекта, появляется желтуха или есть риск разрыва желчного пузыря, встает вопрос о необходимости операции. Это не самый лучший вариант развития событий, поскольку вмешательство во время беременности связано с определенными рисками.

Операция, проведенная в первом триместре, грозит стать причиной выкидыша. Поэтому при острой необходимости ее советуют проводить в период с 13 до 23 недели беременности. На поздних сроках хирурги не рекомендуют удалять желчный. В это время матка занимает большой объем в брюшной полости, сдавливая находящиеся там органы. Поэтому прооперировать женщину становится технически гораздо сложнее.

Анестетики, а также лекарства, которые обязательно назначают в послеоперационный период, могут отразиться на развитии и здоровье младенца не лучшим образом. Часто у малышей, рожденных прооперированными в период вынашивания матерями, возникает аномальная желтуха. Кроме того, хирургическое вмешательство ослабляет организм женщины, провоцируя возникновение различных патологий.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

Как проходит беременность без желчного пузыря

Большинство женщин, переживших холецистєктомию, утверждает, что операция никак не отразилась на их самочувствии во время беременности. Напротив, они замечали, что при условии соблюдения диеты и нормального режима дня, их состояние было намного лучше, чем до операции.

Хирургическая процедура не вызывает нарушений в работе других органов и не влияет на синтез гормонов. Однако иногда женщина, которая забеременела, жалуется на неприятные ощущения, связанные с удалённым желчным.

Чаще всего в первые недели беспокоит тяжесть под ребрами с правой стороны. Она может отдавать в лопатку, левое подреберье или в плечо. Время от времени появляются и другие неприятные ощущения:

  • расстройства стула (понос или запор);
  • тошнота и горький привкус во рту;
  • повышенное газообразование;
  • громкое урчание в животе;
  • изжога.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

На выраженность подобных симптомов влияет время, которое прошло после операции. Считается, что к абсолютно нормальному функционированию гепатобилиарная система возвращается за 1,5-2 года после удаления желчного пузыря. В первое полугодие весьма высока вероятность возникновения застоя желчи в протоках, что и объясняет появление неприятных ощущений у беременных, которые были прооперированы незадолго до зачатия.

Кроме того, растущий в утробе матери плод оказывает давление на внутренние органы: печень, желчевыводящие пути и кишечник. Поэтому чем ближе к родам, тем более возможным становится возникновение болей с правой стороны в момент шевеления малыша.

Нечасто, но все же встречаются случаи, когда удаление желчного не решает проблему камнеобразования. Конкременты появляются в протоках вновь. Поэтому у беременных даже после холецистэктомии могут опять возникать приступы.

Желчнокаменная болезнь считается наиболее часто встречающейся женской проблемой после гинекологических патологий. Учитывая этот факт, к планированию беременности необходимо подходить ответственно.

И, если уже хоть раз был приступ печеночной колики или время от времени дает о себе знать застой желчи, необходимо пройти тщательное обследование и проконсультироваться у гастроэнтеролога. В случае когда специалист настаивает на необходимости операции, не стоит долго тянуть. Приступы во время беременности могут стать серьезной преградой для рождения здорового малыша.

Различные заболевания билиарной системы поражают не только пожилых людей, но и молодых девушек репродуктивного возраста. Возникает логичный вопрос, можно ли беременеть после операции по удалению желчного пузыря. Организм работает иначе, чем до хирургического вмешательства, страдает система пищеварения и работа кишечного тракта, возможны последствия и в гинекологической сфере. Выполнение холицистэктомии переносится довольно легко, но неполноценность накладывает ограничения на рацион и образ жизни женщины. Рассмотрим, как протекает беременность без желчного пузыря, через какое время возможно оплодотворение после лапароскопической процедуры и что делать в течение этого периода.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

Удается ли выносить ребенка после холецистэктомии?

Отсутствие одного из органов в билиарной системе не влияет на репродуктивную функцию женщины, поэтому беременность после удаления желчного пузыря вполне может наступить естественным путем. Существует нюанс, когда можно приступать к оплодотворению после лапароскопии. Пауза между зачатием и оперативным вмешательство выдерживается по назначению врача, который оценивает состояние организма в период реабилитации.

При открытом вмешательстве делается большой надрез, а при лапароскопии – всего несколько проколов. Швы должны зажить и внутри живота не должно возникать кровотечений. Также следует выдержать время на адаптацию организма к новому режиму работы. Если женщина забеременела, эти процессы усложняются.

Удаление желчного пузыря во время беременности допускается в случаях критического состояниях (камни в желчном пузыре при беременности) и только во втором триместре. Если срок у беременной больше, то есть способы перевести острую стадию с экстренным показанием к проведению операции, в хроническую форму, когда вмешательство сделают после того, как женщина родила.

Изменение образа жизни при беременности после удаления желчного пузыря

  • Женщина должна контролировать приемы еды, избегая долгих периодов голодания. Только при таком режиме возможно добиться нормального выделения желчи;
  • предпочитать в меню отварные или тушеные блюда, чаще готовить на пару;
  • полностью исключить из рациона все специи, маринады и соленые продукты, жирную еду, копченые продукты, не жарить в масле;
  • под строжайшим запретом находится любое спиртное;

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

Изменение образа жизни при беременности без желчного пузыря

  • необходимо регулярно принимать желчегонные лекарства, чтобы не допускать приступа  при беременности. Матка женщины постепенно увеличивается и у многих пациенток начинается сдавливание протоков. Необходимо медикаментозно разжижать желчный секрет, вырабатываемый в печени, чтобы он перетекал без заторов даже при наличии сужений просветов;
  • проведение тюбажа очистит билиарную систему, даже есть камень в желчном протоке. Для этого принимается теплая минеральная вода, после чего в течение двух часов нужно лежать с грелкой в области печени.

Эти рекомендации позволят беспроблемно выносить ребенка даже с отсутствующим желчным пузырем.

Особенности протекания многоплодной беременности без желчного пузыря

Наличие нескольких плодов усилит нагрузку на организм беременной. Различные патологии, которые возникают в билиарной системе, часто возникают у будущих матерей, вынашивающих двойню или тройню. При этом происходит растяжение матки в разы сильнее, чем у обычной беременности. Это чревато застоями желчи протоках, инфицированием стенок билиарный каналов. Если желчный пузырь не удален, то он смещается вверх и отмечается сильный холестаз.

Давление матки на желчевыводящие протоки происходит настолько сильно, что они пережаты и почти не могут сокращаться. Это связывается с выработкой прогестерона, гормона, вырабатывающегося у беременных очень активно. Вещество расслабляет мышцы, защищая от преждевременного начала родов. Мускульные спазмы в протоках часто провоцируют раннюю родовую деятельность.

Гинекологи рекомендует дополнить терапию курсом магния, который может обезопасить формирующийся плод и расслабить все виды гладкой мускулатуры.

Изменение работы билиарной системы при беременности

1 Возможно появление застойных явлений в желчных протоках
2 повышение вязкости жёлчного секрета
3 выпадение билиардного сладжа, кристаллов холестерина или кальция, билирубиновых фрагментов, формирование камней (то же самое происходит с камнями в желчном пузыре до проведения холецистэктомии)
4 появление очагов воспаления в протоках из-за инфицирования желчи. В застоях отмечается увеличение токсичных веществ, что приводит к размножению патогенных микроорганизмов

Через сколько можно допустить беременность в таких условиях, может решить только врач, который проводил удаление желчного пузыря. Сделать это можно только при условии соблюдения строгой диеты и отсутствии перееданий, которые вызывают усиленный синтез желчи в печени. При успешной беременности рост плода усиливает изменения в билиарной системе.

Одним из тяжелых осложнений является токсикоз, который возникает у многих пациенток с удаленным билиарным органом. При многоплодной беременности, как отмечали пациентки, которые рожали, он может длиться до 16 недели включительно. Первые 3 месяца необходимо находиться на сохранении, поскольку в ослабленном состоянии женщины не могут даже есть. После этого периода врачи разрешают вынашивать ребенка дома.

Нюансы беременности после удаления желчного пузыря

Холецистэктомия безопасна, и у большинства пациенток не возникает осложнений. Но планировать свою беременность нужно только через год после операции. Насколько важно соблюсти эти сроки можно понять, если знать ход реабилитации после холецистэктомии:

  • часто возникает расстройство пищеварительной системы, активно проявляется диспепсия в виде частых поносов или запоров;
  • постоянно вздут живот, присутствует метеоризм;
  • часто возникают в области печени фантомные боли желчного пузыря.

Эти симптомы характеры для периода восстановления, но также относят к постхолецистэктомическому синдрому, который возникает при нарушениях желчного оттока. Чем больше срок беременности, тем ярче симптоматика.

Помимо этого присутствует постоянная сухость в ротовой полости, привкус горечи на языке, тяжесть в области живота, кожные зуды ступней или ладоней, чаще в ночное время.  Такие проявления бывают при холецистите в острой форме. При постхолецистэктомическом синдроме женщина испытывает те же ощущения, что и до удаления пузыря, при этом кажется, что болезнь рецидивирует.

Профилактика осложнений

Для профилактики осложнений необходимо поддерживать организм, оставшийся без желчного пузыря. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • есть нужно не менее 6-7 приемов в сутки, ограничивая порции до 200 грамм;
  • основу рациона должны составить диетические блюда, лучше по столу №5;
  • для профилактики принимать желчегонные препараты и отвары трав, согласованные с лечащим доктором;
  • выполнять по утрам гимнастику, комплекс которой может назначить гастроэнтеролог;
  • регулярно делать тюбаж для очистки билиарной системы от скопившейся желчи.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

Все рекомендованные пункты важны и обязательны для выполнения, но самым главным показателем является питание. Баланс полезных веществ и отсутствие нарушений режима позволяют улучшить пассаж желчи, нормализовать ее состав. Из меню окончательно исключается вся вредная еда, полуфабрикаты, пряности и жирные продукты. Основу должна составить здоровая пища с большим количеством белка и клетчатки, можно придерживаться вегетарианского меню.

С точки зрения физиологии процесс беременности у пациенток с желчным пузырем и без него практически не отличаются, за исключение контроля не только гинеколога и терапевта, но и гастроэнтеролога. При лапаратомическом удалении беременной нужно проходить УЗИ, проверяя рубцы. Особенно важно это на втором триместре, когда формирование плода начинает приобретать значительные размеры.

Сколько нужно ждать после операции до беременности?

Желчный пузырь удаляется, но желчь продолжает вырабатываться в печеночной системе. При этом пищеварительный тракт не справляется более с жирной пищей.  Через год этот процесс налаживается, поскольку системы адаптируются к новым условиям. После успешной реабилитации протоки значительно расширяются, при этом в них скапливается желчь перед выделением в кишечный тракт. Это обуславливается отсутствие разницы между беременностью после холецистэктомии и обычной. Время зачатия может посоветовать врач на основании тщательного обследования организма и изучения сопутствующих заболеваний.

Риски при преждевременной беременности после холецистэктомии

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… …

В случае проведения лапароскопии готовность организма к вынашиванию восстанавливается через 2 месяца. Для лапаротомии этот срок увеличивается до года. Как правило, времени достаточно, чтобы рубец окончательно сформировался, а работа органов ЖКТ пришла в норму.  Для безопасности специалисты советуют подождать ещё примерно полгода, чтобы не было рисков развития осложнений:

  • возможно непроизвольное самопрерывание беременности в самом начале;
  • развитие раннего и сильного токсикоза;
  • начало преждевременной родовой деятельности;
  • появление желтухи у малыша при рождении.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

При правильно пройденном этапе восстановления можно избежать осложнений. При этом лечебная гимнастика, выполняемая регулярно, может ускорить выздоровление. Упражнения позволят усилить отток желчи и предотвратить образование конкрементов.

Как проходит родовая деятельность у женщин после холецистэктомии?

Если у пациентки был вырезан желчный пузырь, это не является показанием, чтобы делать кесарево сечение. В случае отсутствия осложнений со стороны гинекологии, женщина рожает самостоятельно естественным путем. Кесарево сечение назначается при незрелости или истончении, а также несостоятельности рубца после операции. Если рубцевание прошло нормально, то никаких рисков при родах нет.

В целом, удаление желчного пузыря никак не влияет на зачатие, вынашивание или роды.  Малыши появляются крепкими и здоровыми, если женщина правильно проходила срок. В некоторых случаях бывают осложнения, но имеются все шансы благополучно выносить ребенка и с легкостью родить.

6. Как питаться после удаления желчного пузыря?

Когда можно планировать беременность без желчного пузыря?

Инна Лавренко

Будущие матери, которые сталкивались с патологиями желчевыводящих путей, могут задаться вопросом: можно ли беременеть после удаления грушевидного органа?

В данной статье речь пойдет о том, можно ли зачать ребёнка при этом недуге, какие существуют риски при удаленном жёлчном пузыре, а также о том, когда можно беременеть после лапароскопии.

Лапароскопия при беременности

Говоря о том, через какое время будущей матери рекомендуется сделать операцию по извлечению органа-резервуара после обнаружения в нем камней, можно дать однозначный ответ – сразу.

Можно и забеременеть при наличии в желчном пузыре небольших новообразований – конкрементов? Ответ – конечно же, да.

Половая и пищеварительная система женщины не связаны между собой. Когда в период овуляции женская половая клетка выходит в маточную трубу, чтобы встретиться там с мужской половой клеткой, шанс зачатия очень высок.

Тем не менее, беременность при развитии желчекаменной патологии нежелательна. Будущая мать должна будет каждый раз контролировать свой рацион.

Но даже при ответственном подходе к собственному питанию, риск появления осложнений в момент вынашивания плода очень высок.

Необходимость в проведении лапароскопии возникает при наличии печеночной колики, купировать которую приёмом обезболивающих медикаментов удается не всегда.

Шанс того, что беременность после удаления жёлчного грушевидного отростка пройдет без осложнений, высок только в том случае, если будущая мать будет следовать врачебным предписаниям.

Течение беременности после операции

Итак, вам удалили желчный пузырь. Бояться того, что ваша жизнь больше никогда не станет прежней, не нужно.

Дееспособность человека без этого органа мало чем отличается от той, которая была до хирургического вмешательства.

Тем не менее, чтобы избежать появления послеоперационных осложнений, нужно следить за рационом своего питания, соблюдать правила лечебной диеты, отказаться от силовых нагрузок и заниматься лечебной физкультурой.

Можно ли рассчитывать на полноценную жизнь после такой операции? Ответ – да.

Это же относится и к будущим матерям. Беременность без желчного пузыря возможна. Интересно то, что более чем у половины пациенток, которым сделали операцию по его извлечению, процесс восстановления занял не более 1 месяца.

Тем не менее, планировать материнство пациенткам, которым сделали лапароскопию, врачи не рекомендуют как минимум год.

Стоит помнить о том, что удаление одного из внутренних органов – это большой стресс для организма. Поэтому, для восстановления сил ему требуется время.

Да, вернуться к прежней жизни пациентка, ответственно подошедшая к своей реабилитации, может уже через год, тем не менее, вынашивание плода – это большая нагрузка, к которой организм ещё не будет готов.

Следовательно, беременность после удаления желчного пузыря пройдёт без осложнений только в том случае, если ребенок будет зачат не ранее, чем через 12 месяцев после лапароскопии.

То есть беременеть после удаления грушевидного отростка разрешается не ранее этого срока.

Пренебрежение этого правила чревато появлением таких проблем:

  • Частая диарея.
  • Бессонница.
  • Фантомные боли в правом подреберье.
  • Метеоризм (вздутие живота).
  • Повышенное кишечное газообразование, провоцирующее запор.

Появление болевого синдрома после хирургического вмешательства – это тревожно. Данный признак может указывать на патологическое протекание беременности, поэтому его не стоит игнорировать.

Печёночная колика после лапароскопии может быть спровоцирована затруднённым оттоком желчи либо её застоем в протоке.

Для избегания проявления этих тревожных симптомов, будущая мать должна дробно питаться, исключить из своего рациона тяжело усвояемую пищу, полноценно отдыхать и регулярно делать зарядку.

Полезное видео

Оставить комментарий

Твоя печенка