Рак печени 4 стадии

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Рак печени 4 стадии" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Последние стадии любого злокачественного заболевания считаются крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Рак печени последней, то есть четвертой стадии развивается молниеносно, иногда от диагностирования первой-второй степени злокачественного поражения и до появления отдаленных метастазов проходит всего несколько месяцев.

Эффективного лечения, приводящего к выздоровлению на последних стадиях ракового поражения тканей печени, нет. Онкологи своим пациентам с таким диагнозом подбирают лишь поддерживающую терапию, необходимую для облегчения симптомов болезни.

Оглавление [Показать]

Симптомы рака печени 4 стадии

Диагноз рака печени четвертой стадии выставляется, когда у пациента обнаруживаются отдаленные вторичные очаги, то есть происходит распространение атипичных (раковых) клеток по всему организму.

При этом четвертая степень подразделяется на два подвида, это:

  • 4А стадия. Злокачественная опухоль поражает обе доли органа, выявляется ее прорастание в расположенные в тканях печени ветви портальной вены. Происходит распространение растущей опухоли на рядом находящиеся органы и на брюшину. Близко находящиеся группы лимфоузлов поражены раковыми клетками.
  • 4В стадия выставляется, когда метастазы диагностируются в отдаленных органах. В ткани почек, поджелудочную железу, яичники, простату, кишечник раковые клетки попадают вместе с кровью.

Раковое поражение печени характеризуется общими и специфическими симптомами, которые наиболее ярко проявляются именно на четвертой стадии.

Наибольшей выраженностью отличаются болевые ощущения – растущая опухоль сдавливает большинство нервных окончаний и поэтому боли беспокоят постоянно, а их интенсивность достигает максимума.

У больного появляются признаки

печеночной недостаточности

и раковой интоксикации, что обусловлено начинающимся распадом опухоли и выходом токсинов в кровеносное русло.

Помимо болей предположить рак печени можно по ряду признаков, это:

  • Заметное снижение веса, доходящее в отдельных случаях до кахексии.
  • Сильная утомляемость.
  • Постоянная слабость.
  • Выраженное нарушение практически всех функций пищеварения. Это приводит к постоянной тошноте, чувству тяжести в верхней половине живота, метеоризму, рвоте, изжоге, запорам и поносам.
  • Анемия тяжелой степени тяжести.

На последней стадии рака значительно повышается давление в желчных протоках, что провоцирует развитие механической желтухи. Желтый цвет кожи, желтушность склер, постоянный и невыносимый зуд кожи, ее сухость – все это проявления механической желтухи. На этой стадии практически всегда моча темного цвета, а кал обесцвеченный, почти белый.

В тканях мозга накапливаются желчные пигменты, что вызывает развитие печеночной энцефалопатии, приводящей к патологическим нарушениям большинства функций мозга.

Еще одно осложнение рака печени четвертой стадии – асцит, развивающийся как результат сдавления воротной вены увеличивающейся в размерах опухолью. Водянка приводит к скоплению в брюшной полости до 15-20 литров жидкости, но даже несколько литров экссудата значительно увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательную систему.

Состояние больного при асците резко ухудшается, возможно появление одышки, тахикардии, выраженной слабости. При раке печени четвертой степени велика вероятность и развития кровотечений, возникающих из-за распада опухоли.

Злокачественное поражение печени четвертой стадии приводит практически к полной потере трудоспособности, болеющий человек больше лежит, у него развивается депрессивное состояние, нарушается сон, периоды сонливости сменяются бессонницей.

Рак на последних стадиях приводит к метастазированию. А это значит, что нарушаются и функции большинства внутренних органов.

Причины

Основа любой раковой опухоли это нормальные клетки, подвергшиеся мутации. Что вызывает мутацию при раке печени до конца не установлено, но выделен ряд предрасполагающих к болезни факторов.

Хотя и у некоторых пациентов с этим диагнозом не выявлено отягощенного анамнеза.

Рак печени чаще развивается, если имеется влияние на организм:

  • Вирусов, вызывающих гепатиты. Чаще всего злокачественному перерождению подвергаются клетки человека, имеющего заболевание вирусным гепатитом В.
  • Хронических заболеваний – желчекаменной болезни, цирроза, гемохроматоза, сифилиса, диабета.
  • Паразитов. Гельминты могут селиться в тканях печени, нарушая строение клеток и меняя функционирование органов.
  • Химических веществ с высокой степенью канцерогенов.
  • Афлатоксинов. Этим термином обозначаются особые плесневые грибки, размножающиеся на некоторых продуктах питания – злаках, орехах.
  • Табачных смол, этанола.

Выявлена и наследственная предрасположенность к образованию злокачественных новообразований в печени. Риск развития рака этого органа высок и у тех спортсменов, которые для набора мышечной массы принимают бесконтрольно анаболические стероиды.

Диагностика

Предварительный диагноз рака печени четвертой стадии выставляется уже после осмотра пациента, сбора жалоб и анамнеза болезни.

Для того чтобы не было сомнений и для исключения других патологий онколог назначает ряд стандартных исследований:

  • УЗИ. Этот метод является самым распространенным, проводят сканирование печени быстро, на четвертой стадии опухоль визуализируется без проблем.
  • Компьютерную томографию.
  • Биопсию. Обычно образец ткани берется при проведении диагностической лапароскопии.
  • Анализы на онкомаркеры.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Для определения локализации метастазов помимо УЗИ диагностики назначают рентгенографию, флюорографию, сцинтиграфию.

Лечение опухоли печени

Если пациенту выставлен рак печени 4 степени, то онколог может предложить только паллиативное лечение. Проведение операции и даже трансплантация органа не помогут выздороветь, так как наличие метастазов в отдаленных участках тела не способствует выздоровлению.

Основная цель

паллиативной терапии

при раке 4 стадии это сдерживание темпа роста опухоли. Лечение назначается и с целью облегчения болей и уменьшения других проявлений болезни, необходимо также добиться, чтобы самые важные системы организма функционировали как можно дольше.

Особенное внимание уделяют поддержанию функции самой печени, почек, сердца и головного мозга.

Пациенту назначают наркотические анальгетики, вводят внутривенно питательные смеси, при необходимости назначают альбумин и переливание крови. Широко распространено использование плазмофореза, ультрагемофильтрации, гемосорбции.

Ряд лекарственных препаратов назначается с целью предупреждения развития тромбоэмболии, инфарктов, инсультов. Некоторым пациентам назначаются паллиативные операции, позволяющие приостановить рост опухоли.

К ним относят химиоэмболизацию, данное хирургическое вмешательство заключается во введении в кровеносный сосуд опухоли определенного лекарства, останавливающего кровоток и разрушающего раковые клетки. Операция назначается и когда возникают осложнения рака 4 степени – кишечная непроходимость, внутреннее кровотечение.

Химиолечение малоэффективно. Химиопрепараты могут использоваться только в малой дозировке. Народные методы лечения рака могут лишь незначительно облегчить самочувствие пациента.

Диетическое питание

Организм больных раком печени 4 стадии сильно истощен и ослаблен, поэтому питание должно быть организовано таким образом, чтобы у человека хватило сил на борьбу с болезнью, а важные органы продолжали как можно дольше функционировать.

Блюда должны быть легко усваиваемыми, использовать следует для их приготовления те продукты, которые способствуют выведению токсинов из организма и отхождению желчи.

Есть несколько основных рекомендаций, которые онкологи советуют придерживаться при раке печени:

  • Необходимо питаться небольшими порциями, но часто – до 8 раз за день.
  • Требуется стимулирование пищеварения. Это достигается употреблением в начале трапезы сырых растительных продуктов, готовые блюда употребляют после них.
  • Большую часть рациона должны составлять овощи, фрукты, зелень, ягоды. Ограничить только необходимо употребление томатов, а жесткую шкурку плодов предварительно счищать.
  • Следует регулярно включать в питания пророщенные зерна пшеницы, они являются источником микроэлементов, стимулируют пищеварение и иммунитет.
  • Ежедневно следует кушать овощные, крупяные супы. Не рекомендованы только супы на крепко сваренном мясном бульоне.
  • Клетки печени хорошо очищаются свежим морковным соком, его следует пить каждый день по полстакана. Для организма полезны и другие свежеотжатые соки.
  • Полезны продукты богатые клетчаткой – неочищенный рис, хлеб из муки грубого размола, овсяная и гречневая каша.
  • Для больных раком необходим белок, он содержится в рыбе, птице, мясе нежирных сортов.
  • Блюда готовят на пару, разрешена варка, тушение, запекание.
  • Из жиров предпочтение отдают только растительным.
  • Два-три раза в неделю необходимо есть омлет из двух яиц, это блюдо хорошо останавливает потерю веса.
  • Ежедневно в меню должны быть кисломолочные продукты.
  • Аппетит улучшают, употребляя вымоченную квашеную капусту или сельдь.
  • Из кондитерских изделий разрешено варенье, пастила, полезен и мед.
  • Пить лучше всего травяные чаи, компоты, отвар шиповника.

Отказаться полностью при раке печени необходимо от:

  • Алкоголя.
  • Шоколада.
  • Кофе.
  • Пирожных и тортов.
  • Острых приправ.
  • Жирных сортов рыбы и мяса.
  • Жареных блюд.
  • Маринованных блюд, копченостей, слишком соленых продуктов.
  • Бобовых.
  • Орех.
  • Полуфабрикатов и продуктов, обогащенных различными добавками.

Сколько живут пациенты

Прогноз при раке печени последней, то есть 4 стадии, самый неблагоприятный.

Паллиативное лечение продлевает жизнь на несколько месяцев. И только 2% людей с этим диагнозом живут дольше пяти лет.

В литературе описаны и случаи полного приостановления развития рака на последних стадиях, поэтому никогда не стоит отказываться от предложенного врачами лечения.

Онкоболезни чаще всего невозможно полностью вылечить, поскольку раковые клетки полностью поражают орган, а при метастазировании поражаются и другие ткани.

Спасти человека получается не всегда и при последних стадиях человек испытывают сильные муки, а смертельный исход неизбежен.

Родным и близким надо знать основные симптомы, что указывают на симптомы перед смертью. За счет этого можно сделать должные условия для поддержания состояния и облегчения самочувствия.

Рак печени: особенности и классификация

Рак печени почти всегда развивается в результате цирроза. Есть несколько факторов, которые приводят к развитию болезни и перехода цирроза в онкологию:

  1. Систематическое употребление спиртного.
  2. Длительное течение воспалительного процесса, что чаще появляется при вирусном гепатите.
  3. Стеатоз.

Успешно бороться с онкоболезнями получается не всегда, но увеличить длительность жизни с раком печени, возможно, также реально улучшить самочувствие и течение патологии.

Для этого важно пройти тщательное диагностирование, позволяющее точно установить причины и диагноз в целом. Кроме того, важно, чтобы доктор правильно подобрать схему лечения, а от больного требуется не укоризненное соблюдение всех правил.

Основные симптомы опухоли печени появляются на второй стадии, но многие люди не ощущают признаков болезни, могут их игнорировать.

С развитием раковых клеток общее состояние становится только хуже. Когда человек приходит к доктору, то после диагностики определяются тяжелые формы развития патологии, которая сложно подается лечению или вовсе уже не лечится.

Таким состоянием характеризуется 3 и 4 стадия рака печени, когда есть метастазы в другие внутренние органы и системы.

Для рака печени в медицине выделяют несколько этапов развития, которые можно отнести к любому онкологическому процессу.

Существует 4 стадии онкоболезней, а 4 стадия характеризуется неизменимыми процессами, приводящие к летальным исходам, ухудшению состояния и невозможности проведения лечения.

На 4 стадии раковые клетки поражают не только печень, но и другие, даже самые удаленные органы. Смерти избежать не получится, но можно облегчить мучения больных, и немного увеличить продолжительность жизни.

Несмотря на то, что смерть от рака печени в запущенной форме наступает довольно быстро, лечение все же нужно проводить.

А правильно выбранная схема существенно облегчает жизнь, и снижает интенсивность симптомов.

Признаки запущенной онкологии

За счет особенной циркуляции крови в печени, именно этот орган часто подвергается метастазированию.

Рак печени 4 стадии с метастазами характеризуется следующими признаками:

  1. Появление нарушенной работы ЖКТ, у больного появляется частая тошнота, нарушение стула, боли в желудке и тяжесть.
  2. Резко снижается масса тела.
  3. Развивается желтуха.
  4. Увеличивается температура до 38 градусов.
  5. Кожа становится бледной.
  6. На теле видна сыпь и зуд.
  7. Есть тяжесть и боль со стороны печени.

Исходя из локализации опухоли, у человека общая клиническая картина может меняться, поэтому симптомы бывают следующими:

  1. При раке кишки начинаются боли в животе, задерживается стул и может начаться непроходимость кишечника. В кале появляется кровь, гной, начинается лихорадка, что дополняется слабостью.
  2. При карциноме желудка будет сильная боль в месте локализации, тошнота с рвотой и кровью в массах. Организм больного сильно истощается, пропадает аппетит
  3. При онкологии легких ощущается боль в грудной клетке, появляется кашель с выделением крови, сильная одышка, посинение кожи. Начинается слабость в теле, часто кружится голова.

Если говорить о раке печени, то по мере роста злокачественного образования можно заметить следующие симптомы:

  1. Частое и сильное кровотечение, что развивается в результате сбоев в работе печени, нарушается белковый обмен, а кровь не может нормально сворачиваться. У больных могут быть кровотечения из полости носа, а также внутренние.
  2. На коже появляются гематомы, сосудистая сетка.
  3. Из-за повышенного давления внутри органа развивается варикозное расширение вен пищевода, а при их деформации может быть сильное кровотечение.
  4. У женщин нарушается цикл менструации, может снижаться либидо.
  5. При заболеваниях печени всегда повышается билирубин, 4 стадия рака не исключение, на фоне повышенного показателя развивается желтуха.
  6. Если опухоль большая, возможно сдавливание желчевыводящих каналов, за счет чего появляется холестаз.
  7. Сама кожа больных немного зеленеет, кал белеет, а моча темнеет.

На фоне рака печени может происходить большое скопление жидкости в брюшной полости, развивается плеврит, кожа чешется.

Все это приводит к неприятным симптомам, болям, которые сложно выдержать. Человек начинает меньше кушать, меньше двигается, а через время может перестать за собой ухаживать и становится лежачим.

Родным надо знать, как умирают от рака, а для такого состояния есть несколько характерных признаков.

Симптомы перед смертью

4 стадия рака печени поражает не только один орган, но и другие жизненно важные части, поэтому признаки того, что летальный исход скоро наступит разнообразны.

Но есть характерные симптомы перед смертью, которые относятся конкретно к онкологии печени:

  • Явная сонливость. Она появляется по причине сильной хронической усталости, истощения организма и обезвоживания.
  • Полностью пропадает аппетит. Большой сначала начинает плохо кушать, после чего вовсе может оказываться от еды, поскольку от нее ощущается тяжесть и другие неприятные симптомы. Это вызвано невозможностью переваривать продукты питания, а после легкого перекуса, начинается ощущение переполненности. Человек в некоторых случаях отказывается даже от воды, которая вызывает боли.
  • Снижение подвижности. Слабость вызывает невозможность самостоятельно передвигаться и даже вставать с кровати. В особо тяжких случаях люди не в состоянии сами перевернуться в кровати. В таком случае появляются пролежни.
  • Нарушение психологического и эмоционального состояния. Появляется выраженная вялость, апатия, разговор медленный, тихий и речь сложно разобрать. Нарушение работы некоторых частей мозга может вызывать галлюцинации, происходит дезориентация. Пациенты могут уже не узнавать родных и часто забывают.
  • Ухудшение дыхания, одышка. Из-за отечности легких появляются хрипы, больные не могут откашляться.
  • Уже когда наступает смерть от рака печени, появляется холод в конечностях, может быть посинение рук и ног, основная причина – отсутствие притока крови к органам.
  • На ногах развиваются венозные пятна, что говорит о сбоях циркуляции крови, а если они будут на ступнях, то смерть уже очень близко.
  • Нарушение мочеиспускания. Суточное количество жидкости, которая выходит из организма значительно снижается, появляется отечность конечностей и других тканей.
  • Снижается давление, а температура тела становится нестабильной.

Зная, как приходит смерть от рака печени, родные могут попрощаться с больным и морально приготовить себя к этому времени.

Стадии смерти

В медицине выделяют несколько этапов, по которых наступает процесс смерти. Они характерны не только, если диагностирован рак печени 4 стадии, их развитие будет при всех видах онкоболезней:

  1. Предагония – появляется существенная дисфункция нервной системы. Физические и эмоциональные возможности значительно ухудшаются, кожа приобретает синий оттенок, а давление быстро падает и держится на низких границах.
  2. Агония – больному становится мало кислорода, поэтому дышать очень сложно и может быть остановка дыхания. В таком состоянии циркуляция крови существенно замедляется, а длительность периода не превышает 3 часов.
  3. Клиническая смерть – все обменные процессы ухудшаются до критических отметок, работа многих функций останавливается.
  4. Биологическая смерть – головной мозг перестает работать и наступает смерть.

Описанные этапы наступления смерти характерны не только для рака печени, но и для других онкоболезней.

Меры для облегчения состояния

Наверное, самым тяжелым временем для больного раком является предсмертный период. Это вызвано не только физическим состоянием, но и психологическим и эмоциональным.

Для облегчения страданий родные могут оказать элементарную помощь:

  1. Сделать правильный прием пищи и меню. Рекомендуется изначально давать только жидкие блюда или перетертые продукты, что будут подобны каше и пюре. Для кормления используется обычная ложка, а после этого необходимо проводить зондовое вскармливание.
  2. Постоянно давать пить воды, при отказе от жидкости мочить губы. Эта процедура исключает, снижает последствия обезвоживания, а также немного улучшает дыхание.
  3. Родным или сиделкам надо постоянно следить за санитарными и гигиеническими нормами. Необходимо чаще обмывать тело, вытирать его насухо и использовать тальк.
  4. Как правило, на последней стадии рака печени с тяжелым течение люди лежачие, поэтому их надо чаще переворачивать к кровати, рекомендуется разминать ягодицы и спину, чтобы избежать развитее пролежней. Если на коже появляются красные пятна, то они обрабатываются камфорным спиртном. При наличии язв на теле используют Деситин.
  5. Для улучшения дыхания надо приподнять изголовье у кровати или класть голову больного на несколько подушек.
  6. Чаще разговаривать с человеком, чтобы улучшить психическое состояние. При появлении бреда и галлюцинаций нужно адекватно на это реагировать, стараться не спорить и не конфликтовать.
  7. Если боли очень сильные можно применять медикаменты, входящие в группу наркотических препаратов или альтернативные средств, для обезболивания.
  8. Развитие судорог, всплесков агрессии и других видах возбуждения можно сократить используют седативные препараты.
  9. Рекомендуется проводить дыхательные упражнения, чтобы исключить появление пневмонии.

Максимальный срок жизни без лечения составляет 1,5 года, но зачастую люди умирают быстрее.

Прогнозы

Если у человека диагностирована 4 стадия рака печени, есть метастазирование, то прогноз оказывается неблагоприятным.

При существенном сбое в работе пораженного органа и сильном метастазировании состояние ухудшается, и летальный исход наступает быстрее.

Неблагоприятным будет и объем опухоли, а также распространение ее на другие ткани. Своевременное оказание медицинской помощи поможет больному немного дольше прожить с низкой интенсивностью основных симптомов.

Чаще всего при активной терапии пациенты могут жить максимум до 5 лет, если не проводить лечения, период сокращается до одного года.

Перед смертью из-за онкологии человек ощущает сильную слабость, быстро снижается вес и пропадает аппетит.

Симптомы появляются по нарастающей, по мере роста злокачественного образования. С наступлением летального исхода люди вовсе отказываются от еды и воды.

Полезное видео

Злокачественные болезни относятся к наиболее частым причинам летальных исходов в мире. Ежегодно смерть настигает около восьми миллионов онкобольных. По мнению ученых, статистика заболеваемости в ближайшие годы будет еще менее утешительной. Приблизительно через 15 лет количество летальных исходов от рака возрастет на 70%.

Карцинома печени развивается из клеток, которые под воздействием провоцирующих факторов изменяют свою структуру. При разрастании онкоочага поражаются окружающие органы, и наблюдается метастазирование. В большинстве случаев рак печени имеет вторичное происхождение, то есть развитие опухоли в ней обусловлено переносом злокачественных клеток из других органов.

Среди частых причин болезни стоит выделить генетическую предрасположенность, некачественные продукты питания, алкоголь, «вредную» работу (асбест, лаки, химвещества), длительные инфекционные или токсические заболевания печени, а также загрязненную экологию.

Стадии рака печени

Зачастую печень поражается при прогрессировании рака желудка, легких, кишечника или матки. Первичный онкопроцесс протекает в виде холангио- или гепатоцеллюлярной карциномы. В зависимости от размера опухоли и распространенности злокачественного процесса различают несколько стадий заболевания.

Первая

Диагностика рака печени на начальной стадии достаточно проблематична, так как заболевание не имеет специфических симптомов. В связи с этим человек расценивает клинические признаки болезни как обычное расстройство пищеварения и не спешит к врачу.

Опухоль на первой стадии характеризуется небольшими размерами и отсутствием поражения кровеносных сосудов. Обычно объем онкоочага не превышает 25% от всего органа. Симптоматика болезни на данной стадии представлена:

  • небольшими дискомфортными ощущениями в зоне печени;
  • быстрой утомляемостью при физической и эмоциональной нагрузке;
  • общим недомоганием;
  • сонливостью;
  • апатией, раздражительностью.

Только путем инструментального исследования удается выявить онкоочаг и своевременно начать лечение. Вот почему так важно регулярно проходить профосмотры и обращаться к врачу при появлении каких-либо сомнений по поводу своего состояния здоровья. Что касается лабораторных исследований, то ни биохимия, ни общеклинический анализ не позволяют диагностировать онкологическое заболевание, так как опухоль маленького размера практически не нарушает работу органа. Небольшие изменения количественного состава печеночных ферментов могут указывать на многие болезни печени, поэтому дают возможность лишь заподозрить патологию и направить пациента на дальнейшее обследование.

Вторая

На второй стадии могут обнаруживаться несколько онкоочагов до пяти сантиметров или одна большая опухоль, которая охватывает кровеносные сосуды. В то же время злокачественное новообразование не выходит за пределы печени и не поражает лимфоузлы.Рак печени 4 стадии

На данном этапе пациента начинают беспокоить более выраженные симптомы, игнорировать которые уже не удается. Это может быть:

  1. ухудшение аппетита;
  2. боль в печени, интенсивность которой увеличивается при физической нагрузке. Заметим, что паренхима органа не имеет нервных окончаний, поэтому не может вызывать болезненность. Однако при увеличении ее объема из-за отека или разрастания онкообразования растягивается фиброзная капсула, и раздражаются рецепторы, что является причиной появления неприятных ощущений в правом подреберье;
  3. слабость;
  4. головокружение;
  5. тяжесть в желудке;
  6. небольшое снижение массы тела;
  7. диспепсические признаки, а именно, тошнота, рвота, вздутие живота и кишечная дисфункция.

Уже на этой стадии диагностика болезни не вызывает трудностей. Опухоль хорошо визуализируется при ультразвуковой и компьютерной томографии. Ее также можно прощупать через переднюю брюшную стенку – печень становится плотной и увеличенной.

Третья

Онкопроцесс третьей стадии условно делится на три этапа:

  1. Рак печени 4 стадииА – характеризуется увеличением объема онкоочага более пяти сантиметров в диаметре. В патологический процесс вовлекаются кровеносные сосуды (печеночная, портальная вена). Злокачественная опухоль может быть не одна и располагаться в разных долях органа. На этой стадии заболевание диагностируется при физикальном обследовании, а именно при пальпации (прощупывании) живота. В области печени выявляется бугристое, плотное и болезненное образование;
  2. В – отличается дополнительным поражением окружающих органов (кроме мочевого пузыря) вследствие разрастания злокачественного новообразования;
  3. С – выявляется поражение лимфосистемы и внутренних органов.

Клинически третья стадия проявляется:

  • желтушным синдромом, а именно изменением окраски кожи, слизистых и испражнений;
  • отечностью конечностей, что затрудняет передвижение пациента. Жидкость накапливается не только в тканях, но и полостях, например, брюшной, что проявляется асцитом. Пациент предъявляет жалобы на боль в животе, затрудненное дыхание и кишечную дисфункцию в виде запоров. Отеки связаны с гипопротеинемией (снижением белка в крови);
  • сосудистыми звездочками;
  • гипертермией до 39 градусов, причем обычные жаропонижающие средства не всегда способны нормализовать температуру;
  • снижением массы тела;
  • отсутствием аппетита;
  • признаками обезвоживания (снижение тургора кожи, заострение черт лица, уменьшение суточного объема мочи, жажда).

Рак печени четвертой степени

Последняя стадия рака печени является самой тяжелой для пациента. Для нее характерно поражение многих внутренних органов, так как с лимфой и кровью злокачественные клетки из первичного очага разносятся во все части тела.

Клинически рак печени 4 степени с метастазами проявляется:

  1. стремительным снижением массы тела;
  2. Рак печени 4 стадиивыраженным асцитом, отеками конечностей, поясничной зоны и грудной клетки;
  3. отсутствием аппетита;
  4. появлением расширенных вен на животе;
  5. изменением психоэмоционального состояния. Онкобольной становится вялым, однако иногда наблюдаются приступы агрессии;
  6. сухостью, дряблостью кожи, что свидетельствует об обезвоживании;
  7. сильным болевым синдромом в печени;
  8. запорами;
  9. снижением диуреза (суточного объема мочи).

Кроме того, присутствуют признаки поражения других внутренних органов. Это может быть:

  1. боль любой локализации;
  2. рвота, кашель с кровью;
  3. одышка;
  4. примесь крови в испражнениях.

Различают две подстадии онкопроцесса 4 степени:

  • А – опухоль может иметь любые размеры и большое количество очагов в пределах печени. Также характерно поражение близкорасположенных к ней органов, кровеносных и лимфососудов;
  • В – обнаруживаются онкоочаги в отдаленных органах, что свидетельствует о метастазировании первичной опухоли.

Диагностика

Чтобы диагностировать гепатоцеллюлярный рак печени 4 стадии, требуется полное обследование пациента. Оно начинается с опроса жалоб, изучения анамнеза жизни, акцентируя внимание на вредных привычках (алкоголе), профессии, питании и сопутствующих болезнях печени.

Далее следует физикальный осмотр, в ходе которого врач обнаруживает болезненную, увеличенную, каменистой плотности и с бугристыми краями печень. Заподозрив онкопроцесс, специалист направляет пациента на лабораторную диагностику. Она включает:

  1. общеклиническое исследование. В нем наблюдается увеличенная СОЭ и снижение гемоглобина. Не исключена тромбоцито- и лейкоцитопения;
  2. биохимия. В анализе отмечается увеличение уровня трансаминаз, билирубина, а также гипопротеинемия (снижение белка);
  3. коагулограмма – диагностируется гипокоагуляция (повышенная кровоточивость), обусловленная белковым дефицитом и нарушением работы свертывающей системы;
  4. онкомаркеры (альфа-фетопротеин).

Для визуализации опухоли врач назначает:

  1. Рак печени 4 стадиимагнитно-резонансную или компьютерную томографию. Методы позволяют прицельно рассмотреть опухоль, измерить ее размеры, оценить структуру и распространенность злокачественного процесса;
  2. биопсию – дает возможность исследовать ткань печени путем гистологического анализа. Пункция выполняется под УЗ-контролем, так как вслепую можно забрать материал из непораженной части органа;
  3. диагностическая лапароскопия – назначается для непосредственного осмотра внутренних органов с помощью эндоскопических инструментов. Благодаря многократному увеличению врач может самостоятельно оценить распространенность злокачественного процесса, что позволит решить вопрос об объеме хирургического вмешательства.

Излечима ли 4 стадия рака печени?

Злокачественное поражение печени четвертой степени на сегодняшний день вылечить не удается, однако продлить жизнь и облегчить состояние пациента вполне возможно.

Сейчас существует множество препаратов, которые используются для химиотерапии.

Хирургическое вмешательство проводится в паллиативном объеме, то есть удаляется только основная опухоль. Оставшиеся метастазы удается уменьшить с помощью химиолекарств. Помимо этого, можно проводить эмболизацию сосудов, питающих онкообразование, что замедляет его увеличение.

Чтобы уменьшить выраженность клинических симптомов, необходимо проведение инфузионной терапии. Для снижения раковой интоксикации могут потребоваться эфферентные методы, например, плазмаферез для очищения крови.

Симптоматическая терапия включает:

  1. Рак печени 4 стадиинаркотические анальгетики. Борьба с болевым синдромом – важная часть лечения;
  2. противорвотные средства;
  3. свежезамороженную плазма;
  4. раствор альбумина (при гипопротеинемии);
  5. переливания крови (для коррекции анемии);
  6. препараты, влияющие на свертываемость крови.

Лечение рака печени 4 стадии народными средствами неэффективно. Они не способны побороть злокачественную опухоль, поэтому не используются в комплексе с другими методами терапии.

Особое внимание уделяется уходу за онкобольным. Дело в том, что выраженное истощение и слабость не дают возможность пациенту самостоятельно себя обслуживать. Вот почему так важна для него помощь окружающих людей. В чем нуждается пациент:

  • регулярном питании. В ежедневное меню должны входить блюда в основном в жидкой и кашеобразной консистенции. Это позволяет облегчить переваривание и не нагружать пищеварительный тракт. Пациенту необходимы полезные продукты, которые обеспечат доставку энергии и нужных питательных веществ организму. Человек должен кушать малыми порциями до шести раз в сутки. Блюда нужно готовить путем отваривания, тушения или запекания продуктов. Также может потребоваться зондовое и парентеральное (внутривенное) питание при раке печени 4 степени;
  • поддержании чистоты тела;
  • дыхательной гимнастике, что позволяет предупредить застойные процессы в легких и развитие пневмонии;
  • общении. Поддержка близких крайне необходима пациенту для сохранения «боевого духа» в борьбе с заболеванием.

Сколько живут при раке печени 4 стадии?

Продолжительность жизни онкобольного зависит от многих факторов:

  1. клеточного состава опухоли;
  2. стадии болезни, на которой было начато лечение;
  3. возраста человека;
  4. наличия сопутствующих заболеваний;
  5. ухода за больным;
  6. методов лечения.

Прогноз для жизни неблагоприятный. Только 5% пациентов могут прожить 5 лет от момента остановки диагноза. Зачастую рак печени приводит к смерти через полтора года. При стремительном прогрессировании онкобольной может умереть спустя 4-7 месяцев.

Ввиду позднего выявления опухоли далеко не во всех случаях удается полностью удалить ее хирургическим путем. Чтобы снизить заболеваемость раком печени, необходимо информировать людей о первых признаках болезни, регулярно проводить профосмотры, нормализовать питание и отказаться от вредных привычек.

Последние две стадии любого онкологического заболевания принято считать очень опасными, которое имеют неблагоприятный для пациента прогноз. Рак печени 4 степени развивается стремительно, в некоторых случаях при постановке диагноза на начальном этапе развития болезни до момента появления метастазирования проходит несколько месяцев. Лечения, которое приводит к излечению, на этой стадии рака нет. В этом случае назначается паллиативная терапия для облегчения симптоматики патологии и улучшения качества жизни больного человека.

Характеристика заболевания

Рак печени 4 стадии

Рак печени 4 стадии – самая тяжелая патология, характеризующаяся поражением большого участка органа, распространением метастазов по организму через ток крови. Живут с 4 стадией рака печени не больше пяти лет, но чаще всего люди умирают в течение нескольких месяцев. Количество метастазов в организме больного человека постоянно растет, со временем они начинают увеличиваться в размерах, образуя вторичные опухоли. Они чаще всего локализуются в головном мозге, почках, позвоночнике и сердце.

Обратите внимание! Рак печени 4 степени с метастазами не лечится, врачи используют паллиативную терапию, направленную на продление жизни больного, поддержание функциональности органов и систем, замедление разрастания раковых опухолей. С этой целью применяют лучевую и химиотерапию.

Последняя стадия рака печени выступает бесконтрольным патологическим процессом распространения аномальных клеток по всему организму и их бесконтрольное разрастание. На данном этапе опухоль способствует повреждению здоровых органов и тканей. В онкологии диагноз «Рак печени 4 стадия» устанавливается при прогрессировании новообразования, распространением метастазов в кости, мозг, легкие и прочие органы, а также при стремительном росте опухоли. При данной патологии поражаются обе доли печени, ее ветви и вены. Продолжительность жизни на протяжении пяти лет наблюдается только в 6% случаев.

Причины развития онкологии печени

Главной причиной любой онкологической опухоли выступает мутация нормальных клеток. Что ее вызывает при раке печени, врачи не установили. Предположительно существуют некоторые факторы влияния, провоцирующие развитие недуга:

  • наличие вирусных инфекций, способствующих развитию гепатитаВ;
  • хронические заболевания: диабет, сифилис, цирроз и прочие;
  • присутствие в организме гельминтов, которые локализуются в печеночной ткани, нарушая деятельность органа;
  • воздействие канцерогенов и афлатоксинов (плесневых грибов);
  • наследственность;
  • употребление анаболиков длительный период времени.

Рак печени 4 стадии

Симптоматика рака на четвертой стадии

Последняя степень онкологии печени определяется при обнаружении у человека вторичных очагов по всему организму. Последняя степени развития рака имеет два подвида:

  1. Четвертая стадия А, при которой поражаются две доли печени, ее вены, метастазы наблюдаются в органы брюшины, лимфатические узлы.
  2. Четвертая стадия В характеризуется наличием раковых опухолей во всем организме: в почках, простате, кишечнике, поджелудочной железе, яичниках и так далее.

Рак печени на данной стадии проявляет специфические симптомы:

  1. Сильный болевой синдром, который наблюдается постоянно из-за сдавливания новообразованием нервных окончаний.
  2. Появление признаков печеночной недостаточности, интоксикация организма из-за распада опухоли и попаданием токсинов в кровь.
  3. Механическая желтуха, что появляется вследствие увеличения давления в желчных протоках. Она проявляется в изменении цвета кожных покровов и белков глаз, постоянным кожным зудом. Моча пациента приобретает темный цвет, а кал – белый.
  4. Нарушение деятельности головного мозга из-за накапливания в нем желчных пигментов и развития печеночной энцефалопатии, а также появление расстройств психики.
  5. Развитие асцита в результате передавливания опухолью воротной вены. При этом в брюшине может скапливаться до двадцати литров жидкости, что провоцирует увеличение нагрузки на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.
  6. Развитие тяжелой анемии вследствие появления кровотечений из-за распада новообразований.
  7. Тахикардия, одышка, слабость и утомляемость.
  8. Нарушение деятельности органов пищеварения, что проявляется в постоянной тошноте, метеоризме, рвоте, диарее или запорах.

Обратите внимание! Печеночная опухоль (карцинома) 4 степени способствует полной потере трудоспособности. Пациент практически всегда лежит, у него появляется депрессия и нарушение сна. Такое состояние спустя некоторое время приводит к смерти.

Диагностические мероприятия

Развитие рака печени на последней стадии обнаруживается чаще всего при первичном обращении пациента в медицинское учреждение. Предварительный диагноз можно поставить после осмотра человека. Изучения симптоматики и анамнеза заболевания. Затем врач может назначить следующие исследования:

  1. УЗИ печени, рентгенография, флюорография и сцинтиграфия.
  2. КТ и МРТ.
  3. Анализ крови на онкомаркеры.
  4. Биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием пораженной ткани.

Лечение заболевания

После проведения диагностики, лечение назначается паллиативное. Из-за наличия большого количества метастазов в организме лечение хирургическим путем и пересадка донорского органа в этом случае не представляются возможными. Основной задачей для онколога выступает сдерживание роста ракового новообразования, поэтому он может назначить химиотерапию. Для купирования болевого синдрома, снижения проявления симптоматики врач назначает обезболивающие наркотические препараты. Также важно постоянно поддерживать деятельность всех систем организма как можно дольше, особенно актуально это с головным мозгом, сердцем и печенью. Врач назначает внутривенное введение пациенту питательных смесей, альбумина, переливание крови. В некоторых случаях используется в качестве терапии плазмофорез, ультрагемофильтрация и гемосорбция. Также онколог назначает медикаментозные препараты, действие которых направлено на предупреждение развития инсультов, инфарктов, тромбозов. В случае кишечной непроходимости или внутренних кровотечений врач проводит химиоэмболизацию.

Обратите внимание! Часто осложнения рака последней степени являются причинами летальных исходов.

Народная терапия может быть использована для облегчения самочувствия пациента и снижения проявления негативных признаков патологии.

Рацион питания

Рак печени 4 стадии

Пациенты с данной патологией ослаблены и истощены, поэтому им рекомендуется хорошее питание для появления сил на борьбу с раковой опухолью и поддержания деятельности внутренних органов. Все продукты в рационе должны легко усваиваться, выводить токсины и желчь. Медики рекомендуют:

  • соблюдение диетыс использованием большого количества овощей, фруктов и зелени, а также пророщенных зерен пшеницы для улучшения пищеварения и повышения иммунитета;
  • ежедневное употребление овощных и крупяных супов на некрепком бульоне, морковного сока и кисломолочных продуктов;
  • употребление пищи небольшими порциями до восьми раз в день;
  • все блюда должны быть приготовлены на пару или сварены, жиры должны употребляться только растительные;
  • приготовление два раза в неделю омлета из двух яиц;
  • употребление пищи, богатой белками и клетчаткой;
  • употребление травяных чаев, компотов, отвара шиповника.

Обратите внимание! Нельзя употреблять при этом заболевании шоколад, алкоголь, кофе, кондитерские и мучные изделия, а также орехи и бобовые.

Прогноз

На последнем этапе развития рака печени прогноз неблагоприятный. Обычно паллиативная терапия способствует продлению жизни пациента на несколько месяцев. Только 6% людей живут около пяти лет. Но медицине известны случаи остановки роста раковой опухоли на четвертой стадии.

Обратите внимание! Большое значение при терапии рака 4 степени имеет психологическая и духовная помощь.

(

оценок, среднее:

из 5)

Оставить комментарий

Твоя печенка