Виды гепатита

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Виды гепатита" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Бабушкин метод лечения гепатита ШОКИРОВАЛ врачей. Быстро и эффективно!

    >>

Прежде чем рассмотреть все виды гепатита и способы заражения им, следует уточнить, что это воспалительное заболевание, поражающее печень. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Если произошло отравление разными ядами или печень была поражена вирусами — это острая форма, хроническая может быть ее продолжением, если лечение прошло неудачно. Хроническая форма может возникнуть самостоятельно — например, при алкоголизме.

  • ЭТО быстро избавит от ВЕНЕРИЧЕСКИХ болезней…

    >>

Оглавление [Показать]

Виды гепатита

Итак, какие бывают разновидности гепатита? В зависимости от того, какие причины привели к возникновению заболевания, различают вирусные и не вирусные гепатиты. Самым распространенным поражением печени, которое вызывает вирус, является болезнь Боткина, или гепатит А. Самые серьезные повреждения печени протекают с желтухой. Этот симптом может полностью отсутствовать, но больной в этом случае будет являться источником вируса, заражая других людей. Вид А сопровождается тошнотой, потерей аппетита, болью в области живота.

Наиболее опасны вирусы гепатита В и С: они имеют тяжелые формы заражения, часто наблюдается хроническое течение заболевания. Больной чувствует себя усталым, ноют мышцы и суставы, наблюдается головная боль и болевые ощущения в области живота. Эффективной вакцины от этой болезни не существует, потому что гепатит С имеет 11 подвидов, различающихся набором генов вируса-возбудителя. Хроническое заболевание может привести к циррозу или даже к раку печени.

Заболевание, вызванное дельта-вирусом, называется гепатитом D. Возникает он на фоне гепатита В. Печень при этом сильно поражается, лечение довольно тяжелое и длится долго. Существуют еще виды F и G, возбудители которых пока мало изучены — возможно, что их несколько, минимум 3.

Среди не вирусных видов заболевания различают токсический, который возникает на фоне отравления алкоголем, химическими веществами или разными ядами. Причиной заболевания может стать передозировка некоторыми лекарственными препаратами или индивидуальная непереносимость их компонентов. Это могут быть такие медикаменты, как ибупрофен, кетоконазол, индометацин, антибиотики и гормональные препараты.

Алкогольным гепатитом страдают около 20% людей: алкоголь распадается на разные химические вещества, опасные для печени. Токсический вид могут вызвать некоторые растения, ядовитые грибы и химические вещества некоторых промышленных предприятий.

Под действием радиации может возникнуть лучевой гепатит. На фоне таких заболеваний, как, например, красная волчанка, возможно заболевание аутоиммунным гепатитом, при котором нарушается деятельность иммунной системы. Такой вид заболевание может вовлекать поджелудочную и щитовидную железу. Бактериальный вид заболевания возникает у больных, страдающих сепсисом или сифилисом.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Сергей Бубновский: «Избавьтесь от венерических болячек, простым и проверенным способом, берем натуральный….»

    Читать статью полностью >>

Какие существуют способы заражения

Гепатитом А можно заразиться через воду, некачественные продукты питания, предметы быта или от больного человека, страдающего данным заболеванием. Пути передачи могут быть разнообразными. Часто болезнь возникает из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, особенно надо обращать внимание на тщательное мытье рук после посещения общественных мест и туалета. Человек может выпить загрязненную воду или съесть немытые овощи и фрукты.

Заражению данным вирусом подвергаются люди, ухаживающие за маленькими детьми в детских садах и медицинских учреждениях, если они не соблюдают элементарных правил гигиены. Заражение может произойти и дома, если кто-нибудь из членов семьи болен этим заболеванием.

Гепатитом В и С можно заразиться во время переливания инфицированной крови. Опасность существует и при некачественной дезинфекции хирургических и стоматологических инструментов. Заразиться можно от беспорядочных половых контактов. Ребенок подвергается опасности заражения во время родов, если мать больна. Носитель данного вида может несколько лет не знать о своем заболевании и заражать окружающих.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог 

«Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени при заболевании гепатитом. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это…»

Читать подробнее…

Гепатитом В можно заразиться во время незащищенного секса, при нанесении татуировки, через бритвенный прибор или маникюрные принадлежности, если на них остаются капельки крови. Эта болезнь не передается через кашель, рукопожатие или объятия.

Заражение гепатитом D и Е происходит в основном через кровь, болезнь протекает в острой форме. В наибольшей зоне риска находятся наркоманы, которые пользуются одной иглой для нескольких человек. Риску подвергаются и медицинские работники, которые имеют дело с кровью: им необходимо работать в перчатках, чтобы снизить вероятность заражения.

Для определения вида заболевания и назначения конкретного лечения необходимо провести лабораторные анализы. Прогнозировать течение болезни очень тяжело, но на ранних стадиях лечение проходит хорошо.

Во избежание заражения гепатитом, следует соблюдать правила личной гигиены, тщательно обрабатывать продукты питания и, по возможности, провести вакцинацию.

И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ…

Не многие знают, что вылечить Гепатит можно в домашних условиях!

Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств, затяжных курсов антибактериальной и восстановительной терапии и т.д.!

Для этого вам понадобится средство с большим содержанием природного дигидрокверцетина. Результат лечения удивляет даже бывалых врачей. Живые клетки добывают только из смолы и коры дикой лиственницы.

Наши читатели подтвердили эффективность данного способо лечения! Ольга Кричевская оставила свой отзыв о лечении Гепатита тут>>

  • ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЕ болезни проходят сами за неделю, если пить…

    >>

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Кривой палец из-за шишки на ноге? Исправьте за 15 дней сустав, домашний сп…

    >>

  • Самый БЫСТРЫЙ способ вылечить венерические болезни — это…

    >>

Гепати́т (греч. ἡπατῖτις от ἥπαρ — печень) — воспалительные заболевания печени, как правило вирусного происхождения.

ВОЗ признаёт гепатит как опасное заболевание.

В 2016 году крупное международное исследование показало, что смертность от гепатита сопоставима с туберкулёзом, малярией и ВИЧ.

Симптомы гепатита

Желтуха — наиболее известный симптом, возникает, когда билирубин, не переработанный в печени, попадает в кровь и придаёт коже характерный желтоватый оттенок. Однако часто бывают и безжелтушные формы гепатита. Иногда начало гепатита напоминает грипп: с повышением температуры тела, головной болью, общим недомоганием, ломотой в теле. Как правило, это — так называемая «маска» начинающегося вирусного гепатита, характеризующаяся слабостью.

Боли в правом подреберье как правило возникают вследствие растяжения оболочки печени (увеличения печени) или могут быть связаны с желчным пузырём и поджелудочной железой. Боли могут быть как тупые, длительные, ноющие, так и приступообразные, интенсивные, могут отдавать в правое плечо и правую лопатку.

Клинические аспекты гепатитов

Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.

Острая форма

Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями, в том числе сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое.

Хроническая форма

Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например, при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит B, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Характерно стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др. При хроническом гепатите клетки печени постепенно замещаются соединительной тканью, так что в большинстве случаев не леченный хронический гепатит ведёт к развитию цирроза печени. Пациенты, страдающие хроническим гепатитом, подвержены высокому риску развития первичного рака печени. Хронические вирусные гепатиты B, C, D в ряде случаев поддаются противовирусной терапии. Лечение проводится опытным инфекционистом-гепатологом.

Этиология гепатитов

Воспаление печени (гепатит) может быть вызвано различными факторами (гепатотропными факторами), способными повреждать паренхиму печени. Этиотропная классификация гепатитов включает

1. Инфекционный (вирусный) гепатит:

  • Гепатит A
  • Гепатит B
  • Гепатит C
  • Гепатит D
  • Гепатит E
  • Гепатит F
  • Гепатит G
  • Гепатиты как компонент: жёлтой лихорадки, цитомегаловирусной инфекции, краснухи, эпидемического паротита, инфекции вируса Эпштейна — Барр, разнообразных инфекций герпеса, лихорадки Ласса, СПИДа.
  • Бактериальные гепатиты: при лептоспирозе, сифилисе.
  • Паразитарные гепатиты: при амебиазе, токсоплазмозе, фасциолезе, описторхозе, шистосомозе

2. Токсический гепатит:

  • Алкогольный гепатит
  • Лекарственный гепатит
  • Гепатиты при отравлении различными химическими веществами

3. Лучевой гепатит (компонент лучевой болезни)

4. Аутоиммунный гепатит

Вирусные гепатиты

Гепатит A

Гепатит A (болезнь Боткина) вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Заболевание передаётся алиментарным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязнёнными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи). Вирус выделяется с калом больного в инкубационный период и в начале болезни.

При попадании в желудочно-кишечный тракт вирус проникает через слизистую оболочку кишечника и с током крови заносится в печень, где внедряется в клетки печени и начинает активно размножаться. Инкубационный период равен в среднем 15—30 дням с вариациями от 7 до 50 дней. Поражение печени связано с прямым разрушительным действием вируса на гепатоциты (клетки печени). Вирус гепатита A имеет кислотоустойчивую оболочку. Это помогает вирусам, попавшим с загрязнёнными продуктами и водой, пройти кислый защитный барьер желудка.

Выраженность клинических проявлений варьирует в зависимости от степени поражения печени.

Различают:

  • острую (желтушную) форму,
  • подострую (безжелтушную) и
  • субклиническую форму болезни (клинические проявления почти отсутствуют).

Основными симптомами являются: общее недомогание, лихорадка, боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.

Острый гепатит верифицируется по антителам класса IgM в сыворотке крови. После перенесённого заболевания развивается пожизненный иммунитет, обусловленный IgG.

Гепатит B

Вирус, вызывающий гепатит B, относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B. Против вируса гепатита В имеется эффективная вакцина.

Источниками инфекции служат больные с острыми и хроническими формами гепатита, а также вирусоносители. Передача вируса осуществляется парентерально естественными и искусственными путями. Из естественных путей наиболее распространён половой путь передачи инфекции. Также возможна передача инфекции во время родов от больной матери ребёнку или трансплацентарное заражение плода во время беременности. Искусственный путь передачи инфекции осуществляется при переливании заражённой крови или её компонентов, при использовании нестерилизованных хирургических или стоматологических инструментов, шприцов и т. п. Для такого заражения достаточно 0,0001 мл крови.

Проникнув в кровяное русло, вирус с током крови заносится в печень, где внедряется в гепатоциты. Вследствие внутриклеточного размножения вируса, в мембрану гепатоцитов встраиваются вирусные белки, которые будучи распознанными клетками иммунной системой, вызывают развитие иммунного ответа. Дальнейшее разрушение клеток печени происходит под влиянием Т-лимфоцитов (киллеры).

Инкубационный период может продлиться от 50 до 180 дней. Клинические проявления гепатита B во многом схожи с таковыми при гепатите A. Чаще всего развивается желтушная форма. Больные жалуются на расстройство пищеварения, боли в суставах, слабость. В некоторых случаях на коже появляются зудящие высыпания. Желтуха нарастает параллельно с ухудшением самочувствия больного. Наиболее часто регистрируются среднетяжёлые и тяжёлые формы болезни. По сравнению с гепатитом A, при гепатите B чаще нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развивается холестатический синдром, обострение, затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печёночной комы. Острая форма гепатита B примерно у 10 % пациентов переходит в хроническую активную или хроническую персистирующую формы, что со временем ведёт к развитию цирроза печени. После перенесённого заболевания развивается длительный иммунитет. В целях профилактики проводят плановую вакцинацию населения.

Существуют экспресс-тесты, позволяющие проводить обследования на гепатит B в лабораторных условиях или дома с помощью тест-полосок. Иммунохроматографический экспресс-тест, выявляющий антитела к гепатиту B, — надёжное и безопасное средство, способное за 10—15 минут диагностировать наличие или отсутствие заболевания. Материалом для исследования служит кровь из пальца руки. В случае определения заболевания на индикаторе теста появляется 2 фиолетовые полоски. Отрицательный результат — одна полоска в контрольной зоне. Одна полоска в тестовой зоне или их полное отсутствие говорит о том, что анализ необходимо сделать повторно и с новым индикатором.

При использовании современных противовирусных препаратов существует небольшая вероятность полного излечения гепатита B. Пегилированный интерферон может считаться лекарственным средством первого выбора для лечения пациентов с хроническим гепатитом B.

Ввиду опасности развития побочных явлений в ходе интерферонотерапии хронических вирусных гепатитов, в частности гепатита B, таких как депрессия, дерматологические проблемы и др., лечение должно проводиться под контролем опытного инфекциониста-гепатолога.

Гепатит C

Гепатит C вызывается вирусом (HCV) семейства Flaviviridae. На данный момент различают 11 основных генотипов вируса гепатита C: 1a, 1b, 1c; 2a, 2b, 2c; 3a, 3b; 4a, 4b, 4c, 4d, 4e; 5a; 6a; 7a, 7b; 8a, 8b; 9a; 10a; 11a.

Гепатит C (ранее назывался «гепатит ни А ни В», а в настоящее время описывается как системная HCV-инфекция) передаётся при контакте с заражённой кровью. Гепатит C может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени.

Вакцины против гепатита C не существует.

Пациенты с гепатитом C предрасположены к развитию тяжёлого гепатита, если контактируют с гепатитом A или В, потому все пациенты с гепатитом C должны быть вакцинированы против гепатита A и В. Как правило, из 100 инфицированных 3—5 человек погибают. Группы риска прежде всего связаны с переливанием крови и её препаратов, хирургическими операциями, инъекциями наркотиков с использованием общих шприцов, беспорядочными половыми контактами. Предполагается (хоть и маловероятно), что возможно заражение при общем использовании в быту эпиляторов, маникюрных, бритвенных принадлежностей и т. п.

Считается, что 15—20 % заражённых вирусом гепатита C излечиваются самостоятельно, при помощи собственной иммунной системы. У остальных больных заболевание приобретает хронический характер. Порядка 20 % хронических больных рискуют прийти к циррозу или раку печени.

В клинической картине хронического гепатита C наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна.

Стоимость лечения гепатита C в США может доходить до 70 тыс. долларов за курс. Дженерики современных препаратов продаются в Индии, Египте и предназначены для продажи только в некоторых странах с невысокими доходами населения. Стоимость курса там составляет порядка 500 — 1000 долларов. В лечении применяются как импортные препараты, так и их российские аналоги.

Стоимость лечения, продолжительность лечения, а также вероятность излечения зависит от генотипа вируса, возраста и пола больного, продолжительности заболевания и других факторов. В настоящее время противовирусная терапия представляет собой комбинированную терапию препаратами софосбувир в комбинации с даклатасвиром, ледипасвиром или велтапасвиром. Обнадеживающие результаты такого лечения наблюдаются у 95-98 % людей. При старых схемах лечения лучше всего поддавался лечению 3-й генотип. На текущий момент картина изменилась. Побочных эффектов от современных препаратов практически нет.

В первую очередь нужно думать о профилактике и своевременном обнаружении вируса. Основной метод, применяющийся в настоящее время для диагностики HCV-инфекции, — ИФА и ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для уточнения состояния печени проводят фибросканирование и/или биопсию печени.

Гепатит D

Гепатит D (гепатит дельта) провоцируется вирусом гепатита D и характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Дельта-вирус способен размножаться в клетках печени только в присутствии вируса гепатита B, так как для выхода из клетки частицы дельта-вируса используют белки вируса гепатита B. Гепатит D распространён повсеместно. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах B или С. Инкубационный период длится от 3 до 7 недель. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита B, однако течение заболевания как правило более тяжёлое. Острые формы заболевания могут заканчиваться полным выздоровлением больного. Однако в некоторых случаях (3 % при совместном заражении гепатитом B и 90 % у носителей HBsAg) развивается хронический гепатит, приводящий к циррозу печени. Вакцинация против гепатита B защищает от заражения гепатитом D.

Гепатит E

Гепатит E провоцирует симптомы, схожие с симптомами гепатита A, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у беременных женщин. По способам передачи гепатит E близок к гепатиту A. Он может передаваться через заражённую вирусом воду, пищу, а кроме того — через кровь.

Тяжёлые исходы в виде фульминантного гепатита, приводящего к смерти, при гепатите E встречаются значительно чаще, чем при гепатите A и остром гепатите B.

Наиболее часто гепатит E встречается в Центральной Азии и странах Африки.

Вирус был открыт и описан в начале 80-х годов XX века в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов (Москва) группой учёных под руководством Никиты Балаянца.

Гепатит F

Еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом. Имеются сведения, что некоторая доля больных, перенесших явно посттрансфузионный гепатит, остается серонегативной в отношении всех маркеров известных вирусных гепатитов человека; в различных странах Запада эта доля достигает 15—20%. Более того, длительные наблюдения за отдельными больными — лицами с высоким риском заражения посттрансфузионным гепатитом — такими как наркоманы или больные гемофилией, показали, что у них имеют место повторные заболевания желтухой, в том числе этиологически не связанные с вирусами гепатитов А, В, С, D, Е и G.

Под термином “гепатит F” рассматриваются очевидно два разных вируса посттрансфузионного гепатита, которые по некоторым свойствам отличаются от вирусов гепатита В, гепатита С и гепатита G. Один из них присутствовал в образцах донорской крови; он был устойчив к жирорастворителям и не вызывал образования характерных для гепатита С ультраструктурных изменений в гепатоцитах (т. н. тубулярных структур); заражение шимпанзе, иммунных к гепатиту С, приводило к развитию гепатито-подобного заболевания, а заражение неиммунных шимпанзе не сопровождалось появлением антител к вирусу гепатита С. Другой был выделен из фекалий больного посттрансфузионным гепатитом; при заражении макак-резусов он вызывал гепатит; был способен размножаться в монослойных культурах клеток и по своим морфологическим свойствам напоминал аденовирус.

Гепатит G

Вирус Гепатита G (HGV, GBV-C) был выделен в 1995 году научной группой фирмы «Abbott» под руководством I. Mushahvar от больного хроническим гепатитом C, а впоследствии и от больных гепатитом «ни-А-ни-Е». Высказывается предположение о наличии как минимум 3 генотипов и нескольких субтипов вируса. Возможны пути передачи с кровью и через половой контакт, но пока ещё не совсем ясно вызывает ли он гепатит сам или ассоциируется с гепатитом другой этиологии. Его первичное размножение в печени на данный момент не доказано. Вирус гепатита G относят к пегивирусам, однонитевый РНК-содержащий. Неустойчив в окружающей среде, мгновенно погибает при кипячении.

Токсические гепатиты

Лекарственные гепатиты

Наиболее часто лекарственный гепатит может быть вызван следующими лекарственными препаратами:

  • Галотан
  • Метилдопа
  • Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид (и другие противотуберкулёзные препараты)
  • Фенитоин, Вальпроат натрия
  • Зидовудин
  • Кетоконазол
  • Антибиотики группы тетрациклинов, Кларитромицин
  • Нифедипин
  • Ибупрофен, Индометацин
  • Амиодарон
  • Гормональные контрацептивы
  • Аллопуринол
  • Азатиоприн
  • Мелбек

Чувствительность к тому или иному лекарственному препарату варьирует от человека к человеку. Вообще, практически любой лекарственный препарат способен вызвать поражение печени и развитие гепатита разной степени тяжести. Особенно тяжёлые формы гепатита развиваются при отравлении такими веществами как: аматоксины и фаллотоксины — токсины плодовых тел некоторых видов грибов рода Аманита или Мухомор (бледной поганки, белой поганки и др.), Галерина и Лепиота; белый фосфор, парацетамол, четырёххлористый углерод, промышленные яды и др.

Аутоиммунные гепатиты

Как и другие аутоиммунные заболевания, аутоиммунный гепатит чаще встречается у женщин, общая заболеваемость составляет примерно 15—20 человек на 100 тысяч населения. В основе патогенетического механизма развития аутоиммунного гепатита лежит врождённый дефект мембранных рецепторов HLA II.

Аутоиммунный гепатит является самостоятельным заболеванием, которое развивается вследствие дефекта работы иммунной системы. И в первую очередь развитием патологических иммунных реакций против собственных гепатоцитов. При этом достаточно часто в процесс вовлекается не только печень, но и крупные железы внешней и внутренней секреции, в том числе поджелудочная железа, щитовидная железа, слюнные железы.

Международной группой по изучению аутоиммунного гепатита выделены признаки, которые делают диагноз аутоиммунного гепатита «определённым» или «вероятным». В пользу аутоиммунного гепатита свидетельствуют:

  • женский пол;
  • повышенный уровень сывороточных аминотрансфераз (АСТ и АЛТ);
  • низкий уровень щелочной фосфатазы (ЩФ);
  • гипергаммаглобулинемия с повышением IgG сыворотки;
  • положительные антинуклеарные антитела (АНА);
  • антитела к гладкой мускулатуре (АГМ);
  • печёночно-почечные микросомальные антитела 1 типа (LKM-1);
  • отсутствие в сыворотке крови маркеров вирусных инфекций;
  • отрицание больным злоупотребления алкоголем;
  • отсутствие указаний на переливание крови или применение гепатотоксичных лекарственных средств в анамнезе.

Для диагноза аутоимунный гепатит необходимо наличие высокого титра (по крайней мере 1:80 у взрослых и 1:20 у детей) антинуклеарных антител, антител к гладкой мускулатуре или антител к микросомам печени и почек 1-го типа.

Примечания

См. также

  • Вирусный гепатит
  • Синдром Жильбера

Это страшное слово «гепатит» каждый слышал еще в детском саду. Через прививку от гепатита прошел практически каждый ребенок. Гепатит – это воспалительные процессы в печени, возникающие под влиянием разных причин. Заболевание может пройти самостоятельно, или привести к формированию рубцов, циррозу или даже раку печени.

Содержание:

Существуют 5 видов вируса гепатита. Это группа вирусов A, B, C, D и Е. Опасность заразиться очень высока. Вирусы данного типа способны вызывать целые эпидемии.

Гепатиты C и B приводят к хронической болезни у миллионов людей. Вызывают осложнения и частые летальные исходы. Ежегодно от гепатита получают прививки миллионы детей. Но все равно не удается полностью избежать данного заболевания.

Не только вирусы могут спровоцировать гепатит. Возникнуть он может вследствие отравления организма некоторыми негативными веществами (спиртными напитками, наркотическими веществами).

Важно! При малейшем подозрении заражения гепатитом следует немедленно обратиться к специалисту. Помочь может как врач инфекционист, так и гастроэнтеролог. Выбор специалиста должен завесить от характера и типа заболевания.

Симптомы

Основным симптомом является желтушный цвет кожных покровов и слизистых оболочек.

Среди других симптомов чаще всего встречаются:

  • слабость, быстрая потеря сил, ухудшение аппетита;
  • болезненное состояние печени при нажатии;
  • постоянная тошнота, диарея;
  • перепады температуры;
  • кожный зуд;
  • моча становится темной, кал – светлым;
  • появление желтушного оттенка кожи и слизистых оболочек.

Симптомы перечислены в хронологическом возрастании. Вначале может возникнуть слабость, потеря аппетита. После чего происходит изменение цвета мочи, кала и желтуха. Чем больше выражена симптоматика, тем скорее следует бежать к врачу. Желтушный оттенок кожи необязательно признак гепатита. Точный диагноз может поставить только доктор.

Важно знать! Гепатит типа C протекает без симптомов. Человек может не подозревать о наличии данного заболевания у себя. Болезнь часто определяют в результате диагностики другого заболевания.

Причины

Заболевание может быть спровоцировано различными факторами.

Вирусы. Являются основной причиной поражения человеческой печени. Бывают группы A, B, C, D и E. В зависимости от группы вируса симптомы и тяжесть протекания недуга разные.

Алкоголь. Злоупотребление напитками с этиловым спиртом, может привести к разрушению печени. Начинается отмирание тканей печени и замещение их жировыми клетками. Это ведет к жировой дистрофии печени;

Медицинские препараты. Могут спровоцировать медикаментозный гепатит. Некоторые препараты очень токсичны. Чрезмерное их употребление и может привести к данной проблеме;

Застой желчи. Вызывает холистатический гепатит. Это происходит в результате плохого оттока желчи из печеночных канальцев. Такие патологии часто встречаются при желчнокаменной болезни, опухолях.

Первые и основные признаки гепатита

Как и многие другие болезни, вирус гепатита имеет свой инкубационный период. В среднем он составляет от 15 до 50 дней. После созревания вирус начинает действовать, появляются первые признаки.

Признаки, которые могут свидетельствовать о появлении болезни:

  • общее ухудшение здоровья;
  • повышение температуры; тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • тяжесть в области печени, боли.

Гепатит A

Этот тип болезни распространен в странах с низким уровнем жизни. Передается оральным и фекальным путем. Через зараженную еду и воду. В слаборазвитых государствах чаще всего болеют дети младше 10 лет. После перенесенной болезни они получают стойкий иммунитет на всю жизнь.

Часто данный вид заболевания еще называют болезнью «грязных рук». При низкой культуре населения и плохой работе коммунальных служб, возникают целые эпидемии.  При тесном тактильном контакте с инфицированным человеком риск заразиться очень велик.

Во многих случаях, инфицируются люди, посетившие страны третьего мира в туристических поездках. Инкубационный период – от 2 до 6 месяцев.

Важно! Анализ крови можно определить вирус уже через 4 недели.

Симптомы:

  • вялость, быстрая утомляемость;
  • чувство тошноты;
  • неприятные ощущения в области печени;
  • моча приобретает темный цвет;
  • кал светлеет;
  • появляется желтуха.

Гепатит B

Вирус этого типа проникает в организм несколькими путями.

Нередки случаи заражения через переливание крови – плохо очищенная лимфа может содержать в себе вирусы данного типа. Через некачественно стерилизованные медицинские инструменты. При родах, от матери к ребенку. При половых контактах с носителем болезни.

Часто заражение происходит бытовым путем, через использование общих бритв, и принадлежностей для маникюра, через зараженные, плохо обработанные инструменты. Также при нанесении татуировки, пирсинг.

Внимание! Вирус данного типа очень опасен. Он может жить во внешнем окружении около семи дней. На инструментах и засохших каплях крови.

Никогда не следует стесняться попросить мастера еще раз обработать маникюрные принадлежности, расчески, ножницы. В больницах следует пользоваться только одноразовыми шприцами и скарификаторами.

Соблюдать строжайшую гигиену дома, если один из членов семьи заболел. Инкубационный период составляет 50- 180 дней. Сама болезнь длится от 6 до 8 недель. Часто перерастает в хроническую форму, может закончиться летальным исходом.

Симптомы гепатита B схожи с признаками типа A:

  • общее ухудшения состояния человека;
  • поднимается температура;
  • снижается аппетит;
  • мучает тошнота, рвота;
  • темнеет моча, светлеет кал;
  • кожа и слизистая желтеют.

Защита от вируса вырабатывается после перенесенного заболевания – формируется длительный иммунитет. Второй вариант – это прививка. Вакцинацию проводят в три этапа, каждый из которых не ранее, чем через 2-3 месяца.

Гепатит C

Это самая тяжелая форма среди всех гепатитов. Инкубационный период от 2 до 27 недель. После этой болезни в большинстве процентов случаев развивается хроническая форма. С каждым годом количество заболевших во всех странах мира растет. В странах менее развитых заболевание прогрессирует. В цивилизованных государствах правительство и министерства здравоохранения бросают много сил на борьбу с болезнью. Проводится вакцинация и мероприятия, направленные на борьбу с недугом.

Способов заражения много. Чаще всего гепатитом C болеют молодые люди в возрасте до 25 лет. Но согласно данным статистики возрастные границы заболевания с каждым годом увеличиваются.

Заражение вирусом происходит при незащищенном половом акте. И хоть риск заполучить болезнь таким путем не слишком велик (3-5%), он все же существует. Ранее очень часто происходило инфицирование через вливание крови. Сейчас в целях борьбы с болезнью всю донорскую кровь очищают и проверяют на наличие вируса.

Важно! Передача от матери к ребенку – это также один из путей заражения. Проходя через родовые пути, ребенок имеет большой риск заболеть.

Не стерильные маникюрные принадлежности, татуировки, пирсинг, использование не одноразовых шприцев – все это пути распространения гепатита. После попадания в организм и адаптации вирус начинает свое пагубное действие.

Симптомы:

  • боли в суставах;
  • слабость, утомляемость;
  • плохой аппетит.

Интересно знать! При данном виде гепатита желтуха не характерна. Также крайне редко отмечается поднятие температуры.

У 70 -80% людей, перенесших гепатит C, болезнь перерастает в хроническую и сохраняется на всю жизнь.

Вирусный гепатит D и E

Помимо A,B и C существует формы гепатита D и Е. Особенностью гепатита D является то, что сам по себе он не может нанести большого вреда человеческому организму. Для этого ему необходим союзник. А именно вирус типа В. Этот опасный тандем способен вызвать довольно тяжелое заболевание. Пути заражения те же, что и при остальных случаях. Это незащищенный половой акт, многоразовое использование шприцев, предметов гигиены. От матери к младенцу, при вливании донорской крови.

Интересно знать! Возможно, заражение и другими, неизвестными путями, так как по статистике в 40% случаев пути заражения остаются невыясненными.

Еще одна разновидность – гепатит E. Это заболевание прогрессирует в странах с жарким климатом и низкой культурой гигиены. Передается оральным и фекальным путем. Из-за отсутствия достаточного количества чистой воды болезнь быстро распространяется. Чаще всего болеют молодые люди до 30 лет. Инкубационный период составляет 14 до 50 дней.

После адаптации вируса появляются первые признаки болезни:

  • расстройство пищеварения;
  • иногда поднимается температура;
  • желтеет оболочка глаз и кожа.

Через 2-4 недели симптомы повторяются в обратном порядке, и человек идет на поправку.

Наиболее опасным данное заболевание является для беременных. В 40% заболеваний наступает смерть женщины. Смерть ребенка в 99% случаев. Лечение заболевания в основном направлено на устранение симптомов, таких как диарея, тошнота, рвота. Также проводится общее укрепление организма с помощью диеты и витаминов.

Виды гепатита

Хронический

При плохом и несвоевременном лечении гепатита всех форм переходит в хроническую форму. Хроническим считается заболевание, длящееся 6 и более месяцев. Чаще всего возникает в результате перенесенного гепатита C (80%).

Не исключена хроническая форма и после других видов, например, после отравления организма токсическими веществами (спиртные напитки, наркотические вещества, передозировка медицинскими препаратами).

Симптомы хронического гепатита:

  • печень и селезенка увеличена в размерах и при надавливании ощущается умеренная боль;
  • в результате накопления токсинов в крови возникает бессонница, головные боли, общий упадок сил, раздражительность;
  • вздутие живота, нарушение пищеварения, тошнота, чувство тяжести даже после небольшого количества пищи;
  • отрыжка, не восприятие жирной пищи и алкогольных напитков;
  • свертывание крови не проходит положенным образом, отсюда синяки и долгое заживление ран;
  • ломота и боль в суставах (наблюдается не всегда).

Лечение в основном направлено на уничтожение вируса, коррекцию питания, общее поддержание функций печени. Человек с хронической формой вынужден жить неполноценной жизнью, соблюдать диету, отказывать себе в приёме некоторой пищи и алкоголя, регулярно посещать врача.

Интересно знать! Далеко не всегда наличие данного заболевания ведет к смерти. Соблюдая лечение и диету, люди живут до старости.

Токсический

Оказавшись в организме, вредные вещества, алкоголь, наркотические и медицинские препараты, токсины грибов и другие, приводят к воспалению клеток печени. В результате клетки умирают, заменяются жиром, печень увеличивается в размерах и перестает полноценно выполнять свои функции. Бывает хронический гепатит острого типа и хронический гепатит хронического типа.

Токсический гепатит острой формы может появиться в случае отравления организма большой дозой токсинов едино разово. Это может быть алкогольное отравление, отравление грибами. Нередко высока концентрация вредных веществ возникает при обширных ожогах и некоторых заболеваниях.

В данном случае болезнь проявляется уже через 2-5 дней и имеет такие симптомы:

  • плохое самочувствие;
  • появление тошноты, рвоты;
  • боли в правой стороне;
  • слабость.

Хронический тип возникает вследствие накопления вредных веществ на протяжении долгого времени (от месяца до нескольких лет). При появлении такой формы больного необходимо госпитализировать и провести лечение. Осложнениями может быть цирроз, печеночная недостаточность и даже смерть.

Алкогольный

Еще в 90-х годах понятие «алкогольный гепатит» было занесено в международную классификацию заболеваний. С тех пор воспаление печени под влиянием алкогольного отравления называют алкогольный гепатит. Это заболевание очень часто ведет к циррозу печени и смерти.

Прогрессирующий тип

Это поражение печени в одном или нескольких участках. Бывает легкой, средней и тяжелой стадии. В случае своевременного лечения и полного отказа от спиртных напитков, состояние больного улучшается, но полностью излечить болезнь не удается.

Симптомы:

  • рвота;
  • понос;
  • боли и тяжесть в области печени;
  • иногда проявление желтухи;
  • повышение температуры.

Персистирующий алкогольный гепатит

Вяло протекающее заболевание. При полном прекращении употребления алкоголя восстановление печени и ее функций возможно. В противном варианте перерастает в прогрессирующую стадию и ведет к циррозу.

Симптомы малозаметны. Основные изменения проходят на клеточном уровне в крови.

Диагностика заболевания проводится при помощи УЗИ, анализов крови, общего осмотра состояния больного. Своевременное лечение поможет избежать осложнений и летального исхода.

Аутоиммунный

Аутоиммунный гепатит до сих пор остается некой загадкой для врачей и ученных. Это заболевание имеет сложный механизм образования, точные причины нарушений до конца не изучены.

Болеют этим типом в основном  девушки до 25 лет. Причины заболевания также неизвестны.

Характерные симптомы:

  • утомляемость и слабость. Пациент не может выполнять обычные бытовые дела, полноценно работать;
  • отклонения температурных показателей от 37 до 39 градусов;
  • отечность и боль в суставах;
  • приобретение желтушного оттенка кожи, слизистых оболочек;
  • боли в животе и области печени;
  • различные воспалительные процессы на коже;
  • отклонения от нормы в анализах крови и мочи.

Важно! Одним из характерных признаков является появление волос у женщин в нехарактерных местах.

Лечение проводится по методам поддержки печени медицинскими препаратами и соблюдением строгой диеты. Также возможна трансплантация печени. Это довольно дорогая операция проводится в развитых странах мира (Америка, Германия, Франция).

Гепатит при беременности

Женщины в положении часто становятся жертвами заражения коварной болезнью гепатит. Это требует особо тщательного и правильного лечения, иначе можно потерять и мать, и ребенка.

Сложность лечения беременных состоит в том, что большинство противовирусных препаратов могут нанести неисправимый вред плоду. Меры лечения в основном направлены на помощь организму, выработать свои антитела к болезни. Лечение должно проходить строго в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Исходя из этого каждая мама, находящаяся на учете, обязательно несколько раз сдает анализ крови на наличие вирусного гепатита.

Интересно знать! Не всегда вирус передается ребенку. В случае соблюдения всех мер предосторожности, положено даже грудное вскармливание.

Последствия

Гепатит может вызвать ряд сопутствующих недугов. Часто это заболевание переходит в хроническую форму. Что значительно снижает качество жизни. Человек вынужден отказывать себе во многих радостях жизни, ограничивать себя в питании. Чувство постоянного присутствия болезни угнетает, делает человека раздражительным. Кроме того, постоянные обследования и поддерживающая терапия стоят совсем не дешево.

Также к последствиям относятся такие явления, как:

  • цирроз печени;
  • плохая свертываемость крови может привести к обширным кровотечениям при небольших ранах;
  • рак печени;
  • фиброз печени;
  • стеатоз печени;
  • печеночная недостаточность.

Халатное отношение к своему здоровью и лечению такого серьезного заболевания, как гепатит, может привести к необратимым последствиям.

Лечение народными средствами

Включать ли в лечение гепатита народные методы решает сам больной, предварительно обсудив это с лечащим доктором. Полезные свойства трав и некоторых продуктов порой дают самые неожиданные результаты.

Для помощи восстановления печени

Траву полевого хвоща и зверобоя, корень цикория, тысячелистник (все в равном соотношении по 1 ст. ложке) залить литром кипятка, Прокипятить, дать отстоятся в течение 2-3 часов. Принимать 2 раза по стакану до еды.

Чай из шиповника оказывает отличное противовоспалительное действие, пагубно влияет на вирусы.

Отвар расторопши при гепатите C

Измельчить 2 ст. ложки травы, залить кипятком (500 мл). Поставить на водную баню, варить до уменьшения количество воды вдвое. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Кукурузные рыльца

Помогают при хроническом и остром гепатите, циррозе печени.

Для настоя 15 г измельченного сырья залить кипятком (220 мл). Принимать через 2 часа по 75 мл трижды в день.

Отвар

  1. Кукурузные рыльца (7 г) поместить в 500 мл воды.
  2. Поставить на водяную баню на полчаса.
  3. Настаивать 50 минут.

Пить по 110 мл 4 раза в сутки до полного выздоровления.

Терапия соками

Хорошим средством является сок капусты белокочанной, моркови и свеклы. Перед употреблением соки обязательно отстоять 5-8 часов. Принимать можно поочередно несколько раз в сутки.

Отвар из любистка

Для приготовления лекарства можно использовать листья и семена. Измельчить 15 г травы, залить стаканом кипятка. Оставить на 2-3 часа, тщательно процедить. Пить по 15 мл не чаще 3 раз в день.

Маргаритка многолетняя

Залить 15 г травы 200 мл воды. Настоять в течение3-4 часа, процедить, принимать по половине стакана несколько раз в день до приема пищи.

  1. При появлении сильных болей в области печени нужно лечь, приложить теплую грелку, выпить половину стакана оливкового масла.
  2. Каждый день пить рассол квашеной капусты. Капуста должна быть приготовлена традиционным способом, но без соли.
  3. Раз в 2 недели рекомендуется делать клизмы из отвара цветов ромашки.

Лечение медикаментами

Принцип лечения гепатита – борьба с вирусом и воспалением (если это вирусный гепатит) противовирусными препаратами. Это могут быть виферон, интерферон, амоксецелин, эритромецин, диклофенак.

Общее поддержание функций печени и всего организма осуществляется при помощи витаминов и других препаратов. Назначение витаминов группы A и В. Капельницы с препаратами кальция, магния, калия.

Для устранения диареи, рвоты, боли (в случаях гепатита D и Е) используют зофран, мезим, линекс.

Немаловажны и профилактические меры для того, чтобы гепатит не перерос в цирроз и рак, корректировка образа жизни и питания.

Внимание! Очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Это даст больше шансов на сохранение здоровья и излечение.

Диета

Соблюдение диеты одно из главных правил в борьбе с гепатитом. Никакие медикаменты не дадут желаемого действия, если не скорректировать питание больного. Существуют продукты способствующие выздоровлению и усугубляющие протекание болезни.

Разработаны целые схемы питания врачами и диетологами. Соблюдать их нужно и важно, ведь печень напрямую связана с процессом пищеварения. Дополнительная нагрузка на больной орган может привести к самым нежелательным последствиям.

Что можно:

  • различные чаи на основе трав и ягод, соки и компоты с небольшим содержанием сахара;
  • перетертые, хорошо проваренные каши;
  • различные супы и овощные пюре;
  • молочные изделия с малым содержанием жира;
  • мясо и рыба должны быть нежирных сортов, приготовленными на пару;
  • паровой омлет;
  • хлеб отрубной, ржаной, галетное печение.

Из сладостей можно употреблять сухофрукты, не слишком сладкое варенье, мед. Полезны запеченные яблоки, в небольших количествах бананы и ягоды.

Что нельзя:

  • очень крепкий чай, шоколад, кофе;
  • бобовые изделия, грибы;
  • кислое, соленое, слишком сладкое;
  • сдоба, изделия из слоеного теста, блины, пирожки;
  • колбасные изделия и мясные консервы;
  • свинина;
  • яйца в крутом и жареном виде.

Категорически запрещен прием алкоголя, жирной и жареной пищи.

Это лишь примерный перечень продуктов. Главное, понять смысл диеты – меньше нагрузки на печень. Важно при данном заболевании проводить разгрузочные дни, голодание в умеренном количестве полезно.

Профилактика

Как же защитить себя и близких от этой страшной болезни гепатит? Существуют доступные профилактические мероприятия.

  1. Прежде всего, нельзя забывать о гигиене. После посещения больниц, супермаркетов, различных общественных учреждений первым делом необходимо вымыть руки с мылом.
  2. Следует избавиться от привычки трогать лицо руками, особенно губы и нос. Отучить от этого своих детей. Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки и кровь.
  3. Посещая больницы, салоны красоты не следует бояться попросить обработать инструменты. Делая пирсинг, татуировки нужно обязательно убедиться в безопасности инструментов.  Проводить такие процедуры можно только в специализированных клиниках.
  4. Всегда нужно пользоваться только одноразовыми шприцами, скарификаторами, перчатками.
  5. Если один из членов семьи заболел необходимо соблюдать строжайшие правила гигиены. Проводите регулярную уборку специальными средствами. У больного должна быть своя посуда, полотенца, постельное белье, другие предметы личного пользования.
  6. Не злоупотреблять приемом алкогольных напитков. Ни в коем случае не пробовать неизвестные медицинские препараты без рецепта врача.

Важно! Среди наркоманов наиболее высокий процент заболеваемости гепатитом со смертельными исходами.

Прививка

Вакцинация является главным способом защиты. Через прививку проходит почти каждый человек еще в детском возрасте.

Существуют определенные противопоказания для вакцинации. Тяжелые болезни и серьезные неврологические отклонения могут быть поводом для отмены введения вакцины. Нельзя делать прививку, если есть риск заражения. Принимать решения о вакцинации должен квалифицированный специалист.

Гепатит страшный недуг. Но предотвратить его совсем несложно. Соблюдение элементарных правил, здоровые привычки и правильное питание смогут уберечь каждого от длительного и дорогостоящего лечения.

Гепатит – это острое или хроническое воспалительное заболевание печени, которое возникает вследствие инфицирования специфическими вирусами или влияния на паренхиму органа токсических веществ (например, алкоголя, лекарств, наркотиков, ядов). Помимо этого, воспалительные процессы в печени могут иметь аутоиммунный характер.

   Гепатит А (болезнь Боткина): симптомы, пути передачи, диагностика и лечение

Проблема гепатитов является очень актуальной ввиду широкого распространения этого недуга среди людей, частым бессимптомным его течением и высоким риском заражения (это касается инфекционных гепатитов). Кроме того, особенную серьезность этой проблеме придает еще и тот факт, что длительное воспалительное заболевание печени может закончиться развитием необратимых фиброзных изменений в органе и выраженной печеночной недостаточностью, которая практически не поддается лечению.

Оглавление:   Разновидности гепатита  Что происходит при гепатите?  Можно ли заразиться гепатитом?  Симптомы гепатита  Диагностика гепатита  Принципы лечения  Диета при гепатите  Профилактика гепатитов  
  - Вирусные гепатиты В и С: симптомы, причины, лечение  - Гепатит B: симптомы, пути заражения, лечение  - Гепатит С: пути заражения, уровень распространенности, симптомы и лечение

Разновидности гепатита

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды гепатитов:

  • Инфекционные или вирусные. Существует пять основных типов вирусов гепатита (A, B, C, D и E), которые могут вызвать воспаление печени. Кроме того, гепатит может быть одним из проявлений других инфекционных заболеваний – цитомегаловирусной инфекции, эпидемического паротита, краснухи и пр.
  • Токсические. К ним относят лекарственные, алкогольные и развивающиеся при отравлениях промышленными и растительными ядами гепатиты. Среди лекарств особой гепатотоксичностью обладают противотуберкулезные, противовирусные, сульфаниламидные препараты, антибиотики, жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), противосудорожные и противоопухолевые лекарства.
  • Аутоиммунные, при которых по неизвестным медицине причинам иммунная система начинает атаковать собственные гепатоциты (клетки печени).

В зависимости от особенностей течения также выделяют две формы заболевания:

  • Острый гепатит. Развивается внезапно, сопровождается симптомами интоксикации, повышенной температурой тела, желтухой (но не всегда). По такому сценарию развивается большинство вирусных гепатитов и токсический гепатит, вызванный отравлением какими-то сильными ядами. Если своевременно больной пройдет необходимое лечение, после острого заболевания в большинстве случаев наступает выздоровление.
  • Хронический гепатит. Он может быть следствием острого вирусного гепатита, аутоиммунных процессов, результатом злоупотребления алкоголем или длительного лечения гепатотоксическими лекарствами. Кроме того, вирусные гепатиты B и C могут развиваться сразу как первичное хроническое заболевание. Протекает хронический гепатит, как правило, без выраженных симптомов, поэтому довольно часто диагностируется, когда в печени уже есть серьезные повреждения.

Что происходит при гепатите?

Механизм развития инфекционных и неинфекционных гепатитов несколько отличается. При вирусном гепатите Б вирусы внедряются в клетки печени и меняют набор белковых структур на их поверхности, поэтому иммунная система начинает убивать гепатоциты. Чем в большее количество клеток внедрены вирусы, тем более обширное повреждение печени возникает. Далее нормальная паренхима печени замещается соединительной тканью, то есть осложняет гепатит цирроз. При этом не может не страдать функция органа. Заметнее всего нарушается дезинтоксикационная способность печени, вследствие чего в организме накапливается билирубин и другие токсические вещества.

Гепатит C развивается несколько по иному механизму: вирусы повреждают гепатоциты самостоятельно, поэтому при этом недуге фиброзные изменения в печени появляются быстрее, и в разы повышается риск возникновения рака. При токсическом гепатите, вызванном сильными ядами, поражение печени может быть фульминантным, сопровождающимся массивным некрозом органа.

Лекарственные гепатиты также имеют различные механизмы развития, поскольку у каждого лекарства свое особенное действие. Например, одни блокируют ферменты и нарушают биохимические процессы, происходящие в гепатоцитах, другие повреждают клеточную мембрану и внутриклеточные структуры (митохондрии) и т.д.

При хроническом алкоголизме сначала развивается жировая дистрофия печени, а уже на следующем этапе – гепатит. Кроме того, ацетальдегид (продукт метаболизма этанола) оказывает выраженное токсическое действие на гепатоциты, поэтому если его много образуется, например, при сильном отравлении алкоголем, может развиться некроз органа.

Можно ли заразиться гепатитом?

Заразным является только вирусный гепатит. Причем инфицироваться им можно разными путями:

  • Через грязные руки, посуду, загрязненную воду и продукты. Так передаетсягепатит A и E.
  • Через контакт с кровью больного. В этом плане опасны многие медицинские и стоматологические манипуляции, процедуры маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга, инъекционное употребление наркотиков и т.п. Этот путь передачи характерен для вирусных гепатитов B, C, D.
  • Половым путем. Сперма и вагинальные выделения больных гепатитом B, C, D также могут содержать вирусы. Особенно высок риск заражения при гомосексуальных отношениях.

Симптомы гепатита

Первые признаки острого гепатита:

  • Повышение температуры тела.
  • Болезненность и тяжесть в правом подреберье.
  • Желтушность кожи и глаз.
  • Обесцвечивание кала.
  • Кожный зуд.
  • Тошнота.
  • Потемнение мочи.
  • Выраженная слабость.

Однако стоит отметить, что наличие этих признаков не обязательно. В легких случаях заболевание может начаться незаметно для больного – просто как легкое недомогание.

Хронические гепатиты протекают бессимптомно намного чаще, чем острые. Больные зачастую узнают о заболевании в процессе каких-то плановых обследований. Если же симптомы есть, то они обычно невыраженные и неспецифичные. Так, больных может беспокоить:

  • Чувство тяжести и распирания в правом боку, усиливающееся после еды.
  • Склонность к вздутию живота.
  • Периодическая тошнота.
  • Ухудшение аппетита.
  • Повышенная утомляемость.

При возникновении описанных симптомов необходимо обращаться к терапевту, инфекционисту или гепатологу.

Диагностика гепатита

Для диагностики гепатита и выявления его причины больному необходимо провести комплексное обследование:

  • Клинический осмотр (врач может обнаружить увеличение печени, изменение цвета кожи и слизистых).
  • УЗИ органов живота.
  • Лабораторный анализ на гепатит. При подозрении на вирусные гепатиты необходимо искать в крови маркеры гепатитов. Для этого применяются два метода – ПЦР, ИФА. При подозрении на аутоиммунное воспаление печени ищут антитела к клеточным структурам гепатоцитов (ядру, микросомам, антигенам плазматической мембраны и т.д.).
  • Биохимическое исследование крови, которое дает возможность выявить признаки нарушения функции органа и разрушения его клеток. Больному проводят анализ на так называемые печеночные пробы (АЛТ, АСТ, общий, прямой и непрямой билирубин, щелочную фосфатазу, белки).
  • Биопсия печени. Этот диагностический метод позволяет точно оценить состояние печени (есть ли признаки воспаления, склерозирования и т.д.).

Принципы лечения

В лечении любого гепатит важны три момента: правильно подобранная медикаментозная терапии, диета и отказ от всех вредных для здоровья привычек.

Медикаментозное лечение преследует две цели:

  • Устранить причину недуга.
  • Восстановить функцию печени и предупредить дальнейшее повреждение органа.

Терапия, предназначенная для выполнения первого пункта, определяется этиологией гепатита:

  • если доказана вирусная природа недуга, больному назначают противовирусные препараты и интерфероны;
  • если токсическая – специфические антидоты, сорбенты, дезинтоксикационную терапию;
  • если аутоиммунная – глюкокортикостероиды.

Для восстановления функции печени и защиты органа от вредных воздействий назначают гепатопротекторы. Таких препаратов существует большое количество, активным компонентом в них может быть одно из следующих веществ:

  • Силимарин, получаемый из расторопши пятнистой. Это вещество останавливает процессы перекисного окисления и разрушения гепатоцитов.
  • Эссенциальные фосфолипиды, которые являются элементами клеточных мембран гепатоцитов, способствуют их восстановлению и нормализации метаболических процессов в клетках печени.
  • Орнитин. Он защищает не только клетки печение, но и очищает организм от токсинов.
  • Лецитин (это также фосфолипид).
  • Адеметионин – производное от аминокислоты метионин вещество, которое нормализует биохимические процессы, происходящие в печени.

Диета при гепатите

Основные правила диеты, показанной при гепатитах:

  • Полный отказ от алкоголя.
  • Сведение к минимуму употребления животных жиров (мясо и рыба только нежирных сортов, молочные продукты обезжиренные).
  • Транс-жиры, содержащиеся в маргаринах, спредах, майонезах и других подобных продуктах, а также копчености, соленья, острые специи, чеснок употреблять нельзя.
  • Обогащение рациона овощами и фруктами как в сыром, так и термически обработанном виде. Особенно полезны яблоки, тыква, кабачки, морковь. Супы лучше всего варить на овощном бульоне.
  • Из овощей нельзя употреблять следующие: щавель, грибы, острые салаты, кукурузу, шпинат, редьку.
  • В рационе обязательно должен быть обезжиренный творог, кефир, простокваша.
  • Можно баловать себя полезными сладостями в умеренных количествах. К таким сладостям относится мед, сухофрукты, натуральный мармелад.
  • Среди каш предпочтение необходимо отдавать рису, гречке, овсянке.
  • Кофе и какао лучше заменить травяными чаями, компотами, морсами.

Блюда должны быть варенными, приготовленными на пару, запеченными без корочки. Употреблять пищу следует часто, но понемногу.

После гепатита также важно соблюдать диету, поскольку для полного восстановления печени необходимо время.

Профилактика гепатитов

Основные меры профилактики вирусных гепатитов:

  • Прививка от гепатита B (от гепатита A перед выездом в регионы с высокой заболеваемостью этой инфекцией).
  • Чистые руки, пища, вода.
  • Защищенные половые отношения.
  • Аккуратное обращение с кровью и выделениями больных парентеральными гепатитами (B, C, D).

Ну а для предупреждения развития неинфекционных гепатитов важно принимать лекарства только по назначению врача, вести здоровый образ жизни, быть внимательным с промышленными ядами, грибами, ядовитыми растениями.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

6,931 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Оставить комментарий