Воспаление желчного пузыря

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Воспаление желчного пузыря" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Симптомы воспаления желчного пузыря довольно характерные и поэтому спутать их с признаками другого заболевания, в принципе, достаточно сложно. Если говорить о первопричинах, приводящих к заболеванию, то первым, что необходимо будет назвать это возникновение условно-патогенной микрофлоры, приводящей к ослаблению иммунитета, инфекции внутри органа, а также образование камней в пузыре и его протоках. На медицинском сленге воспалительный процесс в желчном пузыре называют холециститом.

По утверждению специалистов, таким заболеванием чаще болеют женщины, достигшие зрелого возраста (в основном после 40 лет), у мужчин в два раза реже возникает холецистит.

Болезнь может протекать в различной  форме, но в основном это калькулезный холецистит с образованием камней и заболевание, протекающее без образования конгломератов – бескаменный холецистит.

В зависимости от формы и степени недуга врач подбирает эффективное лечение, которое в большинстве случаев помогает устранять основные симптомы и излечивать пациента.

Оглавление [Показать]

Симптомы воспаления в желчном пузыре

Воспаление желчного пузыря

Ранее уже было отмечено, что симптомы будут зависеть от формы заболевания и поэтому целесообразно разделить перечень основных признаков по группам.

Холецистит в острой форме будет проявляться следующим образом:

  • боли под правым ребром по типу приступов (резкая боль обусловлена закупоркой — обструкцией желчных протоков камнем или плотным сгустком желчи);
  • потеря аппетита, человек худеет;
  • кожные покровы окрашиваются в лимонный цвет;
  • во время проведения диагностики доктор констатирует расширение желчных путей;
  • озноб;
  • температура повышается до отметки 38°-39°;
  • человека тошнить;
  • периодически случается рвота с примесью желчи и без нее;
  • стул нестабилен (в основном возникает длительный запор);
  • повышенное газообразование;
  • в тяжелых случаях может пожелтеть кожа и слизистые оболочки глаз.

Калькулезный холецистит в обостренной форме почти всегда протекает тяжело. Осложнения такой болезни всегда небезобидны.

К примеру, может развиться абсцесс в печени (в печени развивается очаг воспаления с гнойной капсулой), перитонит, панкреатит — воспаление поджелудочной железы на фоне инфекции и холангит.

Для тех, кто не знает, что такое холангит поясняем, что это воспаление желчных протоков. Все описанные формы осложнений требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение и при необходимости размещения пациента в больницу.

Хронический холецистит:

  • жжение или тянущие боли под реберной дугой справа (в области печени);
  • иногда может болеть живот, в основном его верхняя часть;
  • болевой синдром может отдавать в область крестца в поясничном отделе;
  • болеть может и левая сторона, там, где расположена сердечная мышца (в медицине есть термин «холецистокардиальный синдром»), при этом ритмы сердца становятся нестабильными. Нарушения со стороны сердечной системы возникают по вине длительного токсичного воздействия в результате инфекции, развивающейся в желчном пузыре.

Если больной долгое время не обращается к докторам, то хронический холецистит может стать причиной солярного синдрома (боль локализуется в области солнечного сплетения). Основным отличительным признаком такого синдрома – это нестерпимая жгучая боль, которая отдает в пупок и/или спину.

Болевые спазмы при таком течении заболевания возникают и усиливаются после приема пищи, во время тяжелого физического труда, в стрессовых ситуациях, при злоупотреблении крепкими алкогольными напитками.

Острый холецистит всегда имеет признаки отравления (интоксикации) – температура резко поднимается, начинает болеть голова, появляется ломота в суставах, человек становится вялым, чувствует разбитость во всем теле, при этом отмечается резкое похудание.

Воспаление желчного пузыря симптомы, характерные для всех больных холециститом:

  • часто возникающая отрыжка воздухом;
  • привкус горечи во рту;
  • вздутие живота;
  • нарушается пищеварение (диспепсический синдром — поносы, запоры, тошнота, рвота);
  • подкожный зуд (это явление возникает из-за воздействия на рецепторы кожи желчных кислот, которые накапливаются в крови при воспалительных процессах в желчном пузыре);
  • рефлекторная рвота, которая чаще всего возникает при погрешностях в питании и при приеме алкоголя.

Также для многих пациентов, страдающих воспалением желчного пузыря, характерно ярко выраженное проявление вегето-сосудистой дистонии – повышенная потливость, сильное сердцебиение (тахикардия), частые головные боли, сон беспокойный и нарушенный.

А людей, которые страдают аллергией, может развиться самая опасная реакция, из всех имеющихся у аллергиков, – отек Квинке.

Следует также отметить, что хронический холецистит нередко зарождается в молодом возрасте. Особенно часто это заболевание возникает в подростковом периоде и при этом долгое время никак себя не проявляет, пока в печени и в желчном не разовьется серьезный воспалительный процесс.

Признаки воспаления желчного пузыря, характерные для женщин:

  • нередко развивается так называемый синдром предменструального напряжения;
  • до менструации, примерно за неделю или чуть больше, появляются головные боли;
  • настроение становится переменчивым;
  • нередко возникает пастозность нижних конечностей – небольшой отек кожи, сопровождающийся почти неразличимой припухлостью, при этом кожные покровы становятся бледными и похожими на тесто, отсюда и термин.

Хронический холецистит может проявляться по-разному, поэтому точно поставить диагноз может только врач и он же должен назначить адекватное лечение.

Так как желчный пузырь напрямую связан с печенью желчными протоками, то все, что было перечислено выше может означать, что у больного, кроме воспаления пузыря, существует и воспалительный процесс в печени.

Медикаментозное лечение воспаления

Клиническая картина проявления симптомов и лабораторные показатели являются показанием для проведения антибактериальной терапии. Подбором антибиотиков всегда должен заниматься врач. Самолечение может привести к нежелательным и весьма серьезным осложнениям и возникновению побочных эффектов. Лечить воспаление всегда нужно правильно и тогда риска осложнений можно будет избежать.

Для устранения болевого синдрома и для стимуляции оттока желчи назначают спазмолитики («Но-шпу», «Дротаверин», «Папаверин», «Мебеверин»,«Дюспаталин», «Спазган» и другие). Могут быть назначены анальгетики – анальгин, баралгин. В качестве антихолинэргического средства могут прописать «Риабал».

Если у пациента отсутствуют признаки гипотонии печени и желчного пузыря, то назначают препараты, обладающие желчегонным характером – «Аллохол», «Холензим»,«Холагол».

Когда у больного обнаруживают микролиты в желчи и диагностируют признаки гипотонии желчного, то лечить его будут средствами, в основе которых будут желчные кислоты — урсодезоксихолевая кислота («Хенофальк», «Урсофальк»). Курс лечения такими препаратами всегда длительный, проводится строго под наблюдением врача. Правда, при наличии больших конгломератов в пузыре этот метод не всегда имеет положительные результаты.

Лечение воспаления желчного пузыря

проводят медикаментозными препаратами, которые обладают способностью повышать секрецию желчи, значительно снижать ее вязкость, а также воздействуют на основную причину, вызывающую воспаление пузыря и печени.

Чтобы нормализовать работу печени выписывают препараты, которые называются гепатопротекторы. Они обладают хорошим желчегонным свойством. «Хофитол» — лекарство растительного происхождения (содержит водный экстракт артишока), «Гепабене» — комбинированное растительное средство, состоящее из вытяжки дымянки лекарственной и расторопши пятнистой.

Для женщин, во время предменструального синдрома и пациентов, у которых налицо признаки вегето-сосудистой дистонии, врач порекомендует дополнительные лекарственные препараты – валериану, пустырник или «Адаптол».

Вспомогательное лечение такими препаратами составляет 1-2 месяца.

Для нормализации пищеварения целесообразно принимать «Панкреатин», «Мезим», «Креон» и прочие препараты.

Кроме этого, доктор порекомендует больному пройти курс фитотерапии – лечение растительными препаратами и отварами, приготовленными из целебных трав. Какие травы можно использовать при воспалении желчного пузыря и печени будет описано далее.

Воспалительные процессы в желчном пузыре снять без соблюдения правил диетического питания почти невозможно. Поэтому очень важно не пренебрегать прописными истинами, которые гласят, что все жареное, копченое, жирное и прочее должно уйти со стола больного, а вместо «неполезных» продуктов стоит питаться здоровой пищей и пить минеральную воду и отвары из лекарственных растений.

Фитотерапия

Успешно лечить воспаление пузыря и печени можно способами и методами,которые называются народными. Важно помнить, что все средства, которые решит принимать пациент (речь идет о фитотерапии) для устранения очага воспаления и для того, чтобы снять болевые ощущения и дискомфорт,  необходимо согласовать с лечащим врачом.

Травяные отвары и настои, которыми можно лечить воспаление желчного пузыря и эффективно бороться с проявлением основных симптомов заболевания:

  • Отвар из сбора трав – цветы бессмертника (15 г), листовая часть зверобоя (10 г). Смесь сухого растительного сырья заливают сильно горячей водой (500 мл), настаивают, процеживают и пьют до основных приемов еды по 100 мл.
  • Чай из кукурузных рылец готовят так: на стакан кипятка требуется положить 10 г сухого растительного сырья. Перед завтраком, обедом и ужином выпивают по 50 мл травяного чая.
  • По тому же принципу и в той же дозировке готовят отвар из цветков пижмы.
  • Настой из перечной мяты нужно готовить на водяной бане в течение четверти часа, а пить, как и предыдущие отвары нужно до еды три раза в день. Для женщин такой отвар особенно рекомендован, потому что он хорошо действует на перепады настроения во время месячных – женщины становятся менее раздраженными.
  • В период ремиссии, когда процесс обострения миновал, пациенту рекомендовано принимать настой из плодов шиповника. Способ приготовления: 2 больших ложки измельченных плодов заливают 500 мл воды, ставят на огонь, затем в течение четверти часа томят на водяной бане. Принимают по 100 мл ежедневно перед тем, как сесть кушать. Курс месяц.

В период ремиссии нередко назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапию, диатермию, индуктотермию, воздействие ультразвуком, аппликации на основе парафина, лечебных грязей, которые накладываются на область расположения желчного пузыря.

Хорошее действие на организм в целом и в частности, на процесс воспаления, отмечено после принятия больными оздоровительных радоновых и сероводородных ванн.

Прекрасно справляется с функциями опорожнения желчного пузыря лечебная гимнастика, которую также назначить может доктор в период заболевания в стадии ремиссии.

Лечить холецистит, желчнокаменную болезнь, дискинезию и все прочие заболевания всегда нужно комплексными методами.

В том случае, когда длительное лечение не приносит желаемый эффект, а заболевание переходит в тяжелую стадию, то возможно, придется прибегнуть к кардинальному способу устранению причины воспаления – удалению желчного пузыря (лапароскопии).

Желчный пузырь 13.06.2013 Ирина13.06.2013Воспаление желчного пузыря. Симптомы

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о воспалении желчного пузыря. На сегодняшний день это настолько актуальная, к сожалению, тема. С такими проблемами сталкиваются и взрослые, и дети. Эту рубрику на блоге ведет врач с большим опытом работы Евгений Снегирь, автор сайта Лекарство для души Передаю слово Евгению.

Воспаление желчного пузыря по частоте распространённости занимает одно из ведущих мест среди всей хирургической патологии. По подсчётам специалистов впереди на своём боевом коне находится только лишь острый аппендицит. Именно поэтому мы столь подробно и остановимся на данной проблеме.

Причины воспаления желчного пузыря.

Ведущая роль здесь принадлежит инфекции, которая может попадать в желчный пузырь несколькими путями.

Первый путь – с током крови или, как говорят врачи, гематогенным путём. Первоначально инфекция заносится в печень либо из общего круга кровообращения по системе общей печёночной артерии или из желудочно-кишечного тракта по воротной вене. Если клетки печени не смогут справиться с инфекцией, то она проникает далее в печёночные желчные капилляры и затем уже в сам желчный пузырь.

Второй путь – лимфогенный. Лимфатическая система печени и желчного пузыря тесно связана с лимфатической системой кишечника, поэтому проникая в неё, инфекция запросто может добраться и до печени.

Третий вариант – заброс инфекции восходящим (энтерогенным путём). Это происходит, когда есть заболевание терминального отдела общего желчного протока или нарушен его сфинктерный аппарат. В таком случае инфицированное содержимое двенадцатипёрстной кишки может ретроградно попадать в желчные пути и затем в желчный пузырь. Но подобный вариант, к счастью, встречается достаточно редко.

Воспаление желчного пузыря

Важное обстоятельство: инфекция в желчном пузыре может развиться только в том случае, если нарушена дренажная функция желчного пузыря, т.е. либо произошла закупорка выходного отдела камнем, либо есть перегибы желчного пузыря или другие выраженные деформации.

Кишечная палочка, стрептококки и стафилококки – вот главные возбудители инфекционного процесса в желчном пузыре.

Воспаление желчного пузыря. Классификация.

Острое воспаление желчного пузыря называется острым холециститом, оно отмечается в 85-90% случаев. Но бывает и хроническое воспаление, носящее название хронического холецистита, в таком случае стенка желчного пузыря подвергается склерозу и атрофии.

Острый холецистит, в свою очередь, делится на осложнённый и неосложнённый.

Неосложнённый холецистит подразделяется уже согласно стадиям воспалительного процесса на катаральный, флегмонозный и гангренозный. Отдельно выделяют первично гангренозный холецистит, обусловленный тромбозом пузырной артерии.

Учитывая наличие камней в желчном пузыре, холецистит может быть калькулёзным (когда камни есть) и бескаменным, когда камней, соответственно, нет.

Об осложнённом холецистите говорят в том случае, если обнаруживаются осложнения, непосредственно связанные с воспалением желчного пузыря и распространением инфекции за его пределы. Подобные ситуации возникают в 15-20% случаев и включают в себя околопузырный инфильтрат и абсцесс, перфорация желчного пузыря с развитием желчного перитонита, появление желчных свищей, острый панкреатит, механическую желтуху и холангит.

Воспаление желчного пузыря. Симптомы.

Воспаление желчного пузыря

Итак, с причинами воспаления желчного пузыря разобрались. Поняли и классификацию холециститов. Самое время перейти к обсуждению симптомов воспаления желчного пузыря.

Острое воспаление желчного пузыря, как правило, возникает внезапно, однако вот ни как гром среди ясного неба. Очень часто ему предшествует приступ желчной колики, связанный с закупоркой выходного отдела желчного пузыря камнем.

Что делает человек во время приступа внезапных болей в животе? Правильно, насмотревшись рекламы по телевизору, человек принимает но-шпу и приступ может прекратиться. Если в это время в желчный пузырь не попала инфекция, то все приключения на этом могут и закончиться. Ну а если всё-таки попала и зловредная, то воспаления желчного пузыря уже не избежать. Как правило, симптомы воспаления желчного пузыря начинают появляться уже через несколько часов после приступа желчной колики.

Появляется сильная и постоянная боль в правом подреберье, которая может отдавать (иррадиировать) в правую подключичную область, плечо, лопатку или поясничную область.

Нужно понимать также, что иногда при воспалении желчного пузыря боли могут отдавать и в область сердца, возникает, так называемый, холецисто-коронарный синдром. Это может привести к неправильной трактовке ситуации самим больным – появится стойкая уверенность о наличии болей в сердце. Человек срочно начинает принимать лекарства «от сердца», которые особенно и не помогают, ведь болит не сердце, а желчный пузырь. Леча таким интересным образом сердце, мы упускаем время — воспаление начинает проходить свои описанные выше стадии, что начинает заметно утяжелять состояние больного человека.

Именно поэтому, любые сильные боли – безусловный повод для обращения за непосредственной консультацией к врачу, не теряйте, пожалуйста, драгоценного времени. Это позволит «захватить» заболевание на ранней стадии.

Что ещё начинает беспокоить больного человека?

Это, конечно, тошнота и рвота. Причём рвота за счёт развития постоянной интоксикации организма не приносит облегчения.

Поднимается и температура тела, как правило, с первых дней заболевания.

Что можно определить самому при общем осмотре, любуясь собой в зеркале?

Кожные покровы обычной окраски, умеренная желтушность склер присоединяется при развитии локального гепатита или застое желчи в во внутрипечёночных желчных протоках. А вот яркая желтуха кожи и склер появляется при закупорке желчного протока камнем или появлении стриктуры терминального отдела общего желчного протока. В таком случае возникает механическое препятствие оттоку желчи – развивается механическая желтуха.

Можно пощупать себе так же и пульс. Если пульс частый, превышает в состоянии полного покоя 80-90 ударов в минуту, то это может свидетельствовать о повышении температуры тела, появлении признаков интоксикации организма.

Какие симптомы воспаления желчного пузыря определит доктор во время осмотра?

Воспаление желчного пузыря

Прежде всего, пальпируя (ощупывая) живот, доктор поймёт, что Ваш живот болезненен в области правого подреберья и в верхних отделах. Если заболевание зашло уже далеко, то будет видно, что появилось достаточно сильное напряжение брюшных мышц – появился синдром Щёткина-Блюмберга.

Иногда врач даже сможет пропальпировать сам воспалённый желчный пузырь, это возможно при деструктивных формах холецистита.

Специфические симптомы воспаления желчного пузыря.

Остановимся на специфичных симптомах воспаления желчного пузыря, которые позволяют врачу с точностью сказать, что заболел именно желчный пузырь, а не что- то иное. К таковым симптомам относятся:

  • симптом Кера: усиление болей в правом подреберье при глубоком вдохе, когда рука врача касается воспалённого желчного пузыря;
  • симптом Ортнера: боль при покалачивании правой рёберной дуги ребром ладони;
  • симптом Мерфи: непроизвольная задержка дыхания на вдохе при давлении на область правого подреберья;
  • симптом Мюсси- Георгиевского (френикус-симптом): появление болезненности при пальпации между головками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (мышца находится на шее).

Санаторий Центросоюз Ессентуки Один из ведущих санаторно-курортных комплексов. Основной профиль: профилактика и лечение желудочно-кишечного тракта. Также у нас предоставлен широкий спектр услуг в лечении урологии, гинекологии, нервных заболеваний. Высококвалифицированные врачи, прекрасное мед.оснащение. Разумные цены, высочайший сервис. Выбирайте для себя здоровый отдых. Все подробности читайте на нашем официальном сайте.центросоюз-ессентуки.рф

Чем нам могут помочь в постановке диагноза лабораторные данные?

В клиническом анализе крови мы увидим повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), увеличение количества палочкоядерных (сдвиг лейкоцитарной формулы влево). К тому же будет увеличена и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

В биохимическом анализе крови возможно повышения уровня аминоторансфераз (АЛТ, АСТ), альдолазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ, пятая фракция).

В дополнении изменяется текучесть крови (реология), агрегационная способность тромбоцитов (способность к образованию тромбов), нарушается свёртывающая способность крови (коагуляционная активность). Подобные изменения хорошо видны на гемокоагулограмме.

Очень информативно УЗИ печени и желчного пузыря. Можно увидеть наличие камней в желчном пузыре и в протоках, посмотреть состояние стенки желчного пузыря, оценить выраженность воспалительного процесса, определиться с состоянием органов- соседей: печени и поджелудочной железы.

Итак, наш дорогой читатель, мы познакомились с причинами возникновения воспаления желчного пузыря и разобрались с его симптомами. Продолжим наш разговор в следующих беседах.

Автор статьи врач Евгений Снегирь.

Смотрите также

Воспаление желчного пузыряКладезь полезных веществ – пекинская капустаВоспаление желчного пузыряЗаболевания желчного пузыря. Признаки, симптомы, лечение, диетаВоспаление желчного пузыряСимптомы перегиба желчного пузыря. Причины перегиба желчного пузыряВоспаление желчного пузыряЛечение перегиба желчного пузыряВоспаление желчного пузыряПерегиб желчного пузыряВоспаление желчного пузыряДеформация желчного пузыря

Одной из часто встречающихся патологий органов пищеварения является холецистит, или воспалительный процесс в желчном пузыре. Заболевание носит инфекционно-воспалительный генез, первопричины развития нередко кроются в условно-патогенной флоре, внедрившейся в желчный пузырь. Холецистит в гастроэнтерологии считают коварной болезнью из-за неспецифической и многоликой клинической картины. В группе риска — женщины старше 40 лет, у мужчин воспаление в желчном диагностируется вдвое реже.

Воспалительный процесс в желчном пузыре может протекать в острой и хронической формах, но хронический холецистит встречается чаще. Среди холециститов особо распространен калькулезный — разновидность воспаления, связанная с формированием конкрементов в пузыре и протоках. Существует неосложненная конгломератами форма патологии — бескаменный холецистит.

Воспаление желчного пузыря

Факторы риска

Воспаление желчного пузыря чаще возникает по причине инфицирования органа вредоносными микроорганизмами на фоне ослабленного иммунитета и наличия фоновых болезней. Немаловажную роль в формировании предрасположенности к холециститам отводится наследственному фактору.

Основные причины развития недуга:

  • внедрение в желчный пузырь бактериальной флоры — стафилококковой, стрептококковой;
  • заражение паразитами, глистные инвазии — лямблиоз, описторхоз;
  • грибковая инфекция;
  • заражение вирусом гепатита;
  • интоксикации;
  • длительное воздействие аллергенов.

Воспаление желчного пузыря

Для запуска активного воспалительного процесса необходимо воздействие сопутствующих негативных факторов:

  • застой желчи на фоне закупорки желчевыводящих путей, дискинезии;
  • острые инфекционные процессы в организме;
  • опущение органов пищеварительного тракта;
  • гиподинамия;
  • нерациональное питание с несоблюдением временных интервалов между едой;
  • переедание, злоупотребление жирными продуктами;
  • регулярное употребление спиртного, табакокурение;
  • частое воздействие психотравмирующих ситуаций;
  • эндокринные дисфункции.

Симптоматика

Воспаление в желчном пузыре развивается постепенно, по нарастающей, нередко переходя в хроническую рецидивирующую форму. Признаки воспаления желчного пузыря различаются в зависимости от вида патологии.

Острый холецистит проявляется следующими симптомами:

  • боли острые и тянущие, распирающие, с локализацией в правом боку ниже ребер; возможна иррадиация в правое предплечье, ключицу или лопатку; боль в виде приступов типична для желчнокаменного холецистита — ее возникновение обусловлено закупоркой желчевыводящего канала камнем или объемным сгустком желчного секрета;
  • ухудшение аппетита и потеря веса;
  • механическая желтуха с изменением цвета кожи и глазных склер;
  • высокая температура, вплоть до лихорадки как признак интоксикации;
  • тошнота и эпизодическая рвота с присутствием в рвотных массах желчи;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула (упорные запоры).

Воспаление желчного пузыря

Симптомы воспаления желчного пузыря в хронической форме менее выражены, могут исчезать и появляться снова. Хронический холецистит проявляется:

  • слабыми или умеренными болями в правом боку, причем боль усиливается после приема жирной еды или избыточной физической активности; по характеру боли варьируются от колющих до сдавливающих и склонны к иррадиации в крестец, область солнечного сплетения;
  • отрыжкой воздухом, пищей;
  • утренней тошнотой на «голодный» желудок;
  • тяжестью и дискомфортом в эпигастральной области.

У некоторых больных с холециститом среди классических признаков воспаления развиваются симптомы ВСД — усиленное потоотделение, приступы тахикардии, учащение пульса, мигрень, бессонница. Дополнительно существует ряд признаков холецистита, возникающих исключительно у женщин:

  • переменчивость настроения;
  • отечность ног и побледнение на них кожи;
  • приступы головных болей, усиливающихся перед менструацией;
  • синдром предменструального напряжения.

Диагностика

Первые тревожные симптомы воспаления желчного требуют немедленного обращения к гастроэнтерологу. Беседа по жалобам и сбор анамнеза позволяют выявить информацию о перенесенных болезнях ЖКТ и билиарной системы, инфекционных патологиях, образе жизни и пищевом поведении. При пальпировании печени и желчного с воспалительными изменениями врач обращает внимание на напряженную брюшную стенку и болезненность с правой стороны.

Воспаление желчного пузыря

​​​После первичного обследования проводят ряд диагностических процедур:

  • клинический и биохимический анализ крови, для результатов которого характерно ускорение СОЭ, повышение числа белых кровяных телец и нейтрофилов, увеличение активности печеночных ферментов и билирубина, С-реактивного белка;
  • общий анализ урины, с помощью которого выявляют наличие желчных кислот как признак неблагополучия со стороны билиарного тракта;
  • эхография органов желчевыводящей системы показывает уплотненные, гипертрофированные, слоистые стенки желчного, неправильную форму органа либо сжатие в объеме;
  • дуоденальное зондирование позволяет установить сбои в процессе накопления и выведения желчи; показателен внешний вид желчного секрета при воспалении пузыря — с наличием осадка, слизи; в микроскопии присутствуют в больших объемах лейкоциты, холестерин, цисты лямблий.

Лечебные мероприятия

Лечение при воспалении желчного пузыря комплексное и направлено на подавление инфекционного очага, ликвидацию желчестаза, борьбу с болями и диспепсией. Показанием для антибиотикотерапии выступают результаты посева желчного секрета на бактериальную флору. Но антибиотики при воспалении желчного пузыря назначают всегда, а после получения итогов посева проводят коррекцию лечебных мероприятий. Наиболее эффективны при холецистите Ципрофлоксацин, Азитромицин, Офлоксацин, Доксициклин.

Если причина холецистита — патогенные штаммы, не чувствительные к антибиотикам, к лечению добавляют комбинированные противомикробные средства, подавляющие вредоносную микрофлору и паразитов:

  • сульфаниламиды в виде Бисептола, Бактрима;
  • нитрофураны в виде Фурадонина.

Воспаление желчного пузыря

Прочие лекарства, применяемые в комплексной терапии против воспаления желчного:

  • спазмолитики (Дротаверин), анальгетики (Баралгин) и М-холиноблокаторы (Метацин) помогают купировать спазмы и боли;
  • препараты с прокинетическим действием показаны при сниженной сократительной способности желчного пузыря и протоков (Мотилак, Домперидон);
  • средства с литолитическим эффектом показаны при калькулезном воспалении пузыря (Урсосан);
  • препараты для стимуляции и нормализации секреции желчи (Аллахол, Одестон) назначают вне острого периода и только при бескаменном холецистите;
  • гепатопротекторы необходимы не только для улучшения оттока желчного секрета, но и для восстановления функционала печени (Хофитол, Гепабене);
  • средства для улучшения пищеварительных процессов позволяют облегчить нагрузку на ЖКТ и устранить диспепсию (Креон, Пангрол);
  • лекарства с седативным эффектом дополнительно назначают женщинам незадолго до начала менструации и лицам с негативными проявлениями дистонии (экстракт пустырника, Новопассит).

После выхода из обострения больным могут назначить физиопроцедуры. Польза физиолечения заключается в оптимизации моторики органа, улучшении тонуса желчевыводящих путей. При холецистите в период ремиссии полезны УВЧ, ультразвук, парафиновые и грязевые аппликации на область желчного. Позитивный результат в снятии воспаления дают радоновые и сероводородные ванны, принимать их необходимо курсами.

Диета

Снять воспаление желчного пузыря без соблюдения щадящей диеты невозможно. Соблюдение принципов здорового питания позволяет нормализовать процесс желчеобразования и своевременного выброса желчи в двенадцатиперстную кишку. Достичь этой цели помогает дробное питание с употреблением малых объемов пищи. Если больной принимает пищу до 6 раз в день, желчный пузырь вовремя выделяет желчь в кишечник, риск застойных явлений сводится к минимуму. Когда человек питается на бегу, всухомятку, а интервалы между едой длятся свыше 5-6 часов, желчь скапливается, а пузырь воспаляется.

Воспаление желчного пузыря

При таком заболевании, как холецистит, диета подбирается индивидуально гастроэнтерологом с учетом формы воспаления пузыря. Во всех случаях из питания исключают продукты с раздражающим воздействием на ЖКТ:

  • острая и кислая пища;
  • слишком горячая или холодная еда;
  • блюда с содержанием уксуса, специй;
  • жирные, жареные и копченые продукты.

Рацион питания больных холециститом состоит из отварной, запеченной, тушеной пищи. Разрешены крупы, овощи без грубой клетчатки, постное мясо, паровые омлеты и пудинги, нежирная кисломолочная продукция. Свежая сдобная выпечка под запретом, но можно употреблять сухарики из белого хлеба, злаковые хлебцы. Из жиров предпочтение отдается растительным, но не больше 100 г в сутки.

Прием больших объемов жидкости при воспалении желчного необходим. При употреблении 2-х литров жидкости за день желчь разжижается и приобретает оптимальные реологические свойства, что ускоряет процесс эвакуации секрета по протокам без риска их закупорки. Рекомендованные напитки — минеральная вода без газа, отвар ягод шиповника, разведенные 1:1 водой сладкие соки.

Фитотерапия

Лечить воспаление можно с помощью народных способов. Фитотерапия позволяет ускорить восстановление органа, снять боль и дискомфорт в проблемной области. Но лучше сочетать фитотерапию с основным медикаментозным лечением — таблетки и травы в комплексе дают максимальный эффект. Перед началом приема травяных настоев консультация врача необходима — непродуманное лечение народными средствами может дать отрицательный результат.

Эффективные народные рецепты от холецистита:

Спасите свой организм от паразитов! Боль и вздутие в животе могут быть из-за ПАРАЗИТОВ. Врач-паразитолог рекомендует употреблять раз в день… — »

  • С помощью настоя из рылец кукурузы снимают болезненные спазмы и улучшают секрецию желчи. Для приготовления на 10 г сухих рылец добавляют 250 мл кипятка и настаивают час. Принимают до еды по 50 мл.
  • Настой из перечной мяты полезен для женщин, страдающих холециститом, благодаря успокаивающему и противовоспалительному действию. Для приготовления 20 г мятных листьев заливают стаканом кипятка и греют на водяной бане 25 минут. Остужают и пьют до еды трижды за день.
  • Настой из петрушки улучшает пищеварение и обладает легким желчегонным действием. Мелко порезанную зелень петрушки в объеме 10 г заливают стаканом кипятка, дают настояться и пьют в теплом виде по 50 мл до еды.

Прогноз и профилактика

Прогноз на выздоровление при неосложненных формах холецистита благоприятный. Калькулезные формы поддаются излечению сложнее. При наличии хронического холецистита добиться длительной (пожизненной) ремиссии можно, соблюдая врачебные предписания — принимать назначенные лекарства, правильно питаться, ежегодно проводить УЗИ органов билиарного тракта. Неблагоприятный исход возможен в случае тяжелых гнойных форм холецистита и множественных объемных камней. В таком случае выход единственный — полное иссечение желчного пузыря.

Для предупреждения развития холецистита необходимо устранить негативные причины, ведущие к поражению желчного пузыря — избавиться от вредных привычек и лишнего веса, изменить рацион питания, своевременно лечить бактериальные и вирусные недуги. Лицам с отягощенной наследственностью важно регулярно проводить УЗИ-диагностику для контроля за органами ЖКТ.

Воспаление желчного пузыря, симптомы которого характерны для многих патологий брюшной полости, — распространенное заболевание, имеющее тенденцию к росту. Всему виной неправильный образ жизни и рацион современного человека.

Эту патологию еще называют холециститом. В основном встречается у людей старше 30-ти лет. Женщины страдают чаще (примерно в два раза). Холецистит с образованием камней (калькулезный) встречается у 90 процентов пациентов, у остальных десяти диагностируют бескаменный процесс.

Симптомы воспаления желчного пузыря у мужчин ничем не отличаются от ощущений при этой патологии у женщин. Среди всех хирургических заболеваний холецистит на втором месте по частоте возникновения после острого воспаления аппендикса.

Желчный пузырь и его функции

Желчный пузырь имеет форму груши. Находится в нижней части печени. В этом органе накапливается желчь, которая вырабатывается в печени. При необходимости желчь по специальным протокам выводится в 12-перстную кишку, где она встречается с соком поджелудочной железы.

При нарушенной проходимости протоков и других обстоятельствах, приводящих к застою желчи, может возникать воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение которого имеют свои особенности.

Этот орган выполняет роль накопителя желчи. Он опустошается, когда получает сигнал о начале пищеварительного процесса. Основная его функция: выделить столько желчи, сколько необходимо для переваривания пищи.

Некоторые патологические факторы могут привести к застойным явлениям. Если воспалился орган, накапливающий желчь, симптомы это подтвердят. Ситуация может стать настолько серьезной, что его придется удалять. Без этого органа человек может жить, но качество его жизни значительно ухудшается.

Воспаление желчного пузыря: общая характеристика

Что же такое холецистит и что делать при воспалении органа, депонирующего желчь? Холецистит может протекать остро и хронически. Чаще всего воспаление желчного пузыря, симптомы, лечение которого досконально известны только специалистам, вызывают камни, и только около десяти процентов приходится на некалькулезное (бескаменное) воспаление.

К возникновению симптомов болезни приводят такие причины:

  • неправильное, нерегулярное питание, преобладание жареных и жирных блюд, злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия;
  • застой желчи;
  • частые стрессы;
  • проблемы гормонального, иммунного, аллергического характера;
  • аномалии развития органа;
  • инфекции;
  • наследственность.

Воспаление желчного пузыря

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления желчного пузыря вместе с исследованиями крови и инструментальными диагностическими процедурами помогают подтвердить эту патологию и определиться с выбором лечения. В основном они сходны для всех разновидностей холецистита, но каждый вид имеет некоторые особенности. Симптомы при воспалении органа, депонирующего желчь:

  • боли в правом подреберье давящего, ноющего и тупого характера, возникающие через некоторое время после еды;
  • метеоризм;
  • металлический или горьковатый привкус в ротовой полости;
  • отрыжка (чаще воздухом);
  • понос или запор;
  • тошнота.

Все эти признаки говорят о том, что имеется патология желчевыводящей системы. Воспаление, симптомы, лечение зависят от тяжести процесса.

Так какие симптомы при воспалении позволяют заподозрить калькулезный холецистит? Он вызывает, кроме перечисленных признаков, сильные колики в верхней правой половине живота.

Первый основной симптом воспаления желчного пузыря — болезненность в подреберье справа, иррадиирующая в лопатку, руку или правую часть спины, шею, грудную клетку. Может быть тошнота и рвота. Нередко бывает лихорадка тела до 38 градусов Цельсия.

Такой симптом, как болезненность, чаще возникает через несколько часов после еды (в особенности жареной и жирной).

Обычно боль не бывает интенсивной, но иногда она может быть очень сильной. Снять воспаление желчного пузыря без соответствующего лечения невозможно.

Пациенты с холециститом часто жалуются на горечь и привкус металла в ротовой полости. Частые симптомы — тошнота и отрыжка воздухом, нарушается стул: могут быть как запоры, так и поносы (часто они чередуют друг друга). Могут наблюдаться раздражительность, беспричинная нервозность, плохой сон. Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин и мужчин не имеют различий. Гипербилирубинемии (желтухи) при этой патологии, если нет застоя желчи, практически не бывает.

Диагностика

Если воспалился орган, накапливающий желчь, симптомы заболевания которого известны практически всем, достаточно ли одних жалоб пациента для выставления диагноза и назначения лечения?

Конечно же, нет. Ощущения пациента должны быть подтверждены диагностическими лабораторными и инструментальными процедурами.

С целью диагностики заболевания применяют такие исследования:

  • ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия;
  • анализ крови клинический;
  • биохимические исследования крови;
  • рентгенологические методы диагностики;
  • радиоизотопные исследования.

Первая диагностическая процедура, которая проводится при подозрении на холецистит, — ЭГДС. Она позволяет исключить заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, имеющие схожие симптомы.

В крови в период обострения наблюдается лейкоцитоз и смещение формулы, увеличенная СОЭ. Во время ремиссии эти показатели могут быть в пределах нормы.

Биохимия крови при хроническом холецистите обычно не превышает границ нормы, при холестазе может повышаться прямой билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, глобулины в белковых фракциях.

Поэтому, если у пациента жалобы на тяжесть подреберье справа и другие характерные симптомы, нужно все-таки исследовать желчный пузырь. Воспаление, симптомы которого не вызывают сомнений, приведет к изменению и в биохимических анализах.

УЗИ дает возможность выяснить, не увеличен ли орган, есть ли утолщения его стенок (свыше трех миллиметров), изменена ли его форма, нет ли в нем инфильтрации тканей, камней, холестероза, желчного застоя, перетяжек, газов, опухолей. При холецистите желчь будет мутной с наличием хлопьев.

Это исследование очень важно для назначения полноценного лечения воспаления желчного пузыря. Симптомы, не подтвержденные обследованиями, не могут быть использованы для назначения соответствующей терапии. Компьютерная томография не превосходит по точности УЗИ.

Рентгенографию в виде обзорного снимка используют при подозрении на обызвествление пузыря, наличие камней, перфорацию. Рентгеноскопия помогает выявить обструкцию панкреатических и желчных протоков. Радиоизотопные исследования помогают диагностировать острый процесс, так называемый отключенный пузырь, дискинезии, камни.

Полноценное лечение при воспалении желчевыводящей системы и устранение всех симптомов этой патологии возможно только при наличии результатов всех перечисленных диагностических процедур.

Что делать, если воспалился желчный пузырь?

Если есть подозрения на воспаление желчевыводящего органа, что делать? Если появились симптомы холецистита, путь один — к гастроэнтерологу или участковому терапевту.

Как лечить воспаление желчного пузыря, знают только специалисты. Никаких препаратов без консультации врача лучше не принимать.

Дело в том, что воспаление печени и желчного пузыря, симптомы имеют сходные, а похожие признаки могут наблюдаться при других не менее серьезных заболеваниях, в том числе и остром аппендиците, когда без оперативного лечения не обойтись. А средства, снижающие болезненность, могут сделать стертыми многие важные симптомы. В случае крайней необходимости можно принять спазмолитик.

Если боли нестерпимые, температура тела 38 градусов по Цельсию и выше, самостоятельно отправляться в поликлинику не стоит, лучше вызвать скорую помощь. Вероятно, это воспаление желчного пузыря, лечение которого проводится только в условиях стационара. При уже установленном диагнозе, необходимо взять с собой результаты ранее проведенных консультаций, обследований и лечения.

Лечение

Для лечения холецистита используют:

  • диету;
  • антимикробные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики;
  • дезинтоксикационную терапию;
  • антипаразитарные средства (при необходимости);
  • санаторно-курортное лечение.

Диета — стол № 5 — это первый и важный пункт лечения воспаления желчного пузыря в остром периоде, которого следует строго придерживаться.

Пища должна быть щадящей, измельченной или перетертой, негорячей. Лучше готовить на пару или варить. Избегать спиртосодержащих и газированных напитков.

Обязательно исключается кислое, острое, копченое и соленое. Скорее всего, от этих излишеств придется отказаться навсегда, а не только во время лечения, так как они могут вызвать обострение симптомов даже в период полной ремиссии. Питаться следует часто — не менее пяти раз в сутки.

Антимикробные препараты убивают патогенную микрофлору. Противовоспалительные средства важны для устранения симптомов воспалительного процесса. Дезинтоксикационные препараты борются с интоксикацией. При выявлении инфицирования паразитами — соответствующее лечение. Хорошо себя зарекомендовало санаторно-курортное лечение, но его нельзя проходить во время обострения.

Лечение бескаменного холецистита имеет некоторые различия с калькулезным. Здесь подход индивидуальный, в зависимости от тяжести процесса, размера и количества камней. Учитывают клинический эффект от проводимой терапии. Нередко не обойтись без хирургического лечения. В любом случае не стоит ломать голову над вопросом, чем снять воспаление желчного пузыря. Это задача для врача.

Прогноз и профилактика

Так к чему же приведет воспаление в желчевыводящей системе, признаки которого подтверждены методами диагностики? Возможно ли полное выздоровление, устранение симптомов после полноценного лечения? Исход легких форм некалькулезного холецистита благоприятный, без видимых последствий. Если в остром периоде не проведено адекватное лечение, заболевание может перейти в хроническую форму.

При некоторых осложнениях высок процент летальности. Среди таких патологий можно назвать эмпиему пузыря, перфорации и гангрену.

При удалении органа отмечается резкое ухудшение качества жизни, в особенности в первые месяцы: наблюдается частый и жидкий стул, тяжесть в правом подреберье после приема жирной и тяжелой пищи, алкоголя. Поэтому эти продукты желательно исключить из рациона навсегда, так как они, чаще всего, провоцируют диарею и плохое переваривание пищи. Лучше употреблять овощи, каши, нежирное мясо.

К возникновению воспаления желчного пузыря приводят в основном неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Если хотите уберечь себя от холецистита и его неприятных симптомов, стоит избегать слишком жирной, острой и жареной пищи, вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Полезное видео

О том, что делать, если воспалился орган, накапливающий желчь, можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Несерьезное отношение к своему здоровью приводит к печальным последствиям.
  2. Важно вовремя обращаться за консультацией к специалисту, если возникли проблемы со здоровьем.
  3. Как снять воспаление желчного пузыря, знают только специалисты с высшим медицинским образованием.
  4. Важно не заниматься лечением самостоятельно, это может привести к усугублению болезни.

Оставить комментарий